妊娠糖尿病孕妇可以吃(妊娠糖尿病孕妇有什么症状)

糖友管家王老师 2025年03月22日 06:22 0

文章目录：

1、妊娠期糖尿病怎么吃
2、健康科普 | 妊娠糖尿病饮食怎么吃，你真的会吗？
3、怀孕生孩子那些事之“妊娠糖尿病”知多少？

妊娠期糖尿病怎么吃

妊娠期是一个特殊时期，对于血糖的标准以及饮食的要求也不同。有一些妊娠期糖尿病的孕妇血糖监测结果完全达标，但膳食记录表明，主食非常少。切记，妊娠期糖尿病的饮食管理不是“减肥餐”。妊娠期的高血糖和长期低血糖都会对孕妇及胎儿造成很大影响。

妊娠期糖尿病（GDM）饮食原则：

1. 合理安排餐次，分餐原则；每餐饮食要依据计划，不可任意增减；

合理的能量供应，才能保证孕妇和胎儿生长发育的需求。一般孕早期每日能量摄入不低于1500kcal/d，在孕中期、后期不低于1800kcal/d，一般孕中晚期要较前增加300～450kcal/d。能量的计算是根据孕前的BMI来计算的。对于超重或肥胖的孕妇要限制能量摄入。那么1800 kcal/d应该是多少食物呢？即为：谷薯类250g，蔬果类500g，肉蛋类225g，奶类250g，油脂25g。大约300 kcal的食物大致相当于：1个鸡蛋、2个核桃、和一片全麦面包的能量。可以根据自身的能量需求进行加减。

分餐原则，建议分5-6餐，尽量减少血糖波动。早餐宜占总能量的10%～15%，中餐占30%，晚餐占30%，三次加餐各占5%～10%。经常有孕妇问我，可以吃什么。实际上，任何食物都可以，（除外一些高热量、低营养的食物），关键是“量”，食物之间的交换，建议根据食物“交换份”来调换。

2. 适当限制碳水化合物；

碳水化合物是能量的重要来源，也是影响餐后血糖的主要营养素。其摄入量不宜过高或过低。孕妇每日碳水化合物的摄入量不少于175g，以保证胎儿大脑获得足够的血糖供给，避免产生酮症。建议GDM患者碳水化合物的摄入量占每日膳食的50%～55%。

举例来说，对于一个每日需要1800 kcal的孕妇来说，谷薯类的摄入约250g～275g。在同等量的情况下，可以优先选择低血糖生成指数（GI）的食物如：糙米、全麦面、玉米面等杂粮，同时与土豆、山药等根茎类食物混合食用等。

3. 富含膳食纤维的食物摄入要充足

膳食纤维分为可溶性纤维和非可溶性纤维。可溶性的膳食纤维如水果中的果胶、海带紫菜中的海胶、豆类中的胍胶和魔芋块茎中的魔芋粉等。非可溶性的纤维如谷、豆类种子的外皮、蔬菜的茎、叶和果实中均有之，如：全壳类的糙米，全麦面包，粗加工的蔬菜等。食物中的非可溶性纤维素的含量与该食物的血糖生成指数相关，。每增加10g/d的膳食纤维可降低20%的GDM发生。一般推荐每日25～35g。

4. 保证充足的蛋白质；

充足的蛋白质对胎儿的发育至关重要，每日蛋白质的摄入应该占总能量的15%～20%。每日约需80～100g，其中动物性蛋白至少占1/3。富含优质蛋白的食物：肉类包括禽、畜和鱼、蛋类、奶类以及大豆类。举例：80g蛋白质=2个鸡蛋 100g牛肉鲜奶500ml 谷物250g 豆腐200g所提供蛋白质的总和。

5. 合理的脂肪摄入：膳食中的脂肪量的摄入应占25%～30%。限制饱和脂肪酸，如：动物油脂、红肉类、椰奶、全脂奶制品等；建议选用橄榄油、山茶油、大豆油或玉米油等含不饱和脂肪酸的油脂。尽量不食油炸食物、肥肉等。

6. 蔬菜的选择：新鲜的蔬菜含有：丰富的维生素、膳食纤维、叶酸以及矿物质，但是蔬菜的摄入应以新鲜的叶菜为主。而糖分较高的蔬菜应适量摄取，如：洋葱，胡萝卜，青豆仁，莲藕，黄豆芽，南瓜等。

7. 其他：少吃富含精致糖类的食物如：糖果，炼乳、加糖的罐头等。中西式点心应按营养师指导食用。尽量减少赴宴，外卖、快餐；嗜甜者可适量选用甜味剂，如：山梨醇，木糖醇，果糖或阿斯巴甜，代替蔗糖来调味。

8. 水果的选择：

1个前提：血糖相对平稳时（餐后2小时<200mg/dl或11.1mmol/L，HbA1c<7.0%以下）

4个原则：减去半两主食；两餐之间做加餐用；含糖量相对较低水果（西瓜、苹果、梨、桔子、猕猴桃）；每日200g。

健康科普 | 妊娠糖尿病饮食怎么吃，你真的会吗？

很多孕妇在怀孕之后容易受到多方因素的影响，身体健康方面可能会出现一些异常的状况，比如有一些甜蜜的伤害可能会出现，这就是通常所说的妊娠糖尿病。很多孕妇在妊娠期间血糖控制不佳，会被诊断成妊娠糖尿病，妊娠糖尿病形成之后，在积极正规治疗的同时，日常饮食方面也务必要加强注意。尤其是饮食调理至关重要，那么妊娠糖尿病饮食指导有哪些呢？

一、基本饮食规律指导原则：

1. 合理安排餐次：定时、定量进餐，少食多餐（每日三大餐三小餐）。

2. 饮食禁忌：忌甜食，宜清淡，少油、少盐。

3. 烹调方法：食物煮的时间不宜过长，大米和粗粮不要细作（避免糊、烂）。

不宜选用：煎、炸、熏、烤、腌制等烹调方法，红烧、糖醋的少食。

宜多选用：蒸、煮、拌、煨、烧、炖、爆炒等烹调方法。

4. 食物选择：多选低GI（血糖生成指数）食物，少选高GI 食物。

二、高糖及低糖饮食的识别：

血糖生成指数较高的食物：（尽量避免或少选择食用）

谷薯类：精制食物类（小麦粉面条、富强粉馒头、大米粥、糯米粥）、烙饼、油条、马铃薯泥。

蔬菜及水果：南瓜、胡萝卜等：甜水果（西瓜、荔枝、龙眼、凤梨、枣等）：

即食食品：精白面包、苏打饼干等即食食品。

血糖生成指数较低的食物：（可多选择食用）

谷薯类：粗粮类（大麦、小麦、燕麦、荞麦、黑米）、绿豆、红豆、马铃薯

粉条、藕粉、苕粉、魔芋、玉米等。

奶类：牛奶、低脂奶粉

豆类：黄豆及豆制品、黑豆、豌豆、四季豆、扁豆等。

蔬菜：叶菜、瓜茄类、菇类、西红柿、绿豆芽、海带等

水果类：柚子、樱桃、草莓、李子、梨、杏、柑、桃、猕猴桃、苹果等。

混合类膳食：饺子、包子、馄饨、馒头菜（如芹菜炒蛋）、米饭菜（如鱼）。

三、饮食的指导的细化：

1、尽量减少宴席参加；

2、培养良好饮食习惯，定时定量进餐，不饥不过饱；

3、牢记每日进食品种及数量，不要随意增减，同时家有称重器，根据体重，指导饮食品种及数量；

4、合理配餐，把饮食划分分类来看：蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质类，便于更改饮食；

5、体重上升明显，需要限定总热量食物时，多选用血糖指数低食品，高膳食纤维的绿色叶子蔬菜等；

6、饮食总体相对清淡，控制脂肪及油量的适当摄入，注重烹调方式的选择：蒸＞煮＞拌＞烧＞炖＞爆炒煎＞炸＞熏＞烤＞腌制，红烧、糖醋的少食。

7、尽量避免单双糖的摄入，少吃甜食。

8、水果根据情况食用，慎吃或不吃高糖水果，低糖水果注意量，可以换着多品种摄入低糖水果，晚餐后低糖水果慎摄入，可以在15:00前摄入。

9、当进食含淀粉高的主食时（相对于内含糖高的），如根茎类食物，如土豆、地瓜、芋头、莲藕等作蔬菜时，应从全天主食中减去相应适量的主食量。

10、注意优质蛋白的摄入：没腿的优于两腿的，两腿的优于四腿的，如鱼虾＞鸡鸭＞牛羊＞猪肉。

怀孕生孩子那些事之“妊娠糖尿病”知多少？

近年来，随着生活水平的提高和高龄孕妇的增加，“妊娠糖尿病”的发病率逐年上升，患者及家人不免担心和疑虑，“妊娠糖尿病”究竟是咋回事？对孕妇和胎儿有什么危害？如何诊断和管理？

下面，我们就来谈谈妊娠期糖尿病的有关知识，以增加大家对本病的了解。

孕妇糖尿病分哪两种情况？

一种情况是指怀孕前已经明确诊断患有糖尿病，即糖尿病在先，怀孕在后，称为“糖尿病合并妊娠（PGDM）”，大约占全部糖尿病孕妇的10%～20%，分娩结束后糖尿病仍持续存在。

另一种情况是孕前没有糖尿病，怀孕以后（一般发生在妊娠中、晚期）发生了糖代谢异常，称为妊娠期糖尿病（GDM)，大约占全部糖尿病孕妇的80%～90%，大多数产后都能恢复正常，但将来罹患2型糖尿病的风险明显增加。

不管是“妊娠期糖尿病”还是“糖尿病合并妊娠”，均属于高危妊娠，一旦病情控制不好，对孕妇及胎儿均可造成不利影响，导致母婴围产期死亡率明显增加，故应引起大家的高度重视。

如何诊断“妊娠期糖尿病（GDM）”？

怀孕前血糖正常，在妊娠24～28周及以后进行75g葡萄糖耐量试验（OGTT），正常情况下，空腹、服糖后1小时、2小时的血糖值分别不得超过5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，以上三点中，只要有其中任何一点的血糖值达到或超过以上数值即可诊断为“妊娠期糖尿病”。

妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制目标

妊娠期良好的血糖控制对于母婴健康至关重要。

2022版《妊娠期高血糖诊治指南》推荐GDM或PGDM孕妇的妊娠期血糖控制目标为:

妊娠期无低血糖风险者糖化血红蛋白（HbA1c）水平控制在6%以内为最佳，若有低血糖倾向，糖化血红蛋白（HbA1c）的控制目标可适当放宽至7%以内。

妊娠期糖尿病的血糖管理

对于孕期高血糖，孕妇可以通过饮食调节、适当运动、药物治疗等方法来控制血糖，同时还要注意监测血糖和心理支持。分述如下：

1）饮食治疗：妊娠期高血糖的孕妇，应当适当控制每日总能量的摄入，避免能量摄入过多或不足，既要保证孕妇和胎儿的营养需求，又要维持血糖在正常范围，同时避免发生饥饿型酮症。

提倡多样化饮食，确保各种营养成分均衡摄入。提倡“少吃多餐”，把原来的三餐分到五到六餐去吃，以避免餐后血糖升高。

每日主食控制5～6两，尽量选择低升糖指数的主食，如糙米饭、全麦面条等，以避免血糖快速上升。适当增加蛋白质摄入，像瘦肉、鱼虾、鸡蛋、牛奶等都是优质蛋白质来源，有助于胎儿发育。

多吃新鲜蔬菜（如黄瓜、西红柿、菠菜、西兰花等）和低糖水果（如草莓、樱桃、柚子、苹果、梨等），以补充维生素和膳食纤维。避免摄入蛋糕、糖果、巧克力等含糖量高的食物和油炸食品。

2）运动治疗

孕妇运动方式以安全、适度为原则，可以选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽、游泳等。散步是一种简单而有效的运动方式；瑜伽能够帮助增强身体的柔韧性和平衡力，同时放松身心，但要在专业教练指导下进行。运动一般安排在餐后进行，这样有助于降低餐后血糖。每次30分钟左右为宜。运动过程中要注意有无胎动及宫缩。