糖尿病高血压痛风(糖尿病高血压痛风肾病合并)

• 1、高血压、糖尿病、痛风，分别要“忌口”哪些？3种食物可适当多吃
• 2、高血压、糖尿病、痛风分别不能吃什么？收好这份实用清单
• 3、做好6点，高血压、糖尿病、高脂血症、痛风患者可以平安过年啦

高血压、糖尿病、痛风，分别要“忌口”哪些？3种食物可适当多吃

“医生，这个我能不能吃?”

“医生，我得了这个病要忌口哪些?”

在医院里，我们总能看到患者在咨询医生这些问题，“生病以后不能吃什么”，也同样是大家最为关心的。

尤其是针对代谢病患者而言，稍有不慎，因为饮食而导致血糖，血压等指标上涨，病情失控，甚至还有可能出现并发症隐患。

在一众代谢类疾病中，高血压、糖尿病、痛风这3种症状较为普遍，能吃什么?不能吃什么?患者对此的需求性也更高。

首先是高血压：

高血压其实就是人体的血压数值超出了正常标准，血压过高对血管，器官，组织产生冲击，引起了相关的疾病损害。

因此，对于高血压患者来说，饮食要避免对血压数值造成影响：

①高盐食物：大量的盐分摄入，会导致体内钠离子水平升高，影响到血管渗透压，引起血压波动。例如咸菜，腌菜，腊肉等高盐食物，高血压患者不要食用。

②辛辣刺激食物：例如辣椒，生姜等，这些食物虽然对健康有好处，但在进入胃部后，刺激性物质对粘膜产生刺激，会通过增加腹部压力的方式导致血压升高，同样不建议食用。

③油腻食物：虽然脂肪不会直接对血压造成影响，但过量的血脂会导致血液变得粘稠，僵硬。血液流动滞涩，一定程度也会导致血管冲击力增加，血压失控的可能性提高。

例如肥肉，油炸食物等，高血压患者尽量不吃。

其次是糖尿病：

糖尿病的前身是高血糖。顾名思义，即为身体血糖指数超标。根据《中国糖尿病白皮书》的内容显示，超过70%的糖尿病患者，都属于“2型糖尿病”：即身体对胰岛素的敏感程度降低，身体代谢血糖的效率直线下降。

因此，糖尿病患者的“忌口”，多为对胰岛素分泌有影响，或者会过量增加血糖代谢负担的食物：

比如高糖分的各种甜食：例如奶油蛋糕，奶茶，糖果等。长期食用会导致身体糖分摄入过多，增加血糖超标风险;

还有部分酸性食物：比如酸枣，柠檬，生腌等。酸性食物的摄入会增加胰腺负担，增加胰腺炎的风险，对胰岛素的分泌不利;

最后是酒精类饮料：酒精不仅会损害胰腺，影响胰岛素分泌，同时也会和降糖药物有所反应影响降糖药的效果，对糖尿病的控制同样不利。

最后是痛风：

痛风最大的诱发病因是高尿酸。尿酸升高，体液更容易析出盐酸结晶，这些“结晶”如果分布在肌肉和关节附近，导致炎症和疼痛出现，就会形成痛风。

在饮食方面，导致尿酸升高的原因是“食源性嘌呤”，日常摄入嘌呤成分过多，促进血尿酸水平升高，痛风的风险也会因此增加：

例如海鲜、动物内脏，啤酒、火锅等食物，都是含嘌呤量较高的，不建议痛风患者食用;

另外，部分会在代谢过程中提高尿酸产出，比如果汁，奶茶，可乐等饮品，因此不建议饮用。

综上所述，对于高血压、糖尿病、痛风患者所制定的“忌口清单”如此，对应的患者不妨参考，修改和调整自己的饮食，让病情恢复的更理想。

但是，可能不少患者依旧会“不满”：这不让吃，那不让吃，那得了这些病的人能吃什么?对于高血压、糖尿病、痛风患者来说，不少食物同时适合3种患者，可以加入到日常食谱中。

分别是粗粮、低GI水果、以及蛋白质食物。

粗粮：含有丰富的膳食纤维，能够有效促进肠道蠕动，从而提高各类营养的吸收效率。比如碳水，脂肪等等，促进身体指标恢复，对上述3种患者均有益。

低GI水果：简单来说，就是含糖量比较低的水果，例如苹果，梨子，橙子，橘子等。在补充维生素和微量元素的同时，更好地维持身体营养均衡，以维持内分泌稳定，维持代谢疾病的稳定。

不过需要注意的是，即便是低GI水果，也不建议榨汁食用，榨汁后果糖的吸收效率会提升很多，对糖尿病患者不利。

蛋白质食物：美国癌症协会表示，蛋白质是组成和修复人体细胞的重要物质，例如免疫细胞，胰岛细胞等，都需要充足蛋白质的支撑。

例如鸡蛋，牛奶，瘦肉等食物，都是非常不错的蛋白质来源，维持细胞的基本能量，保证健康的体质，才能更好地承受治疗，控制疾病的发展。

总而言之，饮食是生活中最重要的组成部分。什么能吃?什么不能吃?尤其对于高血压、糖尿病、痛风这类代谢病患者来说，很是重要。积极调整饮食，调整生活细节，配合药物进行治疗，相信病情也会很快稳定和好转。

参考资料：

[1]刘国昇. 痛风患者要忌口的4种食物[J]. 人人健康, 2020.

[2]牟利宁, 苏文凌, 向建平. 糖尿病患者能吃什么,不能吃什么(三)[J]. 糖尿病之友, 2018(11):1.

[3]:《高血压、糖尿病、痛风分别不能吃什么?收好这份实用清单》新华网，2022-7-23

高血压、糖尿病、痛风分别不能吃什么？收好这份实用清单

每当生病的时候

就会从爸妈、亲戚、朋友等各种渠道

被告知需要忌口

这个不能吃！那个不能喝！

虽然有些做法并不科学

但其实“忌口”

是为了让病好得更快

我们应该了解常见病的禁忌

如果生不同病时

不注意相应的饮食禁忌

不仅不利于康复

甚至会加重病情

下面帮你列全了

高血压、糖尿病、痛风的

饮食禁忌

看完赶紧收藏吧！

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高血压患者

应该少吃啥？

高血压患者大部分没有特异性症状，少部分人会有头疼头胀、脖颈僵硬等情况，也仅会在精神紧张、愤怒和剧烈体力活动后发生，而大多在休息后恢复正常。

但是，长期高血压可能会造成心、脑、肾、眼底脏器的危害而出现相应并发症。因此，高血压又被称为“无声杀手”！

而合理膳食可预防控制和延缓高血压并发症的发生。高血压的合理饮食模式不存在禁止吃的特定食物种类，但是强烈建议避免高钠、高脂食物和引起血管收缩、大脑兴奋的饮品。高血压患者需要严格限制的食物如下：

高钠盐食物

钠是人体中不可或缺的常量元素，在人体中发挥调节体内水分与渗透压、维持酸碱平衡、参与能量的产生和利用、肌肉运动、维持血压正常和心血管功能等重要生理作用。

然而，诸多研究结论表明：长期高钠饮食是世界范围内存在的高血压的主要风险因素，证据等级均为A级。高钠饮食还可提高胃癌等肿瘤发生的危险性。

属于高钠的常见食物有腊肉、熏肉、火腿灌肠、腌菜、虾皮、海米、海带，还有一些调味品中的钠含量也很高，比如酱油、味精、蚝油、醋、豆瓣酱等，烹饪中如已经加入了这些调味品，一定要减少盐的量。需要特别警惕的是：很多加工食品和饮品中也会含有看不见的钠盐，如苏打饼干、汽水、啤酒等。

富含油脂，特别是动物脂肪的食物

食物中的油脂，主要是来自植物的油和来自动物的脂，是由甘油和脂肪酸组成的三酰甘油酯，油脂作为三大供能营养素之一，与人类健康密切相关。

研究表明，总油脂供能比不超过30%有助于维持体重，如果供能比下降到24%以下，就可以降低血压，在控制总供能比的前提下，增加橄榄油的摄入可降低血压。所以，高血压患者要少吃油、吃好油，不吃或少吃动物油和肥肉，减少饱和脂肪的摄入。

食物的烹饪方式会改变脂肪的含量，油炸油煎食物中油脂含量会很高，日常应多选择蒸煮、焖烧、炖煲、焙烤等加工方式。

酒、辛辣食物和精细加工食物

葡萄酒和其他酒类的高钾成分和一些植物化学物质有助于维持正常的血压和减少炎症，但大量饮用酒精可使心率增快、血管收缩、炎症增加，还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁，导致血压升高。

辛辣食物和膳食纤维低的精细加工食物易导致排便困难，用力排便时血压骤升，还可能诱发脑出血。因此，避免酒精、辛辣食物和精细食物的过多摄入对高血压患者至关重要。

2

糖尿病患者

不能吃啥？

糖尿病人群的饮食，如能做到控制总热量前提下，形成以下习惯，也能和健康人一样长寿。

1、保证食物多样化

2、低脂、低盐、高膳食纤维

3、少量多餐

4、先吃菜、再吃肉、最后吃主食

但是，糖尿病饮食禁忌的误区非常多，而错误的饮食禁忌其结果达不到使患者血糖、血脂达到或接近正常水平、维持或达到理想体重、延缓或减少并发症发生的目的。糖尿病患者的饮食应该注意以下禁忌：

严格限制添加糖和游离糖

白糖、红糖、冰糖、方糖、蜂蜜、各式糖果和含糖饮料都属于添加糖的范畴，而果汁、果干的果糖和葡萄糖属于游离糖，添加糖、游离糖均为几乎不含其他营养素的纯能量食物，非常不适合糖尿病人食用，应严格限制添加糖、游离糖的摄入，除非出现低血糖。

减少食用好消化、吸收快的食物

大米粥、白面包、发面馒头、汤面条和几乎所有中西式糕点，荔枝、桂圆、柿子、甘蔗、大枣等属于高升糖指数的食物，都能快速升血糖，糖尿病患者应该尽量减少或避免食用。

减少食用饱和脂肪和胆固醇高的食物

动物油、动物内脏、肥肉和鸡、鸭、猪皮等食材饱和脂肪酸和胆固醇含量较高，建议糖尿病患者少吃或不吃。

3

高尿酸患者

不能吃啥？

高尿酸是一种代谢性疾病。

如果高尿酸血症不加以控制，血液中尿酸沉积并形成结晶体后可能诱发痛风的发生。除此之外，高尿酸血症还是糖尿病、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素。

在饮食上减少外源性嘌呤的摄入，促进并维持机体适宜的营养状态，可减轻血尿酸负荷，就可降低进一步发展为痛风的风险和延缓相关并发症的发生与发展。

总体来说，高尿酸的饮食禁忌就是减少高嘌呤食物和影响尿酸排泄的食物的摄入。具体如下：

避免高嘌呤饮食

畜禽肉、海鲜类和动物内脏，以及菠菜、蘑菇、芦笋等食物中嘌呤含量较高，高尿酸患者应避免食用。食物中嘌呤的含量规律为：内脏＞肉＞鱼＞干豆＞坚果＞叶菜＞谷类＞水果。

减少油脂的摄入

由于高尿酸患者易继发高血压、高血脂等疾病，需控制能量及脂肪供能比例，应比正常人减少10%-20%。故应尽量避免脂肪含量较高的食物，坚持少油的烹饪习惯。

不要暴饮暴食或一餐中进食大量肉类

海产品、肉类及高嘌呤植物性食物煮后弃汤，可以减少嘌呤量。

避免高盐饮食

长期高盐饮食会增加肾脏负担，影响尿酸排出体外，所以患者应避免食用腊肠、咸鱼、泡菜等含盐量较高的食物。

禁酒、控制果糖摄入量

酒精在体内代谢产物会抑制尿酸的排出，果糖摄入过多也会减少尿酸从肾脏中排泄。应尽量避免喝酒‍‍和果汁。

来源：科普中国（ID：Science_China）

本文专家：葩丽泽，营养学主任医师，中国营养学会科普委员

监制：刘洪 程淼

编辑：严海

校对：刘怡然

实习：党一然

做好6点，高血压、糖尿病、高脂血症、痛风患者可以平安过年啦

高血压、糖尿病、高脂血症、痛风患者如何健康平安过好年？

过年是件开心的事，所以，为了阖家欢乐，不能因为个人的身体不适扫大家的兴。那么，到底该如何安度春节呢？以下注意事项一定要注意：

注意一 劳逸结合，避免过劳

从多年急诊值班的经验来看，许多心血管病患者多是因为过于疲劳，子女还没放假，老人节前打扫卫生，洗洗晒晒，用心采购，都会增加心血管的负担，诱发冠心病或者急性心衰等发生。因此，对于老年朋友或者有心脑血管疾病的朋友，一定要注意劳逸结合，避免过度劳累。

注意二 清淡饮食，避免油腻

对于心血管疾病患者，清淡饮食十分必要，因为一旦放纵饮食，就会导致血脂、血糖短期升高，血液粘度增大，诱发冠心病和中风的发生。如果食盐摄入过多，导致水钠潴留，血压升高，因此，高血压、心功能不全的朋友要注意。

注意三 八分饮食，避免过量

大量高脂肪餐会加重消化系统负担，血液流向消化系统，导致心脑缺血缺氧，诱发心脑血管疾病。因此，不能因为节日聚餐丰盛，不顾自身情况，大吃大喝，非常容易诱发心脑血管疾病急性发作。

注意四 戒烟限酒，避免放纵

烟酒对心血管系统影响很大，如果对烟酒没有节制，大量饮酒，很容易造成心脏病发作。因此，过节期间，朋友聚会要控制节奏，减少喝酒场次和喝酒量，尽可能不吸烟。

注意五 规律起居，避免熬夜

不要打破平时规律的生活习惯，一旦生物钟被打乱，很可能会出现血压不稳，血糖升高，过度熬夜会加重心血管负担，导致意外。

注意六 按时吃药，避免漏服

许多朋友认为过年服药不吉利，这实在是很不科学的说法，任何药物发挥作用都是有半衰期的，就算长效的药物一般也就管一天，如果擅自停药，很可能会导致血压血糖不稳定，导致病情加重。

对有尿酸升高的朋友，一定要注意控制饮食，对高嘌呤食物要严格控制，比如啤酒、海鲜、高汤、菠菜、动物内脏、豆制品、腌制品、香菇等。

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