孕妇贫血会得糖尿病吗(孕妇贫血会造成血糖高吗)
@2022重庆·我的新期待 丨 营养医师刘婷婷:降低孕期贫血、妊娠糖尿病的发生率
来源:上游新闻-重庆晨报
受访人物:
刘婷婷,重庆安琪儿妇产医院营养科主任,营养医师、临床营养师、中国注册营养技师、国家高级营养师;重庆市健管会体重管理专委会委员,中国营养学会会员,中国营养学会妇幼营养分会活跃会员;从事妇产儿临床营养工作10年。
2022新期待:
我作为一名临床营养工作者,2022年是我临床工作的第10个年头。
在临床工作这么久,我发现目前我国的孕产营养知识在很多家庭中存在很多盲区,而孕期营养评估指导在很多县级以上医疗机构并未得到很大重视,每年妊娠糖尿病的发病率逐年上升,2014年达到18.28%。孕期贫血的孕妇也很多。因此,我期待2022年临床营养工作得到更多人的知晓和认可!
2022年,我首先希望,更多县级以上妇幼保健机构能响应国务院《国民营养计划2017-2030年》纲要,鼓励县级以上妇幼保健机构将营养评估指导纳入常规产检中,做好孕产营养宣教工作。
其次,我希望通过临床营养工作者的努力,降低孕期贫血、妊娠糖尿病的发生率。
再次,通过我的努力让更多家庭了解到孕期营养的知识,让更多家庭不再停留在孕期喝汤补充营养的时期,孕期长胎不长肉科学营养管理是可以实现的。
最后,愿疫情早日结束,大家都能回归到正常的生活中。
上游新闻记者 付迪西
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为什么孕期糖耐检查要抽3次血?医生:这是对你负责
说起孕期的各项检查,准妈咪的“牢骚”肯定是最多的。从得知“好孕”开始,新晋准妈咪就开始不停地“检查检查检查”,去医院就跟串门子似的,隔几天就要跑一趟。所以有些孕妈咪总想“偷个懒”,对宝宝没有影响的“小检查”能省就省了吧。比如糖耐,很多孕麻麻觉得自己血糖平时就不高,甚至还有的有低血糖问题,这个小检查直接省掉就可以了。
糖耐可以不查吗?
what?“糖耐”是小检查?省略掉?柏柏只能说,孕妈你的心不要太大哦,这可不是小检查,无论孕麻麻之前是否有高血糖问题,这个项目都是“必查项”。因为孕期体内糖分的代谢可能会发生变化,说不定原来是血糖低,现在就超标了呢。尤其是家族本来就有这方面问题的或者是年纪比较大的孕麻麻,就更要注意了,血糖高的概率会更大。如果一旦出现了妊娠糖尿病,胎宝发生畸形的概率就会大幅提升,同时孕妈自己也会面临更多的并发症。
美国一家研究机构表示,孕期发生过糖尿病的妈妈,老年发生此病变的概率要比没有得过此类疾病的人平均高20-30%。所以这个预防性的检查还是必须要按时做的。
糖耐检查的时间选择
根据医生建议一般会让孕麻麻在24-28周时来做检查,这个时间段都是可以的。但是小编觉得若时间充裕,最好选择24周,早检查、早预防、早治疗,这样对孕妈和胎宝都更好。
糖耐检查流程
1. 挂号开单
孕妈可提前网上挂号或现场挂号,为了减少等待时间,小编建议孕妈最好网约,这样能为孕妈节省不少时间。在医生开单后,孕妈需要先去缴费,然后再领取糖粉。
2. 第一次抽血
孕妈在喝糖粉前,需要进行抽血,孕麻麻确保自己是空腹,同时也要取尿进行化验。这次抽血主要目的是测量孕妈血糖的正常数值。
3. 喝糖水
抽完血后,孕妈需将糖粉混匀加入300ml水,然后在5分钟内喝光。糖粉配置孕麻麻可自己完成也可让医护人员帮忙。总之要控制好时间,在喝完后开始计时1小时。
4. 第二次抽血
在快一小时的时候,孕麻麻要提前去抽血出抽血,前后不能超过3分钟,这个时间把控必须严格些,为得是保证检测数值的准确。若时间确实来不及了,孕麻麻可以向前面排队的人说明情况,插个队,相信大家都会理解你的。这时候,孕妈喝下糖水进入血液中,会达到峰值,此时抽血的目的就是查看峰值数据。
5第三次抽血
在喝完糖水后的第2个小时,孕麻麻还要去抽血,时间点还是要严格控制,为什么还有抽血呢?其实正常来说经过两个小时的代谢,血糖数值会恢复到正常,所以此时抽血就是为了检测孕妈的血糖数值是否正常了。若此时数值仍然过高,有时医生还会建议再次抽血检验。
6.取结果
正常情况孕麻麻会在上午十一点左右完成三次抽血的工作,而结果会在当然下午三四点出来,拿到结果后孕妈需要找大幅确认血糖含量是否正常,一般正常值范围是空腹时为3.9-6.1,1h在8.8-10.2之间,2h时在6.7-7.8之间。若孕妈数值超标,需按照医生建议积极配合治疗。
糖耐检查的注意事项
1. 检查前 空腹时间保证超过10小时,前三天少吃糖分高、热量高的食物和水果。
2. 检查时 喝糖水后可来回运动,促进糖分代谢,但不可进食,可适当饮水。
3. 血糖高时 若结果显示血糖略高,尽量从饮食上进行控制,如少吃糖分高的水果,少吃面食,平时不要吃得太饱等。
想要保证血糖数值在“安全的范围内”,其实孕妈平日的饮食、作息都非常关键,要懂得科学调理饮食,并适当增加运动量,降低变成“糖妈咪”的风险。
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淄博今高龄产妇增多 生育风险高多选剖宫产
据了解,现在30岁左右的产妇已经成为了主力军。再加上单独可以生二孩政策的放开,这两年高龄产妇越来越多,大多在35岁或以上,35岁以上的产妇在医学上就被定义为“高龄产妇”。据统计,在一线城市(北京、上海、广州)高龄产妇的占比在10%以上,目前普遍平均以43-45岁高龄产妇为主。
淄博市妇幼保健院妇产科副主任医师翟乃良说,随着年龄的增长,妊娠高血压疾病发生率会增高,妊娠期糖尿病会增加,容易发生染色体异常,就是胎儿患有染色体类疾病(如先天缺陷)的机会明显增高。 据统计,高龄产妇21三体(唐氏综合症)染色体异常现象比例中,35岁至40岁的孕妇是三百五十分之一,而40岁以上的孕妇却高达百分之一。
对于高龄产妇来说,产前的注意事项比非高龄产妇更为严格,翟乃良介绍,在产前高龄产妇要远离烟、酒、化学毒物及辐射,还要定期进行产前检查,注意保健,特别是饮食上要保证充足的营养但不宜过多过饱,注重心理卫生,保持情绪稳定。“高龄产妇在产检中无法做唐筛,只能做羊膜腔穿刺及羊水的染色体检查工作。”
据了解,高龄产妇自然分娩手术难度较大,90%的产妇会选择剖宫产。翟乃良介绍,高龄产妇的关节韧带组织弹性差,子宫出现宫缩,容易发生产程延长或难产,并在生产后感染及产后贫血,造成产妇身体虚弱。
翟乃良说,对于高龄产妇来说,剖宫产的危险性也相对较大,因为子宫壁变薄,收缩性比较差,在手术中出血的几率就会增大,出血量也会增加,手术时间应情况而定,一般持续45分钟,“高龄孕妇在剖宫产中,医生一般会选择备血,为大出血后的补血工作做好准备。”
同时,因为高龄,盆腔已固定,所以当胎儿在产出时易导致生产困难,胎儿滞留宫内引起新生儿窒息,畸形等几率也增高。相对于二次剖宫产的高龄产妇较为危险的是,由于第一次剖宫产产后会形成瘢痕子宫,瘢痕子宫再次妊娠可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等,瘢痕子宫孕妇行剖宫产分娩时,损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等手术并发症会增加。