妊娠期糖尿病分娩(妊娠期糖尿病分型)

南方健康 2025年03月21日 18:10 0

文章目录：

1、如何预防妊娠期糖尿病？孕妇分娩后，妊娠期糖尿病会痊愈吗？
2、妊娠期糖尿病生完就没事？
3、高血糖孕妇的产房趣事分享——记住这4点，轻松生个健康宝宝

如何预防妊娠期糖尿病？孕妇分娩后，妊娠期糖尿病会痊愈吗？

妊娠期糖尿病生完就没事？

解惑专家：曾慧倩，广州市妇女儿童医疗中心产科副主任医师

在各类糖尿病患者中，妊娠期糖尿病由于病程较短而常常为患者所忽略，觉得“生完孩子没事就行了”。实际上，妊娠期糖尿病除了可能会在围产期危害母婴健康和安全，对日后妈妈和孩子的健康会有远期影响。专家建议，妊娠期糖尿病患者咨询产科医生后制定孕期管理计划，寻找专业营养师的帮助、调整饮食，加上在医生指导下运动，有助于控制血糖。如果上述方法无法把血糖控制在理想水平，不要害怕药物治疗，该用胰岛素时就用胰岛素。同时要自我监测血糖，及时调整治疗方案；定时定量进食，保持规律生活、愉快心情和充足睡眠。

妊娠糖尿病不可忽视

广州市妇女儿童医疗中心产科副主任医师曾慧倩介绍，亚洲人群是妊娠合并糖尿病的高发人群，发病率达到16%~17%。我国近年两孩政策全面放开后，高龄孕产妇增加，妊娠合并糖尿病的发病率还有逐年上升的趋势。另外，有糖尿病家族史、怀孕前就肥胖、有糖耐量异常史、多囊卵巢综合征等孕妇，也是妊娠期糖尿病的高危人群。

据悉，大部分妊娠合并糖尿病病例是在妊娠期首次发现的，称为“妊娠期糖尿病”，这是由于孕期分泌的激素会导致生理性的胰岛素抵抗，从而使人血糖更高。而在分娩后6周~12周血糖就会恢复到正常状态，因此很多女性都会认为只是小问题。

“虽然妊娠期糖尿病的病程不长，但对妈妈和宝宝都有影响。对宝宝来说，可能会导致胎儿畸形、早产、流产以及胎盘功能不好，或造成巨大胎儿或者胎儿生长受限，新生儿低血糖、黄疸机会也会增加。妈妈容易发生高血压、感染等妊娠并发症，到了孕期后期如果血糖控制不好，宝宝会缺氧，需要手术助产、剖宫产、产伤的几率增加。”曾慧倩说。

曾慧倩提醒，更重要的是，妊娠期糖尿病并不是生完好了就“万事大吉”。“大约50%~70%的妊娠期糖尿病患者会进展为2型糖尿病，她们的小朋友患肥胖和心脏病、高血压、高脂血症等代谢综合征的风险，是普通小朋友的2~4倍。尽管妊娠期糖尿病现在没什么给你造成不舒服，可能10年、20年后，影响就出来了。”

控制不好血糖需要用药

曾慧倩指出，其实多数妊娠期糖尿病患者都没有症状，主要依靠产检时的筛查发现病情，但影响是很大的。

至于怎么干预也有讲究。有的孕妇会觉得，患上糖尿病可能是因为自己吃太多糖类了，之后少吃点甜食、主食就可以。“其实主要原因不是吃甜食，而是胰岛功能不是很好，吃了甜食进去没有办法触发身体反馈性分泌胰岛素的机制。”曾慧倩表示，妊娠期糖尿病患者需要专业的营养指导，达到既能控制血糖也能保障胎儿的营养需求的平衡，营养科医生会根据能量换算、食物配比，给出细致到分几餐吃、东西怎么煮的指导，单纯靠自己减某一类食物很难达到这一平衡。

由于孕期需要保证一定的能量供给，因此当控制饮食、适当运动不能达到理想的血糖水平时，就需要使用胰岛素治疗。“很多患者因为担心药物副作用，宁愿吃少一点都不愿意用药，但这样有可能会使宝宝得不到足够营养，导致生长受限。实际上胰岛素不会通过胎盘，在孕期使用是安全的。”曾慧倩说。

她提醒，一旦妊娠期糖尿病这个诊断成立了，就会伴随整个孕期，“并不是血糖正常，就是妊娠期糖尿病好了，只是说控制得比较好，仍然需要持续地监测、随访。随着孕周增大，胰岛素生理抵抗在怀孕八九个月时达到高峰，那个时候的血糖是最难控制的。”（全媒体记者伍仞通讯员李雯）

高血糖孕妇的产房趣事分享——记住这4点，轻松生个健康宝宝

在妊娠期被查出血糖高，并确诊为妊娠期糖尿病，可能会让每一位孕妈妈都很糟心。孕妈妈担心因为血糖问题控制饮食，会影响到胎宝宝的发育。或在临产前，因血糖高而被医生要求提前催产，会不会对胎宝宝造成伤害？今天有很多高血糖的孕妈妈分享了一些自己的生产小经历，帮助正在待产的你解除心中小顾虑。

瑶瑶：妊娠期糖尿病真的会让我很害怕，还没足月就被催产，之前担心会很疼，真正开始了，到也能接受，不是特别疼！

dudu：快进产房的时候时候为了补充能量，忘记不能吃糖分高的，准备的红牛和巧克力也都没用上，开指的时候要检查血糖，不合格的话要用胰岛素，宝宝出来就进重症监护室，真的是心惊胆战，还好宝宝健康。

辛格瑞拉：好多血糖高的孕妈妈基本都在40周不到的时候，结束妊娠，我是39周就安排住院催产了，不严重可以拖一两天，运气好拖个三四天，最后还是要催产。

夏天：37周以后可以喝茉莉花苞，宫颈情况要是好就会生的快，如果不好就要用的久，进入待产室以后，大夫会检查宫颈情况，如果条件好，估计当天能生，就会先人工破水，然后注射催产素，基本上当天下午就都能生了。如果不能生的就不会破水，而是直接滴催产素，可能就会催不止一天。所以可以提前做点软化宫颈的功课，我是37周后喝茉莉花苞的，我也不知道是不是这个起的作用，我是当天下午5点之前就生了。

叮当：带进待产室的杯子，如果是夏天就别用太保温的了，悲催的我带了一个超级保温的杯子，生怕杯子里的水凉了，结果一杯水根本不够，时不时会有阿姨来填热水，我的水倒进杯里很久都喝不了，直接导致下午没喝水，测尿的时候不合格，差点又给注射胰岛素，悲催啊。

看了这么多孕妈妈的生产经验，是不是安心了很多，其实血糖高也没那么可怕~孕妈妈们可还得继续认真地往下看哦！敲黑板，记住这些知识点，帮你生出个健康的宝宝~

妊娠期糖尿病孕妈妈如何学会数胎动？

血糖高的孕妈妈需要注意，如果血糖过高会导致胎宝宝在子宫出现酸中毒，这很有可能会让胎宝宝缺氧，对胎宝宝很不安全。所以在妊娠晚期，孕妈妈一定要学会如何数胎动，确保胎宝宝的安全。

数胎动是孕妈妈平时自我检测的方式之一。孕妈妈在每天的早、中、晚各数一次胎动，可以在三餐后，小宝宝最活跃的一小时内，如果宝宝每小时大于三次胎动，那就很安全哦~孕妈妈也可以安心啦~

妊娠期糖尿病孕妈妈如何自我测血糖？

孕妈妈日常监测血糖的标准：餐前4.4～5.3mmol/L左右，餐后小于等于6.7mmol/L，空腹小于5.1mmol/L。孕妈妈严格监控血糖，血糖稳定，宝宝在子宫内自然也安全，这样最后分娩结局会很完美哦~

妊娠期糖尿病什么时间分娩较好？

妊娠期糖尿病分娩时间要根据情况而定，一般来讲，没有任何并发症的，等到足月自然临产就可以了，如果无法自然临产，等到四十一周也就是过了预产期一周就需要给采取干预措施了。妊娠期糖尿病的妈妈胎盘功能有异常，干预过晚的话，容易胎儿缺氧甚至胎死宫内。所以一般来讲在整个孕期血糖控制比较好的孕妈妈也不会让她过预产期。到了四十周还没有自然临产的话，就要及时地做一个人工干预临产。还有一种就是糖尿病合并妊娠，在怀孕之前就有糖尿病的孕妈妈或虽然是妊娠期糖尿病的需要胰岛素治疗的，病情会更严重一些孕妇群体，一般到三十九周就会终止妊娠。

妊娠期糖尿病需要剖宫产么？

妊娠期糖尿病不是剖宫产的手术指征，孕妈妈如果血糖能够维持在稳定的状态，也能够自然地、顺利地分娩的。对于血糖过高，又合并有其它的一些疾病，比如妊娠期高血压的妈妈，有的时候血糖高了，也对血压有影响。所以如果合并了高血压的情况，一定要综合分析孕妈妈的身体状况以及胎宝宝在子宫内的状况。子宫内的状况，通过胎心监护来反映，如果监护不好，血压不稳定，血糖也不稳定，该做剖宫产的话也应该做剖宫产，这样是为了保证妈妈和孩子的安全。