最新治疗糖尿病的新药(最新治疗糖尿病的药物)

• 1、1年只吃26次！超长效口服降糖新药进入新医保，4大特点一定要了解
• 2、全球首创！糖尿病新药华堂宁上市，420元/盒，改变糖尿病治疗模式
• 3、价格低廉、效果明显，糖尿病治疗的“主力军”，却用的越来越少？

1年只吃26次！超长效口服降糖新药进入新医保，4大特点一定要了解

“张阿姨，这次的糖化血红蛋白终于降到7%以下了！比上次进步了不少。”医生微笑着将化验单递给坐在诊室里的张阿姨，语气中透着欣慰。

张阿姨接过单子，眉头却微微皱起：“医生，您说这药倒是好，就是一天一片，我总是忘吃。有时候忙得一整天连药瓶都想不起来，真是愁人啊！”医生笑了笑，安慰道：“张阿姨，这个问题很常见。其实我正打算给您推荐一种新药，这药一年只用吃26次，您觉得怎么样？”

张阿姨一愣，满脸写着不可思议：“一年26次？这能行？吃得这么少，药效靠谱吗？”医生点点头，认真解释道：“这可是刚刚进入医保的超长效降糖新药——考格列汀。它的特点就是作用时间长，而且效果稳定。对您这种容易漏服药的患者来说，真是个‘救星’！”

这个场景或许正是许多糖尿病患者的缩影。每天服药的繁琐、不小心遗忘的焦虑，甚至因漏服药导致血糖波动的担忧，都是许多患者的“心头大石”。而考格列汀的出现，似乎为这些问题提供了一个全新的解决方案。

一年只需服药26次的概念，听上去像是科幻小说中的桥段，但它却是真实存在的。

问题来了：这款“神药”究竟是如何做到的？它的治疗效果是否能与传统药物媲美？会不会存在什么隐患？当我们循着这些疑问去了解它时，会发现背后藏着许多令人意想不到的科学奥秘。

考格列汀是一种新型的DPP-4抑制剂。对于糖尿病患者来说，DPP-4抑制剂并不陌生，这类药物通过抑制DPP-4酶的活性，延长胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的作用时间，从而帮助降低餐后血糖水平。

许多市面上的同类药物，比如常见的西格列汀、沙格列汀等，虽然效果显著，但几乎都需要每日服用。而考格列汀的独特之处在于，它经过药物结构的优化设计，可以在体内维持长达两周的稳定药效。换句话说，患者只需两周服用一次，就能达到与每日服药类似的血糖控制效果。

这听起来很神奇，但背后的科学原理其实并不复杂。考格列汀的分子设计使其在体内代谢得更慢，因此药物的活性能够持久存在。它的药代动力学特性相对稳定，无论是肾功能正常的患者，还是轻中度肾功能损伤的患者，药物的代谢都不会受到明显影响。

这种特性，既保证了药效的持续性，又提高了使用的安全性。除了作用时间长，考格列汀还有一个显著的优势：低风险。众所周知，2型糖尿病患者在长期服药过程中，最害怕的就是低血糖的发生。这让患者感到不适，严重时甚至可能危及生命。

而考格列汀通过调节胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌，能够更精准地控制血糖水平，极少引发低血糖反应。对于老年患者或有低血糖风险的患者来说，这无疑是个福音。

有些人可能会担心，这种超长效药物会不会有不良反应？药效持续时间这么久，如果出现问题岂不是难以挽回？

格列汀在多个临床试验中已经证明了其安全性和耐受性。一项覆盖上千名患者的大规模研究显示，考格列汀的总体不良反应发生率与其他DPP-4抑制剂相当，并未表现出更高的风险。由于服药频率降低，患者的依从性显著提高，这反而减少了因用药错误导致的不良事件发生。

回到张阿姨的故事，她并不是唯一一个受益于考格列汀的患者。在某次学术会议上，一位内分泌科主任分享了这样一个案例：一位50多岁的男性患者，由于工作忙碌，经常漏服降糖药，血糖控制始终不理想。

医生为他更换了考格列汀后，患者仅在每月固定的日期服药一次，结果血糖水平达标，生活质量也得到了极大改善。患者甚至开玩笑说：“这药简直像记生日一样，按时吃就行了！”

如果把考格列汀比作一位“特种兵”，它的任务就是在两周内日夜坚守岗位，确保血糖稳稳地控制在合理范围内。而患者只需“派遣”它上岗，不必每天反复提醒自己“吃药了没”，生活的舒适度自然得到提升。

考格列汀并非适合所有人。对于某些糖尿病合并症较多或病情较复杂的患者来说，可能需要更全面的个体化治疗方案。医生在推荐这种药物时，也会根据患者的具体情况进行综合评估。

在中国，近年来糖尿病的患病率持续增长。据国际糖尿病联合会（IDF）发布的报告显示，目前我国约有1.4亿糖尿病患者，其中大部分为2型糖尿病。这是一个沉重的健康负担，也对医疗资源提出了巨大的挑战。

考格列汀的出现，无疑为患者依从性低、血糖波动大的问题提供了一种新选择。更重要的是，它的纳入医保目录，让更多普通患者能够负担得起这一创新药物。

回到文章开头的问题：考格列汀的治疗效果是否能与传统药物媲美？答案显然是肯定的。它在疗效上不逊色于常规DPP-4抑制剂，还因其超长效特点和简便的用药方式而脱颖而出。它的出现，可能正是2型糖尿病治疗领域的一次“微创新”，但这种创新却有潜力改变无数患者的生活。

医学的进步从来不是终点，而是一场持续的探索。考格列汀的问世，或许是一个新的开始。未来，随着更多长效药物的研发和推广，糖尿病的治疗方式可能会变得更加智能化、人性化。对于患者来说，享受到的将是技术的进步，更是生活质量的全面提升。

当你再次听到“1年只吃26次”的神奇药物时，不妨抱着开放的心态去了解它，也许它正是你或你身边人正在寻找的答案。而对于科学家、医生和患者来说，这种药物带来的是一种治疗手段，更是一种对未来健康生活的全新期待。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

全球首创！糖尿病新药华堂宁上市，420元/盒，改变糖尿病治疗模式

糖尿病一个世界性难题，据估计到 2040 年，全球糖尿病患者将增至6. 42亿人[1]。而中国的糖尿病发病率也出现上涨势头，且发病率是全球最快速增长的国家之一，其已经成为国人健康的重大威胁。

2022年10月8日，国家药品监督管理局批准华领医药技术有限公司申报的1类创新药多格列艾汀片（华堂宁）获批上市。其是我国自主创新研发的降糖药物，也是全球第一款批准上市的GK激动剂，适用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。

来源：国家药品监督管理局

多格列艾汀，抗糖新机制

目前，对于2型糖尿病的降糖药物种类繁多，但糖尿病的病程进展难以逆转，所以无论是单药治疗还是联合用药，像二甲双胍类似抗糖药，在长期血糖调控中都有心无力。

不过随着研究的深入，人们发现2型糖尿病患者的葡萄糖激酶（GK）功能显著受损[2]。

更有研究表明，糖尿病患者体内的GK表达降低，不足正常人的一半，这会造成早期时相胰岛素分泌延迟，肝糖原合成减少，进而导致血糖稳态失衡[3]。而这则给降低血糖，创造了新的机制。

多格列艾汀片作为一种全新作用机制的口服抗糖尿病药物，其主要是修复受损的葡萄糖传感器——葡萄糖激酶（GK）功能。使2型糖尿病患者因传感器功能受损所导致的胰岛素释放阈值失调恢复至接近健康人的水平。

这一全新的治疗机制，有望改变糖尿病的治疗模式，给糖尿病患者带来新的机遇。

目前，多格列艾汀片共获批两个适应症；

1、单独用药治疗且未经药物治疗的2型糖尿病患者，可以配合饮食运动改善血糖；

2、单独使用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者，可以与二甲双胍联合使用，配合饮食运动改善血糖。

也就是说，如果多年的糖尿病患者服用二甲双胍后控糖效果不尽人意，可以遵医嘱更换为多格列艾汀。

不过值得一提的是，与其他降糖药物不同，该药对肾功能不全的糖尿病患者十分友好，服药该药无需调整剂量。

用法用量：本品推荐剂量为75mg，每日两次，早餐前和晚餐前1小时内任何时间服用。治疗期间注意遵守用药时间。如漏药，无需补服。

以上内容来源多格列艾汀片说明书，其他注意事项详见药品说明书。

首发上市多格列艾汀，价格知多少？

就在本月北京圆心康健大药房已完成北京首张处方药品交付服务，为糖尿病患者的用药带来更多的新选择。

目前，多格列艾汀片售价多格列艾汀片售价为420元/盒，一盒28片，一天2片，可供患者服用两周，一个月的药费为800多元。对比传统降糖药二甲双胍等价格稍高，不过明年该药有望进入国家医保谈判，希望未来能惠及更多的糖尿病患者。

目前，多格列艾汀已经成为继二甲双胍、胰岛素等在内的9大类降糖药后在中国获批的新一类降糖药，给2型糖尿病患者开启了新纪元。

(本期内容经专业医生审核)

特别提醒：以上科普内容仅限经验交流，考虑到个体差异，如您身体出现不适，可在线向专业医生问诊；如您出现急重症，请立即前往线下医院就诊！

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#关于多格列艾汀片的售价，你的期望售价是多少？#

评论区见

参考文献：

Ogurtsova K，da Rocha Fernandes JD，Huang Y，et al. IDF diabetes atlas:global estimates for the prevalence of diabetes for 2015 and 2040 ﹝J﹞. Diabetes Res Clin Pract，2017;128:40-50

Toulis KA，et al.Glucokinase Activators for Type 2 Diabetes:Challenges and Future Developments.Drugs.2020 Apr;80(5):467-475.

常明星,顾天伟,朱大龙.新型葡萄糖激酶激活剂HMS5552研究进展[J].国际内分泌代谢杂志,2020,40(4):258-261.DOI:10.3760/cma.j.cn121383-20191105-11007.

来源 | 妙手医生（未经授权禁止转载）撰稿 | 菠萝 图片来源 |今日头条

价格低廉、效果明显，糖尿病治疗的“主力军”，却用的越来越少？

二甲双胍（Metformin）曾经是糖尿病治疗的“明星药物”，它因价格低廉、效果明显、使用安全而广泛应用。然而，近年来，随着医学研究的不断深入以及新型糖尿病治疗药物的出现，二甲双胍的使用逐渐减少，甚至有专家提出，二甲双胍的“黄金时代”是否已经过去。

今天，我们就来探讨一下为什么二甲双胍的使用逐渐减少，以及这种趋势对糖尿病患者和医生的影响。

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首先，我们先回顾一下二甲双胍为什么曾经能够成为糖尿病治疗的主力军。二甲双胍是一种口服降糖药，主要通过以下几种机制发挥作用：

1. 减少肝脏葡萄糖生成：二甲双胍通过抑制肝脏中的葡萄糖产生，帮助降低血糖水平。
2. 改善胰岛素敏感性：它能够增强细胞对胰岛素的敏感性，使得体内的葡萄糖更有效地进入细胞，从而降低血糖。
3. 减缓肠道对葡萄糖的吸收：二甲双胍还能减少肠道对糖分的吸收，进一步帮助控制餐后血糖。

因此，二甲双胍一直以来都被视为2型糖尿病患者的“首选药物”。其不仅能有效控制血糖，还具有改善脂代谢、降低心血管风险等多重益处。

尽管二甲双胍在糖尿病治疗中有着显著的疗效，但近年来，越来越多的研究表明，二甲双胍的使用正在逐步减少，原因可以从以下几个方面来分析：

近年来，随着糖尿病研究的不断进展，新型降糖药物的问世为糖尿病患者提供了更多的治疗选择。这些新药通常比二甲双胍在降糖效果、耐受性以及副作用方面更具优势，主要包括：

• GLP-1受体激动剂：这类药物不仅能够有效控制血糖，还能促进体重减轻，对糖尿病患者尤其是肥胖型糖尿病患者来说，具有独特的优势。
• SGLT-2抑制剂：这类药物通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，帮助降低血糖，同时还能减轻体重并对心脏和肾脏有保护作用。
• 胰岛素：尽管胰岛素不属于口服药物，但随着治疗方法的不断进化，现代胰岛素的剂型和使用方式（如长效、超长效胰岛素等）使得其在治疗中逐渐取代了二甲双胍。

这些新型药物在临床应用中表现出优越的效果和更好的患者耐受性，因此在治疗方案中逐渐替代了二甲双胍。

尽管二甲双胍的副作用相对较少，但它仍然可能引发一些不适。最常见的副作用包括：

• 胃肠不适：如恶心、呕吐、腹泻等。这些副作用可能会影响患者的服药依从性，特别是在长期使用过程中。
• 乳酸性酸中毒：这是一种罕见但严重的副作用，二甲双胍会增加乳酸性酸中毒的风险，尤其是在肾功能不全的患者中。因此，医生在给患者开具二甲双胍时，往往需要特别注意患者的肾功能。

虽然这种副作用并不常见，但仍然让部分患者对二甲双胍心存顾虑，从而寻求其他药物替代。

随着医学的进步，糖尿病的治疗不再是“一刀切”的方案。越来越多的医生开始根据患者的具体情况量身定制治疗方案。对于一些特殊类型的糖尿病患者，例如合并有心血管疾病或肾脏病的患者，新型药物可能更为适合。这种个体化治疗的趋势也使得二甲双胍的使用范围逐渐缩小。

虽然二甲双胍是治疗2型糖尿病的“基础药物”，但对于一些患者，单独使用二甲双胍无法有效控制血糖。特别是对于那些已经发展到糖尿病较为严重阶段的患者，二甲双胍往往无法满足血糖控制的需求，需要联合使用其他药物。这种疗效的限制，也导致了二甲双胍在一些治疗方案中的逐渐减少。

虽然二甲双胍的使用有所减少，但它仍然是目前治疗2型糖尿病的基础药物之一。对于大多数患者来说，二甲双胍仍然是首选药物，尤其是在以下情况下：

• 轻度或中度2型糖尿病患者：对于大多数初诊的糖尿病患者，二甲双胍仍然是控制血糖的首选药物，尤其是在肥胖患者中，二甲双胍的降糖效果较好，且具有较低的风险。
• 联合治疗：即使在需要联合治疗的患者中，二甲双胍仍然常常是治疗方案的一部分。它通常与其他药物（如GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂等）联合使用，发挥协同效应。

因此，尽管新型药物不断涌现，二甲双胍不会完全被淘汰，它仍将在糖尿病治疗中占据一席之地。

随着医学的不断进步，糖尿病的治疗手段也在不断发展。虽然二甲双胍的使用量逐渐减少，但它仍然在治疗2型糖尿病中占有重要地位。未来，糖尿病治疗将更加个性化、精准化。新型药物的出现，为患者提供了更多的治疗选择，但对于大多数人而言，健康的饮食和生活方式依然是控制糖尿病的根本。

糖尿病的治疗不仅仅是药物的选择，更是患者日常管理的综合体现。保持健康体重、合理饮食、规律运动，才是抵抗糖尿病的最有效武器。

@头条健康#糖尿病##二甲双胍#