糖尿病痒痒(糖尿病痒痒怎么办能治好吗)

• 1、患了糖尿病，皮肤总是发痒是什么原因，怎么样可以解决呢？
• 2、糖尿病皮肤瘙痒，咋用中药治？
• 3、糖尿病人皮肤瘙痒怎么办？教你5招轻松应对

患了糖尿病，皮肤总是发痒是什么原因，怎么样可以解决呢？

有位糖尿病患者给华子留言，很长一段时间他总觉得腿上发痒，开始他以为是皮肤病或是被蚊虫叮咬了。但是皮肤没有任何皮疹，去了医院的皮肤科，也没查出皮肤病。不过皮肤科的医生告诉他，他的皮肤瘙痒有可能是糖尿病引起的，建议他去内分泌科调整一下降糖用药。

这位患者问华子，为什么糖尿病会引起皮肤发痒呢，除了调整降糖用药，有没有什么方法可以“立竿见影”地解决瘙痒的问题呢？

华子告诉他，对很多糖尿病患者而言，血糖如果升高的幅度不太大，并不会出现十分明显的症状，所以很多人对血糖的日常监测做得并不到位，血糖控制的也并不理想，这时就很容易出现皮肤瘙痒的症状。

引起糖尿病患者皮肤瘙痒的原因，主要有3个：

最主要的原因，就是血糖未控制达标。血液中的糖超标会连带着皮肤中的组织液含糖量升高，对皮肤中的神经末梢造成刺激，让人感觉皮肤发痒。

其次的原因，血糖水平升高，会使血液中的渗透压升高。人体为了维持血液渗透压的稳定，就会把周围组织中的水分“吸到”血液中，会使皮肤中的水分减少，引起汗液分泌减少、皮肤干燥，出现微小裂口，造成瘙痒。

最后的一个原因，就是糖尿病会导致肾功能损害，如果长期血糖控制不好，就会损伤肾脏，血中代谢废物无法经肾排泄时，就会从汗腺中代偿排出一部分，这些代谢废物会刺激皮肤引起瘙痒。

当糖尿病患者有了皮肤瘙痒的症状，首先要去医院检查，排除皮肤疾病的因素，同时也要关注自己的血糖情况。测量血糖时，不能只看空腹血糖，还要看餐后血糖。有些糖尿病患者就是空腹血糖正常，但餐后血糖很高。

糖尿病血糖空腹应尽量控制在7.0以下，餐后血糖峰值小于11.1，餐后2小时血糖应小于7.8。指尖血糖存在一定的误差，所以当糖尿病患者感觉皮肤瘙痒的时候，推荐去医院测量血糖，最好再查一下糖化血红蛋白，可以推测最近3个月的血糖控制情况。然后在医生的指导下，进行药物和饮食的调整，控制好血糖。

在控制血糖达标的同时，可以用润肤霜、润肤露等护肤品涂抹瘙痒部位来止痒。保湿护肤品不分品牌，只要选择没有刺激的，比如说给婴儿用的润肤霜就可以。保持皮肤湿润是缓解瘙痒的关键，所以润肤霜要勤抹、多抹。

糖尿病患者微循环功能差，皮肤含糖量高，破损后不易愈合，所以要记住不要去搔抓、拍打身体瘙痒的部位，避免皮肤破损而发生感染。有人感觉用热水烫洗、搓澡可以止痒，这并不可取。这种借助外力的止痒只是暂时的，反而会破坏皮肤的皮脂层与角质层，过后会使瘙痒更加严重。

对于肾功能出现问题的人，一定要及时进行治疗，必要时采取透析的手段协助身体清除毒素。焦虑的情绪会使外周动脉收缩，影响皮肤血液循环，加重瘙痒，所以要保持乐观开朗的心情。

其实只要在医生的指导下保持规律用药，再加上合理饮食、加强运动，把血糖控制在正常范围，平时再避免食用刺激性的食物、戒烟忌酒，糖尿病引起的皮肤瘙痒就会逐渐减轻和消失了。

总结一下，有接近半数的糖尿病患者都会出现皮肤瘙痒，而绝大多数人的根源就在于血糖控制的不好。所以把血糖严格控制在标准范围内，是所有糖尿病患者避免并发症发生的关键。降糖药物需要在医生指导下使用，发现问题要及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多的健康知识。

糖尿病皮肤瘙痒，咋用中药治？

糖尿病

皮肤瘙痒症是临床常见的糖尿病并发症，临床表现为以皮肤瘙痒为主，或伴有继发性抓痕、结痂、色素沉着及继发湿疹样和苔藓样变等，亦可为糖尿病的首发症状。在西医积极控制血糖的基础上，配合中药汤剂可有效缓解糖尿病皮肤瘙痒症。

糖尿病皮肤瘙痒可分为局限性瘙痒和全身性瘙痒。局限性皮肤瘙痒常属于中医的“阴痒”、“肛门作痒”等，全身性皮肤瘙痒可归为中医“风瘙痒”、“痒风”等范畴；若抓破皮肤，血痕累累，则称为“血风疮”。中医学认为，糖尿病皮肤瘙痒的病机是本虚标实，虚实夹杂，多以血瘀风动为标，以肝、脾、肾亏虚为本，临床治疗时大致分成五种证型。

风热郁滞肌肤证

突起风团、丘疹、瘙痒、灼热等，周身皮肤瘙痒剧烈，病情缠绵，皮肤肥厚呈苔藓样变，舌红，苔薄黄，脉弦细。治法：解表清热，消风止痒。方药：乌蛇祛风汤加减。

血热动风证

手足瘼癃，皮肤掀红瘙痒，剧者搔破后可有血痕，受热痒增，遇冷痒减，伴有口干、心烦，夏季高发，舌红，苔薄黄，脉滑数。治法：凉血清热，消风止痒。方药：止痒熄风汤加减。

阴虚血燥证

皮肤干涩，瘙痒，抓痕，血痕满布，舌红，苔薄或少，脉弦细。治法：养血润燥，消风止痒。方药：当归饮子加减。

下焦湿热证

小便淋漓灼痛，皮肤瘙痒，好发于下身，舌红，苔白腻或薄黄腻，脉弦滑。治法：清热祛湿，消风止痒。方药：龙胆泻肝汤加减。

瘀血内阻证

局部出现青紫肿块、疼痛拒按，皮肤瘙痒剧烈，抓破后乌血流溢，皮疹呈暗红色，散布全身，或凝聚结块，或融合成片，舌质暗，苔薄，脉细涩。治法：活血化瘀，消风止痒。方药：桃红四物汤加减。

链接：外治瘙痒亦有方

穴位注射：对外阴瘙痒者，可取会阴、血海（双侧）、肝俞（双侧），用异丙嗪做穴位封闭。

苦参酒外洗：苦参、百部、野菊花、凤眼草、樟脑，将前四味药装入大口瓶内，加入75％酒精（或白酒）5000mL泡7天后去渣，然后加樟脑溶化后备用。用毛笔外涂瘙痒处。若女性外阴瘙痒，可用苦参、蛇床子、石榴皮、明矾水煎后洗患处。

文/空军总医院皮肤科 徐丽梅

图/源自网络

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糖尿病人皮肤瘙痒怎么办？教你5招轻松应对

冬季气候干燥，寒风冷冽，许多糖友总感觉皮肤瘙痒难耐，尤其到了晚上，更是难以入睡，造成了比较大的困扰。那么，糖尿病患者为什么容易发生皮肤瘙痒，发生皮肤瘙痒应该怎么办呢？让我们来了解一下。

糖尿病引起的皮肤瘙痒症，可表现为全身性或局部性，且瘙痒部位不固定，往往会反复发作。全身性的皮肤瘙痒，大多见于老年糖尿病患者，其发病时间、程度和部位均不相同，最初都是由一处开始，逐渐蔓延，甚至扩展到全身；局部瘙痒常见于外阴和肛门部位，其次是腰背及下肢小腿。

严重者可出现抓痕、红斑、丘疹、色素沉着、皮肤干燥脱屑、血痂和皮肤肥厚皲裂等损害，不仅使糖尿病人的生活质量直线下降，身心健康也受到明显影响。

研究表明，由于糖尿病患者长期处于高血糖的状态，使得皮肤黏膜常处于慢性脱水、缺氧和营养不良的状态，皮脂腺、汗腺的分泌变得异常，从而降低皮肤抵抗力，并刺激皮肤神经末梢，引起皮肤瘙痒。

除此之外，冬季皮肤干燥、脂类代谢紊乱、感染或老年人皮肤老化、频繁的冷热交替刺激或衣服的摩擦，都有可能加剧糖尿病人皮肤瘙痒的症状。

糖尿病患者出现皮肤瘙痒时，尽量不要用搔抓、摩擦和热水烫洗等方法来止痒。因为，一旦抓破皮肤，很可能会导致病菌感染，从而引发各种并发症，造成不良后果。

如果皮肤出现瘙痒，可通过以下方法进行调节：

1、积极控制血糖

科学研究表明，65岁以下的糖尿病患者，如果空腹血糖低于6.1毫摩尔／升，餐后血糖低于7.8毫摩尔／升，其发生皮肤瘙痒症状的几率就会大大减少，甚至可以降低出现并发症的几率。因此，积极配合治疗，将血糖水平控制在理想的范围内，是糖尿病人预防和消除瘙痒症状的根本措施。

2、维持营养均衡

有些糖尿病患者为了控制血糖，基本不吃主食，这种做法是不正确的，因为某些营养元素的缺乏也会导致皮肤瘙痒。糖尿病人应根据自身的体重情况来衡量每日的主食摄入量，一般情况下为250~300克左右。

在饮食上，应以营养均衡，种类丰富为宜，适当进食些新鲜蔬菜、水果及高纤维食物，如白菜、芹菜、油菜、西红柿、黄瓜、冬瓜、萝卜、胡萝卜、菠菜、柚子、草莓等；忌食燥热食物，比如煎炸、辛辣、精加工食品和酒类，平时多喝水，保持皮肤湿润，戒烟酒，这样有助于缓解瘙痒症状。

3、科学清洁皮肤

糖尿病人清洁皮肤是有讲究的，切不可像正常人一样随意，否则就会加剧皮肤瘙痒症状。比如，糖友在秋冬季洗澡不宜频繁，根据自身皮肤的干燥程度不同，一般一周１～３次即可；洗澡、洗脸时不能用过热的水，不要用刺激性强的肥皂和浴液，水温宜控制在37℃~40℃左右；为了预防干燥和瘙痒，洗浴后可适量涂抹性质温和、保湿杀菌的润肤霜或药膏等；日常穿着，要选择纯棉透气的衣物，并勤洗勤换。

对于糖尿病患者来说，加强皮肤清洁、做好保湿润肤护理，有助于提高皮肤屏障功能，减少瘙痒发生及减轻瘙痒程度。

4、使用药物缓解或治疗

如果瘙痒难耐，可在专业医生的指导下，适当使用一些皮肤类药物缓解。仅是局部出现瘙痒的症状，可以选择外用止痒剂，如复方薄荷酊、薄荷酚甘油洗剂、樟脑酊、止痒霜等；若全身性的瘙痒，可内服扑尔敏、苯海拉明等药物。

5、保持愉快的心情

皮肤瘙痒有时是一种自觉症状，其发作及轻重程度与糖友的精神、情绪息息相关。负面的心理情绪可以影响疾病的发展，甚至引起血糖升高，而皮肤瘙痒的程度又与血糖的高低有密切关系，因此心理调节也非常重要。

糖友要尽量保持愉快的心情，善于自我调节，避免压力过大。老年人可以丰富业余生活，做一些有兴趣的事情，平时可选择散步、下棋、打太极拳等活动，也可养鱼、养花，培养良好习惯来陶冶情操，以分散对皮肤瘙痒的注意力。不看刺激性强的影视节目，睡前不喝浓茶与咖啡，以保证充足的睡眠。

引起皮肤瘙痒的原因有很多，如果发现有瘙痒症状，可以先按照上述方法进行改善治疗，当瘙痒久治不愈或影响生活质量时，应及时到医院做进一步检查，以便明确病因，对症治疗。