中医治疗糖尿病眼病(中医治疗糖尿病最好的医院排名)

• 1、糖尿病日久影响了眼睛，中医有治疗办法
• 2、糖尿病引发眼病，中医可以提供治疗方法！大家可以试一试！
• 3、一个神奇药方，专门对付糖尿病眼病，对视物模糊，黄斑水肿有奇功

糖尿病日久影响了眼睛，中医有治疗办法

■ 专业内容，仅供医疗专业人士参考，请勿自行操作！

导读：治疗糖尿病视网膜病变的名家经验。

1

余杨桂先生

对糖尿病视网膜病变辨证论治

余杨桂先生认为在血糖控制的基础上，根据局部及全身辨证，早期以中药治疗可以延缓糖尿病视网膜病变的病程发展，改善患者的视功能，从而提高生存质量；后期以视网膜激光光凝配合中药内服，能有效促进视网膜病理产物的吸收。

同时认为，阴虚燥热，脾虚气弱，阴损及阳，目失所养是糖尿病视网膜病变发生的基本病机；脾虚气弱，因虚致瘀，目窍闭阻是糖尿病视网膜病变发生发展过程中的重要病机；本虚标实，虚实夹杂则为其证候特点。

滋肾健脾化瘀方（药物组成：山茱萸、黄芪、蕤仁、三七、大黄、葛根、生地黄、乳香、山楂），是余杨桂多年治疗糖尿病视网膜病变的经验所得。

方中山茱萸、蕤仁、生地黄补肝肾、滋阴；黄芪、葛根益气健脾升阳；三七、乳香、大黄、山楂活血止血，化瘀通络。诸药相伍，共奏益气养阴、化瘀散结之功，用于气阴两虚型糖尿病视网膜病变。

对气阴两虚患者的临床研究表明，中药能改善糖、脂代谢及血液高黏状态，改善微循环，加速视网膜光凝术后患者视网膜出血、渗出及水肿的吸收。

2

孔嗣伯先生

辨证论治糖尿病眼病经验

孔嗣伯先生认为目为清窍，通过经络与脏腑相连，目窍功能正常说明人体脏腑经络气血调和。

相对而言，目窍的任何病变，都是因人体脏腑、经络、气血等功能失调所致。因此，对眼病的辨证论治必须立足整体，不可只局限于眼科局部。

病案举例

某女，61岁。初诊：2006年7月4日。

主诉：双眼视力下降2年余。

病史：近两年视力下降明显，视物模糊，如有物遮挡，晨起明显，秋季加重，双目干涩，有肿胀感，伴头晕目眩。

于外院检查双眼有轻度白内障，吸墨试验左眼：5mm，右眼：5mm，诊断为干眼症。予人工泪液治疗效果不明显，病情日益加重。

现纳少，乏力，入睡困难，二便尚可。舌绛，苔薄白，脉弦。

检查：右眼矫正视力：0.6，左眼矫正视力：0.8。右眼前节晶状体皮质周边轻度混浊，余无异常。双眼底：视盘边清色可，C/D≈0.3，黄斑中心凹反光消失。

既往：1994年发现糖尿病，现服用格列喹酮，血糖控制稳定，余（-）。诊断：右眼轻度白内障、双眼干眼症。

治法：平肝益肾，和血明目。

处方：生石膏30g（先下），石决明30g（先下），磁石15g（先下），蚕砂10g，白蒺藜15g，谷精草10g，木贼草10g，炒杜仲10g，焦山栀6g，首乌藤30g，荷叶10g，丹参10g，川芎5g，炒黄柏10g，密蒙花10g，琥珀3g（包先下），羚羊角粉1.2g（冲）。每日1剂，水煎分2次服。

2006年7月25日复诊。服药后诸症好转，视物模糊改善，头晕目眩发作时间变短，头沉重感，汗出后好转，仍感乏力，纳可，大便可，舌绛苔薄白，脉弦。

处方：石决明30g（先下），磁石15g（先下），琥珀3g（包先下），瓜蒌皮15g，川郁金10g，淮小麦30g，焦栀子6g，白蒺藜15g，合欢花10g，首乌藤30g，玫瑰花10g，旋覆花10g（包），生赭石10g，小青皮6g，焦神曲10g，桑寄生30g，生滑石15g，炒黄柏10g，生石膏30g（先下），羚羊角粉1.2g（冲）。每日1剂，水煎分2次服。

2006年8月22日三诊。服药后病情平稳，偶有视物模糊、头晕目眩，略有口干渴，无多饮，纳可，汗多，大便调，舌绛苔薄白，脉弦。

查眼：右眼矫正视力：0.8，左眼矫正视力：0.8。眼底同前。

处方：石决明30g（先下），磁石10g（先下），生石膏15g（先下），川郁金10g，白蒺藜15g，焦栀子6g，炒黄芩6g，炒川柏10g，合欢花15g，丹参10g，莲子心6g，川牛膝10g，熟地黄10g，焦神曲6g，泽泻10g，焦枣仁15g，杭菊花10g，荷叶10g，琥珀3g（包，先下）。每日1剂，水煎分2次服。

后在此方基础上调整用药，2个月后患者主诉眼部症状基本缓解，复查泪液试验双眼提高到8mm，根据病人体质，守方有所进退，酌加补肾之品方获全功。

3

施今墨的治疗经验

施今墨治疗糖尿病白内障、高血压的典型病例介绍如下。

某男，68岁，糖尿病史40多年。多年来求治各地，遍访名医，均诊断为糖尿病，时好时重，迄未根除。近年来血压增高，又患白内障。视物不清，大便干燥。脉象弦沉，舌质黯苔白。

辨证施治：糖尿病日久，多有血压增高，属阴亏阳亢，肝肾阴亏，久则伤目，脉象弦沉，本元虚损已显，病久年高，拟宣明黄芪汤加味：

紫河车60g，谷精草30g，台党参60g，绵黄芪30g，淡苁蓉60g，何首乌、白蒺藜各60g，生地黄60g，晚蚕砂60g，川牛膝30g，火麻仁60g，炒枳壳30g，杭菊花60g，郁李仁30g，寸麦冬、天冬各30g，杭白芍60g，磁朱丸30g，干石斛60g，东白薇30g，五味子30g，野白术30g。

上药共研细末，水泛为丸，滑石为衣，梧桐子大。早、晚各服9g，白开水送服。

二诊：前药连服3个月，屡检尿糖，均阴性。血压也趋正常，唯视物常觉模糊。

再用下方治之：鹿胎膏30g、甘枸杞60g、紫河车60g、谷精草60g、生黄芪30g、淡苁蓉60g、白蒺藜60g、决明子60g、大生地60g、杭菊花30g、葳蕤仁60g、寸麦冬30g、杭白芍60g、磁朱丸30g、干石斛60g、全当归30g。

上药共研细末，水泛为丸，滑石为衣，梧桐子大。早、晚各服10g，白开水送服。

按语：本例糖尿病病史极长，下元虚损至极，故血压高、便秘、糖尿病白内障视物模糊诸症均现，施氏以丸药滋肾养肝，调潜浮阳，服药3个月，不但尿糖全消，大便通畅，血压也平，再进丸药3个月，尽收全功。

内容来源：《中西医结合治疗糖尿病并发症》

编著：李昌祁、霍立光、张永昌

糖尿病引发眼病，中医可以提供治疗方法！大家可以试一试！

糖尿病引发眼病，中医可以提供治疗方法！大家可以试一试！

糖尿病视网膜病变是由糖尿病引起的视网膜微血管病变，目前已经逐渐成为中老年人群中主要导致失明的眼部疾病之一。

中医常将这种疾病称为“消渴目病”或“消渴内障”。病因包括外感六淫、饮食不当、情绪不稳、气血不足。疾病的根本原因是体内气阴不足，长期影响到肝肾功能，最终导致阴阳失衡，瘀血、郁结和痰湿是疾病发展的关键因素。

一、辨证治疗

治疗气阴两虚可采用补益气阴、活血明目的方法，有助于改善血液状态，促进积血的吸收；而对于肝肾亏虚，可以采用补益肝肾、明目通络的治疗方法，以活血明目，控制病情的发展。采用阴阳平衡的治疗方法，可以通过温补阳气、化瘀通络的方式来改善视力，使眼睛更加明亮。

二、针灸和药物结合治疗

在非增值期的糖尿病性视网膜病变治疗中，可以采用针刺联合药物的方法。针灸的穴位包括风池、太阳、睛明、攒竹、三阴交和合谷。这些穴位的刺激可以帮助改善疾病症状并促进康复。有助于减轻症状并减少眼底出血，增强视力。

三、应用中药贴敷穴位

选择穴位可以帮助提升身体的阳气，增强阳光下的活力，使眼睛更加明亮。

四、利用耳穴按压豆状物进行治疗

在进行健康指导的基础上，可以尝试耳穴压豆治疗。选择耳穴上的肝、脾、内分泌、耳迷走神经反射点、眼、屏间前以及屏间后进行治疗。

五、食疗调理

对于气阴两虚的人，可以选择喝山药猪胰炖汤来增强气血、滋养阴阳；而对于阴阳两虚的人，则可以饮用知母人参茶，以促进阳气生长、阴气滋养。

糖尿病性视网膜病变是一种病程较长的疾病，治疗过程中需要重点关注血糖、血脂和血压等全身情况。患者在治疗过程中应保持积极乐观的心态。在药物治疗方面，应根据患者具体症状进行辨证施治，调理肝气，平抑情绪，根据症情适当加减药物以舒肝解忧、清肝泻火、健脾和胃，最终达到控制病情发展，保持患者视力的目的。#日常医学科普##眼科##眼科医生##中医#

一个神奇药方，专门对付糖尿病眼病，对视物模糊，黄斑水肿有奇功

写出“安得广厦千万间，大庇寒士俱欢颜”诗句的著名诗人——杜甫，与李白合称为“李杜”，其诗句流传千年经久不衰，众多诗歌朗朗上口。

但鲜有人知道，这么出名的诗人杜甫，居然有可能被一种眼病反复折磨！

飘零仍百里，消渴已三年——《秋日咏怀》

眼复几时暗，耳从前月聋——《耳聋》

春水船如天上坐，老年花似雾——《小寒食舟中作》

这些诗句所描述的症状，都与糖尿病并发症——糖尿病视网膜病变所呈现的现象高度吻合

什么是糖尿病视网膜病变？

糖尿病视网膜病变 (糖网) ，为糖尿病导致的视网膜微血管损坏的一系列病变，是一种致盲性眼病，容易产生黄斑水肿、玻璃体出血、视网膜脱离等严重眼疾。

“拿到糖尿病的确诊报告后，从糖尿病科出来，就应该考虑去眼科医生那里去看看了。”

这是我经常给糖尿病患者说的一句话，很多眼底病患者来找我看病，10个患者里面有8个都是因为糖尿病，高血压高血脂等原因引起的眼底病，早些年都不放在心上，等出现了视物模糊，视物变形的症状再来看的时候，可能这个病都已经发展到晚期了。

真实案例

赵先生，65岁，糖尿病有十多年了，发现双眼视物模糊，去了医院被诊断为“双眼增殖性糖尿病视网膜病变、黄斑水肿”，双眼玻璃体腔内注射康柏西普7针,后雷珠单抗4针；双眼各打了11针，眼看着最近三四针，效果越来越不好，水肿复发的间隔越来越短，一家人都为他感到着急，机缘巧合之下，他的女儿看到了我的文章，于是带着他找到了我。

0CT检查:双眼黄斑水肿、黄斑前膜。查眼底:双眼视盘边界清,视乳头色泽可,视网膜见大面积金箔样反光,见点片状出血及渗出,网膜呈黄白色,黄斑区中心凹光反射未见。

经过详细询问，得知赵先生血糖一直控制不佳，后来又发现有高血压的症状，饮食可，睡眠差，大小便正常;舌质淡红，有瘀斑，苔白腻，脉弦滑。

初步诊断:消渴目病，痰瘀互结证

开方：陈皮、茯苓、泽泻、姜半夏、桂枝、麸炒白术、姜竹茹、红花、当归、川芎、麸炒枳壳、赤芍、炒桃仁、生地黄、三七粉

复诊：赵先生的病情有了明显的改善。首先，他自觉双眼视物模糊的情况有所减轻，虽然还未完全恢复，但已能辨识出更远的物体，并且对光线的敏感度也有所提升。再次进行眼底检查，结果显示双眼黄斑水肿有所减轻，视网膜上的金箔样反光面积有所缩小，点片状出血及渗出的情况也有所缓解。黄斑区中心凹光反射虽仍未完全恢复，但已可见微弱的反光。

三诊时，赵先生双眼黄斑水肿已经基本消退，他的双眼的视物模糊情况进一步减轻，自述几乎已经能够恢复到之前的视力水平。视网膜上点片状出血及渗出的情况也大大减少。黄斑区中心凹光反射已经能够清晰可见。

赵先生表示：“我以前没把糖尿病当回事，身上也一直没什么症状，就没管过血糖，真没想到对眼睛的影响会这么大，而且只知道西医治疗糖尿病和眼病，没想到中医也能有这么好的效果。”

我对赵先生说，他的眼睛之所以出了问题，就是因为糖尿病长期控制不佳才导致的的严重并发症。

从中医的角度来看，糖尿病视网膜病变属于“消渴目病”范畴，其发病机制多与痰瘀互结、气血不畅有关。

方中陈皮、茯苓、泽泻能够健脾利湿，化痰消瘀，有助于改善痰湿内蕴的状况；姜半夏、桂枝则能温阳散寒，通经活络，有助于改善气血不畅的情况；红花、当归、川芎等药物则能活血化瘀，通络止痛，对于改善视网膜病变的病理变化有显著作用。

虽然赵先生视力恢复的好了很多，但是我还是提醒他不能掉以轻心。

有调查发现，糖尿病患者因眼部不适或视力严重衰退就诊时，有超过70％的已因严重的眼部病变导致了不可逆转的视力障碍，甚至失明。所以定期为眼睛做“体检”和控制血糖尤为重要。”

糖尿病视网膜病变的几种常见症型：

1、痰瘀互结症：往往与患者的饮食习惯、生活习惯以及遗传因素等有关。长期高糖、高脂饮食，容易导致体内痰湿内生；而缺乏运动、气血不畅，则容易形成瘀血。体内痰湿与瘀血相互交结，形成病理产物，阻塞脉络，影响气血的正常流通，最终导致视网膜血管受损，形成糖尿病视网膜病变。中医一般采用活血化瘀、祛痰化湿的药物，以疏通脉络，促进气血流通。

2、心肾不交症：往往与患者的心理压力、情绪波动以及长期不良的生活习惯相关。中医认为，心主血脉，肾主水液，由于心火不能下行温养肾水，肾水不能上济心火，导致眼部脉络得不到足够的滋养，可能引发糖尿病视网膜病变。患者一般表现为心烦失眠、心悸多梦、腰膝酸软等症状，中医治疗常采用养心安神、滋阴补肾的药物，如酸枣仁、柏子仁、熟地黄、山萸肉等，来调和心肾，同时辅以枸杞子、菊花等，以滋养眼部脉络，促进气血流通。

3、肝肾阴虚症：多与患者长期患病，肝肾阴液耗损有关。在中医理论中，肝开窍于目，肾藏精，然而，糖尿病的长期发展会导致体内阴液耗竭，肝肾阴虚，从而引发眼部干涩、视力模糊、夜盲等症状，同时加剧视网膜病变的进展。中医治疗常选用枸杞子、女贞子、旱莲草等具有滋补肝肾阴液功效的药物，来补充患者体内的阴液，改善眼部干涩等症状。同时，辅以山药、茯苓等健脾益气的药物，以增强患者的消化吸收能力，促进药物的有效吸收和利用，从而达到更好的治疗效果。

4、气滞血瘀症：患者长期患病，气血不畅，气机郁滞，血液运行受阻，形成瘀血。这种瘀血状态会进一步加重视网膜的病变，导致视力下降、视野模糊甚至失明。中医治疗气滞血瘀症，强调疏通气血、活血化瘀。常用的药物包括丹参、红花、川芎等，这些药物具有活血化瘀、通经止痛的功效，能够改善血液循环，促进瘀血的消散。同时，中医还注重调整患者的情志，通过心理疏导、音乐疗法等方式，帮助患者缓解压力，舒缓情绪，从而改善气滞血瘀的病机。

最后提醒大家，中医讲究对症调理，文章中的方法不适合所有人。万不可照搬照用，还需诊断才能更为准确。如不对症盲目套方反而会使病情加重。