糖尿病发病机制图片(一型糖尿病发病机制)

• 1、这些可能是糖尿病的发病“信号”
• 2、5个可能增加糖尿病风险的习惯！很多人每天都在重复做……
• 3、人为什么会得糖尿病？原来糖尿病是这样来的，看完快转告家里人

这些可能是糖尿病的发病“信号”

糖尿病，作为一种慢性代谢性疾病，近年来发病率逐年上升，已成为全球性的健康问题。很多糖尿病人在发病前都出现过胰岛素抵抗等问题，但是并没有引起重视，最后发展成了糖尿病。今天我们请云南省中西医结合医院内科主任瞿博聊聊糖尿病问题，看看有哪些容易被忽视的糖尿病诱发因素和发病前的身体“信号”。

义诊活动现场，云南省中西医结合医院内科主任瞿博给老人看病。供图

糖尿病会引发哪些健康问题？

糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，发病机制错综复杂，通常和胰岛素分泌不足或作用受阻紧密相关。依据《中国糖尿病防治指南》，糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病这四大类型。

瞿博主任表示：“一般说起糖尿病症状，大家都知道‘三多一少’，即饮水多、饮食多、小便多和体重减轻。然而，糖尿病也可能表现为一些非典型症状，如易疲劳乏力、视力模糊、皮肤瘙痒、反复感染、泡沫尿、四肢麻木或刺痛以及餐前低血糖等。”

糖尿病不仅会影响患者的生活质量，还可能引发一系列急慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷和糖尿病乳酸中毒，严重时可能导致昏迷甚至死亡。慢性并发症则包括心血管疾病、微血管病变、神经病变以及感染风险增加等。

容易被忽视的糖尿病“信号”

除了肥胖和遗传这些广为人知的因素外，瞿博主任特别提醒，还有一些容易被忽视的生理信号可能是身体在提醒你糖尿病发病，需要大家格外留意：

1、餐前低血糖：出现餐前低血糖，很可能是胰岛素抵抗发出的预警信号。胰岛素抵抗会干扰身体正常的血糖调节机制，长此以往，发展成糖尿病的风险大大增加。

2、皮肤感染伤口不愈合：糖尿病会使血糖长期处于较高水平，这会削弱身体的免疫力，导致皮肤感染后伤口愈合变得困难。如果发现皮肤伤口总是迟迟不愈，一定要提高警惕。

3、腋窝和腹股沟黑棘皮改变：在腋窝、腹股沟等部位出现黑棘皮改变，很可能意味着身体对胰岛素的敏感性下降，存在胰岛素抵抗的问题，这也是糖尿病发病的潜在风险因素。

4、泡沫尿：正常尿液中很少会有泡沫，如果尿液中泡沫增多且不易消散，这可能是肾脏功能受到影响的表现。糖尿病容易引发肾脏病变，所以泡沫尿可能是糖尿病及其并发症的早期信号。

糖尿病的预防与管理要点

瞿博主任强调，预防糖尿病要从生活的点滴入手。定期体检必不可少，特别是40岁以上人群或高危人群，每年都要检查空腹血糖、糖化血红蛋白；饮食上，选择低GI（葡萄糖指数）饮食，用全谷物、豆类代替精制米面，同时注意控制进食顺序，先吃蔬菜、蛋白质，最后吃主食；运动方面，每周保证150分钟的有氧运动和2次抗阻训练，避免久坐，每30分钟起身活动活动。

糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病，其发病机制复杂，诱发因素多样且隐匿。深入了解糖尿病的相关知识，能够更敏锐地察觉身体发出的危险信号，更好地预防和管理这一疾病，提升生活质量。瞿博主任呼吁大家务必重视糖尿病的早期筛查和预防，做到早发现、早治疗，牢牢守护好自己的健康。

云南网记者 习元喜 实习记者 申太琴

来源： 云南网

5个可能增加糖尿病风险的习惯！很多人每天都在重复做……

近年来，越来越多的人体检时查出高血糖、糖尿病。为什么日常生活中也没有大吃大喝，却不知不觉患上糖尿病呢？

如今越来越多的研究发现，糖尿病实际上是一种生活方式病，和我们日常习惯有很大关系。这5个让你不知不觉患上糖尿病的坏习惯，而很多人每天还在重复做……

久坐。（健康时报曹子豪 摄）

习惯一：经常开夜灯睡觉

你睡觉时会开着小夜灯吗？生活中，有些人习惯睡觉时留盏小夜灯，不然总感觉缺少一点安全感。2022年一项研究发现，开灯睡觉不仅会增加患糖尿病的风险，还可能损害我们的心血管功能。这项研究招募了20名健康的成年人，并将他们随机分为2组：

第一组：开着灯连续睡2晚

第二组：昏暗环境连续睡2晚

结果发现，开着灯睡觉的人，第二天早晨胰岛素抵抗也会加剧，导致血糖失控；长期如此可能就会发展成糖尿病。此外开着灯睡觉的人，夜间心率也有所增加，这可能对心血管健康有一定影响。

2019年，有科学研究人员对43722名女性进行了5.7年的随访发现，习惯睡觉时开灯或开电视的人更容易长胖。相比睡觉时屋内没光源的人，这些女性体重增加5千克以上的风险要高17%，而发生突发性超重或肥胖的风险更是增加了22%和33%。

开灯睡觉。（健康时报任璇 摄）

习惯二：经常爱喝甜饮料

你爱喝甜饮料吗？你身边有把甜饮料当水喝的人吗？2025年1月，哈佛大学研究人员在《糖尿病学》杂志上发表的一项研究发现：喝含糖饮料、人工甜味剂（代糖）饮料或增加糖尿病风险。与很少喝甜饮料的人相比，每天喝≥2杯含糖饮料与糖尿病风险增加41%；每天喝≥2杯含人工甜味剂饮料，糖尿病风险增加11%（1杯饮料为240毫升）。

更重要的是，即使运动达到了指南推荐量（每周至少150分钟中等强度运动），喝较多的含糖饮料、人工甜味剂饮料仍会增加糖尿病风险。这说明运动也无法完全抵消甜饮料造成的伤害。

研究共纳入超过19万名参与者，收集他们喝含糖饮料、人工甜味剂饮料的量，以及他们日常的运动数据，分析甜饮料、运动和2型糖尿病风险之间的关系。在平均15年的随访期间，共有19940人被确诊为新发2型糖尿病。

换句话说，我们每喝一口甜饮料或都在促进糖尿病的发生，即使运动也并不能抵消甜饮料带来的伤害！

习惯三：吃晚饭时间太晚

你一般几点吃晚饭？2023年《国际流行病学杂志》刊发的一项研究发现，早上8点之前吃第一顿饭、晚上7点之前吃最后一餐，更有助于降低2型糖尿病的发病率。而如果晚餐较晚才吃会增加2型糖尿病的风险。

2022年《糖尿病护理》期刊发表的一项研究显示：晚餐吃得晚，对血糖越不友好，保证睡前4小时内不再吃任何东西或是明智之举。这项研究共纳入845名18~70岁的西班牙成年人，没有糖尿病史。他们在禁食8小时后接受晚间葡萄糖耐量测试，模拟吃晚餐情况。一共分为2个进餐时间：

较早晚餐组：睡前4小时吃晚餐

较晚晚餐组：睡前1小时吃晚餐

结果显示，晚吃晚餐导致胰岛素降低6.7%，葡萄糖升高8.3%。简单来说，就是晚餐时间越晚，血糖水平越高。对大多数人来说，早点吃晚饭，让自己在睡前4小时内不吃东西，是避免糖尿病的明智选择。

董乃德 摄

2021年刊发在《营养素》杂志的一项研究发现，晚餐早点吃对次日糖脂代谢都有好处。12位健康参与者分别于18:00和21:00吃晚餐。提前吃晚餐的人，在第二天24小时血糖水平就较21:00吃晚饭的人明显有所改善。而且次日的血脂代谢状况也有所改善。

习惯四：长时间久坐不动

如今很多人一坐就是一天，这是不少上班族的真实写照。2022年，天津医科大学的研究人员在《柳叶刀》子刊上发表的一篇研究指出，与每天久坐不动时间不超2小时的人相比，每天久坐不动时间超过6小时的人患糖尿病等12种慢性病的风险增加26.7%。

研究还发现，在久坐>6小时的参与者中，每天用剧烈活动代替久坐1小时，可更显著地降低糖尿病、抑郁、慢性肝病、憩室疾病、睡眠障碍等5种慢性病的发生风险，降幅达11%-13%。

江苏省省级机关医院内分泌科及糖尿病中心主任唐伟2024年在接受扬子晚报采访介绍，久坐的人群大部分时间处于相对静止的状态，一方面由于体力活动少，容易导致超重和肥胖，而肥胖本身就是糖尿病的高危因素；另一方面，从糖尿病的发病机制来说，与胰岛素敏感性下降有关，久坐不动会使外周组织循环减少或变慢，对葡萄糖的摄取和利用能力下降，从而增加患糖尿病的风险。

习惯五：日常红肉吃太多

猪肉、羊肉、牛肉，你更喜欢吃哪个？如今越来越多研究发现，日常红肉（猪肉、羊肉、牛肉）吃得太多会增加糖尿病的风险！

2023年，哈佛大学研究人员在《美国临床营养期刊》发表的一项研究发现：每周只摄入两份红肉的人群或许相比少吃红肉的人群患2型糖尿病的风险更高，而且这一风险会随着红肉摄入量的增加而增加。

这项研究纳入了超21万名参与者，同时他们每隔2-4年利用食品频率调查问卷对参与者的饮食情况进行了评估，持续长达36年时间。在此期间，有超过2.2万名参与者患上了2型糖尿病。

研究发现，摄入红肉（加工红肉和未加工红肉）与患2型糖尿病风险增加存在明显关联，相比摄入最少红肉的参与者而言，摄入最多红肉的参与者患2型糖尿病的风险会高出62%的比例，而且每天多吃一份加工红肉其患2型糖尿病风险增加46%，每天多摄入一份未加工红肉，患2型糖尿病的风险会增加24%。

健康时报毛圆圆 摄

研究人员还发现，用另一种蛋白来源来代替每天一份红肉所产生的潜在影响效应，结果发现，用坚果和豆类来代替一份食物，机体患2型糖尿病的风险会降低30%，而用乳制品来代替一份食物则会使得机体患2型糖尿病的风险降低22%。

转自：健康时报

来源： 新华社

人为什么会得糖尿病？原来糖尿病是这样来的，看完快转告家里人

糖尿病的患病人数也在不断增加，给个人和社会带来了沉重的负担。

糖尿病的危害不容忽视，它不仅会影响患者的生活质量，还可能引发多种并发症，如心血管疾病、肾脏疾病、视网膜病变等，甚至危及生命。本文将通过一些具体案例，深入探讨糖尿病的发病机制、危害以及饮食防控的重要性。

陈奶奶本是当地一位备受尊敬的长寿老人，年逾九旬的她一直耳聪目明、身体硬朗。然而，三年前她被诊断出患有2型糖尿病，起初家人并未对此给予足够重视。

一次普通的家庭聚会成了命运的转折点，满桌的美味佳肴让大家沉浸在欢乐中，陈奶奶也尽情享受着这难得的团聚时光。但她没有意识到，聚会中的油腻食物正悄然成为诱发糖尿病并发症的导火索。

聚会结束后，陈奶奶突然感到恶心呕吐，身体极度不适，随后便陷入了昏迷。家人惊慌失措，赶忙将她送往医院，虽经全力抢救，陈奶奶最终还是离开了人世。

这一悲剧让人们深刻认识到糖尿病的隐匿性和危险性，即使是原本身体较为健康的老人，也可能在不知不觉中成为糖尿病的受害者。

在繁忙的都市生活中，上班族们也面临着糖尿病的威胁。张先生是一名忙碌的职场人士，他的生活节奏快得让人喘不过气来。

每天早晨，他总是草草应付早餐，然后便投入到紧张的工作中。晚上，应酬不断，久坐办公室，缺乏运动，这些不良的生活习惯使得他的体重逐年增加。

起初，张先生并没有把这些问题放在心上，直到身体开始发出异常信号：口渴、多尿、乏力等。意识到问题的严重性后，他去医院进行了检查，结果被告知自己已患上了2型糖尿病。

像张先生这样的情况在我国城市白领中并不少见。忙碌的工作和不规律的生活作息，导致张先生的生物钟混乱，胰岛素的分泌节奏也随之失常。

快节奏的生活中，高热量、高脂肪的食物以及精制碳水化合物成为了他日常饮食的主要部分，这直接影响了他的血糖平稳。而生活中的压力使得皮质醇等压力激素的水平上升，进一步干扰了血糖的代谢。

最新的调查显示，35至45岁的职场人士中，糖尿病的发病率在五年内上升了23%。尤其值得注意的是，70%的患者在确诊前已经出现胰岛素抵抗，却毫无察觉。

为了更好地理解糖尿病，我们需要深入探究其发病机制。胰岛素是人体中调控血糖水平的关键物质，由胰腺分泌。

当胰岛素出现问题时，糖尿病便会悄然来袭。最新的研究表明，遗传因素在糖尿病的发展中起着至关重要的作用。

有糖尿病家族史的人群，患病风险比普通人高出0.9倍以上。胰岛素的运行机制就如同一套精密的交通管理系统，准确地调控着葡萄糖进出细胞，为身体提供能量。

1型糖尿病患者由于自身免疫反应，导致胰岛素的产生严重减少；而2型糖尿病患者则面临着细胞对胰岛素的“抵抗”现象，尽管体内胰岛素充足，但细胞却拒绝“开门接纳葡萄糖”。在庞大的糖尿病患者群体中，糖尿病的隐蔽性和复杂性不容小觑。

人们的日常生活习惯、饮食结构以及心理状态，都可能潜在地影响着糖尿病的发作。糖尿病的发病并非仅仅由饮食引起，而是多种生活方式因素共同作用的结果。因此，在糖尿病的预防中，我们需要从多个方面入手，其中运动起着重要的作用。

每天进行6分钟的中等强度运动，就能有效降低患上2型糖尿病的风险。运动过程中，肌肉能够增强对葡萄糖的吸收能力，提升胰岛素的敏感性，即使在没有胰岛素的情况下，肌肉也能吸收和利用血糖。

睡眠的质量也不可忽视。长期睡眠不足会导致胰岛素敏感性降低25%，而熬夜人群患糖尿病的风险会增加37%。

此外，饮酒的习惯也需要关注，适量饮用低度酒或许可轻微提高胰岛素敏感性，但过量则会损伤胰腺，进而提升糖尿病并发症的风险。

饮食在糖尿病的防控中占据着重要地位。在日常饮食中，我们要控制碳水化合物的摄入量，避免食用高糖、高淀粉的食物，如糖果、糕点、白米饭等。

同时，要增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物等，有助于延缓碳水化合物的消化吸收，降低血糖上升的速度。蛋白质的选择也很重要，应优先选择优质蛋白质，如鱼、禽、蛋、瘦肉等，既能提供必需的营养，又不会导致血糖急剧升高。

在烹饪方式上，应尽量选择清蒸、煮、炖等健康的烹饪方法，减少油炸、油煎等高油烹饪方式，以降低食物的热量和脂肪含量。欧洲的饮食情况为我们探究糖尿病发病率提供了有益的参考。在欧洲，尽管面包是人们饮食中的重要组成部分，但糖尿病的发病率却相对较低。

经过研究发现，这与他们的饮食习惯密切相关。欧洲人常食用的全麦面包，采用慢发酵的方式制作，这种面包富含膳食纤维，消化吸收速度较慢，有助于维持血糖的稳定。

此外，他们在饮食中注重合理搭配高蛋白食物，如奶酪、肉类、豆类等，以增加饱腹感，减少碳水化合物的摄入。同时，他们的膳食结构较为均衡，蔬菜水果的摄入量也较为充足，为身体提供了丰富的维生素、矿物质和抗氧化物质，有助于预防糖尿病等慢性疾病的发生。地中海饮食模式被广泛认为是一种有益健康的饮食方式，尤其在糖尿病预防方面具有显著的优势。这种饮食模式强调摄入橄榄油、坚果、新鲜蔬菜、水果和鱼类，同时减少红肉及精制食物的摄入。

橄榄油富含单不饱和脂肪酸，有助于降低胆固醇水平，保护心血管健康。坚果中含有丰富的健康脂肪、蛋白质和纤维，对血糖控制有积极作用。

新鲜蔬菜和水果则提供了丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，有助于维持身体的正常代谢功能。鱼类富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸，对心脏健康有益。

通过遵循地中海饮食模式，人们可以更好地控制体重，改善胰岛素敏感性，降低糖尿病的发病风险。

合理的饮食结构是预防糖尿病的重要措施之一。我们应该保证食物的多样性，摄入各种营养素。

在主食的选择上，应增加全谷物、杂豆类等粗粮的比例，减少精制米面的摄入。粗粮富含膳食纤维和维生素，能够延缓血糖上升的速度。

同时，要多吃蔬菜和水果，它们不仅富含维生素和矿物质，还含有丰富的膳食纤维和抗氧化物质，有助于降低糖尿病的发病风险。此外，适量摄入蛋白质也是必不可少的，但要选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。

在饮食中，还应注意控制食物的摄入量，避免过度进食导致体重增加，从而增加糖尿病的发病风险。

食物的加工方式对血糖的影响不容忽视。以米饭为例，快速煮熟的白米饭，其淀粉颗粒在加工过程中受到的破坏较小，消化酶更容易将其分解为葡萄糖，导致血糖上升速度较快。

而经过浸泡后慢煮的米饭，淀粉颗粒在水中充分膨胀，部分淀粉分子发生糊化和水解，使得米饭的消化吸收速度相对较慢，血糖上升的速度也会较为平缓。再比如蔬菜，新鲜的蔬菜如果经过过度加工，如油炸或制成蔬菜干，其中的营养成分会大量流失，且油脂含量增加，不仅不利于血糖控制，还可能对心血管健康产生不利影响。

相反，采用清蒸、水煮等简单的加工方式，能够最大程度地保留蔬菜中的维生素、矿物质和膳食纤维，有助于延缓血糖上升。此外，肉类的加工方式也很重要。

烤制或煎制的肉类可能会产生有害物质，且油脂含量较高，而炖煮的肉类则相对较为健康，更有利于血糖的控制。

合理的饮食时序对于血糖控制具有重要意义。进餐时，食物的摄入顺序会影响血糖的波动情况。

建议先摄入富含纤维的蔬菜和蛋白质食品，再食用含碳水化合物的食物。这样的饮食顺序可以有效减缓血糖上升的速度。

例如，在进餐开始时，先吃一些绿叶蔬菜，如菠菜、生菜等，这些蔬菜富含膳食纤维，能够增加饱腹感，减少后续碳水化合物的摄入。同时，膳食纤维可以延缓胃排空的速度，使食物在胃肠道中停留的时间延长，从而减缓碳水化合物的消化吸收，降低血糖峰值。

接着，可以摄入一些蛋白质食品，如鸡肉、鱼肉、豆腐等。蛋白质的消化吸收速度相对较慢，能够进一步增加饱腹感，并且有助于维持血糖的稳定。

最后，再适量食用一些碳水化合物，如米饭、面条等。这样的饮食时序可以使血糖的上升更加平稳，减少血糖波动对身体的不良影响。传统亚洲饮食在维护糖代谢健康方面有着独特的优势。以日本的传统饮食为例，其强调食材的新鲜度和多样性，主食通常以糙米、荞麦面等粗粮为主，这些食物富含膳食纤维，能够减缓血糖的上升速度。

配菜则多为蔬菜、豆腐、海藻等，这些食物富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于维持身体的正常代谢功能。在韩国的传统饮食中，泡菜是一种常见的发酵食品。

泡菜中富含益生菌，能够改善肠道菌群的结构，增强肠道对糖分的代谢能力，从而对血糖控制产生积极的影响。此外，韩国的饮食中还包括大量的蔬菜和豆类，这些食物富含膳食纤维和植物蛋白，有助于降低血糖和胆固醇水平。

中国的传统饮食文化博大精深，其中也蕴含着许多有利于糖代谢健康的元素。例如，中医强调饮食的平衡和调理，主张根据季节和个人体质选择合适的食物。

在日常饮食中，我们可以多食用一些粗粮，如玉米、小米、燕麦等，这些食物富含膳食纤维和维生素，有助于控制血糖。同时，中国的传统菜肴中常常使用多种蔬菜和豆类作为食材，这些食物的搭配不仅丰富了口感，还能够提供多种营养素，有助于维持身体的健康。总之，糖尿病是一种严重威胁人们健康的慢性疾病，我们应该高度重视。通过合理的饮食、适量的运动、良好的睡眠等生活方式的调整，我们可以有效地预防和控制糖尿病的发生和发展。

同时，我们也应该加强对糖尿病的认识和了解，提高自我保健意识，定期进行体检，及早发现和治疗糖尿病，以减少糖尿病对我们身体的危害，提高我们的生活质量。