糖尿病血糖长期不控制(糖尿病血糖长期在十五左右会怎么样)

• 1、20岁患糖尿病，血糖控制不佳反复住院，才发现是这种“罕见病”
• 2、我患糖尿病7年，从不吃药，血糖稳定无并发症，就靠这“五不”
• 3、20岁患糖尿病，血糖控制不佳反复住院，才发现是这种“罕见病”！

20岁患糖尿病，血糖控制不佳反复住院，才发现是这种“罕见病”

文 | 健康求知所

编辑 |健康求知所

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

朋友们，今天咱们聊点刺激的——20岁，风华正茂的年纪，结果血糖高得像“坐过山车”，反复住院，最后竟然查出是一种“罕见病”？！这到底是啥情况？糖尿病不都是中老年人才容易得的吗？难道是奶茶自由惹的祸？别急，今天咱们就掰开了、揉碎了，把这事儿讲清楚！

故事的主人公小李（化名），20岁，大学生，平时也算“养生派”——不怎么吃甜食，偶尔熬个夜，饮食也算正常。可最近，他总觉得口渴得要命，一天能干掉五六瓶矿泉水，尿频得像水龙头漏水，人还越来越瘦，体重直接掉了十几斤！

家里人一看不对劲，赶紧带他去医院，结果一查——血糖高得离谱，直接飙到20mmol/L（正常人空腹血糖应该在3.9-6.1mmol/L之间）！医生当场就让他住院，说这是典型的糖尿病症状。

很多人以为糖尿病是“中老年专属”，但其实，年轻人得糖尿病的也不少，尤其是现在奶茶、炸鸡、熬夜三件套，真是“糖尿病培养皿”。

不过，小李的情况有点特殊。他既不是胖子，也没有糖尿病家族史，更别说啥暴饮暴食了，那为啥血糖还能飙这么高？医生一看病例，觉得哪里不对劲，赶紧安排了一系列检查。

结果出来后，大家都惊了——这不是普通的2型糖尿病，而是“1.5型糖尿病”！

你可能听过1型糖尿病（胰岛素完全缺乏，常见于儿童和青少年）和2型糖尿病（胰岛素抵抗，常见于肥胖、年纪大的成人），但1.5型糖尿病（LADA，成人隐匿性自身免疫性糖尿病），估计听都没听过吧？

简单来说，这是一种“披着2型糖尿病外衣的1型糖尿病”。刚开始看着像2型，能靠口服降糖药控制，但随着时间推移，胰岛功能被自身免疫系统悄悄摧毁，最终变成必须依赖胰岛素的“真·糖尿病”。

所以，1.5型糖尿病=“潜伏期更长的1型糖尿病”，一般在30-50岁才被发现，但小李20岁就中招了，算是比较“倒霉”的例子。

因为1.5型糖尿病前期和2型很像，很多医生可能会先给患者开口服降糖药，但这其实是个坑！因为1.5型的本质是“胰岛功能逐渐衰竭”，如果不早点用胰岛素保护胰岛，等到完全衰竭就晚了！

所以，1.5型糖尿病患者如果长期吃口服药，可能会导致血糖越来越难控制，最终不得不住院！这也是小李反复住院的原因——他一开始被误诊为2型，吃了降糖药，但血糖根本压不住，最后才发现是1.5型。

如果你或者身边有人年纪轻轻就得了糖尿病，体型偏瘦，家里没有糖尿病史，血糖总是控制不好，那就要警惕是不是1.5型了！

医生一般会做这些检查来确诊：

1. C肽检测（看胰岛功能）
2. GAD抗体检测（看是不是自身免疫攻击胰岛）
3. 其他自身免疫标志物（比如IA-2A抗体）

如果这些指标异常，那十有八九就是1.5型糖尿病了！

别慌！虽然1.5型糖尿病“隐藏”得很深，但只要早发现、早干预，还是可以“稳住血糖，不让它狂飙”的！

1.尽早使用胰岛素

关键！关键！关键！（重要的事情说三遍）1.5型糖尿病的核心问题是胰岛功能逐渐衰退，早点用胰岛素，可以减轻胰岛负担，延缓衰竭速度。

2.合理饮食，稳定血糖

少吃高GI食物（比如白米饭、白面包、含糖饮料），多吃富含膳食纤维的食物（比如全谷物、蔬菜），这样血糖不会突然飙升。

3.规律运动，别过度

适量运动可以提高胰岛素敏感性，但过度运动可能让血糖忽上忽下，所以最好在医生指导下安排运动计划。

4.定期监测血糖和胰岛功能

别等到血糖飙升才慌张！定期测血糖、C肽水平，看看胰岛功能变化，及时调整治疗方案！

很多年轻人得了1.5型糖尿病，刚开始以为是2型，结果吃错药、错过最佳治疗时机，等到血糖彻底失控才发现问题。所以，如果你年轻、瘦、血糖飙升又控制不住，一定要警惕是不是1.5型！

糖尿病不可怕，可怕的是误诊 拖延！早点确诊，科学管理，咱们照样能活得潇洒自在！

参考文献：

周伟等. (2023). 《成人隐匿性自身免疫性糖尿病的临床诊断与管理》. 中华糖尿病杂志, 15(2), 89-95.

医学科普网. (2024). 《1.5型糖尿病：你真的了解吗？》. 在线访问。

我患糖尿病7年，从不吃药，血糖稳定无并发症，就靠这“五不”

#秋日生活打卡季#

我有一位患者，7年的糖尿病史，从不吃药，但血糖控制的很好，也没有发展并发症，院里的一些病友会经常去请教他是怎么做到，今天，就请以患者自己的视角跟我们讲述一下他的控糖故事吧！

我是在7年前体检后发现空腹血糖8.4mmol/L，餐二血糖14.8mmol/L，去医院检查后确诊了糖尿病，我想，生活作息不规律、饮食不合理（高热量、高油脂、高糖食物摄入过度）、过度肥胖是导致高糖的主要原因。

当时确诊后医生要求我注射胰岛素降糖，并建议我住院，但我拒绝了，我经过了反复的思想斗争和大量的学习控糖知识，最后终于下定决心，跟医生提出想通过饮食和运动来控制血糖。

在7年的坚持与努力下，我的血糖状况越来越好，各项指标也都控制在合理范围内。我的主治医师曾说“那些不可能发生的事情，在你身上都发生了”，我终于松了一口气！

常有病友问我，这7年的时间里我是怎么做到“裸奔”控糖的，在没有服药和打针的情况下，我一直坚持用饮食疗法和运动疗法控糖，做到定期监测血糖、严格控制碳水、坚持运动、保证良好心态、定期进行复查，虽说偶尔也会出现高血糖情况，但我已经学会了控制自己的情绪。

大家有没有像我一样，坚持一种积极的生活方式，持之以恒到现在，并且努力认真的去做？

控糖七年多，一路走来，控糖关键在于多学习、多听、多问、多思考、多运动。

以下是我的5个控糖心得分享：

1、不断学习控糖知识，摆正心态。

2、管住嘴，按时按点按顺序进食。

3、迈开腿，坚持并合理进行运动。

4、按医嘱定时复查。

5、保持积极平和的心态。

面对高糖，其实我在此收获了很多，比如说让我养成了勤勤恳恳做事，不偷懒不拖延的习惯；遇事积极处理，不躲事的态度；性格也发生了一些小变化，比以前更懂得了珍惜。

如果你有任何糖尿病问题，都可以评论区咨询我，我会第一时间回复你！

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20岁患糖尿病，血糖控制不佳反复住院，才发现是这种“罕见病”！

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

20岁，正是人生最意气风发的年纪。

有人在大学图书馆埋头苦读，有人背上行囊四处旅行，还有人初入职场，憧憬着未来的辉煌。

可是谁能想到，有些人的青春，却被一种看似普通的疾病无声吞噬。

小宇，一个普通的年轻人，爱吃甜食，熬夜打游戏，把奶茶当水喝，炸鸡做夜宵。"年轻嘛，快活最重要！”这是他的口头禅。

而他没想到，自己的身体早已悄悄拉响警报。

他总是口渴得厉害，一天能喝掉好几瓶饮料；吃得不少，却越来越瘦，总感觉疲惫不堪。"可能是最近太累了吧。"他安慰自己，却没想到，一场漫长的折磨才刚刚开始。

第一次住院，医生告诉他：“你的血糖高得吓人，糖化血红蛋白（HbA1c）超过12%！”（正常值一般在4%~6%）。

这意味着，他的血糖长期处于危险水平，血管、神经、器官都在悄悄被侵蚀。"怎么可能？糖尿病不是胖人才得的吗？”小宇满脸疑惑，可医生的回答让他哑口无言：“糖尿病可不只是胖人的‘专利’，你这种情况需要进一步检查。"

调整饮食，规律用药，他以为自己能控制住病情。

可没想到，几个月后，他又因为高血糖并发酮症酸中毒（DKA）被送进急诊。

血糖像脱缰的野马，怎么也控不住。

医院的病房白墙冰冷，他望着天花板，心里充满疑问：“为什么别人得糖尿病能控制住，我却一再恶化？”

医生这次没有再让他掉以轻心，而是安排了更详细的检查。

最终，一个罕见的诊断结果，彻底改变了他对自己的认知。

检查结果出来了，医生告诉他：“你得的不是普通的2型糖尿病，而是‘成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）’。"

LADA，全称为LatentAutoimmuneDiabetesinAdults，是一种介于1型糖尿病和2型糖尿病之间的特殊类型。

它的特点是：

· 起病缓慢，不像1型糖尿病那样突发，而是像2型糖尿病一样，最初还能依靠口服降糖药控制。

· 自身免疫破坏，体内的免疫系统会攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌能力逐渐下降，最终只能依赖胰岛素治疗。

· 容易被误诊，很多患者一开始被当成2型糖尿病治疗，但后续血糖控制越来越差，才发现真正的病因。

小宇恍然大悟——难怪自己的血糖怎么都控不住！

LADA最可怕的地方，在于它的隐匿性。

许多患者像小宇一样，最初被当作2型糖尿病治疗，医生只开了口服降糖药。

但LADA患者的胰岛β细胞正在被免疫系统一点点摧毁，口服药只能短暂控制血糖，最终还是会走向胰岛素依赖。

拖延治疗的后果，就是病情恶化加快，胰岛β细胞被彻底摧毁，血糖失控，甚至出现严重并发症。"如果能早点确诊，就不会让病情发展得这么快。"医生的这句话，让小宇后悔不已。

小宇回想起以前的生活，忽然觉得很可笑。

他曾经嘲笑那些每天跑步、吃健康餐的人“太矫情”，觉得自己年轻，想吃就吃，想熬夜就熬夜。

可现在，病床上的他，才发现，那些曾经被他轻视的健康习惯，才是真正的“自由”——而他所谓的“放纵”，不过是给自己挖坑罢了。"以前的‘自由’，换来的是今天的枷锁。"

他终于明白，健康从来不是一蹴而就的，而是日复一日的积累。

不良习惯不会立刻要了你的命，但它们会像蚂蚁啃噬大厦的地基，一点点摧毁你的身体，直到你再也撑不住。

确诊LADA后，小宇开始真正认真对待自己的病情。

他学到了几个关键点：

· 及早使用胰岛素：LADA患者的胰岛β细胞正在被破坏，越早用胰岛素，越能保护剩余的β细胞，延缓病情恶化。

· 避免单纯依赖口服药：有些降糖药对LADA患者作用不大，甚至可能加速胰岛β细胞的衰竭。

· 低GI饮食 规律运动：少吃精制糖、加工食品，多吃粗粮、蔬菜，配合适量运动，稳定血糖。

· 定期监测抗体和C肽水平：这些指标可以帮助判断胰岛功能的变化，及时调整治疗方案。

糖尿病不可怕，可怕的是无知和拖延。

三年后，小宇已经学会如何管理自己的血糖。

他不再为了短暂的快感暴饮暴食，而是学会了爱惜自己的身体。

他终于明白，健康不是“等到有空了才去管理的事情”，而是一场需要终身投入的投资。

夜幕下，他跑完五公里，站在街头深呼吸。

灯光璀璨，城市依旧喧嚣，而他的内心，第一次感到踏实。

他知道，未来的路还很长，但这次，他不会再迷失方向。

写在最后：糖尿病并不可怕，可怕的是不去了解它。

希望这篇文章，能让更多人警惕LADA，避免走上误诊与拖延的弯路。

健康，从今天开始，把主动权握在自己手里！

1. 中华医学会糖尿病学分会.《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》.

3. 中华内分泌代谢杂志.《成人隐匿性自身免疫性糖尿病的诊治进展》.2022.

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。