脂肪肝糖尿病忌口(脂肪肝加糖尿病的饮食)

• 1、查出脂肪肝，忌口是铁律！提醒：4种食物不要碰，不要让病情恶化
• 2、得了脂肪肝，忌口是铁律？医生：不想并发症来临，这3物谨慎食用
• 3、糖尿病患者需防脂肪肝

查出脂肪肝，忌口是铁律！提醒：4种食物不要碰，不要让病情恶化

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

脂肪肝，顾名思义就是肝脏内部堆积了过多的脂肪，这个病症常常被人忽视，因为一开始症状并不明显，甚至没有任何不适感。

因此，很多人在查出脂肪肝时，才意识到自己有了问题，甚至可能已经处于比较严重的阶段。

大家都知道，脂肪肝的治疗和预防方法很多，比如减肥、运动、用药等，但最关键的一点往往被忽视——就是饮食控制。

因为在我的临床经验中，很多患者都有一个误区：认为脂肪肝只是一个“不痛不痒”的小病，不会对身体健康造成太大影响。

通过我在医院中的多年临床经验，我深知，许多患者虽然意识到了脂肪肝的危害，但在饮食上依然存在误区。

很多人不清楚，哪些食物是禁忌，哪些食物又能真正帮助减轻脂肪肝的症状，有些患者甚至认为，只要不吃过于油腻的食物就可以了，但这种想法是错误的。

脂肪肝的饮食禁忌远不止于此，而一些看似“健康”的食物，往往可能加重肝脏的负担，进而影响病情，因此，了解脂肪肝患者的禁忌食物，并做到合理忌口，是所有脂肪肝患者必须掌握的“铁律”。

大家通常认为水果是健康的代表，尤其是富含维生素和矿物质的水果，是营养餐单的必备项目，可是，很多人并没有意识到，并非所有水果对脂肪肝患者都是有益的。

尤其是对于已经患有脂肪肝的人来说，吃这些水果时可能没有立即感受到不适，但过量的果糖摄入可能让肝脏逐渐积累更多脂肪，导致病情的加重。

举个例子，曾经有一位年轻的男性患者，他每天吃一大碗切好的水果沙拉，里面全是芒果、葡萄和西瓜等高果糖水果。

刚开始，他并没有特别的身体不适，体重也没有明显增加，但经过几个月的检查，肝功能指标却突然升高，脂肪肝变得更加严重。

经过反复询问，他才意识到自己在不知情的情况下吃了大量果糖，其实，果糖过多摄入后，肝脏会将它转化为脂肪，这就是脂肪肝的一个重要诱因。

有些人认为，吃红肉不会影响脂肪肝，甚至觉得蛋白质丰富的红肉对健康有益，其实，红肉中的饱和脂肪含量较高，且加工肉制品（如香肠、培根、火腿等）更是脂肪肝的“死敌”。

我曾经接诊过一位中年男性患者，他是一名工程师，工作压力大，午餐几乎总是选择吃一些含有大量红肉和加工肉制品的快餐，如火腿三明治、牛肉汉堡等。

虽然他工作繁忙，但对自己健康没有太多关注，饮食也一直比较随便，渐渐地，检查结果显示他的脂肪肝状况非常严重，肝脏已经积累了大量脂肪，肝功能也出现了异常。

后来在了解他的饮食习惯后，我才意识到他每天的食物中，红肉和加工肉占了很大比例，经过调整饮食，减少红肉和加工肉的摄入，他的脂肪肝症状有所缓解，肝功能也逐步恢复。

过多的红肉和加工肉制品不仅增加脂肪肝的风险，还容易引起肝脏炎症，这对脂肪肝的治疗和恢复是极为不利的。

所以，我的建议是，脂肪肝患者应尽量减少红肉和加工肉制品的摄入，改为更多摄取鱼类、禽肉等低脂肪蛋白质来源，特别是烤肉、煎炸的红肉，应尽量避免。

现代人的饮食中，精制白米和白面几乎是餐桌上的常见主食，许多人认为只要不吃油腻的食物，其他食物都可以随便吃。

在我接诊的患者中，有一位长期从事办公室工作的女性患者，每天的饮食几乎都是白米饭和白面条，她习惯了这种饮食方式。

经过一段时间的检查，发现她的脂肪肝变得非常严重，肝脏已经出现了脂肪的积累。她最初并未把脂肪肝和自己每天的饮食联系起来，直到我告诉她，精制白米和白面实际上是加重脂肪肝的元凶之一。

因此，针对脂肪肝患者，我会建议用全麦面包、糙米、杂粮替代精制白米和白面，这样不仅可以减少糖分的负担，还能提供更多的膳食纤维，帮助改善肠胃功能和肝脏的代谢状态。

现代人的生活节奏快，很多人常常依赖一些零食和速食来解决餐饮问题，尤其是那些便利的快餐、方便面、包装零食，通常是大家的“心头好”。

但你知道吗？这些食物背后的“秘密”就是大量的人工添加剂、人工色素和防腐剂，虽然这些食物看起来美味，吃起来也很方便，但它们对肝脏的伤害是不可忽视的。

我曾接诊过一位年轻女性，她的工作繁忙，常常以泡面和方便零食为主食，且喜欢吃一些含有大量防腐剂和添加剂的零食。

这种饮食习惯持续了一段时间后，她开始感到身体不适，尤其是肝脏区域出现了隐隐作痛，经过检查，发现她的脂肪肝已经到了较为严重的阶段。

通过深入了解她的饮食习惯后，我发现，频繁摄入这些加工食品和添加剂，不仅使她的肝脏负担加重，还导致了体内的毒素积聚，影响了肝脏的正常代谢。

在此，我要特别提醒脂肪肝患者，尽量避免那些含有人工添加剂的快餐和零食，尽量选择新鲜、天然的食物，保证食物的天然成分，减少肝脏的代谢压力。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]吴霜，2型糖尿病合并肝损伤及其运动干预研究进展,第二届陕西省体育科学大会论文摘要集（专题九）,2024-06-18

得了脂肪肝，忌口是铁律？医生：不想并发症来临，这3物谨慎食用

声明：本文均是结合权威资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献等相关信源，为了方便大家更好的理解，部分情节存在“艺术加工”，旨在更加趣味性的科普健康知识。

老马是个五十出头的胖乎乎的大叔，肚子上的赘肉比他家的沙发还要软，前几天，他在一群大爷大妈那听说了脂肪肝，于是他赶紧约了张医生，想来个全面的体检加教育课。

张医生是个三十来岁的小伙子，戴着一副厚厚的眼镜，看起来斯斯文文的，说起话来却是铿锵有力，老马一进门，就迫不及待地问：“得了脂肪肝，是不是什么都不能吃了啊？”

张医生摇了摇头，一本正经地说：“老马，得了脂肪肝并不是你想的那样，不能吃的事情不多，但确实有些东西你要控制一下，最主要的有三样，我给你好好讲讲。”

张医生指着他的小本子说：“高糖食品，这是大忌，高糖食品会导致血糖飙升，不仅仅是糖尿病患者的噩梦，对脂肪肝患者来说，高糖还会加重肝脏负担，促使更多脂肪堆积在肝脏中。”

老马连忙问：“那我是不是得把家里的甜食都扔了？”小张继续解释：“不用那么极端，但是减少是必须的，其次是酒精，酒精是肝脏的天敌，尤其是脂肪肝的人，酒精会直接损害肝细胞，加速脂肪肝向肝炎或肝硬化转变，无酒精肝病的患者如果戒酒，肝脏状况可以明显改善。”

“第三个是油炸食品，油炸食品富含反式脂肪，这种脂肪会增加体内炎症，对肝脏是极大的挑战，经常食用油炸食品的人，脂肪肝的病情发展速度要快于那些少吃或不吃油炸食品的人。”张医生详细解释了一番。

老马皱了皱眉，看起来有些苦恼，但最后还是点了点头：“听你这么一说，我还真得改改我的饮食习惯了。”

小张笑了笑，补充道：“改变饮食习惯很重要，但也别忘了加强锻炼，保持体重，这样对控制脂肪肝的发展非常有帮助，你不用一蹴而就，慢慢来，持之以恒是关键。”

老马这次没再皱眉，而是笑着点了点头，似乎对未来的生活方式改变充满了期待，他慢悠悠地站起身，向张医生道了声谢，一边嘟囔着要开始新生活的计划。

老马离开诊室后，脑海里不断回响着小张医生的话，他决定先从饮食入手，但对于脂肪肝的管理，还有一个独特的观点，小张医生在后来的复诊时才逐渐向他展开了更深层的讲解。

“老马，上次我们聊了饮食上需要注意的三大类食物，但其实对于脂肪肝患者来说，饮食的结构和食物的选择性不仅仅是忌口那么简单，你有没有听说过‘食物的时间化’？”小张问道。

老马挠了挠头，满脸茫然道：“难道吃东西的时间也有讲究？”小张点头如捣蒜：“其实，脂肪肝患者在饮食安排上，不仅要看‘吃什么’，更要重视‘什么时候吃’，这是因为人体的生物钟会影响到肝脏功能的高峰和低谷，从而影响食物代谢的效率。”

小张解释说：“例如，早上人体肝脏的解毒功能最强，是吸收营养的最佳时段，你可以在早餐中加入富含蛋白质和健康脂肪的食物，如鸡蛋、牛奶和坚果等，而晚餐则应避免高脂肪和高糖分的食物，因为晚上肝脏的代谢速度放慢，这些食物更容易转化为脂肪储存起来。”

张补充道：“而且还有研究表明，晚餐后不宜立即睡觉，间隔时间长一些可以帮助食物更好地消化吸收，减少脂肪堆积在肝脏，这对控制脂肪肝的发展非常有帮助。”

老马觉得这些知识全新又实用，他决定调整自己的作息和饮食习惯：“这样的话，我得调整一下我的作息时间了。”

随着时间的推移，老马按照小张的建议，逐步调整了饮食和作息，几个月后，他再次来到诊所检查时，显然改善了不少，他的肝功能测试指标有了明显的好转，老马笑着对小张说：“看来，这个方法很有效啊！”

小张满意地回应：“你的改变不仅是数字上的改善，更重要的是你为自己的健康投资了，继续保持，健康的生活方式会让你受益无穷。”

老马离开时，背影显得更加挺拔，而小张医生则在门口目送，心里默默期待着老马下次复诊时，能带来更多的好消息，这一系列的改变，虽然起步于一次简单的咨询，但最终影响了老马整个生活的质量，而这正是小张作为医生最希望看到的结果。

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[1]秦莉.非酒精性脂肪肝病是心血管疾病危险因素,中国科学:生命科学,2024-09-14

糖尿病患者需防脂肪肝

糖尿病可以引发心脑血管疾病、白内障、肾病、糖尿病足……然而，很多人并不知道，糖尿病与脂肪肝也有着密切的联系，两者互相影响，如果不加控制，很容易使两种疾病陷入恶性循环。

国内有研究显示，Ⅱ型糖尿病人群中脂肪肝的患病率高达46%，换句话说，几乎每两个糖尿病人就有一个出现了脂肪肝。脂肪肝在临床上被不少医生形象地称为“胖肝”。因为人如果得了脂肪肝，那么肝细胞内脂类的蓄积将超过肝脏湿重的5%，严重时肝脏脂类含量甚至高达肝湿重的40%-50%。通俗地说，就是肝脏长满了脂肪。有关统计数据显示，都市里7-18岁的儿童和青少年中，脂肪肝的患病率为1.3%。脂肪肝最大的危害在于它比健康的肝脏更容易发生脂肪性肝炎，从而逐渐演变成肝硬化。

患有糖尿病的病人，体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用，脂蛋白合成也出现障碍，致使大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪，存积在肝内，最终导致脂肪肝。糖尿病人一旦出现脂肪肝，在早期时往往因为无症状或症状轻微，以致医生、病人对糖尿病伴发脂肪肝的重视不够。其实Ⅱ型糖尿病伴脂肪肝危害大，如果不及时治疗，可进一步发展为脂肪性肝炎、肝纤维化等，肝硬化和死亡的风险都大大增加。与此同时，出现脂肪肝的病人，可进一步加重胰岛素抵抗、糖代谢紊乱等病理状况，尤其是重度脂肪肝或出现肝硬化时，肝脏功能发生异常，更影响正常的糖代谢，不能将过高的血糖转化为肝糖原储存，就会造成血糖持续处于高水平，从而加重糖尿病。

目前的医学研究表明，脂肪肝已作为代谢综合征和动脉粥样硬化的早期预测指标，而脂肪肝的有效防治则可望兼顾减少肝硬化、糖尿病和心脑血管事件。

糖尿病及时得到诊断和治疗，血糖控制良好时，可促进肝内脂肪浸润消退，因此对于糖尿病性脂肪肝患者应强调血糖的及时、有效控制。比较理想的控制指标是空腹血糖小于6.0毫摩尔/升，糖基化血红蛋白少于7%，餐后2小时血糖水平低于8.0毫摩尔/升。为了达到这些目标需要控制摄入热量，以每千克理想体重147-168千焦耳（35-40千卡）为宜，并调整饮食结构，降低饱和脂肪酸的摄入，同时减少胆固醇摄入，多吃蔬菜和水果。

除了积极治疗糖尿病控制血糖和基础治疗外，药物治疗也是治疗脂肪肝的重要方面。对脂肪肝患者尤其是并发肝功能损害的脂肪性肝炎，除坚持基础治疗饮食控制外，可按医嘱选择适当的保肝、降酶、去脂药物，促进肝内脂肪和炎症消失，防治肝细胞死亡和纤维化。

脂肪肝的危险因素是指这些因素的存在能导致脂肪肝发生频率上升，而去除这些因素则可降低脂肪肝的发生率。流行病学研究发现，脂肪肝的高发除与肥胖症、高血压病等疾病及其家族史密切相关外，还与如下因素有关。

不合理的膳食结构 随着经济的发展，我国居民食物结构和营养组成发生了明显的变化，表现为粮食消耗量呈下降趋势，动物性食物成倍增长，导致人体热量和营养素的摄入明显增加。

不良的饮食习惯 有研究表明，过量摄食、进零食、喜甜食和荤食、常吃夜宵以及不吃早饭等饮食习惯可扰乱代谢动态，为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。尽管一天的能量摄取量相同，固定于晚间的进食方式比有规律的分3次进食更易发胖。晚饭高热量、高蛋白、高脂肪、饭后缺乏运动，致使营养物质不能利用而积聚，日久则成脂肪肝。

嗜酒 酒精进入人体后，要在肝脏进行分解代谢，酒精及其代谢产物乙醛对肝细胞有一定毒性，使肝细胞对脂肪酸的氧化利用减少，合成甘油三酯增多。因此，饮酒越多，肝内脂肪酸和甘油三酯越容易堆积，越容易导致酒精性脂肪肝。

多坐少动的生活方式 人体对于多余热量的利用，除了转化为脂肪储存外，主要通过体力活动消耗掉，在肥胖症的形成原因中活动过少比摄食过多更重要。有调查表明，绝大多数脂肪肝患者习惯于久坐或不善于活动，有些患者甚至从不参加体育锻炼。年长者的新陈代谢功能逐渐衰退，运动量也随之减少，而长期不运动会导致体内过剩的营养转化为脂肪，这些脂肪沉积于皮下时，表现为肥胖，积存于肝脏时，表现为脂肪肝。

精神萎靡，生活散漫 研究表明，白天精神萎靡、睡觉过多以及工作过于轻松和散漫是脂肪肝的危险因素，而有一定的生活节奏和工作压力者反而不易发生脂肪肝。当然，睡眠不足和工作过度劳累紧张也不利于身体健康。

有肥胖相关疾病的家族史 一个人是否发生脂肪肝与先天遗传有一定关系。有肥胖症、糖尿病、高脂血症和脂肪肝家族史者，其脂肪肝的发病率高于一般人群。

作者：董绍军

来源： 甘肃日报