糖尿病可以喝的酒(糖尿病可以喝的汤)
糖尿病人实在想喝酒?市面上的众多酒类,有没有哪一种适合?
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糖尿病人能不能喝酒?这几乎是所有糖尿病患者都会在某一刻思考的问题。
或许是朋友聚会时,大家纷纷举杯,自己却只能端着一杯白开水,心里泛起一丝遗憾;又或许是春节家宴,儿女给长辈倒上小半杯酒,热络地劝着:“喝点吧,解解乏!”而糖尿病患者只能尴尬地摆手,叹口气:“医生说不能喝。"
但真相真的如此绝对吗?糖尿病患者真的一点酒都不能碰?如果特别想喝,有没有哪种酒相对“安全”一些?今天,我们就围绕这个问题,来一次科学探索。
我们先来看看酒精进入人体后到底做了什么。
酒精(乙醇)进入肝脏后,会被酶分解成乙醛,再进一步代谢为乙酸,最终变成二氧化碳和水排出体外。
这一过程中,肝脏需要“全力以赴”去处理酒精,而其他功能就会暂时“让路”——其中就包括调节血糖的能力。
对于普通人来说,这种影响可能并不起眼,但对于糖尿病患者来说,情况就完全不同了。
糖尿病人的血糖调节本就存在问题,而酒精的加入,无异于让这套系统变得更加混乱。
· 短期影响:饮酒后,肝脏的“注意力”被酒精占据,血糖生成减少,可能会导致低血糖,尤其是空腹饮酒或服用胰岛素、磺脲类降糖药的患者,低血糖的风险更高。
· 长期影响:长期酗酒会增加胰岛素抵抗,加重糖尿病病情,同时影响肝脏代谢功能,甚至导致脂肪肝、肝硬化等问题。
是否意味着糖尿病人就必须彻底戒酒?是否所有酒类对糖尿病患者都是“毒药”?
1.白酒:糖尿病患者的“禁区”
白酒的酒精浓度极高,通常在40度以上。
一小杯白酒(50ml)就含有20克以上的纯酒精,这对糖尿病患者的肝脏来说无疑是极大的负担。
白酒几乎不含其他营养成分,不利于血糖控制,还容易导致血压升高、心血管负担加重。
结论:白酒,还是算了吧!
2.啤酒:看似温和,实则“糖分炸弹”
有人觉得,既然白酒不行,那酒精度低的啤酒是不是更安全?
答案可能会让你失望。
普通啤酒的酒精浓度确实不高(一般在3%-5%),但其中的碳水化合物含量却相当可观。
一瓶500ml的啤酒,含糖量可以达到15-20克,相当于喝了一杯加糖饮料。
对于糖尿病患者来说,这种“隐形糖”可能比酒精本身更危险。
更糟糕的是,啤酒容易让人不知不觉喝多,一瓶接一瓶,最终摄入的酒精和糖分可能远超预期。
结论:啤酒,慎重!
3.红酒:糖尿病人的“相对安全区”
如果真的想喝一点酒,红酒可能是糖尿病患者最不坏的选择。
红酒的酒精浓度在12%-15%之间,比白酒低很多,同时也不像啤酒那样含有大量碳水化合物。
更重要的是,红酒中含有多酚类物质(如白藜芦醇),研究表明,这些物质可能有助于改善胰岛素敏感性,对心血管健康也有一定好处(《糖尿病护理》期刊,2015年)。
但这并不意味着糖尿病患者可以放开喝红酒。
关键仍然是控制量!
建议:如果血糖控制稳定,偶尔饮用50-100ml(约半杯)干红葡萄酒,相对来说风险较低。
但要注意:一定不要加糖或喝甜型红酒!
结论:红酒,少量可行,但不宜贪杯!
如果糖尿病患者真的想喝酒,需要注意以下几点:
✅控制量:男性每天酒精摄入不超过15克,女性不超过10克(大约相当于100ml红酒)。
✅避免空腹饮酒:空腹喝酒最容易引发低血糖,最好搭配富含蛋白质和健康脂肪的食物(如坚果、鸡蛋、鱼肉)。
✅远离高糖酒类:如甜酒、米酒、果酒等,这些酒的含糖量往往比你想象的要高。
✅监测血糖:饮酒后,务必在2-3小时内监测血糖,避免低血糖风险。
✅特殊情况应完全禁酒:如糖尿病并发症(肝病、神经病变)、服用特定降糖药(如磺脲类),或医生明确建议戒酒者,应严格遵守医嘱。
“人到中年,不如意事十之八九。"有人喜欢借酒消愁,有人把酒当作社交润滑剂,但对于糖尿病患者而言,一杯酒的代价可能比想象中大得多。
如果血糖控制良好,偶尔小酌一杯干红葡萄酒,或许是可以接受的底线。
但如果血糖波动较大,或已有糖尿病并发症,趁早戒酒,才是对自己最大的负责。
酒桌上,或许有人会劝:“来嘛,喝一点没事!”但真正的健康,掌握在自己手里。
糖尿病不只是一个医学名词,而是一场需要智慧管理的生活方式。
下次面对酒杯时,不妨问自己:“这一杯,值得吗?”
1. 《糖尿病护理》期刊,2015年,“红酒对白藜芦醇与胰岛素敏感性的关系研究”
2. 中国营养学会《居民膳食指南(2022)》,建议糖尿病患者限制酒精摄入
3. 《中华糖尿病杂志》2021年,“糖尿病患者饮酒的风险与管理”
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得了糖尿病,想喝酒,就选这4种
首先,根据《中国2型糖尿病防治指南》:不推荐糖尿病患者饮酒。以避免过量酒精给身体造成的伤害。
但有些场合,不可避免地需要喝一点。这种情况下,建议大家选择这几种酒:
1.干葡萄酒:干葡萄酒的糖分几乎已发酵完,每100克葡萄酒中含总糖低于 4 克,是糖尿病患者饮用葡萄酒的最佳选择。常见品种如:干红、干白。
2.啤酒中的干啤:干啤使用了特殊的酵母,含糖量低于普通啤酒,所含能量较低。
3.啤酒中的无醇啤酒:无醇啤酒的酒精度数低于普通啤酒,但是依然具备不逊色于传统啤酒的香气和口感。
4.白酒中的低度白酒:建议选择酒精度在 40%vol 以下的低度白酒。酒精度数越高,饮用量越少。
如果是 55 度的白酒,即每 100 毫升酒中的酒精含量为55毫升,换算后,糖尿病病友每天可以喝 30 克白酒,大约 1 两多一点。如果是 38 度的低度白酒,糖尿病病友每天可以喝2两。
最后提醒大家,无论喝哪种酒,一定要限量。
女性一天饮酒的酒精量不超过 15克,男性不超过 25 克(15 克酒精相当于 350毫升啤酒、150毫升葡萄酒或45毫升蒸馏酒)。
每周饮酒不超过2次。
糖尿病患者如果血糖波动大,近期经常发生低血糖,或患有严重的糖尿病并发症、高血脂、痛风、肝功能异常、脂肪肝等要禁止饮酒。
中秋节快到了,如果避免不了喝酒,这5类酒是糖友的首选!
关于喝酒,争议着实不少。有人说少量饮酒有益身体健康;有人说酒没有一点好处,喝一滴都伤身;还有人说喝酒能降血糖。
酒,到底能不能喝?一天喝多少才不伤身体?如果非要喝选什么酒?今天彻底跟大家说清楚。
01
酒,到底能不能喝?能降糖吗?
先说结论:适度(少量)喝酒不会造成糖尿病病情恶化或血糖升高[2],但不推荐糖友饮酒,若饮酒应限量[1]。
国外多项研究显示,适度饮酒可以改善糖尿病,调节胰岛素的敏感度,有些糖友适量饮酒还会降低心血管疾病的风险,不过这些研究大多存在作用机理不明确和研究不深入等问题[2],可信度存疑。
《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》等糖尿病指南明确表示[1]“不推荐糖友饮酒”,糖友要“限酒”、“不过量饮酒”。原因有五:
1.长期过量饮酒,容易导致胰岛素受体受损,加重胰岛素抵抗[3]。
2.酒精主要在肝脏代谢,长期大量饮酒伤肝,使肝糖原异生水平下降,造成糖代谢异常[4]。
3.酒精可促进胰岛素分泌,而且肚子就这么大,酒喝得多,饭就吃得少,酒精吸收和代谢速度快,容易导致低血糖。
4.长期大量饮酒会升高“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇),增加心血管疾病风险。
5.酒喝多了容易醉,醉酒和低血糖引起的昏迷有时候难以区分,影响治疗,严重的会危及生命。
因此,我们建议:
- 没有喝酒习惯的糖友:继续保持好习惯,别喝酒;
- 避免不了喝酒的糖友:一定要注意限制量,同时密切监测自己的血糖。
- 有酗酒倾向的糖友:不建议喝酒,尽快戒酒。
02
一天喝多少才不影响血糖、不伤身体?
《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》建议:女性一天饮酒的酒精量不超过15克,男性不超过25克;每周饮酒不超过2次。
考虑到不同种类的酒对糖尿病病情的影响不同,一般认为,喝酒量不高于下表所列举的剂量,属于适度饮酒[2],对血糖影响不大。
不同类型酒精饮料适度饮用的参考标准[2]
(点击可放大)
无论喝哪种酒,一定要限量,且要先吃东西垫一垫,减少酒精的吸收速度,不要空腹喝酒,避免低血糖。
03
如果非喝不可,这几种酒是首选
有些场合,不可避免地需要喝一点。这种情况下,糖友可以选择这几种酒:
1.葡萄酒中的干红、干白:干葡萄酒的糖分几乎已发酵完,每100克葡萄酒中含总糖低于4克,是糖友饮用葡萄酒的最佳选择。
2.啤酒中的干啤、无醇啤酒:干啤使用了特殊的酵母,含糖量低于普通啤酒,热量较低;无醇啤酒的酒精度数低于普通啤酒,但有着不逊色于传统啤酒的香气和口感。
3.白酒中的低度白酒:建议选择酒精度在40%vol (40度)以下的低度白酒,每次不宜超过1两(50克)。
04
这6类糖友,绝对禁酒!
对大多数糖友来说,适量(少量)饮酒对血糖和身体的影响不大。但下面这6类糖友,一定要滴酒不沾,绝对禁酒[2]!
1.伴有肝病、胰腺炎的糖友:可刺激或加重病情,要绝对禁酒。
2.有明显酗酒倾向的糖友:容易控制不住自己,应该禁酒。
3.未成年人、孕妇:无论何种情况,都应该禁止喝酒。
4.服用能和酒精发生反应的药物期间:如乙酰氨基酚、头孢类抗生素等,服用这些药物期间,要严格禁酒或喝任何含酒精的饮料。
5.有饮酒低血糖症状的糖友:如喝一点酒就有头晕感觉,这类糖友容易发生低血糖,应禁酒。
6.有“潮红反应”的糖友:喝酒爱上脸的糖友,有乙醛代谢障碍,大量乙醛(由酒精中的乙醇转化而成)堆积在体内会造成心跳加速、血压升高,且直接伤害肝脏,所以要禁酒。
最后提醒大家,服用磺脲类药物或注射胰岛素及胰岛素类似物期间,尽量不要喝酒,更不要空腹喝酒,同时要严格监测血糖,防止喝酒导致病情恶化。
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参考文献:
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)
[2]徐立,张红.适度饮酒和糖尿病防治关系的研究进展和展望[J].现代预防医学,2021,48(10):1849-1853.
[3]李小平(综述),陈敏(审校).慢性饮酒与胰岛素抵抗的相关性研究进展[J].医学综述,2016,022(15).
[4]王玲.急性酒精中毒性低血糖昏迷的临床分析[J].临床合理用药杂志,2015,8(23):95-96.