高血压糖尿病杂粮饭(高血压加糖尿病如何治疗)

• 1、选对食材，吃走“三高”？降压控糖食谱虽好，一定别忘了这件事
• 2、糖尿病控血糖吃的杂粮饭应该怎么搭配才合适
• 3、糖尿病人饮食实操指南，赶快学起来

选对食材，吃走“三高”？降压控糖食谱虽好，一定别忘了这件事

“医生，哪些食物能降压呀？”

“我妈的血糖老控制不好，该咋吃？”

选对合适的食物

对于防范“三高”确有一定作用

但医生提醒

也不可夸大食物的“疗效”

血压、血脂和血糖的控制

一定要遵医嘱

舌尖上的“三高克星”

1.玉米须：辅助降糖、降脂

玉米须含丰富的矿物质、糖类、蛋白质、脂质及维生素。其中的多糖还有降血糖、免疫调节、保护肝脏，改善胃肠道蠕动等多种功能。

玉米须还含有多种生物活性成分，包括黄酮类、有机酸、甾醇、生物碱、挥发性有效成分等，对健康有益。有动物实验发现，玉米须中的黄酮类物质、皂苷类物质可能有一定降血糖作用。

不过，不可迷信玉米须水的“神奇功效”，忽略了对饮食和生活方式的关注，一样会引起血糖剧烈波动，加重对心脑血管和其他器官的损害。

糖尿病：玉米须10g，水煎服。可代茶饮。

2.苦荞：辅助降糖、降压、降脂

苦荞是荞麦的一种，具有“三降粮食”的美称。苦荞的黄酮含量位居谷物首位，而降血糖、血压、血脂主要就是归功于苦荞里的黄酮含量。

日常可用苦荞取代一部分精细米面，也可代茶饮。

苦荞杂粮饭：大米30克，绿豆20克，苦荞麦20克；

荞麦面条：苦荞面粉70克，面粉50克；

红豆苦荞馒头：赤小豆10克，苦荞面粉20克，面粉20克；

苦荞茶：每日5克，一天3次，也可和玉竹一起冲泡。苦荞泡茶饮，可以最大限度发挥苦荞中黄酮类物质的功效。

3.燕麦：辅助控糖

得益于其中的β-葡聚糖，燕麦成为减肥食谱上的霸榜常客，有助控制血糖。β-葡聚糖是一种水溶性膳食纤维，能减缓身体对葡萄糖的吸收速率，有利于降低餐后血糖水平，还可增强饱腹感，辅助降低胆固醇水平，还能促进肠外有益菌的增殖。

但市场上的燕麦产品五花八门，糖尿病患者选择要慎重，燕麦加工越精细，升糖指数越高，尽量选择整粒燕麦、生燕麦片，不建议选择速食燕麦、即食燕麦等。

4.黄瓜：有助降压、控糖

黄瓜热量低、水分充足，平时加餐或餐前吃一根可增强饱腹感，控制正餐进食量。

黄瓜的糖分很低，所含的葡萄糖苷、果糖等不参与糖代谢，糖尿病患者平时以黄瓜代替淀粉类食物充饥有利于控制血糖。黄瓜中还含有丰富的矿物质钾，对控制血压也有帮助。

5.苹果 香蕉：有助降压

2024年，《营养学前沿》刊发一项研究，高血压患者的“水果黄金搭配”就是苹果 香蕉，表明多吃香蕉和苹果可降低高血压患者全因死亡风险。

当苹果和香蕉一起食用时，它们的营养成分可以产生协同效应。例如，苹果中的抗氧化剂可增强香蕉中钾的效果，香蕉中的维生素C可促进苹果中纤维素的吸收。当然也要注意，食物不能代替药物。

6.喝绿茶：有助降压

2023年，《BMC公共卫生》上有一项针对中国7.6万人的研究显示，喝绿茶可使高血压风险降低6%。

机制可能包括两方面：绿茶富含的儿茶素可促进一氧化氮的产生，而一氧化氮可扩张血管，起到降血压的效果；儿茶素还能抑制血管紧张素酶的产生，使血管舒张，血容量减少，从而起到降压效果。

不过浓茶含更多的咖啡因，易引起恶心、胃灼热、心悸等问题，也易影响睡眠，浓茶富含的鞣酸还会影响铁的吸收，缺铁性贫血者最好不喝。

别再用“0糖0脂”代餐控糖

误区一

吃“0糖0脂0卡”代餐有助控糖

“0糖0脂0卡” 并不是真的无蔗糖、无脂肪、无热量。

国家规定，固体或液体食品中每100克或100毫升的碳水化合物(糖)含量不高于0.5克，能量低于17千焦，热量小于4千卡，就可以标示为0糖0脂0卡。

而0糖0脂0卡的食品，大多加入了甜味剂来代替乳糖、蔗糖等，而甜味剂是一种食品添加剂，有些甜味剂甜度远远超过蔗糖，基本不产生或产生较少的热量，在短期内不会使患者的血糖水平迅速升高。

但任何甜味剂都需适度食用，大量摄入甜味剂可造成人体肠道菌群结构和组成改变，引起腹胀或腹泻等不适。同时代糖可能促进食欲，增强饥饿感，使人们更容易吃东西。

误区二

南瓜和苦瓜对降糖有用

南瓜能降血糖的说法流传已久，这是因为现代药理学研究发现南瓜中含有丰富的微量元素“钴”，钴能活跃人体的新陈代谢，促进造血功能，并参与人体内维生素B12的合成，是人体胰岛细胞所必需的微量元素。

另外，南瓜里的南瓜多糖也具有降糖效果。但南瓜的主要成分仍然是淀粉与植物纤维，不论是“钴”还是南瓜多糖，在南瓜中的比例极低。

每100克南瓜可提供约25千卡热量，升糖指数高达75，属于高升糖指数食物。因此仅因南瓜中有可降糖成分，去吃南瓜降糖是不现实的，反而会直接导致血糖升高。

苦瓜含苦瓜多肽、皂苷、多糖、类黄酮化合物等在内的多种生物活性成分，也确实有动物实验表明含这些成分的苦瓜提取物，在降血糖、甚至降血脂等方面展现出了一定的功效。

但苦瓜皂苷的提取工艺异常复杂，且提取物必须达到一定浓度才能具有类似胰岛素的作用，使用方式与胰岛素类似，都是通过皮下注射、腹腔注射等方式发挥降糖作用。

可见，靠吃苦瓜来吸收“降糖成份”而降血糖作用十分有限。不过苦瓜的升糖指数较低，是糖尿病患者不错的饮食选择。

误区三

吃银杏果能降脂降压

没有科学依据证明它能降脂降压。

大部分关于银杏相关的降脂降压研究主要是来自于银杏叶提取物，而不是银杏果，且目前大部分研究结论是没有效果。

误区四

吃大蒜能降糖降脂

2024年，我国东南大学和西藏民族大学的一项研究发现大蒜补充剂可降低空腹血糖水平、糖化血红蛋白、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。

不过研究采用的方式并不是直接吃大蒜，而主要分析的是大蒜补充剂，每天的剂量如换成新鲜大蒜，生活中几乎无法做到，甚至会引发口臭，刺激胃肠道粘膜。

尽管吃大蒜还是有益健康的，但平时吃的那点大蒜，就不要指望它能降血糖或胆固醇了。糖尿病患者、高血脂人群不能放弃本该药物治疗手段。

37度里健康部落提醒您：食物中含有丰富的营养，但不能盲目相信它们的“神奇疗效”，一味只吃这些而不注重饮食规律和平衡。

尤其是确诊“三高”的患者，切不可因此忽略医嘱，甚至停服相关药物，这是非常危险且不可取的。

37度里长江健康融媒丨武汉晚报出品 策划：吴银 实习生：王鑫燃 文：祁燕

来源： 37度里丨长江健康融媒

糖尿病控血糖吃的杂粮饭应该怎么搭配才合适

糖友们都知道精米精面这些精制碳水升血糖比较快，所以医生都会建议吃米饭的时候多掺上点其他粮食，蒸成杂粮饭、杂豆饭，有助于餐后血糖缓慢上升。粮食种类这么多，到底掺什么合适呢。今天就和大家聊聊杂粮饭的做法。

我是北方人，家里常备的粮食种类很多。瓶瓶罐罐得有十几种。大米、小米、红豆、绿豆、黄豆、黑豆、三色藜麦、糯米、血糯米、燕麦米、糙米、黑米、红腰豆、熊猫豆、薏米等等。图里的只是装在收纳罐里的，还有装在袋子里的，有点乱，没有拍。我是喜欢煮粥的时候放各种各样的粮食，比八宝粥品种还要多，从来不会喝单纯的小米粥或大米粥，不知道有没有和我一样的[捂脸]。

这是装在瓶瓶罐罐里的，还有袋子里的没有拍

我不是糖尿病患者，所以偶尔喝粥没问题。对于糖友们来说，吃稠不吃稀，粥是不推荐的，但是杂粮饭当做主食是完全没问题的。

蒸杂粮饭的时候，你是不是觉得大米里加点小米、绿豆啥的就可以，或者是不放大米只放杂粮。这些其实都不是很推荐。

先说推荐放的粮食:

例如藜麦、黑米、燕麦米、糙米、青稞、薏仁米、鹰嘴豆、白芸豆、红豆、绿豆、黑豆、荞麦、亚麻籽等。

再说不推荐放的:

例如:糯米、黄米、小米（可少量放）、玉米碴子（可少量放）、紫米、即食燕麦等。

杂粮和大米的比例:1:1或1:2。如糙米和大米各占一半，口感易接受。胃肠道逐渐适应后，杂粮占比可逐渐提高至1.5或 2:1。 如燕麦30% 黑米30% 白米40%）。

但是对于肠胃较弱者，白米比例需更高，避免增加胃肠道负担，造成消化不良。

有人可能说，那我全放杂粮，不吃大米，血糖是不是能更稳一些？

这个不推荐啊，一是口感粗糙，可能影响你长期坚持。二是消化负担大，可能引发腹胀（尤其肠胃功能差者）。三是大米里面含有人体必须的氨基酸赖氨酸。四是膳食纤维过量可能会影响矿物质的吸收。

做法也有讲究，豆类需要提前浸泡8小时，谷类提前浸泡2小时左右。煮饭的时候可以加点白醋和橄榄油（没有的话，其他食用油也可以），口感会更好。

如果你吃了杂粮饭，血糖仍然高，那就要注意是不是吃的量太大了，或是蒸的饭太软了。

如果您学会了，就赶紧做起来吧！有好的搭配，可以发到评论区，帮助更多的朋友们。

糖尿病人饮食实操指南，赶快学起来

近日，国家卫生健康委发布《成人糖尿病食养指南（2023年版）》。该指南充分发挥现代营养学和传统食养的中西医优势，将食药物质融入合理膳食中，辅助预防和改善糖尿病。

糖尿病和我们日常饮食的关系到底是怎样的？面对日益大众化的糖尿病，我们日常生活中要如何饮食才能保证身体健康呢？下面两篇文章就为大家解读糖尿病患者到底应该怎么吃。

这3种食物糖尿病人往往不敢吃,但万万不能少

不合理的饮食结构也会导致糖尿病的发生，对于糖尿病患者来说，一提到某些食物就提心吊胆不敢吃，实际上这也是一些误区，比如下面这三大类食物，就是典型的“日常不敢吃，但万万不能少”的食物。

第一种：主食不能少

即使对于糖尿病患者，主食也是一个“好帮手”，而非“破坏王”。

没有主食，能量就有一个大的缺口。主食是糖尿病人的朋友而不是敌人。主食是糖尿病患者的能量基础。只有把主食吃对吃好了，血糖才能控制住。

为什么这样说呢？

因为如果没有主食做保护，热量就主要来源于脂肪和蛋白质，很多蛋白质会像柴火一样被燃烧掉，起不到营养作用，再加上糖尿病患者往往不敢多吃，本来蛋白质就可能摄入不足，再被用来供能，长期如此，会带来脱发、皮肤状态变差、肌肉松弛、免疫力下降等问题。

那么，吃哪些主食对血糖控制有利呢？

必须和大家说明的是，没有食物具有直接降血糖的作用，食物本身具有能量，在被人体消化吸收的过程中不可避免会导致血糖升高。

不过，有的食物升血糖快，而一些主食升糖幅度比较小，比较平缓，更适合糖尿病人食用。

糖尿病患者可以选择全谷物和杂豆类等含膳食纤维丰富的主食，消化速度和升糖速度都比较慢。

如果习惯吃大米，可在米饭中适当加点红豆、绿豆、芸豆、燕麦米、荞麦等食材，这样不仅升糖速度变慢，营养也更丰富。

第二种：水不能少

一些糖尿病患者会有意识减少饮水，在他们看来，“多饮”会造成“多尿”。

其实，这是一种误解。

糖尿病的多饮是由于血糖浓度过高，迫使身体增加尿量以排出过多的糖分，而尿排得多，身体丢失水分过多，才不得不多喝水，这是身体的一种自我保护措施。

简而言之，是“多尿”引发“多饮”，而非“多饮”导致“多尿”，搞清了这两者的关系，自然也就会走出“害怕饮水”的误区了。

糖尿病患者也应养成定时、定量饮水的好习惯。

心肾功能正常、没有特殊禁忌的糖尿病患者，每日饮水量不要低于1500毫升。如果糖尿病患者处于缺水状态，血糖可能因此大幅度升高，导致血浆渗透压增高，其结果是高渗性尿量增多，致使身体内的水分进一步丢失，形成恶性循环。

喝什么水最好？毫无疑问，最佳饮品就是白开水。

大量研究表明，白开水的安全性、纯净度、穿透性都很好，希望大家都以白开水作为饮品的一个最主要的来源。

第三种：水果不能少

水果中有三宝：维生素、无机盐、膳食纤维。鼓励人人食用，包括糖尿病人。

对于患糖尿病的朋友，吃水果需要遵循以下2个基本原则。

基本原则一：血糖平稳

如果空腹血糖控制在7毫摩尔以下，餐后两小时的血糖控制在11毫摩尔以下，糖化血红蛋白控制在7.0%以下。这三个条件满足的时候，那么享受水果的前提就成立了。

相反，如果近期血糖控制不够平稳，忽高忽低，经常波动，则不具备吃水果的前提。

基本原则二：控制好量

糖尿病人吃水果要选择好种类。对于糖分在15％以下的水果，可适量选用：如西瓜、甜瓜、草莓、樱桃、苹果、雪花梨、柑橘、柚子、桃子、李子、杏、哈密瓜、猕猴桃、菠萝等。

其实，大部分水果都处于低血糖负荷，即使患糖尿病的朋友，在血糖平稳的基础上，可以放心作为加餐食用。吃的时候必须控制好量。每天吃水果的量最好控制在150-200克之间，并且要放在两餐之间吃。

文/于康（北京协和医院临床营养科教授）

知识链接

控制血糖，饮食牢记“四个要”

要控制血糖，应该吃什么？怎么吃才科学？应急总医院（原煤炭总医院）内分泌科主治医师韩旸来支招。

每日要规律吃三餐 可加餐2-3次预防低血糖

糖友一定要饮食规律，定时定量。一天至少吃三餐，两餐之间的间隔应该是4-5个小时。注射胰岛素的患者或易发生低血糖的患者，需要在三主餐之间加餐2-3次，可从三主餐中取出部分食物进行加餐，这是预防低血糖的有效措施。

并且在吃饭的时候一定要细嚼慢咽，有利于消化吸收。早餐建议早晨6-8时进食，因为早晨8点以后所有的升糖激素开始作用，对血糖影响很大。睡前如果饿了，可定时小吃，防止夜间低血糖发生。注意不要随意加餐，在总量不变的前提下，加餐宜选用低糖蔬菜，比如黄瓜、西红柿等，餐后血糖控制在10mmol/L内的糖友可以适当进食水果，时间选择在两餐之间进食。一定要吃新鲜应季水果，也不要榨汁，因为果汁纤维素含量低，不仅没有饱腹感，还会迅速升高血糖。

水果摄入总量要控制在每天100-200g以内，相当于普通人水果摄入量的一半。加餐零食也可适量吃一些坚果，如核桃、杏仁、开心果、扁桃仁等，以每天30-50g为宜，计算好总能量，同时减少正餐中油脂的摄入。

食物要多样 避免偏爱某一种食物

糖友一定要做到饮食多样化，不能偏爱某一种食物，否则长期会导致血糖逐步升高，也会出现营养不良。按照合理比例，要广泛摄入各类食物，包括谷类、动物性食物、蔬菜、水果、豆类、奶类和油脂，才能达到营养均衡，满足人体各种营养需求。具体来说，每日食谱可细化成——

每日1袋牛奶、200-250g碳水化合物（包括谷类、水果、蔬菜、豆类）；

每天3个单位优质蛋白（1个优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个）；

每天500g蔬菜；

多摄入鸡蛋、牛奶、豆制品，最好每天都不要缺；

每日摄入约50克瘦肉；

每周进食2-3次海鱼，这些食物都含有丰富的优质蛋白质。

研究发现，如果想控制好血糖，蛋白质的摄取非常重要。血糖允许的情况下可以适当吃水果，宜选择苹果、梨、橘子等含糖量相对较低的水果，少吃香蕉、大枣、荔枝、柿子等含糖量相对较高的水果。黑色食物也是糖友的首选，比如乌鸡低脂肪、低糖、高蛋白，很适合体质弱且畏寒怕冷的糖友食用。还有香菇和黑芝麻，硒含量丰富，而硒有着与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性，有助于降低血糖。

碳水化合物要选择复合型 每餐主食不超过100克

每餐主食不要超过100克，多吃玉米、红薯等粗粮，在控制总热量的前提下，碳水化合物应占总热量的60%左右。在日常饮食中，糖友应选择复合碳水化合物，尤其是富含高纤维的蔬菜、豆类和全谷物。糖友主食特别推荐红薯或紫薯，大米饭升糖指数为87，而红薯升糖指数为54。和同等重量大米相比，红薯热量只有大米29%，膳食纤维约是大米的2倍。红薯替代米饭能减少热量摄入，减少血糖波动。杂粮饭也是糖友很好的主食，因为杂粮饭富含膳食纤维、B族维生素及矿物质元素，咀嚼感强，有助于平稳血糖，控制体重。煮杂粮饭（1:2）要比煮白米饭（1:1-1.3）多加些水，煮出来的米饭体积更大，同样的一碗饭，摄入的能量会更小。像红豆（杂豆）、糙米等吸水慢的谷物，需要提前1小时浸泡。

食物要清淡 吃油建议选择植物油

糖友的饮食原则以清淡易消化为主，选择少油少盐的清淡食物。烹饪宜选用植物油，如玉米油、葵花子油、花生油、豆油等，这些质量较好的植物油中都含有较丰富的多不饱和脂肪酸。这些脂肪酸能够帮助胆固醇的正常运转，避免胆固醇的沉积，对控制血糖有积极作用。另外，还有一些清淡饮食的注意事项要提醒大家：

一定要限制盐的摄入，每天食盐的摄入量应限制6g以内，6g一般指一个啤酒瓶盖铺平的量；

多吃绿叶蔬菜，比如菠菜、油菜、青菜等，以及胡萝卜、洋葱等，坚持每天吃500克以上；

不要吃油炸性食物和辛辣刺激性食物，比如油条、油饼、麻辣烫都不要吃；

尽量不要吃地瓜、土豆、粉条、芋头等含淀粉很多的食物；

尽量控制无糖糕点的摄入量，虽然这类食物不含蔗糖，但是蛋糕是淀粉做的，制作过程中会用很多油，也会产生热量，不能随便多吃。

文/莫鹏（应急总医院）

来源： 北京青年报