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痛风糖尿病吃什么油(痛风糖尿病者吃点什么补品比较好)

风湿免疫科乔方医生 0
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食用油种类繁多怎么选?这篇文章,痛风和“三高”人群必看

据不完全统计,我国痛风人群总数已经超过8千万。目前,高尿酸血症已经成为继“三高”(高血压、高血脂、高血糖)之后的“第四高”!

提起痛风的饮食,总让人想到火锅、串串不能吃,海鲜、烧烤不能吃,抑或是啤酒、白酒不能喝……

痛风患者就像是苦行僧,面对每一样食物都要精挑细选、仔细考究,甚至现场拿出食物嘌呤含量表对照一下,含量在100umol/L以上的,赶紧闭上眼睛不看、不想、不张嘴。

然而,痛风与饮食的关系虽然早已不言自明,但还是有人逃不过食物的陷阱,被坑出半夜脚痛的问题来。

今天我们要说的便是痛风病人能吃用什么油炒的菜“三高”人群关注营养的朋友也同样适合阅读这篇文章“涨姿势”。

你真的懂食用油吗?各食用油的差别

食用油分为很多种,高亚油酸型、高油酸型、饱和型和均衡型四大类,我们日常把它又分为动物油和植物油两类。

比如猪油、牛油、黄油、鱼油等就是动物油;

菜籽油、玉米油、橄榄油、大豆油、芝麻油、花生油、茶油等就是植物油。

但是,在日常炒菜时,我们是按照动物油和植物油来区分炒菜吗?其实不然。

现在人们讲究生活健康,一般都会拒绝高脂肪类油,也就是饱和型食用油,猪油、牛油、黄油等都属于饱和型,其含有充足的饱和脂肪酸成分,所以一般人除了在火锅和西餐时选择,在日常家中做菜时都不会选择饱和型的食用油。

饱和型食用油/高脂肪类油——猪油

而高油酸型和高亚油酸型食用油是做菜时的常用油,高亚油酸型食用油主要时菜籽油,这类植物油怕热,但是日常炒菜和炖煮菜肴都比较合适;而调和油一般都是用来油炸。

高亚油酸型食用油——菜籽油

橄榄油和茶籽油属于高油酸型食用油,通常用于凉拌和做汤比较合适,也可以在个别炒菜时使用。

高油酸型食用油——橄榄油

花生油、芝麻油、米糠油等,都属于均衡型食用油,这一类油不适合用在油炸食品上,一般都是炒菜或者凉拌。

均衡型食用油——芝麻油

痛风患者适合吃哪种油?

食用油本身的嘌呤含量都较少,但是食物清淡对痛风患者比较重要,炒菜能少油少盐,对痛风患者有益。当然,痛风患者吃哪种油比较好,很大一部分要取决于这种油配的是什么菜?比如爆炒肥肠,再比如红烧肉,又如清炖海鲜,无论是用哪种油做出来的菜,痛风者都不能吃。

另一方面,包括大豆油在内的植物油和动物油相比,植物油中的嘌呤含量要低于动物油,所以痛风者建议以食用植物油为主。而且植物油含有较多的不饱和脂肪酸,具有加速胆固醇分解和排泄作用,从而让胆固醇降低,防止动脉硬化,一定程度上能够让痛风者少发并发症。动物油不仅可以让血胆固醇升高,而且可能妨碍尿酸排泄。但是,在动物油中,鱼油是另类。普遍认为,鱼油可以降血脂和防止动脉硬化,尤其海鱼鱼油更为明显,对于痛风者而言可以适当食用以补偿偏食造成的营养不均。

痛风者在注意嘌呤的同时,也要注意不要偏食一种油,比如高油酸型和高亚油酸型的植物油,如果温度过高,其中的不饱和脂肪酸很容易自动氧化产生有毒的过氧化物,可以让包括维生素C在内的多种维生素氧化分解,导致人体维生素不足。这也就是为什么不少人在炒蔬菜时用动物油的原因。

对于痛风者而言,油和调味品都属于厚腻,一般风湿免疫科医生会建议,每天食用油的总摄入量不要高于30克;芝麻油的摄入量每日不高于5克,盐的摄入量不要高于8克。

痛风者食油的正确姿势

除了我们常用的菜籽油外,痛风者在食用油时,需要注意每一种油对身体的作用:

  1. 花生油:适宜痛风及并发症患者,多用于炒菜不适合凉拌,可以常食用,每日20克为宜。花生油富含单不饱和脂肪酸、油酸、亚油酸及锌元素等成分,可软化血管、降低血清胆固醇、预防动脉粥样硬化。
  2. 芝麻油:对防痛风有一定辅助,多用于烹炒、凉拌和面食,每日5克为宜。芝麻油含有的不饱和脂肪酸容易被人体吸收,能促进胆固醇排泄、消除动脉血管壁沉积物和改善血液循环。
  3. 玉米油:适宜痛风者经常食用,多用于炒菜和煎炸食品,每日15~10克为宜。玉米油富含油酸、亚油酸和多种维生素矿物质,能够降低血清中的胆固醇、防止动脉硬化、抗体内酸化。
  4. 橄榄油:适宜痛风合并高血压食用,多用于烧煮煎炸食品,每日25克以下为宜。橄榄油富含多酚抗氧化物,具有降压降糖、增进消化系统功能和降脂作用,能清除体内自由基。
  5. 茶油:适宜痛风合并糖尿病食用,多用于日常烹煮,耐高温,每日20克以下为宜。茶油含较高的单不饱和脂肪酸,能够降低血小板聚集、降低血糖,抑制脂质质过氧化。

需要注意的是,不要长时间吃一种油,食用油存放时间不宜过长,烹饪时食用油的油温不宜过高,做菜时油量一定要控制,油盐都要适量,对于痛风者而言,辣椒、生姜和大蒜等调味品可能刺激肾脏,也要谨慎食用。

高血压、糖尿病、痛风分别不能吃什么?这份实用清单快收好

每当生病的时候,就会从爸妈、亲戚、朋友等各种渠道,被告知需要忌口,这个不能吃!那个不能喝!

虽然有些做法并不科学,但其实“忌口”是为了让病好得更快,我们应该了解常见病的禁忌。

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如果生不同病时不注意相应的饮食禁忌,不仅不利于康复,甚至会加重病情。

这篇帮你列全了高血压、糖尿病、痛风的饮食禁忌,看完赶紧收藏吧!

高血压患者少吃啥?

高血压患者大部分没有特异性症状,少部分人会有头疼头胀、脖颈僵硬,也仅会在精神紧张、愤怒和剧烈体力活动后发生,而大多在休息后恢复正常。

但是,长期高血压可能会造成心、脑、肾、眼底脏器的危害而出现相应并发症。因此,高血压又被称为“无声杀手”!

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而合理膳食可预防控制和延缓高血压并发症的发生。高血压的合理饮食模式不存在禁止吃的特定食物种类,但是强烈建议避免高钠、高脂食物和引起血管收缩、大脑兴奋的饮品。高血压患者需要严格限制的食物如下:

高钠盐食物

钠是人体中不可或缺的常量元素,在人体中发挥调节体内水分与渗透压;维持酸碱平衡;参与能量的产生和利用;肌肉运动;维持血压正常和心血管功能等重要生理作用。

然而,诸多研究结论表明:长期高钠饮食是世界范围内存在的高血压的主要风险因素,证据等级均为A级。高钠饮食还可提高胃癌等肿瘤发生的危险性。

属于高钠的常见食物有腊肉、熏肉、火腿灌肠、腌菜、虾皮、海米、海带,还有一些调味品中的钠含量也很高,比如酱油、味精、蚝油、醋、豆瓣酱等,烹饪中如已经加入了这些调味品,一定要减少盐的量。需要特别警惕的是:很多加工食品和饮品中也会含有看不见的钠盐,如苏打饼干、汽水、啤酒等。

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富含油脂,特别是动物脂肪的食物

食物中的油脂,主要是来自植物的油和来自动物的脂,是由甘油和脂肪酸组成的三酰甘油酯,油脂作为三大供能营养素之一,与人类健康密切相关。

研究表明,总油脂供能比不超过30%有助于维持体重,如果供能比下降到24%以下,就可以降低血压,在控制总供能比的前提下,增加橄榄油的摄入可降低血压。所以,高血压患者要少吃油、吃好油,不吃和少吃动物油和肥肉,减少饱和脂肪的摄入。

食物的烹饪方式会改变脂肪的含量,油炸油煎食物中油脂含量会很高,日常应多选择蒸煮、焖烧、炖煲、焙烤等加工方式。

酒、辛辣食物和精细加工的食物

葡萄酒和其他酒类的高钾成分和一些植物化学物质有助于维持正常的血压和减少炎症,但大量饮用酒精可使心率增快、血管收缩、炎症增加,还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁,导致血压升高。

辛辣食物和膳食纤维低的精细加工食物易导致排便困难,用力排便时血压骤升,还可能诱发脑出血。因此,避免酒精、辛辣食物和精细食物的过多摄入对高血压患者至关重要。

糖尿病不能吃啥?

糖尿病人群的饮食,如能做到控制总热量前提下,形成以下习惯,也能和健康人一样长寿。

保证食物多样化;

低脂、低盐、高膳食纤维;

少量多餐;

先吃菜、再吃肉、最后吃主食。

但是,糖尿病饮食禁忌的误区非常多,而错误的饮食禁忌其结果达不到使患者血糖、血脂达到或接近正常水平、维持或达到理想体重、延缓或减少并发症发生的目的。糖尿病患者的饮食应该注意以下禁忌

严格限制添加糖和游离糖

白糖、红糖、冰糖、方糖、蜂蜜、各式糖果和含糖饮料都属于添加糖的范畴,而果汁、果干的果糖和葡萄糖属于游离糖,添加糖、游离糖均为几乎不含其他营养素的纯能量食物,非常不适合糖尿病人食用,应严格限制添加糖、游离糖的摄入,除非出现低血糖。

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减少食用好消化、吸收快,迅速升高餐后血糖的食物

大米粥、白面包、发面馒头、汤面条和几乎所有中西式糕点,荔枝、桂圆、柿子、甘蔗、大枣等水果属于高升糖指数的水果都能快速升血糖,糖尿病患者应该尽量减少或避免食用。

减少食用饱和脂肪和胆固醇高的食物

动物油、动物内脏、肥肉和鸡、鸭、猪皮等食材饱和脂肪酸和胆固醇含量较高,建议糖尿病患者少吃或不吃。

高尿酸不能吃啥?

高尿酸是因为嘌呤排出减少或/和内源性嘌呤产生过多引起的血尿酸过高为特征的代谢性疾病。

如果高尿酸血症不加以控制,血液中尿酸沉积会形成结晶体后可能诱发痛风的发生。除此之外,高尿酸血症还是糖尿病、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素。

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在饮食上减少外源性嘌呤的摄入,促进并维持机体适宜的营养状态,可减轻血尿酸负荷,就可降低进一步发展为痛风的风险和延缓相关并发症的发生与发展。

总体来说,高尿酸的饮食禁忌就是减少高嘌呤食物和影响尿酸排泄的食物的摄入。具体如下:

避免高嘌呤饮食

畜禽肉、海鲜类和动物内脏,以及菠菜、蘑菇、芦笋等食物中嘌呤含量较高,高尿酸患者应避免食用。食物中嘌呤的含量规律为:内脏>肉>鱼>干豆>坚果>叶菜>谷类>水果。

减少油脂的摄入

由于高尿酸患者易继发高血压、高血脂等疾病,需控制能量及脂肪供能比例应比正常人减少10%-20%。故应尽量避免脂肪含量较高的食物,坚持少油的烹饪习惯。

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不要暴饮暴食或一餐中进食大量肉类

海产品、肉类及高嘌呤植物性食物煮后弃汤,可以减少嘌呤量。

避免高盐饮食

长期高盐饮食会增加肾脏负担,影响尿酸排出体外,所以患者应避免食用腊肠、咸鱼、泡菜等含盐量较高的食物。

禁酒、控制果糖摄入量

酒精在体内代谢产物会抑制尿酸的排出,果糖摄入过多也会减少尿酸从肾脏中排泄。应尽量避免喝酒‍‍和果汁。

本文专家:葩丽泽,营养学主任医师,中国营养学会科普委员

高血压、糖尿病,高血脂、痛风患者禁忌食物和宜吃食物名单,收藏

进了腊月就是年,各种聚会应酬不断、遇到美食一不小心就会吃多,普通人也难免长肉,对于“高血压、糖尿病、高血脂的三高人群和痛风患者”来说大吃大喝不利于血压、血糖、血脂和尿酸等指标的控制,营养师给大家总结了禁忌食物和宜吃食物,大家照着吃,管住嘴、迈开腿,就会康健。


高血压——禁忌食物

主食:精米白面

高盐食品:如腌制咸菜、腐乳、挂面、话梅、海米、虾皮、加工肉制品等。

高胆固醇食品:猪肥肉、猪油、动物内脏、蛋黄、蛋糕、鹌鹑肉等。

油脂:动物油、菜籽油(芥酸含量高)等。

刺激性食品:白酒、浓茶、咖啡、辣椒等。

高血压——益吃食物

主食:全谷类如燕麦、荞麦、玉米等。

肉蛋奶:瘦牛肉、鸡肉、金枪鱼、龙利鱼、鳕鱼、三文鱼、鸡蛋、鲜牛奶、酸奶等。

蔬菜:芹菜(旱芹)、香菇、洋葱、茄子、胡萝卜、白萝卜、菠菜、芦笋、油菜、海带、紫菜、西红柿、红薯、土豆、黑木耳、黄豆及制品、大蒜、荸荠、西瓜皮、芝麻等。

芹菜(旱芹)

水果:山楂、香蕉、猕猴桃、苹果、橙子、柑橘等。

理由:低盐、高钾、低钠及高膳食纤维食物有助于控制和稳定血压。中国居民膳食指南建议大家每人每日摄入小于6克盐,同时控制隐形盐含量高的食物。


糖尿病——禁忌食物

高糖食品:各种精制糖、含糖饮料、果脯蜜饯、水果罐头、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包、汤圆、元宵及含糖糕点、柿子和柿饼,蜜枣、蜜桔、甘蔗等。

高热量食物:动物油脂、动物内脏、蛋黄、松花蛋等

刺激性食品:白酒、浓茶、咖啡等

糖尿病——益吃食物

主食:全谷类如大麦、黑麦、小米、荞麦、玉米、薏米、黑豆、绿豆、红豆等。

黑麦

肉蛋奶:乌鸡、瘦牛肉、鳝鱼、蛤肉、鸡蛋、鲜牛奶、酸奶等

蔬菜:苦瓜、冬瓜、丝瓜、 黄瓜、西葫芦、莴笋、菠菜、胡萝卜、白萝卜、大白菜、洋葱、芹菜、芦笋、空心菜、马齿苋、豌豆苗、菜花、西红柿、山药、土豆、香菇、黑木耳、黄豆及制品、圆白菜、生姜、大蒜等。

水果:柚子、山楂、樱桃、木瓜、桃、苹果、猕猴桃、火龙果等。

火龙果

坚果:腰果、核桃、芝麻、栗子、榛子、花生。

其他:醋、咖喱、螺旋藻、橄榄油、绿茶红茶、无糖点心。

理由:低糖、低升糖指数食物及高膳食纤维食物有助于控制和稳定血糖。


高血脂——禁忌食物

高热量食品:动物油、油炸食品、烘焙食品、饼干、糕点、薯片等富含油脂的包装食品。

油条

高胆固醇食品:猪肥肉、动物内脏、蛋黄、蛋糕、鹌鹑肉等。

肥猪肉

高盐食品:如腌制咸菜、腐乳、挂面、话梅、海米、虾皮等。

刺激性食品:白酒、浓茶、咖啡、辣椒等。

理由:高脂肪、高热量预包装食品含有反式脂肪酸和胆固醇不容易代谢,高盐及刺激性食物也会加重血脂的升高。


高血脂——益吃食物

主食:全谷类如燕麦、大麦、荞麦、高粱米、小麦胚芽、薏米等。

高粱米

肉蛋奶:瘦牛肉、鸡肉、鲑鱼、沙丁鱼、金枪鱼、贝壳类、鸡蛋、脱脂奶等。

金枪鱼

蔬菜:洋葱、黑木耳、海带、芹菜、白菜、茶树菇、鸡腿菇、香菇、苋菜、韭菜、茄子、莴笋、胡萝卜、白萝卜、小葱、香菜、菠菜、芦笋、油菜、紫菜、西红柿、山药、土豆、紫甘蓝、甜菜、芥蓝、菜心等。

洋葱

水果:山楂、葡萄、柠檬、橘子、香蕉、猕猴桃、苹果、橙子等。

香蕉

豆类:黄豆、黑豆、白扁豆、赤小豆、青豆等。

油脂:紫苏油、亚麻籽油、橄榄油、茶油、牡丹籽油等。

亚麻籽油

坚果:核桃、杏仁、腰果、葵花子、南瓜子、西瓜子、松子、榛子等。

理由:低脂肪、低胆固醇、高镁、低钠及高膳食纤维食物有助于降血脂。


痛风——禁忌食物

痛风石

每100 克食物中含150毫克~500毫克嘌呤的食物称为高嘌呤食物。

高嘌呤食品:小鱼干、胰脏、酵母粉、凤尾鱼、沙丁鱼、白带鱼、小肠、牡蛎、白鲳鱼、动物肝、鲢鱼、浓肉汤、动物脑、黄豆。

小鱼干

中嘌呤食品:黑鲳鱼、鸡肉、草鱼、鸡胗、虾、黑豆、鲤鱼、肾、肚、猪肉、羊肉、鳗鱼、黄豆芽、芦笋、菜花、紫菜、香菇、肾、肠、酸奶等。

刺激性食品:白酒、浓茶、咖啡、辣椒、胡椒、芥末、生姜、蜂蜜、鸡精等。

动物性食物:肥的不吃、口感好的不吃、内脏不吃、海鲜不吃、啤酒不喝、鸡蛋可以吃、菌藻类嘌呤含量高、叶菜类焯水吃、腌菜尽量不吃。


痛风——益吃食物

主食:精白米面、精白面包、富强粉以及细加工的玉米面、燕麦等。

玉米面

蔬菜:包菜、胡萝卜、芹菜、空心菜、番茄、萝卜、山芋、土豆、青菜、冬瓜、刀豆、南瓜、西葫芦、泡菜等。

圆白菜

水果:梨、杏、苹果、葡萄、橙等。

蛋奶:鸡蛋、鲜牛奶、脱脂牛奶等。

鸡蛋

肉蛋奶:瘦牛肉、鸡肉、鲑鱼、沙丁鱼、金枪鱼、贝壳类、鸡蛋、鸭蛋、脱脂奶等。

其他:豆腐、茶、咖啡、蜂蜜、果冻、油、花生酱、果酱等。

理由:低脂肪、低胆固醇的食物有助于减少外源性嘌呤的摄入,。

痛风与哪些膳食营养因素有关?

1、高脂肪膳食:减少尿酸排泄;

2、高嘌呤饮食:增加外源性嘌呤;

3、饮酒:抑制肾脏排泄尿酸;

4、饮水不足:尿液浓缩;

5、药物:利尿剂、阿司匹林、滥用泻药等

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参考资料:

1、中国营养学会.中国居民膳食指南(2016)北京:人民卫生出版社,2016

2、胡大一.高血压日常调养专家指导全方案.电子工业出版社20160101

3、母义明,陈伟,闫文华.糖尿病人会吃才健康.电子工业出版社20130301

本文原创,转载请联系本人

作者信息:张光成 国家一级公共营养师 中国营养学会会员