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尿里有泡沫糖尿病(尿有泡泡糖尿病)

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糖友排出泡沫尿,说明是糖尿病肾病?不一定,但需及时做这些检查

糖尿病患者都知道自己要以控制血糖、预防并发症为主要目标,否则就有可能死于并发症,而在众多的糖尿病并发症之中,糖尿病肾病就属于比较严重的一种。

因为糖尿病患者的身体无法正常分泌胰岛素或者胰岛素的利用出现了障碍,人体的血糖值失控,如果没有控制好血糖就会使肾脏发生病变,因为肾脏是人体产生尿液的地方,肾脏出现了问题之后排尿功能就会受影响。

那么,糖尿病人排出了泡沫尿之后就代表患了糖尿病肾病吗?

答案是不一定。

糖尿病患者排出泡沫尿有可能是因为长时间没有喝水,导致身体缺乏水分,尿液过度浓缩之后引起,也有可能是经过剧烈运动,身体大量出汗后没有及时补充水分使身体缺水引起。

另外,糖尿病患者在排尿的时候没有注意体位,再加上尿液里面的糖分比较多,导致尿液的张力变大而排出泡沫尿,患者可以在尿后观察一下泡沫的消散速度。

如果在短时间内消散就无需过度紧张,如果发现泡沫尿的量比较大,长时间无法消散,就要警惕是肾脏功能已经受到了高血糖的损害,尿液里面的蛋白以及糖分含量过高,使泡沫量剧增,并且难以迅速消散。

糖尿病患者发现自己排出泡沫尿之后,最好是做个血糖测试,如果发现血糖值没有被控制在正常的范围内,就要加强调整饮食结构,增加运动量,按时、按量的服用降糖药或者注射胰岛素来调控血糖值。

如果血糖值仍然居高不下,泡沫尿的情况仍然存在,下一步就要及时到医院就诊,接受以下5种检查。

一、尿糖定性

尿糖定性试验属于尿常规之中的一个指标,它的检查方法非常简单。因为糖尿病肾病有可能出现假阴性或者假阳性的情况,所以通过尿糖定性检查就可以明确判断出患者的尿糖值,是诊断糖尿病肾病的主要依据之一。

二、尿白蛋白排泄率

尿白蛋白排泄率可以诊断出早期糖尿病肾病,还可以明确糖尿病分期,在检查的时候需要收集患者的24小时尿液,测定患者尿液中的微量白蛋白含量。如果尿白蛋白的排泄量超过30-299mg/24h,就要警惕糖尿病患者的肾脏已经受到了高血糖的损害,很有可能已经患上了糖尿病肾病。

三、尿沉渣

尿沉渣可以检查到尿液里面的有形成分,通过尿沉渣检查可以断送泌尿系统疾病,也可以了解其中是否有过量的红、白细胞,如果发现白蛋白的含量增加,就有可能是患者的肾脏受到了损害,无法更好的过度身体里面的蛋白,使其进入尿液之中被排泄到体外。

四、尿素氮、肌酐

糖尿病患者检查尿素氮、肌酐两个方面,可以了解到肾脏功能以及人体的尿酸代谢情况。因为尿素氮就是人体里面尿素的含量,而尿素属于蛋白质的代谢产物,肌酸的代谢产物是肌酐,如果肾脏功能出现问题,肌酐以及尿素氮的值都会相应升高。

五、核素肾动态肾小球滤过率

糖尿病患者在进行核素肾动态肾小球滤过率检查的时候,如果发现肾脏的体积变大,核素肾动态肾小球滤过率超过正常值就要警惕是糖尿病肾病的早期表现,如果发现核素肾动态肾小球滤过率明显下降,就要警惕患者已经有患上尿毒症的可能性。

糖尿病患者若是发现自己排出了泡沫尿,下一步就要到医院接受以上五种检查,通过这些检查可以诊断出肾脏是否受到了损害,如果确诊患上了糖尿病肾病,患者就要根据肾病的分期来进行治疗。

在治疗期间,同样要做到按时、按量的服用药物或者注射胰岛素,要加强饮食调养来控制好血糖以及血压,使肾脏受到的损害减轻,延缓病情的进展速度。

如果病情已经进入了终末期,患者就有必要接受肾脏替代治疗,如果有机会遇到合适的肾源,也可以通过肾脏移植来帮助中规中矩延长生存时间。

糖尿病出现泡沫尿,先别慌!1味不起眼的药材,帮你守住肾脏健康

我经常提醒糖尿病人,一定要关注尿液的状态,尤其要警惕尿液表面有泡沫这个问题,如果糖尿病人近期饮食,没有吃大量的蛋白质含量特别高的食物,但尿液表面仍然出现了经久不散的、细密的泡沫,那么这个时候啊,就得考虑蛋白尿了,同时还得警惕是不是肾脏损伤了,要提防肾脏病变的到来。

中医认为啊,糖尿病人之所以会出现泡沫尿,主要呢,还是跟两大脏腑有关,一个是肾,一个就是脾。因为中医讲啊,脾生精,肾藏精,糖尿病人呢,本来就是脾气亏虚,而肾气亏虚的糖尿病人呢,因为肾失固摄,固摄不住肾精了,导致肾精亏虚,精微物质也会随着尿液流出,形成蛋白尿。而且因为肾精被过度耗损了,这个时候呢,就得需要脾生成更多的精气去补充,时间长了,肯定会加重脾气亏虚的问题,导致脾肾两虚,糖尿病人不但会感觉浑身疲乏无力,怎么都缓不过来,还会出现腰腿酸疼、消瘦、食欲不振等问题,最终诱发肾脏病变。

所以啊,中医针对糖尿病肾病的治疗呢,通常围绕脾肾展开,健脾益气、补肾固精,那么今天呢,我想跟大家分享一味小药材,这个药材呢,特别不起眼,叫分心木,实际上呢,就是核桃里面那层薄薄的小隔膜,它在中医眼里,却是一味药材,《本草再新》中说分心木“健脾固肾”,在糖尿病治疗当中,也经常用到。

我之前有一位糖尿病患者,他呢,就是偶然之间发现小便泡沫多,而且已经持续了俩礼拜,到医院检查,结果发现尿蛋白有3个加号。患者来我门诊上就诊的时候,下肢水肿严重,而且睡眠质量也特别差,还存在食欲不振、身体乏力、腰腿酸软这些表现。

患者舌淡胖,边有齿痕,苔白腻,脉细弱,脾肾两虚、经络瘀堵,所以在治疗上,我首先用到了黄芪、山药、白术、茯苓,健脾补气祛湿;接下来呢,再加入分心木、菟丝子、金樱子、五味子、枸杞子等药材,补肾固精,既能改善下肢的水肿,还能减轻蛋白尿。之后啊,再加入水蛭、土鳖虫这些活血化瘀、通经活络的药材,打通下肢瘀堵。患者经过一段时间调理,复查发现蛋白尿指标有所下降,下肢水肿、腰腿酸软、乏力食欲不振等不适症状明显得到改善,目前一直在接受中药调理。

那么这位患者在接受治疗的同时啊,我还给了他一个建议,就是用分心木煮水喝,每天中午喝一杯就行,帮助补脾肾,固肾精,经过了一段时间的治疗之后呢,小便利的泡沫逐渐消散,而且乏力、腰腿酸软等问题逐渐改善。

当然了,吃中药一定要在中医的指导下进行,不可擅自用药。

糖尿病患者尿中有泡沫,是肾脏出了问题了吗?

现在糖尿病已经不再和从前那样鲜为人知了,现在我们周边很多亲朋好友中,或多或少都能听到关于糖尿病的话题,上次假期回家,就听到老一辈的在谈论谁家里老人因为糖尿病脚都烂掉了,可见糖尿病大家都不陌生,可大家往往是看到了最坏的结果后才明白这个疾病的可怕性。

现在很多医院的内分泌科门诊每日都挤满了前来就诊的糖尿病患者,而来就诊的大部分患者朋友,往往糖尿病已经很严重了,临床上我们常见到的糖尿病肾脏病变患者,大多数反映的是在排尿过程中经常出现泡沫尿。

那么,糖友的尿中有泡沫,是血糖飙升了,还是肾脏出了问题呢?

我们平常如何通过尿液来初步判断自己疾病的严重性呢?

正常尿液特点

一般我们正常尿液的颜色是清亮透明的,一般为淡黄色或是琥珀色,基本没有泡沫,尿液颜色的深浅根据喝水量及排尿情况变化。

而泡沫尿的发生主要跟尿液表面的张力有关系,倘若在尿液中含有很多黏液大分子及有机物质,那么表面张力发生了变化就容易产生泡沫尿。而这种大分子物质可能就是尿蛋白。

当然,尿液中出现泡沫的时候,也不能绝对地说一定有蛋白尿,因为泡沫尿还可能是其他原因所导致,主要有以下这些:比如便池中存在消毒剂或去垢剂,产生化学反应及泡沫,这种泡沫,有时久久还不消退。还有在急速排尿的过程中也容易形成泡沫。

另外,由于出汗过多、喝水较少、药物影响、受到外界刺激等,都可能造成尿液比重升高,形成较多泡沫。

而我们说的要警惕的泡沫尿,主要说的是病理性泡沫尿。

病理性尿液特点

如果出现病理性的泡沫尿,说明尿液中含有很多大分子成分,混有蛋白质或者糖等物质,而主要的原因是因为肾小球通透性增加导致大分子物质进入到了尿液中。

比如糖尿病血糖较高,超过肾糖阈值时,葡萄糖溢出到尿液中形成肾性糖尿,糖尿病肾病时,肾的通透性增加,尿中蛋白也可溢出,形成病理性的泡沫尿。病理性的泡沫尿形成原因较为复杂,需要去医院做进一步详细的检查。

日常生活观察

如果在生活中出现泡沫尿,首先要先观察下,看看泡沫是否持续不消失,如果过了10分钟后还存在泡沫就要警惕了,平常也要观察发生泡沫尿的频次,适当调整运动及日常喝水量,看看情况是否有改善。

如果出现比较频繁,就要及时就医做尿检查,也可以备用一些家用尿蛋白测试纸进行初步检测。

糖友一旦出现蛋白尿的情况,可能是血糖控制不良引发的肾脏病变问题,一定要积极控稳血糖,通过积极治疗控制尿蛋白是必要的,以避免肾脏疾病恶化。

在日常生活中,注意预防感冒和各种感染,不要熬夜,注意饮食中的低盐、低脂肪、优质低蛋白质原则。