1型糖尿病饮食方案(1型糖尿病饮食注意哪些)

• 1、有糖尿病的朋友，平时多吃这6种蔬菜，血糖一天比一天低！
• 2、健康科普丨得了糖尿病，该如何吃和动？
• 3、新研究：英国医生仅靠饮食就逆转糖尿病，他是怎么做到?

有糖尿病的朋友，平时多吃这6种蔬菜，血糖一天比一天低！

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为便于理解部分情节存在“艺术加工”成分。喜欢点一下“关注”，方便您随时查阅一系列优质健康文章。

身边越来越多的人开始谈论血糖问题？有人年纪轻轻就查出血糖偏高，有人吃点甜的就头晕，还有人明明不爱吃糖，体检报告上却赫然写着“血糖超标”。

糖尿病，已经悄悄盯上了我们每个人。那问题来了，难道控糖就只能靠吃药吗？其实，餐桌上的一些蔬菜，吃对了，血糖一天比一天稳！

很多人以为，糖尿病就是因为“吃糖多”才得的。事实上，这只是冰山一角。

糖尿病的根源其实在于胰岛素抵抗和胰岛功能受损，而这些问题往往和遗传、肥胖、不健康饮食、缺乏运动等因素息息相关。

根据《2023年中国糖尿病流行病学报告》，我国糖尿病患者已超过1.4亿，且患病率仍在上升！更可怕的是，很多人直到出现并发症，比如视力下降、手脚麻木，甚至肾病时，才意识到自己血糖早就失控了。

我有位病人老刘，50多岁，平时不抽烟不喝酒，但喜欢吃精细米面，蔬菜吃得少，结果查出糖尿病时，空腹血糖已经飙到12mmol/L（正常应在3.9-6.1mmol/L）。

后来，他在我的建议下调整饮食，每天多吃几种控糖蔬菜，3个月后血糖竟然稳住了，还减少了降糖药的剂量！

苦瓜中的苦瓜素，被称为“植物胰岛素”，有助于降低血糖。

研究发现，苦瓜提取物可以增加胰岛素的敏感性，帮助细胞更好地利用葡萄糖，从而降低血糖水平。

但注意！苦瓜虽好，也不能吃太多，否则容易导致低血糖，尤其是正在服用降糖药的朋友，每天吃半根就够了。

秋葵黏黏的口感让很多人又爱又恨，但你知道吗？这种黏液富含可溶性膳食纤维，能够减缓糖的吸收，稳定血糖。

日本的一项研究发现，糖尿病患者每天吃秋葵，坚持8周，空腹血糖下降了约15%。

不过，秋葵最好清蒸或凉拌，别油炸或裹粉，否则反而增加热量，不利于控糖。

芹菜不仅降血压，对血糖也很友好。

芹菜中的黄酮类化合物和膳食纤维，能帮助降低血糖波动，减少餐后血糖飙升。

糖尿病患者吃芹菜时，尽量连叶子一起吃，因为叶子中的营养比茎更丰富。

但有胃病或脾胃虚寒的人，不建议生吃，以免刺激胃黏膜。

西兰花的“战斗力”不容小觑，它富含萝卜硫素，这是一种强抗氧化物质，能帮助修复受损的胰岛细胞，改善胰岛素抵抗。

美国《糖尿病》杂志的研究显示，糖尿病患者每天吃西兰花，可以降低体内的炎症水平，减少糖尿病并发症的风险。

炒西兰花时，建议少油少盐，避免高温长时间烹饪，以免破坏其中的营养成分。

洋葱中含有槲皮素，这种物质可以帮助降低血糖，同时保护血管，预防糖尿病并发症。

有研究表明，糖尿病患者每天坚持吃适量洋葱，餐后血糖的波动幅度明显减小。

不过，洋葱有一定的刺激性，胃不好的人建议熟吃，比如炖汤或炒菜，这样更温和。

紫甘蓝中的花青素和膳食纤维，可以帮助改善胰岛素敏感性，减少血糖波动。

一项针对糖尿病患者的研究发现，长期食用紫甘蓝，可以降低糖化血红蛋白（衡量血糖控制的关键指标）。

紫甘蓝可以凉拌，也可以炒着吃，口感清脆，营养丰富。

很多糖尿病患者一听到“控糖”，就觉得是“戒口”，什么都不能吃。其实，控糖不是完全不吃，而是要吃对！

最关键的是：

✔ 少吃高GI（升糖指数）食物，比如白米饭、白面条、甜点等。

✔ 增加膳食纤维摄入，比如粗粮、蔬菜、水果（注意低糖水果，如苹果、柚子）。
✔ 控制油脂摄入，避免高热量食物，比如油炸食品、肥肉等。

✔ 保持适量运动，饭后散步30分钟，有助于降低餐后血糖。

我有个老病人张阿姨，60岁，糖尿病十多年了，之前一直靠药物控制，血糖总是忽高忽低，餐后血糖经常飙到13mmol/L以上。

后来，我建议她调整饮食结构，每天增加苦瓜、秋葵、西兰花等控糖蔬菜，同时减少白米饭的摄入，改吃杂粮饭。

她坚持了半年，复查时，糖化血红蛋白从9.2%降到了6.8%，餐后血糖也维持在7-8mmol/L左右，医生都说她的血糖控制得比之前好多了！

这说明什么？血糖管理并不是靠药物单打独斗，而是饮食、运动、生活习惯的综合调整！

❌ 误区1：完全不吃碳水
→ 真相：适量吃低GI碳水，比如燕麦、糙米，能提供能量，还能稳定血糖。

❌ 误区2：水果都不能吃

→ 真相：低糖水果适量吃，比如苹果、柚子、草莓，对控糖有帮助。

❌ 误区3：只靠药物降糖
→ 真相：饮食、运动同样重要，否则血糖波动大，容易引发并发症。

糖尿病不是“不治之症”，关键在于如何管理。吃对食物，养成良好的生活习惯，血糖自然一天比一天稳！

希望今天的分享能帮到你，记得把这篇文章转给你关心的家人和朋友，让他们也能科学控糖，健康生活！

参考资料：

1. 《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》

2. 《糖尿病护理与管理》，中华医学会糖尿病学分会

3. 《糖尿病》杂志（Diabetes），2023年第72卷

健康科普丨得了糖尿病，该如何吃和动？

□郑州大学第三附属医院档案管理部 职珂珂

《高血糖症营养和运动指导原则(2024年版)》指出控制血糖是预防和延缓慢性并发症发生和发展的有效手段。不健康饮食、身体活动不足、超重和肥胖等是高血糖症的主要危险因素，而营养和运动等生活方式干预对高血糖症，特别是糖尿病前期的防治具有重要作用。

一、如何吃？

健康膳食。坚持以植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式。做到食物多样、三大营养素供能比例适当。

控制能量摄入。通过吃动平衡，维持健康体重。超重和肥胖人群应控制能量摄入，可根据减重目标，在现有能量摄入基础上每天减少500kcal左右的能量摄入。

二、吃什么？

主食粗细搭配，限制高GI食物

膳食碳水化合物供能比占总能量45%~60%，同时注意主食粗细搭配。多选择较低血糖生成指数（GI）的食物；限制高GI食物摄入，并注意控制膳食升糖负荷。

增加膳食纤维摄入

每日25g~30g为宜，多吃粗杂粮和豆类。

保证新鲜蔬菜和水果摄入量

每日新鲜蔬菜摄入量不少于500g；两餐之间的加餐可选择吃水果，以低含糖量及低GI的水果为宜，并注意计入总能量。

控制脂肪总量，选好脂肪来源

以脂肪摄入量占总能量20%～25%为宜，限制油炸类食物摄入；减少饱和脂肪酸摄入，以供能比不超过总能量10%为宜；尽量避免反式脂肪酸摄入，适当提高不饱和脂肪酸的摄入比例。

三、注意什么？

规律进餐

做到细嚼慢咽；注意进餐顺序，可先吃蔬菜、再吃肉蛋和主食。

限制精制糖摄入

不喝含糖饮料（包括果汁饮料），少喝代糖饮料，尽量选择白水和淡茶等饮品。

戒烟，不建议饮酒

任何含酒精的食物，对糖尿病患者的血糖控制均无益处。

高血糖症合并多种疾病

高血糖症合并多种疾病患者，可采纳相对应疾病饮食指导原则。如出现不一致，可根据不同疾病的严重程度进行合理筛选。

血糖生成指数（GI）是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标水它表示含有50g可利用碳水化合物的食物和相当量的葡萄糖或白面包在一定时间内（一般为2小时）体内血糖应答水平百分比值

四、运动原则

减少静坐时间，增加日常活动

减少每日静坐少动时间，连续静坐时间不超过60分钟。增加日常活动和结构化的锻炼，运动方案应该包含有氧运动、抗阻训练和柔韧性训练。

适当增加高强度有氧运动

有运动基础的可以增加高强度间歇训练（HIIT），包含变速跑、有氧操等。

适度量力，循序渐进

避免突然大幅度增加运动强度、时间、频率或类型。

建议餐后运动

用餐1小时后运动，避免低血糖的发生。

肥胖人群的运动要点

在身体健康状况允许的情况下，肥胖人群可逐步增加有氧运动强度和时间。

五、运动建议

有氧运动：

时间和频率：每周3~7天，每次持续或者累计运动30分钟以上。

强度：无运动习惯的人群可以从20分钟开始逐渐增加到60分钟左右。

无运动习惯的人群从中等强度开始，逐渐进阶到高强度运动。强度可以通过心率、主观用力感受、讲话测试来确定

—心率：40%~59%的储备心率（HRR）为中强度；60%~89%的储备心率为高强度。

—主观感受：中强度为有点吃力（不轻松，但也不很用力）；高强度为吃力（感到费力，但不到精疲力竭的程度）

—讲话测试：运动时可以正常节奏说话，但不能唱歌为中强度；运动时不能够正常节奏说话为高强度运动。

形式：快走，慢跑，骑车，游泳，爬楼梯，跳舞，球类活动等。

抗组训练：

时间和频率：每周2~3次，每次2~4组，每组10~15次，要训练到全身主要大肌群同一肌肉部位训练,至少间隔1天。

强度：中等强度的力量训练开始，即每组动作可重复8~12次后感觉吃力。建议老年人从小力量多次重复的运动开始

形式：抗阻健身器械，哑铃，杠铃，旁弹力带，与身体自重训练等。

柔韧性训练：

时间和频率：每周2~3次，每次拉伸10~30秒，每个动作重复2~4次,每个动作的总拉伸时间至少60秒。

强度：拉伸至感觉紧张或轻度不适。

形式：静态或动态拉伸。

*储备心率（HRR）是指最大心率（HRmax）与静息心率（HRrest）之间的差值。HRmax可以通过公式：HRmax=207-（0.7x年龄）或者HRmax=220-年龄来计算。个体在运动过程中通过心率的高低来衡量运动的强度。目标心率是储备心率乘以相应的百分比再加上静息心率来计算得出。

六、运动注意事项

制定运动计划

联合运动顺序。在联合训练期间，先进行抗阻训练再进行有氧训练，可降低1型糖尿病患者运动后低血糖的风险。

有氧运动间隔不应该超过两天。对于2型糖尿病患者，有氧运动间隔不应该超过两天，以防止胰岛素作用和胰岛素敏感性过度下降。

做好运动期血糖管理

关注血糖水平。血糖水平低于3.9mmol儿 是进行高强度运动的禁忌证;1型糖尿病运动前的血糖浓度应为7~10mmol，2型糖尿病运动前的血糖浓度应为5~13.9mmol/L。

注意血糖监测。建议开始结构化运动初期可在以下时间点进行血糖监测。运动前15~30分钟；如果运动超过1小时每 30分钟测一次;运动后半小时。规律运动一段时间后，可减少血糖监测频次。

注意药物与运动的相互影响。服用胰岛素促分泌剂（磺脲类和格列奈类）的患者，运动中需要关注低血糖相关症状，或在医生指导下在运动当日酌情减少用量。

运动结束后可适当补充能量。可适量食用低GI的食物，如麦片、水果、干果等。

积极应对并发症

注意溃疡保护。对于伴有周围神经病变的糖尿病患者应采取正确的足部防护措施，选择合适的鞋袜。足部溃疡未愈合的患者应避免负重和水下运动。

视网膜病变惠者应避免高强度运动和屏气动作。患有严重非增生性和增生性糖尿病视网膜病变的人都应该避免高强度的有氧运动和抗阻运动，以及摇晃、头朝下和屏气用力等动作。

关注超重和肥胖。大多数2型糖尿病和糖尿病前期患者以及1型糖尿病患者合并超重或肥胖，制定运动处方时应结合减重方案。

特殊糖尿病惠者需要额外评估。对合并心血管病中高危风险的高血糖症患者，在运动前应进行心血管风险评估和运动测试（如6分钟步行试验、心肺运动测试等）。根据测试结果进行相应的运动训练。

新研究：英国医生仅靠饮食就逆转糖尿病，他是怎么做到?

感谢你的阅读，友情提醒：本文内容仅供参考，如有不适请线下就医问诊。

我国之所以能从40年前不足1%的糖尿病（DM）患病率，一举飞跃成今天的糖尿病大国，与经济快速发展后，所带来的饮食习惯改变脱不了干系。

国人的餐桌上，已慢慢被高油、高盐、高糖食物所占据。传统的煎、炒、烹、炸，加上西式炸鸡、汉堡、可乐，以及各类网红炸串、奶茶等美食，无一不在无形中增加DM患病风险。

而近年来，多项研究都揭示了通过饮食就可以逆转这一“终身形”疾病，这些看似颠覆传统认知的发现又是怎么做到的呢？

目前，我国Ⅱ型糖尿病（T2DM）确诊患者及处于糖尿病前期（IFG及IGT）的人群，预计已超过5亿大关。作为一类需要终身服药的慢性代谢类疾病，疾病的本身并不可怕。但病情如得不到有效控制，所引起的并发症对身体的危害性却是极大的。

如肾脏、眼睛、心脑血管等组织长期浸泡在高糖环境中，最终会出现肾衰竭、失明、脑卒中、心源性猝死等危及生命的病症。所以临床治疗方面，主要就是通过长期的药物控制，去延缓这些并发症的发生时间。

而且，大家普遍认为，这类病只有发展的快、慢问题，根本不存在逆向发展可能性。一旦确诊，便是终身，药肯定是断不得的。

但是，2025年年初发表在《The British Medical Journal》上的一项突破性研究提到，仅依靠饮食的干预就可以改变这种终身服药的命运。不仅能够和药物一样，可以将血糖控制在理想范围内，甚至对于处于糖尿病前期（IFG及IGT）以及T2DM部分早期患者，可以实现完全的逆转。

不吃药，真的可以吗？

这项研究始于2012年，作为诊所医生的大卫，开始向他的患者推荐自创的低碳水化合物饮食治疗方案。在食材的选择上，强调天然无公害、高纤维，低卡路里。尽量选择深海鱼类、没有经过加工的肉类、蛋和乳制品，以及种子（坚果等）、绿叶蔬菜，水果以蓝莓、黑莓等浆果为主。

他还会将白米饭、意大利面、白薯、烤薯条等，这些高糖食物做成清单发给患者，以提醒他们在膳食中要远离这些。

经过十多年的跟踪观察，结果显示约有一半多的患者在不吃药的情况下，糖尿病实现了逆转，血糖水平恢复到了可以不用吃药的阶段。尤其是那些刚确诊一年之内的患者，约有五分之四都实现了疾病的逆转。

即便是还有一小部分需要继续进行药物治疗，但目前他们的病情都得到了有效控制，延缓了疾病的进展。

在他的患者中有一位当地的演员Bankes，她患Ⅱ型糖尿病超过二十年，在尝试了这个饮食疗法半年后，她的病情得到了缓解并停掉了所有相关药物。血糖不止得到了控制，体重还降低了约3英石（≈38.1斤），这对于本身就超重的她简直就是一个额外的惊喜。

由此可见，不吃药，确实是可以的。

其实仔细看他的研究，你会发现其核心就在于饮食上要限制碳水化合物的摄入。

人体获取糖的主要来源就是食物中的碳水，当食用大量高GI（血糖生成指数）碳水的食物时（如精制的大米、面粉、含糖食物等），它们会迅速转化成葡萄糖进入血液中，引起血糖水平极速上升。

为了应对这一状况，机体会调动大量的胰岛β细胞去分泌胰岛素，来降低血液中葡萄糖水平。但对于血糖长期控制不佳的糖尿病患者来说，其本身就存在严重的胰岛素抵抗，只会让血糖一路飙升。

方案中通过限制碳水的摄入，就可以减少用餐后血糖短时间内忽高忽低的波动。

同时，长期限制碳水化合物的摄入，就没有足够的葡萄糖来给机体供应能量，为了保持各项生命活动的正常运转，身体就会调用大量的脂肪来应对。它们会在肝脏中经过一系列复杂的反应，最后变成可快速被吸收的胴体，来代替葡萄糖。

这个过程不仅降低了人体对于葡萄糖的依赖，还把肝脏中多余的脂肪一并消耗掉了。

本身这些内脏脂肪大量在人体中堆积，会释放许多干扰胰岛素发挥正常生理作用的炎症因子（如IL-6、TNF-α等）。加剧胰岛素抵抗的同时，还会对损害胰岛β细胞，造成胰腺功能衰退，加重糖尿病患者病情。

发表在《The Lancet》上的一项长期研究提到，对于肥胖患者，体重降低少于五公斤和降低大于十五公斤者，糖尿病的缓解率分别为7%和86%。所以，这也就出现了为什么上面研究中提到的，有部分患者在糖尿病病情得到缓解的同时，甚至可以停药。

而且，在这个饮食方案中还强调了食物的天然性。

绿色、无污染本身对于健康来说，就优于各类深加工添加剂食材。

糖尿病患者本身都存在不同程度的慢性炎症反应，建议食用的绿色新鲜蔬菜、深海鱼类及种子（坚果等）类食物，可以提供丰富的维生素（如VC、VD、VE等）、矿物质元素（如镁、铜、铁等）以及Omega-3脂肪酸等抗炎营养素。既可以提升胰岛素敏感性，又能够起到降低炎症反应的作用。

低碳水化合物的饮食治疗非常适合一些伴有肥胖的早期糖尿病患者，或是正处于糖尿病前期的群体。其实，除了这个饮食方案之外，全球医学界还验证了很多种可逆转Ⅱ型糖尿病的饮食方案，他们用不同的方式最终达到逆转疾病的结果，比如以下几种，或许有一种能够帮到你。

模式一：Mediterranean饮食

主食以全谷物（如糙米、鹰嘴豆、大麦等）为主，对于消化不好的人群可以适当增加三分之一至一半的精细粮（如大米）。新鲜的蔬菜（优选深色，如紫甘蓝、胡萝卜、西兰花等）及水果（优选低 GI，如苹果、猕猴桃等）需要每餐必备，并保证满满一盘。

每周至少要吃两次的深海鱼类（如三文鱼、鳕鱼等），及虾、贝类。

坚果同样是每日必备，可以当作零食食用。

烹调油要选用欧米伽-3含量丰富的品种（如橄榄油、亚麻籽油等）。

如果有饮酒习惯的人群，可以将酒类换成红酒；同时每天要保证足够的饮水量（不少于1.5L）。

此饮食方案连续七年位居《"U.S. News & World Report》最佳饮食榜首。在食材选择上遵从多样性原则，没有任何限制性食物，就算是一些大众认为对于血糖控制不佳的食物，少吃一点也可以。

大量研究表明，作为抗炎饮食的一种，它可以有效减少身体炎症反应，预防并减低多种慢性疾病（如Ⅱ型糖尿病、各类心脑血管疾病等）的发生、发展风险。其中，对于长期坚持该类饮食的人群来说，DM患病风险降低了约30%，而T2DM患者出现因心血管类并发症死亡的风险降低约三分之一。

模式二：DASH饮食

DASH饮食与Mediterranean饮食的模式很像，但它在一些品类上又添加了一些限制条件，更加的细化。比如，

在主食方面，它要求每天至少要吃六份以上的谷薯类食物（一份≈1片全麦面包）。在蔬菜方面，要求每天至少要吃够一斤，且其中一半以上需要是深色的，最好是含镁（Mg）元素和钾（K）元素较高的（如甜菜、羽衣甘蓝、苋菜等）。

水果则要求每天至少要吃够400g。

每周要吃四至五次的豆制品及坚果（核桃、杏仁等）。

每周至多两次的肉类，且不建议吃红肉（如猪肉、牛肉、羊肉等），建议多食用鱼、虾肉及去皮后的禽肉（如鸡肉、鸭肉等）。

食用油同样是建议多选用欧米伽-3不饱和脂肪酸丰富的油品（如橄榄油、亚麻籽油、紫苏油等）；食用盐要控制在每天5g以内，严格遵循者则可以控制在3g以内，并且尽量要杜绝糖类食物的摄入。

同时，在每餐后进行适度的运动（控制在15min左右），以增加身体的活跃度。

发表在《Diabetes, Obesity and Metabolism》的一项研究，通过对一年内新确诊的糖尿病患者（包括Ⅰ型及Ⅱ型），进行为期五年的DASH饮食干预后，量化分析他们的身体脂肪情况。

结果发现，如果长期坚持此类饮食方式，可以帮助参与者控制体重（如变瘦）及腰围（变细），有效降低参与者的内脏脂肪。尤其是可以帮助Ⅱ型糖尿病减少肝脏内的脂肪，改善胰岛素抵抗，更利于糖尿病的控制。

而且在这个饮食方案中侧重于钙（Ga）、镁（Mg）、钾（K）的补充及钠（Na）的限制摄入，对于糖尿病合并高血压的患者来说，是十分推荐的饮食模式。

模式三：Portfolio饮食

相较于前面几种饮食模式， Portfolio饮食则更偏重植物性食物的摄入。

它推荐每天要吃足够的豆制品（如鹰嘴豆、豆浆、豆腐或是植物肉等），富含高膳食纤维的蔬菜（如秋葵、茄子等）、水果（如苹果、橙子等）及没有经过精加工的谷物杂粮（如燕麦麸、糙米等）。

在两餐之间添加混合坚果（如开心果、杏仁等），也可将其添加入沙拉中。食用油要选择玉米油等植物类的，同时可以选择吃一些添加了植物固醇的强化食品（如黄油、酸奶及膳食补充剂等）。

发表在《Diabetes Care》上的一项研究，通过对超14.5万参与者的超16年的随访中发现，与不怎么遵循Portfolio饮食方式的参与者相比，严格遵循的参与者罹患Ⅱ型糖尿病的风险降低了约四分之一。即便在校正了体重影响因素之后，这种控糖效果依然存在。

而且荟萃研究也曾显示，长期坚持此类饮食模式可以显著降低载脂蛋白B、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白。所以，对于那些糖尿病合并高血脂的患者来说，如果能够长期坚持下去，会得到意想不到的改变。

总而言之，随着科技不断的发展，越来越多的研究通过科学的数据，证实了糖尿病绝非终身性疾病。通过长期的饮食管理，对于一些刚确诊的患者，甚至可以得到病情的逆转。就比如低碳水化合物饮食、Mediterranean饮食、DASH饮食、 Portfolio饮食等。

但是切记，在选择合适自己的饮食方案之前，要先做胰岛素的检查，听听专业医生的建议再对症选择，世界上并不存在万能的公式。

尤其是对于一些病程已经超过五年，可能已经出现了多项并发症的糖尿病患者来说，单纯的依赖饮食的干预多数还是无法达到理想控糖效果的。

[1]张童,张凤全,曹阳,等.初诊2型糖尿病患者低碳水化合物膳食效果观察[J].医学信息：医学与计算机应用, 2016, 29(35):2.DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2016.35.217.

[2]张阔,孙华,刘心悦,等.地中海饮食对2型糖尿病患者血糖水平影响的Meta分析[J].中国临床研究, 2022(002):035.

[3]健康世界编辑部.地中海&得舒饮食一兼三顾!让糖尿病友控糖,降压又安脑[J].健康世界, 2017(489):55-56.

[4]孙洪平,陈国芳,刘超.植物性饮食与2型糖尿病的研究进展[J].内科理论与实践, 2022(004):017.DOI:10.16138/j.1673-6087.2022.04.016.