糖尿病餐后血糖25(糖尿病餐后血糖标准一览表)

• 1、哪些糖尿病人需要住院治疗？
• 2、血糖25，3个月逆转糖尿病，90后小伙如何做到#门诊故事
• 3、血糖高到多少算是糖尿病？

哪些糖尿病人需要住院治疗？

张先生38岁，第一次被诊断为2型糖尿病，由于餐后血糖高达25，所以被医生要求住院治疗了，住院期间主要采用胰岛素强化治疗方案，两周后才出院。糖尿病人为什么要住院呢？以下几种情况是需要住院治疗的。

即第一诊断为糖尿病（特别是1型糖尿病）的病人，和第一次接受胰岛素治疗的病人。第一次诊断胰岛素的病人住院目的：全面检查，进一步明确诊断，确定糖尿病的分型，了解是否合并糖尿病并发症和其他病变，定制合理的治疗方案，观察治疗效果。第一次接受胰岛素治疗的糖尿病人住院目的是：决定使用胰岛素的最佳剂型和剂量。利用这个时间，病人要学会血糖监测，掌握胰岛素注射技术，并根据血糖监测结果调整胰岛素用量。就比如这位张先生，他在住院期间医生也是根据他的血糖情况采取“三短一长”的胰岛素治疗方案，即每餐前用短效胰岛素，睡前用长效胰岛素。并且在住院期间为他制定了饮食方案，指导患者的主食选择以及营养搭配，并给予餐单参考。

1、发生糖尿病急性并发症的病人，如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒、严重低血糖昏迷者。

2、急性应激情况，如糖尿病合并有感染、手术、外伤、脑卒中、大出血、分娩、心肌梗死等特殊情况。张先生住院还有一个原因，就是他害同时合并有急性肝炎，所以医生要求他住院治疗是当务之急。

3、严重的糖尿病慢性并发症病人，如合并有比较严重的糖尿病肾病、糖尿病眼底出血、顽固性腹泻、足部坏疽、心血管病变等。住院的目的是全面检查和了解病情，制定合理治疗方案，观察治疗效果。

长期血糖居高不下、反复低血糖或血糖高低波动很大，治疗效果又差的糖尿病人，糖毒性会很高，往往并发症特别容易提早出现。住院的目的是全面检查及严密监测，医生病人共同努力，找出血糖异常原因，调整治疗方案，使血糖得到平稳控制。就比如“黎明现象”、“黄昏现象”、“苏木杰现象”都会使血糖异常波动，而病人往往是难以察觉的，而“黎明现象”更是需要凌晨3点左右的血糖监测才能反映出问题来，所以住院能更好的全面检测血糖情况，帮助医生更好掌握病人的胰岛素分泌节律问题，让治疗方案更具个体化，为患者更好控制血糖，降低并发症风险或严重程度。

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血糖25，3个月逆转糖尿病，90后小伙如何做到#门诊故事

血糖超过25mmol/L，90后小伙3个月逆转糖尿病，令我刮目相看。事情是这样的，门诊来了位糖友，今年29岁，3月份发现糖尿病，在我们这住院，出院后每天两次打胰岛素治疗。半个月前他自己测血糖都很好，就停了药。听到这里，我以为这是个不听话、不好好治疗的糖友。3个月复查结果一出来，简直就是最佳控糖模范。

3个月前，小伙糖尿病酮症，血糖最高超过25mmol/L。这次复查空腹血糖5.21mmol/L。3个月前糖化血红蛋白12.9%，这次复查糖化血红蛋白降到了6.1%，接近正常。同时尿酸也降低了，肝功能也正常了。

那么他是如何做到短短3个月就逆转糖尿病的？我觉得主要有3个方面：

·一、规范的起始治疗。小伙起病来，听从医生的建议，坚持了两个多月的胰岛素强化治疗，帮助患者胰岛功能得到了修复。

·二、严格的饮食控制。小伙简单的描述了一下他最近三个月的饮食，一项一项控制的又细致又严格。

·三、每天坚持运动锻炼。他结合自身的身体情况，年纪轻，加强了运动锻炼、饮食控制和积极的运动锻炼。他的体重从3个月前的170斤减到了140多斤，体重指数从28.7，肥胖降到了不到25正常的范围。

不到3个月，29岁小伙就成功逆转了糖尿病，摆脱了降糖药，血糖也正常了，真是令人佩服。大家给他点个赞，希望他继续坚持，维持更长的逆转期。

血糖高到多少算是糖尿病？

很多人在体检中发现自己的血糖偏高，因此十分的害怕自己是否患有糖尿病。于是就抓了医生问，到底血糖高到多少算是尿糖病？

内分泌科医生解释，偶尔一次的血糖高并不能够说明患有糖尿病。糖尿病必须是经常持续血糖升高。关于血糖高到多少算是尿糖病？医生解释，血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。

正常人在清晨空腹血糖浓度为80-120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果随机血糖大于等于11.1 mmol/L可确诊糖尿病，如果两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L可确诊糖尿病。正常的空腹血糖3.89-6.1 mmol/L，正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L，如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L，又小于11.1mmol/L，为糖耐量减低。餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L，考虑为糖尿病。（如上情况都需考虑，需另一天再次证实，排除应激状态外，如感染，外伤）

内分泌科专家提示，根据国内外的研究而为糖尿病患者制定的最理想的糖代谢控制目标是：糖化血红蛋白＜6.2％，空腹血糖为4.4～6.1毫摩尔／升，餐后2小时血糖＜8.0毫摩尔／升。同时，对于糖尿病的强化治疗也是减少血管并发症及其它并发症的有效措施。

糖尿病患者对于平时的血糖控制相当的重要的，血糖的控制可以通过药物治疗，同时配合积极饮食疗法及合理运动。其中，糖尿病平时的饮食可以根据以下几点作为参考，即做好以下10点：

1、日摄热量计算好：对偏胖的病人供给热量偏低，对偏瘦的病人则偏高，以保持正常体重。

2、三大营养比例好：一般糖尿病病人每日饮食中三大营养素所含全日总热量的比例为蛋白质15％左右;脂肪20％－25％，碳水化合物60％－70％。对蛋白质还要根据肾功能情况选择不同类别的蛋白质。肾功能正常者以谷、豆类蛋白质为好，既有利于营养需要，又可防止血脂升高。肾功能衰竭者选乳、蛋类蛋白为好，因其生理价高，少产生肌酐、尿素氮和尿酸等物质，有利于保护肾功能。对于脂肪的供给，要防止血脂升高，应以植物油为主，保证必需脂肪酸需要量。碳水化合物的摄入量也应足，食量不足，既不利于保护肾功能，久则影响细胞功能和胰岛素受体的敏感度。

3、主副食品稳定好：每日每餐中的主副食品含量应基本固定，不能随意增减，但花样品种可随意变换。