糖尿病贫血吃什么好(糖尿病贫血吃什么药)

糖尿病之友 2025年03月11日 23:23 0

文章目录：

1、糖尿病患者预防贫血，多吃这些食物
2、这3种维生素对糖尿病患者控制血糖、降糖有大帮助，你补够了吗？
3、这4种食物是糖尿病人补充营养的“最佳搭档”，建议经常补充

糖尿病患者预防贫血，多吃这些食物

糖尿病患者因营养失衡，容易缺铁。糖尿病合并自主神经病变者往往胃肠功能紊乱，吸收能力降低，也容易出现铁缺乏。可能诱发缺铁性贫血。

如何预防铁缺乏呢？

多进食富含铁的食物

肉类食物的血红素铁含量丰富，且吸收率高，铁含量通常超过25%以上，而大部分蔬菜、谷类和豆类中的铁主要为非血红素铁，吸收率较低，比如菠菜中的铁只能吸收2.0%左右。

因此，补铁应以增加畜肉、禽肉、动物血及肝脏等动物性食物为主。

缺铁性贫血患者应改变偏食和挑食的不良饮食习惯，不一味追求素食或盲目节食，节食者也应适当补充动物性食物，特别是相对容易出现缺铁性贫血的幼儿、青少年、育龄妇女和老年人等平时更应重视补充富含铁的食物。

黑木耳、紫菜和黑芝麻等非动物性食物含铁也很丰富，可增加摄入量。

如有慢性胃肠道疾病、食欲不佳、消化不良或咀嚼有困难的病人，烹饪时可将食物切细切碎做成肉末、肉泥、肝泥、菜末或菜泥等形式。

摄入新鲜蔬菜和水果

预防缺铁性贫血应摄入足量的新鲜蔬菜和水果。

蔬菜中的铁虽然吸收率相对较低，但富含维生素C，可促进铁的吸收。水果中除维生素C外，枸橼酸和果糖等也有助于铁吸收，可通过进食新鲜水果或随餐饮用鲜果汁以促进铁的吸收。

减少影响铁吸收的因素

食物中的植酸盐、草酸盐、磷酸盐、碳酸盐、钙和锌等会影响铁的吸收，咖啡和可可中的多酚类物质也会影响铁吸收，应避免上述食物与富含铁的食物同食。

饮茶宜在餐后1-2小时，富含草酸的蔬菜应先在水里焯一下，去掉草酸等物质再烹饪。

富含钙的牛奶及其他乳制品可作为餐间点心食用，而不建议随餐食用。

也可以将含抑制铁吸收的营养素的食物放在含铁量最低的一餐中食用，如可在食用含铁量低的谷类早餐时饮用茶或乳制品。

作者：湖北省武汉市铁路中心医院内分泌科副主任医师张智燕闫洁

这3种维生素对糖尿病患者控制血糖、降糖有大帮助，你补够了吗？

我国已成为世界糖尿病大国，平均每二十个人中最终就会有一个患病者。

它是以高血糖为显著特征的一类代谢性疾病，可分为Ⅰ型糖尿病（约占5%）和Ⅱ型糖尿病。诱因主要包括胰岛细胞功能缺陷（常见于Ⅰ型糖尿病患者）和胰岛素抵抗（常见于Ⅱ型糖尿病患者）。

临床症状有“三多一少”，即为吃得多、尿多、口渴饮水量多以及体重减轻。

这类疾病的本身并不会危机生命，但由于机体各器官及组织如心脑血管、神经、肾脏，长期处于高糖的状态中，极易发生病变，最终出现如肾病、冠心病、动脉粥样硬化、高血压、心力衰竭、脑梗赛、脑出血、周围神经病变、中风、足病等危及生命的严重病症。

现实生活中，糖尿病出现并发症的概率极高，而患者往往深受其苦，可谓已经到了闻之色变的地步。很多糖友都想让病情不再进展，甚至希望能够逆转糖尿病。

比如最近科室接诊的一位患者，张阿姨，60岁刚退休，但已经糖尿病八年了。

刚开始被诊断出来的时候对于病情还比较上心，无论是在饮食上还是科学用药上都做得比较好，所以前俩年血糖控制得比较稳定。但也正是稳定了，张阿姨就逐渐的开始放松警惕了，而且她听别人说糖尿病属于是“富贵病”，肉蛋奶有营养的东西最好都别吃，所以她基本就靠白米饭和一些蔬菜维持。

久而久之，她的血糖变得不稳定了，而且出现了并发症，除了睡眠差、疲惫不堪、全身肌肉酸困外，她还感觉四肢经常发麻，有时某个点上还会刺痛。

初步诊断为由于缺乏维生素导致的糖代谢障碍及神经功能障碍。医生除了开具了降糖药外，还配了一些维生素给张阿姨，建议她回家后配合饮食进行科学控糖。

张阿姨一听自己出现并发症了，腿都软了，同小区一个阿姨听说就是糖尿病并发症走的。

张阿姨面对医生不知所措，保证自己回家一定按医生说的按时吃药，均衡饮食，但她同时也问了许多患者都在问的一个问题，“这病可以逆转吗？”

其实，从理论意义上来说，它属于一类终身性疾病，一旦确诊是无法完全意义上治愈的。但是针对Ⅱ型糖尿病患者可以通过强化饮食干预来使其代谢指标逐步趋于正常，从而延缓了并发症发生的时间，甚至对于血糖控制的较好的患者来说，可以获得与健康人群相同的生活质量。从某种意义上来说这也算是一种“逆转”。

所以说想要“逆转”糖尿病，饮食干预十分关键。饮食的不均衡极易出现如案例中张阿姨一样的状况，所以医生建议日常补充这三种维生素，预防糖尿病及其并发症，有助于糖尿病逆转！那究竟是哪三种呢？

第一种：维生素C

大量国际学术研究成果表明，相比健康人群体内的维生素c含量，糖尿病患者血清中的含量是呈下降趋势的，也就是说糖尿病患者在未进行额外补充维生素c的情况下，其体内此类维生素是呈缺乏状态的。

我国科研团队曾在一项双盲试验中发现，单日摄入维生素C不足69mg人群是单日摄入超过117mg人群患糖尿病相对风险的2倍。

我们都知道，维生素C是人体生命活动中必需的营养元素，一旦缺乏最有可能会影响胶原蛋白的合成，最终造成坏血病的发生。

同时由于其为人体重要的抗氧化剂以及辅酶，随着体内该类维生素的不足有可能会出现机体免疫力低下，微血管破裂等问题。

一旦出血点发生在皮肤，则会出现紫斑等症状；发生在骨关节可能会出现关节肿胀、疼痛等症状；发生在牙齿则会出现牙龈出血、口腔疾病等；发生在其他脏器则会诱发多器官出血，严重的可造成死亡。

而糖尿病患者体内之所以缺乏此类维生素主要是由于上面我们所说的，糖尿病本身就是一类代谢障碍类疾病，所以当人体对维生素c的吸收和代谢都出现问题，自然会造成它的缺乏。而适当的补充此类维生素，不止达到身体所需，还有助于促进胰岛素的分泌。

Diabetes.co.uk发布了一项研究显示，适当补充VC对Ⅱ型糖尿病患者的血糖水平具有明显改善作用，特别是可将餐后血糖的峰值降低百分之三十六。

而另一项研究显示，持续一个月的服用VC，对于空腹胰岛素水平和血糖浓度具有降低的作用，而且随着服用时间的增长，其效果更加显著。

同时，在美国一项随机对照双盲实验中显示，维生素C可以降低血液中CRP的水平。作为一类炎症标志物，当人体受到感染或损伤CRP的水平就会急剧上升，其本身还直接参与心血管疾病的发生。所以适当补充维生素C对于因糖尿病而引发的心血管疾病及各器官组织损伤都具有一定的预防作用，延缓糖尿病并发症的发生。

此外，即使是已经在服用二甲双胍这类降糖药的患者，也可配合维生素C来达到控糖效果，一项研究发现同时坚持服用两种药物，一年后，随机单盲试验者中Ⅱ型糖尿病患者出现并发症风险几率是只服用二甲双胍组的十分之一。

而区别于普通人的单日200mg防病用量，糖尿病患者每天建议补充量为1000mg，研究发现，每天补充足量的VC可显著降低血清胰岛素浓度、空腹血糖浓度，同时还具有降低胆固醇及甘油三酯的作用。

第二种：维生素E

作为一类脂溶性的天然抗氧化剂，维生素E同样是参与机体活动的必需物质，它对清除自由基和维持机体的抗氧化及氧化功能具有积极的作用。

一旦缺乏将使机体的抗氧化能力急速下降并引起机体细胞损伤，同时还会使蛋白质变性，促使各类酶和激素失去活性，使机体出现代谢失常、免疫能力下降，最终出现早衰甚至溶血现象。

在相关研究中发现，在糖尿病前期患者以及糖尿病患者中，他们的氧化应激水平是明显高于健康人群的；

而他们血清中维生素E的水平又是明显低于健康群体，且随着血糖的升高，该类维生素水平反而在下降,特别是出现了胰岛素抵抗症状后，其体内的维生素E水平更低。

究其原因，在于当机体发展成为糖尿病的过程中与ROS相关，而当机体产生大量ROS时就会使线粒体的功能遭到破坏，从而引发氧化应激反应，在这个过程中会产生大量的自由基，同时消耗掉更多的抗自由基物质，所以研究发现Ⅱ型糖尿病患者体内的抗氧化物被大量消耗掉，出现了过度氧化应激反应。而抗氧化酶又与维生素E成正相关，所以在糖尿病的发展过程中维生素E水平也是不断降低的。

同时，国际研究显示，缺乏维生素E的人群罹患糖尿病的几率是健康人群患病的四倍；

而在Ⅱ型糖尿病患者群体中，连续服用维生素E的患者其发生心血管疾病的概率比未服用的同类患者低百分之五十。

而随着医学的发展，人们逐渐发现维生素E除了与糖尿病有关外，它还是DAG－PKC通路的抑制剂，可以减少由于该类疾病所引发的诸如冠心病、动脉粥样硬化、血栓等心脑血管疾病，同时适量补充维生素E还对肝病、贫血等其他糖尿病并发症具有延缓其发生的效果。

第三种：维生素B1

参与脂肪、蛋白质和糖代谢反应的B族化合物，在机体内通常以辅酶形式存在，是一类维持机体正常活动的必需微量元素，它们多聚集于肝脏中。

区别于脂溶性的维生素，B族维生素不会在体内过多的储存，多余的会随尿液排出体外。B族维生素体系庞大，包括我们熟知的叶酸、B12、B2等，而与糖尿病发病具有直接关系的是维生素B1。

首先，我们需要了解胰岛素可以促进糖原合成，当它将糖送入细胞之后，就会进行葡萄糖氧化磷酸化反应，最终转化成为机体所需能量。

而在这个过程中，糖酵解生成丙酮酸后进入线粒体转化变成CoA（糖、脂肪、蛋白质的初始有氧代谢物质），需要丙酮酸脱羧酶催化，而参与其中的辅酶正是维生素B1。

也就是说如果没有它的存在，不止是糖的代谢转化过程无法完成，脂肪产能也会受到很大影响。

同时，维生素B1也是参与磷酸戊糖循环的关键辅酶，它在核酸与脂肪酸合成过程中起必不可少作用，一旦缺少直接影响神经细胞的完整性，产生糖尿病多发性神经炎。

研究显示无论是Ⅰ型还是Ⅱ型糖尿病患者体内均缺乏该类维生素，而且与健康群体相比，糖尿病患者体内的维生素B1下降约为百分之七十五。

而适度补充维生素B1，可以显著降低尿蛋白，这对于糖尿病并发肾病来说具有十分友好的治疗作用；同时该类维生素还可以通过改善糖尿病患者耐糖量异常以及血管舒张情况，来缓解由于糖尿病引发的动脉粥样硬化等心血管疾病；它还可延缓糖尿病患者出现视网膜病变的时间；最关键它具有降低Ⅱ型糖尿病患者血糖水平的作用。

需要注意的是，VC、VE、VB1虽然在预防糖尿病及并发症方面具有相应的效果，但其只是一种辅助治疗手段，并不能完全代替传统治疗。所以一旦血糖升高应及时就医，需要通过整个医生的诊断，结合个体情况进行用药，切勿私自用药。

同时对于糖尿病前期患者来说，想要逆转除了药物治疗外，还可通过调整饮食结构和生活习惯来达到目标。

首先在饮食上，制定合理的饮食结构，严格控制每日所摄入饮食的热量，做到少食多餐。避免高糖、高盐、高脂食物的摄入，同时均衡饮食，肉、蛋、奶要均衡；多食一些不含淀粉的新鲜蔬菜，可以帮助患者有效的控制血糖水平，同时别忘了摄入充足的膳食纤维和维生素。

其次在生活中，要摒弃不良的生活习惯，戒烟戒酒少熬夜，规律生活早睡早起；同时合理运动，对于一些不适合剧烈运动的患者可以采取瑜伽、太极等相对安静的有氧运动，可以增加机体对胰岛素的敏感性，有效降低血糖水平，同时还能降低胆固醇延缓并发症的发生。

此外，一定要做到定期检测，只有掌握了血糖的变化值，才好进行下一步的治疗，血糖水平是动态的，不要等到症状十分明显的时候再去检查，以免耽误病情。

值得一提的是，这里除了大家都比较熟知的Ⅰ型糖尿病患者和Ⅱ型糖尿病患者，还有一类介于健康人群与糖尿病人群之间的糖尿病前期人群。

该类人群也可以称为进展中的人群，他们并非已确诊为糖尿病（世界卫生组织数据：空腹≥6.1，餐后2h≥7.8），但他们却由于各种因素导致机体出现胰岛素抵抗，血糖水平持续升高等问题。此时，如果进行饮食干预，多数人是可以恢复到正常的状态的。

总而言之，糖尿病虽然是一类慢性终身疾病，而且会诱发多种严重的并发症，但也不是不可以逆转的。

比如像文章中提到的三类维生素都具有协助降低血糖水平，延缓并发症发生的效果。特别是对于那些50岁之前且处于糖尿病前期的患者来说，只要积极治疗，合理补充维生素一般都可以将病情控制的很好。

即使是60岁以后多年糖尿病的患者，也有一多半可以将病情控制的相对稳定。所以，大家一定要调整心态，积极治疗，争取将血糖控制到理想范围内。

参考文献：

[1]杨雪, 陈国芳, and 刘超. "逆转2型糖尿病的现状与展望." 中华糖尿病杂志 13.7(2021):7.

[2]乔奇. 维生素B1及其衍生物对糖尿病周围神经病变的影响. Diss. 郑州大学, 2016.

[3]王许平等. "新诊断2型糖尿病血清VE-Ca与颈动脉粥样硬化的相关性." 中国热带医学 2014年14卷10期, 1251-1253页, ISTIC CA (2014).

[4]吉星. 维生素C通过激活蛋白激酶B抑制TGF-β信号通路改善糖尿病肾病的作用和机制研究. Diss. 浙江大学, 2017.

[5]梁晓春. "糖尿病前期干预和逆转的研究进展." 北京中医药 9(2016):4.

这4种食物是糖尿病人补充营养的“最佳搭档”，建议经常补充

"在与糖尿病这场漫长的 “马拉松” 较量中，每一位糖友都深知日常饮食调控的重要性。糖尿病，这个既慢性又具消耗性的 “病魔”，悄无声息地蚕食着身体的能量，让患者时刻处于营养流失的 “边缘地带”。正因如此，如何在控糖的荆棘路上，巧妙地为身体补充充足且优质的营养，已然成为糖友们生活中的关键课题。

漫步于生活的大街小巷，“垃圾食品” 的名号如雷贯耳，时刻警示着我们食物亦有优劣之分。对于糖尿病患者而言，这一点更是关乎健康的 “生命线”。在五花八门的食物世界里，那些营养密度高的食物，无疑是漫漫抗糖路上的璀璨星光，照亮着患者走向健康的征程。

可现实中，不少糖友在追求理想降糖效果时，一不小心就走进了饮食的 “误区”。为了让血糖数值看起来乖巧听话，他们选择 “简单粗暴” 的方式 —— 一味地少吃甚至不吃，眼睛只盯着那些热量低、脂肪少的食物，仿佛抓住了救命稻草。殊不知，这样的做法虽然短期内可能让血糖 “安分” 些许，却极易让身体陷入营养匮乏的困境，长此以往，整个人就像电量不足的手机，萎靡不振，免疫力下降，各种并发症也可能趁机 “敲门”。

其实，糖尿病患者的饮食艺术，讲究的是精妙平衡。控糖、管理体重固然重要，但让身体时刻 “营养满格”，精力充沛地应对生活挑战，才是终极目标。

那么，究竟什么样的食物堪称糖尿病患者的 “天选之子” 呢？简单来说，具备两大 “黄金特质” 的食物，便是理想之选。其一，营养丰富得如同宝藏，富含维生素、矿物质、优质脂肪酸以及优质蛋白质等，这些营养成分就像身体这座大厦的 “建筑材料”，缺了哪一样，大厦都可能摇摇欲坠；其二，尽可能保持食物的原生态，少加工甚至不加工，最大限度地减少额外添加糖、脂肪或盐的 “入侵”，让食物以最纯粹的模样滋养身体。这类集万千宠爱于一身的食物，被称作 “营养密集型食物”，它们或许并非三餐餐桌上的 “主角”，却能以 “营养补充兵” 的角色，悄然为糖友们的健康添砖加瓦，适量摄取，便能精准补充那些糖尿病易 “偷走” 的营养素，为改善健康状况立下汗马功劳。

接下来，就为大家揭开几类堪称糖尿病人营养补充 “最佳拍档” 的食物神秘面纱，希望能成为糖友们餐桌上的贴心伴侣，助力大家拥抱健康生活。

一、蓝莓：抗氧化 “小能手”，低糖高营养

在水果的缤纷世界里，蓝莓宛如一颗低调却奢华的 “蓝宝石”，以其卓越的营养价值脱颖而出，成为糖尿病患者补充营养的优选之一。

它个头小巧玲珑，圆润可爱，那深蓝色或紫蓝色的外皮，仿佛是大自然精心涂抹的色彩，深邃而迷人。而这独特的颜色背后，藏着一种神奇的抗氧化物质 —— 花青素。花青素就像是身体里的 “清道夫”，奋勇对抗着自由基的 “肆虐”，为细胞的健康保驾护航。有研究表明，它对改善胰岛素敏感性或许有着不可小觑的助力，能够让胰岛素更好地发挥调节血糖的 “魔力”，就像给血糖的稳定加上了一道 “安全锁”。

更令人欣喜的是，蓝莓本身属于 “低热量俱乐部” 成员，即使偶尔多吃几颗，也不用担心热量超标引发血糖 “震荡”。想象一下，在慵懒的午后，或是忙碌的清晨，随手抓上一小把蓝莓，放入口中轻轻咬下，酸甜的汁水瞬间在味蕾间绽放，既满足了口腹之欲，又为身体注入了营养活力，这般美妙体验，实在是糖尿病患者的福音。所以，将蓝莓纳入日常营养补充清单，无疑是明智之举，让这小小的果实，成为守护健康的得力助手。

二、杏仁：香脆营养源，控量享美味

提及坚果，杏仁绝对是其中的 “人气王”，那香脆可口的独特口感，让人欲罢不能。不过，对于糖尿病患者而言，杏仁虽好，食用时却需拿捏好 “分寸”，毕竟坚果类食物大多热量较高，犹如一把 “双刃剑”。

杏仁富含蛋白质，就像为身体提供源源不断动力的 “能量站”，每一颗都蕴含着满满的能量；不饱和脂肪酸更是其 “招牌营养素”，这种优质脂肪如同血管的 “润滑剂”，有助于改善血脂状况，让血液在血管中欢快流淌，降低心血管疾病的风险。

深入探究杏仁的营养宝库，你会发现它还藏着诸多 “宝贝”。镁元素，对于维持心脏正常节律、稳定血压起着关键作用，就像身体里的 “节奏大师”；钙元素，是骨骼健康的坚实后盾，让我们的骨骼硬朗，行动自如；叶酸，参与细胞的新陈代谢、DNA 的合成，为身体的正常运转默默奉献；维生素 E，强大的抗氧化性能，如同给细胞披上了一层 “防护服”，抵御岁月与疾病的侵蚀。

所以，糖尿病患者每天挑选 20g 左右的杏仁，既能享受美味，又可摄取丰富营养，让身体在美味与健康间找到完美平衡。闲暇时光，抓一小把杏仁，慢慢咀嚼，感受那浓郁的香气在口腔中散开，顺便为健康 “加餐”，何乐而不为呢？

三、菠菜：营养 “大力士”，护眼强体魄

还记得小时候风靡一时的动画片《大力水手》吗？每当水手波比吃下一罐菠菜，瞬间变得力大无穷，身体强壮得能扛起任何困难。虽说动画里的情节略带夸张，但菠菜实打实的高营养价值，可是经过岁月与科学双重验证的。

菠菜，这看似普通的绿叶蔬菜，实则是营养密集度极高的 “绿色宝藏”。它富含的维生素 A，就像眼睛的 “守护天使”，能够滋养视网膜，预防夜盲症，让我们的双眸在黑暗中也能熠熠生辉；维生素 C，如同身体的 “抗氧化先锋”，清除自由基，增强免疫力，助力身体抵御外界病菌的侵袭；钾元素，是维持体内电解质平衡的 “关键先生”，确保心脏正常跳动、肌肉有力收缩；类胡萝卜素，不仅能在体内转化为维生素 A，还具备抗氧化功效，为身体的健康防线添砖加瓦；叶酸，更是孕妇和胎儿健康的必备营养素，对于糖尿病患者而言，也在细胞修复、新陈代谢等诸多方面发挥重要作用。

尤为值得一提的是，菠菜还是铁元素的优质来源。铁元素对于预防缺铁性贫血至关重要，它就像身体里的 “造血工厂”，源源不断地为血液输送 “新鲜力量”。对于糖尿病患者来说，贫血可能会进一步削弱身体机能，影响血糖控制，而菠菜中的铁元素，恰好能为预防贫血筑起一道坚固防线。

烹饪菠菜时，糖友们只需遵循少油少盐的原则，无论是清炒一盘鲜嫩的菠菜，还是用它来煮一碗热气腾腾的菠菜汤，都能让营养轻松入肚，为健康加分。让这 “绿色大力士” 成为餐桌上的常客，助力糖友们远离并发症，拥抱活力生活。

四、小麦胚芽：谷物精华，营养新宠

在谷物家族庞大的体系中，小麦胚芽宛如一颗被尘封许久的 “明珠”，近年来逐渐走进大众视野，成为营养界的新宠，尤其是糖尿病患者补充营养的优质选择。

小麦胚芽，作为植物发芽的起始点，蕴含着生命最初始、最蓬勃的力量，自然也汇聚了丰富无比的营养成分。这里面有种类繁多的维生素，从维生素 B 族到维生素 E，它们如同身体里的 “辅酶大军”，参与着新陈代谢的每一个环节，确保身体这部精密机器高效运转；矿物质含量也颇为可观，钙、镁、锌、铁等微量元素一应俱全，为骨骼、神经、血液等各个系统提供坚实支撑；抗氧化剂则像忠诚的 “卫士”，守护细胞免受自由基的伤害，延缓衰老，预防疾病。

优质脂肪酸同样是小麦胚芽的一大亮点，它们有助于调节血脂，改善身体的代谢环境，让糖友们在控糖的同时，全方位守护健康。对于习惯以米面为主食的糖尿病患者来说，偶尔用小麦胚芽替代部分精细米面，不仅能降低主食的升糖速度，还能像打开 “营养百宝箱” 一样，摄取到更多有益营养素，实现营养升级。