脑出血伴有糖尿病饮食(脑出血伴有糖尿病肾病的护理措施)

• 1、脑出血合并糖尿病患者护理不知如何下手？送你四大重点
• 2、脑出血患者吃什么好？做好饮食健康也很重要
• 3、【明仁与健康】脑出血患者恢复的关键：合理饮食

脑出血合并糖尿病患者护理不知如何下手？送你四大重点

脑出血本就是急危重症，合并糖尿病，更是雪上加霜。如何护理，协助医生改善患者预后？这是个摆在护理人员面前的现实命题。

病因

糖尿病合并脑出血是指在糖尿病的病理基础上脑动脉发生破裂,致使血液流入脑实质的突发疾病。有报道认为，糖尿病脑出血是因为糖尿病高血压引起的，脑出血合并糖尿病和单发脑出血或者糖尿病相比，病情情况更为严重复杂。脑出血是导致糖尿病死亡的重要原因。而由于血糖的升高也极大加重了脑缺氧损害。相关研究数据表明[1]，糖尿病患者脑血管病的发生率与没有糖尿病的人会多2倍。脑出血合并糖尿病临床症状的轻重、疾病的转归情况及预后主要和患者入院时的血糖水平及血糖控制情况有关。血糖水平越高或者血糖控制越不佳，就说明临床的症状越严重，神经功能恢复也越差。因此，临床中除了采取积极措施对患者进行治疗外,还应该对患者进行科学有效的护理，促进患者病情的好转。

护理

主要分为心理干预、饮食干预、康复干预以及皮肤干预护理四大重点。

1.心理干预

脑出血合并糖尿病患者大多数伴有语言以及行动障碍,给糖尿病合并脑出血患者的生活造成很大的影响，所以脑出血合并糖尿病患者在这种情况下很容易存在不同程度的负面情绪[2]。因此，护理人员应该增强与患者以及家属的沟通和交流，及时了解脑出血合并糖尿病患者的需求，给患者营造出愉快和谐的康复环境，并且护理人员要善于运用鼓励性以及理解性语言帮助患者缓解或者消除消极情绪,从而促进提高临床治疗护理的效果。

2.饮食干预

患者由于长时间处于躺卧状态，运动量非常少,肠胃的蠕动功能受阻,从而导致消化吸收功能出现紊乱。因此，脑出血合并糖尿病患者经常出现便秘的问题。针对这种情况，护理人员要应该对患者的饮食习惯进行适当的调节,嘱咐患者多吃清淡以及粗纤维含量高的食物，并且还要搭配蔬菜汁、水果汁和蜂蜜水等，这样就可以保持肠道有良好的蠕动功能[3]，有效预防便秘。

3.康复干预

对于能够进行肢体恢复的患者，应该尽早指导其进行康复锻炼，从而加快患者的肢体功能恢复。除此之外，护理人员可以循序渐进，指导其采用坐立站立以及行走等方法,若脑出血合并糖尿病患者没办法站立,可以通过翻身、握手以及屈伸上下肢等方法，来促进患者的血液循环，增强患者的肢体运动能力[4]。

4.皮肤干预

脑出血合并糖尿病患者的排尿经常不受控制,往往会出现滴、漏尿的状态，给患者带来不适，增加护理工作量，护理人员要给患者进行排尿培训。患者因为长时间躺卧,会造成受压处长期不透气或者大小便失禁、出汗等,如果护理人员清洁不及时或者清理的不彻底，患者将会很容易发生压疮[5]、失禁性皮炎。强化压疮预防及神经性皮炎的相关护理干预，提升患者护理质量，增进患者舒适。

总结

糖尿病合并脑出血一旦发生，护理人员要分清轻重缓急，在对糖尿病合并脑出血患者积极进行抢救治疗的同时，跟进患者心理护理、饮食及康复健康教育指导以及皮肤护理，提升患者生活质量，增加患者满意度，为促进患者进一步康复打好基础。

参考文献

[1]张凤英,陈素格.急性脑梗死静脉溶栓后脑出血转化发生情况及其危险因素分析[J].内蒙古医学杂志,2021,53(01):85-87.

[2]郭采风,陈愔愔.综合护理在糖尿病合并高血压脑出血患者术后干预的效果[J].糖尿病新世界,2020,23(22):104-105 108.

[3]柴杨.血糖控制对高血压糖尿病合并脑出血患者的影响[J].中国医药指南,2020,18(26):107-108.

[4]欧阳俊红.生活方式管理在糖尿病合并高血压脑出血患者护理中的应用分析[J].基层医学论坛,2020,24(24):3447-3448.

[5]陈琦,陈斌.护理干预在脑出血合并糖尿病患者中的应用[J].糖尿病新世界,2020,23(11):102-104.

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脑出血患者吃什么好？做好饮食健康也很重要

脑出血病人的饮食应注意合理膳食，以食用低脂肪、富含优质蛋白质、碳水化合物、维生素、微量元素的食物为原则。应该保持大便通畅，避免用力大便及情绪激动，防止再出血加重病情。

　　脑出血患者的饮食原则主要包括：
　　（1）以清淡饮食为主，减少食盐、脂肪摄入量，多吃蔬菜，蔬菜中所含的维生素及矿物质有利于患者恢复；
　　

（2）食用低脂肪、富含优质蛋白质的食物，如鱼类、瘦肉、蛋、奶等；
　　

（3）饮食结构多样化，主食应包括粗粮，并含适量水果，因为粗粮及水果中所含的膳食纤维有利于促进胃肠蠕动，有利于患者大便通畅；
　　

（4）烹饪方式以蒸、煮、焖、制汤等为主，避免油炸、煎类、辛辣、生冷等不易消化的食物；
　　

（5）若脑出血后卧床、消化功能较弱的病人，应将食物制成流食或半流食，便于消化。
　　

此外，由于脑出血患者常伴有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等脑血管病高危因素，应同时控制这些危险因素，在医生指导下应用相应的降压药、降糖药、降脂药。此外，一些中成药，如改善循环、营养神经类药物也可起到辅助治疗的作用。
　　

总之，脑出血病人应注意营养多样化，饮食中应包含谷类食物、新鲜蔬菜、水果、肉、禽、蛋、鱼类、豆类及豆制品、奶类等，保持营养均衡及大便通畅，注意控制脑血管病高危因素防止再出血。

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【明仁与健康】脑出血患者恢复的关键：合理饮食

脑出血，俗称脑溢血，是由于脑血管破裂导致血液流入脑实质所引发的急性脑血管病。其常见诱因包括高血压、动脉硬化和脑动脉瘤等。此病可导致严重的神经功能障碍，甚至威胁生命。因此，脑出血后的合理饮食对患者康复和预防复发至关重要。邯郸明仁医院脑外科的孙利娜护士长针对脑出血患者的合理饮食，提出以下专业建议。

日常营养需求

脑出血患者在治疗和康复期间，需要充足的营养元素来促进身体恢复。这些关键营养元素包括：

1.蛋白质：是细胞修复和生长的基本物质，对于康复至关重要。

2.维生素：如维生素C有助于增强免疫力，维生素E具有抗氧化作用，有助于保护脑细胞。

3.矿物质：如钾、镁等有助于维持正常的心血管功能，而钙则对保持骨骼健康至关重要。

推荐食物搭配

脑出血患者应该遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则。以下是一些推荐的食物和饮品：

1.蔬菜：菠菜、芹菜、西兰花等，它们富含纤维和维生素。

2.水果：苹果、香蕉、柑橘等，这些水果富含维生素和矿物质。

3.全谷类：燕麦、糙米、全麦面包等，可以提供丰富的膳食纤维。

4.肉类：建议选择鸡胸肉、鱼肉等，它们提供优质蛋白质。

同时，应避免或限制以下食物和饮品的摄入：

1.高脂肪食物：如炸鸡、炸薯条等。

2.高盐食物：如腌制品、咸鱼等。

3.高糖饮料：如碳酸饮料、果汁饮料等。

高血压是脑出血的主要风险因素之一。因此，患者应该限制食盐的摄入，并减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入。

良好饮食习惯

脑出血患者应培养良好的饮食习惯，具体应做到以下几点：

1.定时定量用餐：坚持“三餐一汤”的原则，切忌暴饮暴食。

2.细嚼慢咽：这样有助于消化，同时能减轻胃肠的负担。

3.保持水分平衡：要适量饮水，既要防止脱水，也要避免过量饮水。

特殊情况处理

针对不同类型的脑出血患者，饮食方案需进行相应调整。例如，糖尿病患者应控制碳水化合物的摄入，而肾功能不全的患者则需限制蛋白质的摄入。

合理饮食对脑出血患者的康复和预防复发至关重要。患者应遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则，通过严格控制血压和胆固醇摄入，以及培养良好的饮食习惯，能够有效提升身体健康状况，并降低并发症再次发生的风险。

来源｜邯郸明仁医院