糖尿病没有感觉(糖尿病没有感觉吗)

• 1、【友谊科普】我是糖尿病？不可能，我没什么感觉呀？
• 2、大部分患了糖尿病的病人都没有任何感觉
• 3、怎么知道自己患上糖尿病，或许可以从这4个方面判断

【友谊科普】我是糖尿病？不可能，我没什么感觉呀？

“三多一少”是众所周知的糖尿病的表现，指的是患者出现多饮、多尿、多食和体重减轻，所以，人们常常误以为没有这些感觉就不会得糖尿病。实际上很多2型糖尿病的患者在诊断糖尿病时并没有什么明显的不舒服，而且高血糖可能会引起的症状也不仅仅是上面所说的“三多一少”。

今天，北京友谊医院内分泌专家就为大家介绍一下什么是糖尿病以及怎么早期发现糖尿病。

糖尿病是什么？

糖尿病是因胰岛素绝对或相对分泌不足和（或）胰岛素利用障碍所引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。糖尿病时长期存在的高血糖，可以导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍[1]。

由此可见，糖尿病的这种代谢紊乱有可能会出现多饮、多尿、多食和体重下降的症状，它也可能会表现为眼、肾、心脑血管、神经的损害症状。所以不要迷信于“三多一少”。

另外，1型糖尿病患者体内胰岛素的绝对缺乏，碳水化合物的利用受阻，容易较早的表现出“三多一少”的症状。但是对于以胰岛素抵抗为主要发病机制的2型糖尿病患者来说，常常没有“三多一少”的症状，疾病发生和进展往往很隐匿，有些患者是在体检时或者因其他疾病就诊时偶然检查发现的，而有些患者甚至是在发生严重的心脑血管事件（比如心梗、脑梗）时才发现血糖已经很高了。

如何早期发现和诊断糖尿病呢？

糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及特殊类型糖尿病四大类。其中1型糖尿病在我国发病率较低，任何年龄均可以发病，但是以年轻人为主。如果儿童或青少年出现口渴、多饮、易饥、多食以及短时间内体重下降迅速，或是患儿出现恶心、呕吐，口腔有异味，应立即至医院就诊[2]。

2型糖尿病在我国糖尿病中占比最高，常于成年起病，儿童和青少年中也有患病。要早期发现糖尿病，需要首先看看自己是不是高危人群。对于儿童和青少年来说，如果有一级或二级亲属患糖尿病，或母亲怀孕时诊断过妊娠糖尿病，或是有胰岛素抵抗表现（黑棘皮征、多囊卵巢、高血压、血脂异常、出生体重小于胎龄），建议自10岁起（青春期提前者从青春期开始）至少每3年筛查一次，如果空腹血糖≧6.1mmol/L，或是任意点血糖≧7.8mmol/L，建议进一步查OGTT明确诊断[1]。

对于成年人，符合以下任一条及以上的危险因素即为2型糖尿病高危人群：

1.年龄≧40岁；

2. 有糖尿病家族史；

3. 超重或肥胖；

4. 不良生活方式；

5. 有高血压或血脂异常或动脉粥样硬化性心血管疾病；

6. 曾诊断过妊娠糖尿病或糖尿病前期（IGT、IFG）或一过性类固醇糖尿病；

7. 患有多囊卵巢综合征或有其他胰岛素抵抗临床表现（如黑棘皮征）；

8.长期服用抗精神病、抗抑郁药物或他汀类药物[1]。

如果自己符合高危人群的定义，就应该尽早筛查。常规的体检项目中一般都包括空腹血糖，但是仅筛查空腹血糖是不够的，有研究显示空腹血糖大于5.6mmol/L的中国人群中有半数已经达到糖尿病的诊断标准，所以我们推荐筛查空腹及任意点血糖，有条件的还可以查糖化血红蛋白。如果空腹血糖≧6.1mmol/L，或是任意点血糖≧7.8mmol/L，或是糖化血红蛋白升高，建议进一步查OGTT明确诊断。

所以，是不是糖尿病，不要仅仅跟着感觉走，主要还是看血糖数值，早筛查、早预防、早诊断、早治疗，才能改善糖尿病预后。

参考文献：

1.中华医学会糖尿病学分会，中国2型糖尿病防治指南（2017年版）. 中华糖尿病杂志，2018，10（1）：4-67

2.周智广. 中国1型糖尿病诊治指南. 人民卫生出版社, 2012.

作者介绍

内分泌科：副主任医师

郝雅斌

出诊地点：西城院区

出诊时间：周五全天

专长：糖尿病、甲状腺癌术后TSH抑制治疗。

专家介绍

内分泌科：主任医师

袁明霞

出诊地点及时间：

西城院区 周三上午

通州院区 周二上午

专长：糖尿病及其并发症、甲状腺相关疾病诊治。

内分泌科：主任医师

洪旭

出诊地点：西城院区

出诊时间：周四上午

专长：内分泌代谢、甲状腺相关疾病。

长按下方二维码 竭诚邀请您的关注

北京友谊医院

订阅号

北京友谊医院

服务号

为您提供预约挂号、门诊缴费、就诊指引、报告查询等移动服务。

北京友谊医院

快手号

北京友谊医院

抖音号

大部分患了糖尿病的病人都没有任何感觉

——周国平/文

随着经济的发展，生活水平的提高，医疗水平的进步，人均寿命在不断延长，各种老年慢性病也在增加，糖尿病就是其中之一。

糖尿病是一种代谢性疾病，典型的症状是多饮、多食、多尿、消瘦，但是现在大部分患了糖尿病的病人都没有任何感觉，并且现在患糖尿病的年龄越来越年轻化，大部分糖尿病都是体检时发现的，有一部分人明明查出有糖尿病却迟迟不治疗，很多人都认为，血糖高不影响我吃，不影响我喝，自己也没有任何不舒服的症状，为什么要治疗？还有人说，治疗糖尿病的药一吃就要吃一辈子，吃药上了瘾就停不下来。这些都是一些错误的观点，今天我给大家讲点科普小知识。

糖尿病有以下几种危害，当你的血糖升高时，血糖高对你身体各脏器的侵袭是慢慢的，用哲学理论讲就是从量变到质变，千里大堤，溃于蚁穴，糖慢慢地侵袭你的脏器，你的各种器官从小的病变到质的病变，到质变时就是不可逆转的变化。

一是全身血管的变化，大血管硬化、斑块形成、小血管堵塞，微循环障碍，这些会导致心肌缺血、心肌梗死、脑梗塞、肾功能衰竭、白内障、周围组织坏死等。二是血糖高易引起全身各个脏器的感染，比如肺炎、肺结核等感染性疾病，三是酮症酸中毒昏迷，处理不及时会有生命危险，总之糖尿病会引起你全身多个脏器发生病变，一经发现一定要正规治疗，不要偏听偏信。

特别是现在有些地方宣传的，哪哪有什么高明的医生，他给你自己配置的药，里面有什么成分是他的祖传秘方，药一吃就好了，请你一定不要相信；还有人说西药副作用多，用中药可以治好，这都是骗人的，中药只能作为糖尿病的辅助治疗，不能作为主药治疗。那么怎样才能控制好血糖呢？我认为以下几点很重要。

1、控制饮食，少吃主食类的食物，还有干果、油炸类食物，多吃蔬菜，鸡蛋，瘦肉，在两餐之间可以少量吃低糖含量的水果。

2、锻炼身体，根据各自的条件和爱好进行，每天半小时到一小时，因人而易，每次锻炼之后都要身体发热为标准。

3、养成良好的生活习惯，不抽烟，不饮酒，清淡饮食，早睡早起，不能久坐不活动等。

4、按时服药同时监测血糖，多到医院看医生，让医生指导你如何用药控制血糖。

另外，治疗糖尿病在社区医院就可以了，没有必要去大医院，到大医院看病又难、花钱又多，大医院的医生都很忙，他们没有时间给你详细地讲解相关的知识，当然，平时控制血糖在社区医院，当社区医生发现你出现严重并发症的时候，社区医生解决不了的问题，他会给你转诊到大医院，找专家给你制定治疗方案，让你看病少走很多弯路，从大医院出院回来以后，社区医生还会定期随访，保驾你的血糖平稳。

总之，患了糖尿病一定要重视，按照以上几点方案治疗，提高生活质量和延长寿命是能够做到的，祝愿所有人健康长寿。

怎么知道自己患上糖尿病，或许可以从这4个方面判断

生活中有很多人在患上糖尿病后都不知道，因为有些人在患上糖尿病后并没有典型的糖尿病症状，导致他们忽略而没有发现，而糖尿病如果在早期发现及时控制是能够避免血糖带来的伤害，因此在早期发现糖尿病是非常重要的，大家想要知道自己是否患上糖尿病，可以通过这几个方面来进行判断。

从哪几个方面可以判断自己患上糖尿病？

一、容易饥饿

在糖尿病发病的早期由于高血糖的出现，这样患者身体多余的糖分被尿液排出体外，这样就会让身体缺乏能量而容易出现饥饿，在这种情况下患者的食欲也会跟着增加，如果突然发现自己在一段时间内容易饥饿，并且在补充食物后一段时间又突然感觉饥饿，就要特别的注意及时监测自己的血糖。

二、经常感觉到口渴

在早期糖尿病发生的时候患者容易出现口干舌燥的现象，而在出现口干舌燥的时候身体第一反应会出现口渴，就需要不停的喝水，而不停的摄取水量就会让尿液的数量增加，这样就会形成一个恶性循环，也就会让身体长期处于脱水的现象，从而让自己经常感觉到口渴。

三、视力莫名的变差

由于长期的高血糖会让眼睛中的液体浓度变高，也就容易让眼睛的视力出现问题，因此在发现自己的眼睛视力下降或者是看东西模糊的时候不要过于小觑，也不要以为是近视发生了，要及时进行眼睛检查，并且监测血糖。

四、手脚发麻抽筋

有很多中老年人会反映自己突然间出现手发麻脚抽筋的现象，特别是在晚上的时候，多数的患者认为这是缺钙的症状，也就会进行补钙。但其实，这种情况的发生也有可能和糖尿病有关系，要注意在进行补钙后如果还会出现这种情况，就要到医院进行血糖监测，看是不是高血糖导致的。

温馨提示，大家要知道的是，平时对于糖尿病的一些症状要有所了解，并且如果发现自己身体有出现这些症状的时候要特别的重视，只有及时到医院进行血糖监测和其他相关检查，这样才能够知道自己是否患上糖尿病，也能够让自己及时发现并且及时采取措施进行控制，从而防止糖尿病发生自己不知道，而对身体带来更大的伤害和影响。