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糖尿病不能打狂犬疫苗(糖尿病能注射狂犬疫苗吗)
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“糖尿病疫苗”已问世！打一针能永久告别糖尿病吗？看医生怎么说
糖尿病作为最常见的代谢类疾病，一旦患者被其缠上，就意味着要进行漫长且艰难的治疗。而在糖尿病治疗的过程中，最令糖友感到反感和无奈的，无非就是吃药。大多数患者甚至需要终身用药，一辈子与糖尿病抗争，才能守住自己的身体健康。
为了帮助糖尿病人摆脱现状，现代医学研究者也在努力发掘能彻底治疗糖尿病的方法，随着时间的推移和医学的发展，“糖尿病疫苗”也终于在我国问世。
糖尿病疫苗是由我国解放军总医院免疫科室主任教授奚永志带领团队研发的，已经获得了国际专利授权，是我国自主研发且生产的疫苗疫苗药物种类。
既然糖尿病疫苗可以被称为疫苗，就意味着包含了其大部分特征，比如能够通过DNA层面改善胰腺细胞效率以及身体对胰岛素的适应性，亦或是提高某些降糖药物的效率等。虽然糖尿病疫苗仍然处于实验室阶段，但仍然是值得广大糖友期待。
话说回来，例如天花疫苗，乙肝疫苗等，都能在接种以后，彻底帮助患者永久预防疾病。那“糖尿病疫苗”又是否具有类似的功效，打一针能够让人彻底和糖尿病说“不”吗?
医生这里告诉大家，并不能。
疫苗其实也是分种类的，比如预防型疫苗，治疗型疫苗。像是乙肝疫苗，狂犬疫苗等，都属于预防型疫苗，通过灭活病毒刺激免疫系统产生抗体，达到几乎永久预防的效果。
但类似糖尿病疫苗之类的治疗型疫苗，虽然也是借助人体免疫反应，但并不能起到永久预防的效果。更多的是通过免疫来修复受损的胰岛细胞，协助胰岛素的分泌和运转，来达到治疗糖尿病的目的。所以，仅仅是接种一针糖尿病疫苗，并不能起到彻底告别糖尿病的效果。
了解到这一事实，可能不少糖友都会觉得有些沮丧，那你就太小看糖尿病疫苗了。虽然不能让糖友永久告别糖尿病，但相比于目前的降糖药，仍然存在明显且珍贵的优势。
首先，用药间隔要长得多
有过长期用药经历的糖友应该知道，糖尿病需要每天服药来保证血糖控制，一旦服药的时间变长，无论对生活还是心理都是不小的负担。
但是，糖尿病疫苗却没有这个烦恼，在一次注射以后，抗体作用能够维持1到3个月左右。换句话说，一个月到小半年接种一次即可，极大地延长了用药间隔，让糖友的生活也能轻松不少。
降糖的效果更加显著
常规的降糖药物，比如二甲双胍，拜糖平等口服降糖药，是通过抑制细胞对葡萄糖的吸收和利用，来达到直接降糖的目的。
而糖尿病疫苗是从根源入手，通过调整胰岛素的分泌以及通过抗体改善身体对胰岛素的作用效果降糖，通过这种方式控制血糖，会比服药更加稳定，复发的风险也会更低。
避免药物不良反应
虽然大多数降糖药的不良反应比较少，但并不代表不存在，还有部分特殊体质的糖友，在用药方面也是处处制肘。但注射糖尿病疫苗，就可以显著规避掉这些问题。
综上所述，糖尿病疫苗一旦正式上市，对于糖友所产生的好处是巨大的，值得期待。另外，治疗糖尿病的过程中也不能单单只依靠药物，生活中的各类降糖事项，同样需要多多注意。
生活包括饮食，作息，行为三个部分，从日常生活中降糖，理应从这些方面入手。
饮食降血糖：从饮食方面降低血糖，则需要控制日常碳水的摄入，根据美国糖尿病协会的研究显示，碳水对血糖的影响风险甚至比脂肪还要高。建议在吃饭的时候，米饭，面条等精细碳水尽量少吃。适当增加牛肉，鱼肉等优质蛋白质，蔬菜水果等维生素，纤维素食物摄入。维持营养均衡的同时合理控糖，才能起到最好的效果。
调控作息降血糖：睡眠是控制血糖的重要因素，保持充足的睡眠，能够给予肝脏足够的自我修复时间，提高血糖和脂肪的代谢效率，从而达到控制病情的效果。
所以，调控作息降血糖的本质，在于保证充足的睡眠，对于糖友来说，每天睡眠时间在7到9小时之间比较合适，切勿长期熬夜，对自己的身体健康负责。
运动降血糖：这应该是最为常见的方法，经常运动，能够提高新陈代谢效率，增加胰岛素敏感性，稳定糖友病情。但是糖尿病患者在运动的过程中，也要选择合适的项目，过量运动反而容易刺激脂肪聚集提供能量，增加肝脏负担。
因此，例如快走，广场舞，骑车，游泳等轻重量运动，是糖友们不错的选择，希望能够给予各位作参考。
综上所述，对于糖尿病患者而言，未来值得期望，等待糖尿病疫苗正式上市，或能够改变目前糖尿病的治疗形式。但在等待的过程中，糖尿病的治疗却不能懈怠，仍然需要积极服药，并且辅以日常生活方式的调整。积极把控血糖，才是真正将健康握在了自己手中。
参考资料：
[1]:《糖尿病疫苗面世，一针就能从此告别降糖药?医生详细解读》山西医科大学，2022-2-20
[2]：《...一针的降糖药为啥受关注?生活中这类人用起来尤为便捷 -》.健康时报，2021-4-24
湖南新冠病毒疫苗接种禁忌和注意事项指引来了
为加快推进新冠病毒疫苗接种工作，根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，结合我省现阶段新冠病毒接种工作实际，省疾控中心组织有关专家制定了《湖南省新冠病毒疫苗接种禁忌和注意事项指引》（试行）。
可以接种的情况：
1、已知对尘螨、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果）、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏，可以接种。
2、患有心脏病、冠心病、冠状动脉粥样硬化等疾病，不是急性发作期，可以接种。
3、健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，可以接种。
4、高血压药物控制稳定，血压低于160/100mmHg，可以接种。
5、糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L，无急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒），可以接种。
6、甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐），甲状腺功能正常，可以接种。
7、慢性湿疹没有明显发作，且处于非治疗阶段，可以接种。
8、慢性荨麻疹当前症状不明显，且处于非治疗阶段，可以接种。
9、慢性鼻炎、慢性咽炎症状不明显，可以接种。
10、慢性肝炎非治疗阶段，肝功能正常，可以接种。
11、肺结核不是活动期，可以接种。
12、银屑病非脓疱型等急性类型，处于非治疗阶段，可以接种。
13、白癜风处于非治疗阶段，可以接种。
14、慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种。
15、强直性脊柱炎无急性疼痛表现且炎症指标无明显异常，可以接种。
16、抑郁症药物控制良好，正常生活工作，可以接种。
17、精神疾病患者，病情稳定，可以接种。
18、用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌。
19、免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等）总体原则是谨慎接种。一般情况下在病情稳定时可以接种新冠病毒灭活疫苗或重组亚单位疫苗。
20、肾病综合征，肾移植后吃免疫抑制药物，艾滋病患者、HIV 感染者，建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。
21、阴道炎、尿道炎等泌尿系统感染，无发热且处于非治疗阶段，可以接种。
22、单纯腹泻，每日腹泻不超过三次且无发热，可以接种。
23、因患心脏病开展支架、搭桥、安装起搏器等手术的，术后恢复正常，可以接种。
24、器官移植术后，恢复良好，体征平稳，可以接种新冠灭活疫苗。
25、脑梗塞治愈者，或有后遗症(且病情稳定、血压控制平稳)者，可以接种。
26、阑尾炎术后、人工流产术后，身体恢复良好，无其他不适，可以接种。
27、骨折、外伤，无感染发热，可以接种。
28、月经期、备孕期、哺乳期可以接种，哺乳期接种后可继续哺乳。
29、男性不存在因备孕不能接种新冠病毒疫苗的问题。
暂缓接种的情况
1、任何原因（感冒、伤口感染、局部炎症）引起的发热（腋下体温≥37.3℃），暂缓接种。
2、痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期，暂缓接种。
3、恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间，暂缓接种。
4、头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、胃部不适等，暂缓接种，查明原因后再考虑是否接种。
5、荨麻疹发作期，有皮肤瘙痒症状，暂缓接种。
6、诺如病毒或其他病毒引起的急性腹泻，暂缓接种。
不可以接种的情况
1、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等），不能接种。
2、既往接种疫苗出现严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等），不能接种。
3、对疫苗成分及辅料过敏者不能接种，新冠病毒灭活疫苗辅料主要包括：磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。
4、正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者，不能接种。
5、自身免疫疾病病情未控制，激素用量大于每天20毫克，正在应用大剂量免疫制剂的患者，不能接种。
6、患血小板减少症或出血性疾病的，不能接种。
7、妊娠期妇女不能接种。
其他情况
1、接种后发现怀孕不需要终止妊娠，建议做好孕期检查和随访。
2、于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。
3、新冠病毒疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。
4、任何情况下，当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时，不考虑接种间隔，优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。
5、如果先接种了狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一针接种，间隔14天后方可接种新冠病毒疫苗。
6、注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种新冠病毒疫苗，以免影响疫苗免疫效果。
7、既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在痊愈6个月后接种1剂新冠病毒疫苗。
8、在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测。
9、接种后不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。
10、现阶段建议使用同一个疫苗产品完成接种。如遇当地疫苗无法继续供应、异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。
11、新冠病毒灭活疫苗需要接种2剂，未按免疫程序完成者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。
12、其他情况请咨询接种门诊的医生。
潇湘晨报记者夏盛
这些情况不能打！新冠疫苗权威解答来了
2020年最后一天的礼物
来自于这个消息
12月31日，中国新冠病毒疫苗获批上市
新冠病毒疫苗全民免费
此前，广东已全面启动重点人群接种工作
国家的疫苗正式上市以后
随着生产供应保障能力的逐渐提升
广东疫苗接种将逐步全面铺开到普通人群
要不要打疫苗？
疫苗保护效果有多久？
有哪些注意事项？
这份“新冠疫苗问答录”带你了解
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新冠疫苗接种安全性及接种条件
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01
新冠疫苗在这么短时间研发成功，接种是否安全?
新冠疫苗和其他疫苗一样，在上市前都经过动物实验、人体预测试实验、人群Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ期临床试验，疫苗安全性得到了多次验证。
02
新冠疫苗来了，到底要不要打？
中国当前在全球属于新冠疫情的低流行区，除了境外输入病例外，本土病例属于散发状态，这与我国政府和人民在过去一年中的持续努力是分不开的。
在这种情况下，普通人群暴露的风险相对较低，通过有效佩戴口罩、勤洗手、避免聚集等措施完全能够实现日常预防，那么接种新冠疫苗的潜在获益就相对有限。
03
开展新冠疫苗紧急接种重点人群包括哪些？
本次紧急接种主要涉及感染新冠风险较高的重点岗位人员。涉及——
进口冷链物流相关人员
隔离场所工作人员
入境人员闭环管理从业人员
海关边检人员
内地籍跨境司机及接驳司机
医疗卫生人员
基层防疫人员
公共交通从业人员
因公因私出国工作及学习人员
04
什么情况不能接种新冠疫苗？
有以下任一情况，是不能接种新冠疫苗的：
对本疫苗所含任何成分过敏者、包括辅料和制备工艺中使用的物质过敏者；
患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；
有惊厥、癫痫、格林巴利综合征、其他进行性神经系统疾病者、脑病或精神病史。
既往发生过疫苗严重过敏反应（如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛）或既往接种过本疫苗发生严重过敏反应、出现任何神经系统反应者;
孕妇。
具体以疫苗说明书为准。
05
接种新冠疫苗前后有哪些注意事项？
接种新冠灭活疫苗前，接种医生会询问健康状况，请如实告知相关信息。
接种完成后，需现场留观30分钟，接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生，适当安排休息。
接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水。
06
海鲜/鸡蛋/青霉素过敏可以接种新冠疫苗吗？
海鲜/鸡蛋/青霉素不是新冠疫苗任何一种成分，免疫程序中明确过敏个体并不是接种疫苗的特殊禁忌，因此可以考虑接种。
07
有某些病（哮喘/风湿/糖尿病/手术）可以接种新冠疫苗吗？
目前用于紧急使用的新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）说明书中指出，个人患慢性疾病者慎用，慢性疾病急性发作者禁忌接种。
鉴于慢性病患者是新冠肺炎重症和死亡高危人群，需要对慢性病患者在非发作期接种新冠疫苗。
08
得过新冠肺炎，或是无症状感染者，还有必要接种新冠疫苗么？
虽然基于现有已发表信息，在包括中国香港、比利时、荷兰、美国等地通过基因测序的结果均发现再次感染现象，无法得出一次感染终身免疫的结论。
但一般来说，感染过传染病或无症状感染，均会产生相应的抗体，应该具有类似接种疫苗的保护作用，建议新冠肺炎康复者或无症状感染者不接种新冠疫苗。
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新冠疫苗种类与接种程序
目前新冠疫苗，有哪几种？哪个最好？
目前全球新冠疫苗的研发有数百家单位，主要集中在几条技术路线上，包括灭活疫苗、基因重组疫苗、载体疫苗（包括腺病毒载体、减毒流感病毒载体）、核酸疫苗（mRNA疫苗、DNA疫苗）。
这5条技术路线，不能简单说哪条技术路线更好，要评价一个疫苗，一定要综合考虑到它的安全性、有效性、可及性、可负担性，这才是对一个疫苗的科学评价。
目前国内进行紧急接种的疫苗是新冠灭活疫苗，并无其他选择，且目前没有证据证明何种工艺疫苗更好。
考虑到现有防疫需要，只要是出于防病的目的，任何工艺的疫苗对于非禁忌症人群来说都是可以接受的。
02
新冠疫苗打几针?
按使用疫苗说明书接种2剂，两剂间隔推荐4周，上臂三角肌肌肉注射。
随意调整免疫程序可能影响安全性、免疫应答效果和免疫持久性。
03
错过第二剂的接种时间或延迟接种如何补种？
目前尚未获得不同免疫程序的临床研究数据，因此尚未确定2剂新冠灭活疫苗间最大间隔。
如错过接种时间，建议尽快补齐相应剂次。
04
两针不同新冠疫苗可以互换吗？
针对这种情况，建议使用同一厂家的新冠疫苗完成全程免疫。
05
新冠疫苗能不能和HPV疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗等其他疫苗一起接种？
理论上说，新冠疫苗与流感疫苗间应该不具有交叉反应，而且目前国内所有可及的新冠疫苗均为灭活疫苗，相对来说安全性也较好。
不过，对于新冠疫苗这个疫苗家族新成员，建议在技术指南等文件明确之前，暂不建议与其他疫苗同时接种，建议与其他疫苗分开接种，并且与其他疫苗的接种间隔不少于14天。但是如有狂犬病暴露者需接种狂犬病疫苗的，应优先接种狂犬疫苗。
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新冠疫苗保护效果
打了新冠疫苗，还要继续戴口罩吗？
到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%，少数人接种后仍可能不产生保护力或者发病。
目前，人群免疫屏障尚未建立。因此，预防新冠病毒感染，不能把宝全押在疫苗上。
我们仍需牢记——
“防疫三件套”：佩戴口罩、社交距离、个人卫生。
“防护五还要”：口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开。
02
是否需要检查产生抗体？如何检查抗体，如果为阴性需要补种吗？
不建议！
由于检测方法和相关试剂灵敏度不同，结果可能无法显示真实信息，结合疫苗研发机构的实验室检测结果，可推测中和抗体阳转率超过90%，
因此除有特殊需求群体外无需专门进行抗体检测，也暂不推荐对于自行检测抗体结果阴性人群进行补种。
03
接种新冠疫苗后是否就不会得病？
本次接种的新冠灭活疫苗Ⅰ/Ⅱ期临床试验揭盲结果综合显示，疫苗接种后均产生高滴度免疫应答，中和抗体阳转率达90%以上。
在全球多个国家进行的Ⅲ期临床试验，疫苗有效性进一步得到验证。
但需注意的是，到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力，或者仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质均有关。
04
新冠疫苗保护效果可以维持多久？
目前新冠病毒发现的时间还不到一年，对于新冠灭活疫苗的免疫持久性也仍在持续观察中。
目前证据提示，疫苗保护期可以达到至少半年以上。
05
接种新冠疫苗后，核酸检测会呈阳性吗？
不会。
核酸检测的是新冠病毒抗原，本疫苗为灭活疫苗，是一种“被杀死”的病原微生物，已完全失去感染性和复制力，故接种后不会导致患新冠肺炎，也不会因接种疫苗使新冠病毒核酸检测呈阳性。
06
接种新冠疫苗后还需做核酸检测吗？接种证明能否替代核酸检测报告？
接种疫苗可以在一定程度上降低感染风险，但任何疫苗的保护效果都不能达到100%，必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。
07
接种新冠疫苗后，出入境检查血清抗体呈阳性怎么办？
本次使用的是全病毒灭活疫苗，新冠灭活疫苗紧急接种者在国内外医学检查中，如遇血清抗体检测结果为阳性，核酸检测等其他检查结果为阴性，可声明已接种疫苗并出示接种证，以便相关机构鉴别诊断。
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接种新冠疫苗后多久可以产生抗体？
临床研究表明——
接种新冠灭活疫苗第一剂后14～28天抗体阳性率约60%～90%；
接种第二剂28天后抗体阳性率均达90%以上，并形成持续保护。
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病毒变异会对疫苗保护性有影响吗？
病毒基因突变是永恒的，病毒在人体内复制及传播过程中不断出现变异，是生物进化的自然现象。
新冠病毒也不例外，会不断出现大量的变异株，但往往只有极少数关键位置的突变会对传播性、致病性产生重要的影响，我们所能发现的变异都是能成功存活和传播的病毒，药物及疫苗的压力也可能对变异株进行筛选，就目前新冠病毒变异情况看，降低疫苗的效力可能性不大。后期是否会有大的突变，需要持续关注和研究。
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不良反应
接种新冠疫苗后可能出现哪些不良反应？
与其他任何疫苗一样，接种新冠灭活疫苗可能会出现一些常见的一般反应，如接种部位酸胀、红肿、疼痛、瘙痒等；
极少数人因个体差异可能会出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等，一般不需处理，2～3天后大多可自行恢复。目前尚未监测到发生与疫苗相关的严重不良反应。
由于疫苗所含成分的特异性属性有可能诱发过敏性反应，这是疫苗本身特性之一，由此产生的不良反应，不代表疫苗本身的质量和安全性存在问题。
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出现不良反应，应该如何处理？
接种新冠疫苗后最常见的不良反应是发热、接种部位红、肿、疼痛等，通常在两到三天之内自行缓解，一般不需要特殊处理。
如果症状较重或无法自行评判严重程度，应及时就医处理。
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接种新冠疫苗后如出现严重的不良反应怎么报告？
一般来说，接种疫苗后严重的不良反应会在接种后30分钟内出现，因此接种后留观30分钟是必要的，如出现不良反应请及时告知接种点医生。
如离开接种场所以后出现有严重的反应，怀疑与接种有关，应该及时向接种点的医生报告。目前我省对所有受种者实施疑似预防接种异常反应（AEFI）监测，受种者每剂次接种后7天内进行AEFI主动监测；接种7天后进行AEFI常规监测（被动监测）。
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普通市民何时能接种
疫苗附条件上市会影响疫苗紧急使用吗？
附条件上市不作为疫苗紧急使用终止的条件。所以在国药集团中国生物北京生物制品研究所的疫苗今日宣布获批附条件上市之后，其他已经批准紧急使用的疫苗仍可继续紧急使用。
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普通公众何时可以开始接种疫苗？
2020年12月31日，国务院联防联控机制发布，国药集团中国生物北京生物制品研究所的新冠灭活疫苗已获得国家药监局批准附条件上市。但市民要接种须待国家的相关政策以及疫苗供应情况而定，建议市民密切留意官方发布。
来源： 广东发布