尿可以验出糖尿病(尿检能测出来糖尿病吗)

• 1、血糖升高，看尿就知道？尿液有这3个表现，或是身体的求救信号
• 2、血糖高不高？看小便就知道，小便出现3种异常，警惕糖尿病
• 3、血糖高不高，看小便就知道？小便若有这几表现，或暗示你血糖高了

血糖升高，看尿就知道？尿液有这3个表现，或是身体的求救信号

患者小刘今年25岁。自两年前大学毕业以来，饮水量一直在不寻常地增加。平时与朋友外出游玩时，小刘总要带上她专属的大水壶，而且很快就会喝完，需要再找个饮水处续满。人家喝了一瓶的工夫，小刘早就喝了三、四瓶。

与之相对应，小刘上厕所的频率也要远超过同龄人，而且尿液又黄又黏稠。更为奇特的是，小刘经常食欲很好，在好友中是出了名的“大胃王”，体重却不断下降。

周围的亲朋好友一再提醒小刘去正规医院做检查，但小刘根本不在乎，觉得自己不过是个“年轻人，身体代谢机能好”而已，对自己多吃也不胖的身体很是得意。

但在近两天，小刘却突然全身乏力、恶心呕吐、腹痛难忍，尿液也散发出难闻的烂苹果味。小刘一家急忙带着她到当地三甲医院就诊。

入院时，小刘明显感觉疲乏无力、口干舌燥、舌头发麻，腹部亦有微痛不适感，并反复出现恶心、呕吐等症状，呕吐物是胃内容物及黏液。与此同时，小刘还出现了尿量少、饮水即小便、胃口不好的症状。

随后，医生给小刘做了辅助检查，结果为：尿酮体（ ）；尿糖（ ），PH:6.9。胰岛素抗体阳性，医生综合小刘各项目检查结果及症状，确诊为1型糖尿病引起的酮症酸中毒。

立即给予补液氯化钠 胰岛素静点，系统治疗24h后患者能够进食，腹痛消失，口干症状消失，复查电解质钾钠均在正常范围内，持续给予皮下短效胰岛素治疗。

糖尿病酮症酸中毒是一种常见于1型糖尿病患者的急症，病情凶险、起病迅速，严重时会危及生命。小刘一再忽视自身出现的糖尿病早期症状，未能积极就医治疗，因此差点付出生命的代价。

根据《2020年最新中国糖尿病流行病学数据》，在过去的30多年里。随着经济发展和生活方式改变，我国的糖尿病患病率呈现出了显著的上升趋势，患者数首次达到1.3亿人。

糖尿病患者如果积极治疗和控制疾病，一般不会产生不良后果。但是如果患者已经出现了血糖升高的情况，或者已经能够被确诊为糖尿病，但并不知情，因此错失了减轻糖尿病的最佳时机，也就是无须使用药物即可维持血糖正常水平的阶段，可能造成严重的后果。

事实上，如果你注意糖尿病早期症状并及时进行血糖检查，便能及早发现糖尿病并把握最佳缓解时间。为了帮助大家全面了解糖尿病的早期发病的症状及治疗相关知识，我们精心准备了以下医学科普。

糖尿病前期，也被称为糖代谢调节受损期，指的是正常代谢和糖尿病糖代谢之间的异常状态。主要涉及到空腹血糖水平的下降以及糖耐量的降低。

其中，根据《我国糖尿病前期流行状况及防治进展》所述：空腹血糖受损的诊断标准为空腹血糖大于6.1mmol/L且小于7.0mmol/L，口服葡萄糖耐量试验2小时后血糖小于7.8mmol/L；糖耐量受损的诊断标准为空腹血糖值不超过6.1mmol/L，而口服葡萄糖耐量试验2小时后的血糖水平不小于7.8mmol/L且不超过11.1mmoL。

糖尿病前期不但可以直接引起糖尿病，而且病人机体还常因长期高血糖和代谢异常等因素而合并其他疾病。糖尿病前期病人患冠心病、微血管病变及神经系统病变、视网膜病变、慢性肾脏疾病、肝细胞癌等疾病的危险性均可增高。

针对糖尿病前期患者给予一定的干预与治疗，不仅能够有效地降低糖尿病的患病率，而且能够减少其并发症的发生，因此这一领域的研究近年来受到广泛的重视和关注。

为了确保身体健康不受血糖明显超标的影响，我们应该时刻关注身体的变化情况，并采取相应的措施。只有在出现相应的症状时及时就医，才能在血糖波动情况下迅速采取改善措施，以避免出现由长期高血糖引起的并发症。

糖尿病患者会出现尿糖升高现象，这是一种正常生理反应。而尿液的独特特征，如色泽、频率、形态和气味，常常是我们最为普遍和容易观察到的。

1）尿液黏稠，有泡沫

当血糖水平升高时，机体会通过尿液排出多余的糖分，从而引起尿液颜色和粘稠度的变化，呈现出偏黄和黏稠度的增加趋势。此外，若是患有肾病者，还会伴随有蛋白尿等症状发生，使得尿液变得更加浑浊。

不仅如此，糖尿病患者体内还存在着高代谢现象。随着时间的推移，糖尿病患者的肾脏负荷逐渐加重，导致其肾脏无法进行正常的滤过和重吸收功能。当肾功能异常引起患者尿液中出现大量蛋白质时，可以观察到明显的泡沫状物质。

糖尿病患者的血糖水平升高，导致尿液中的糖分增加，同时也会增加泌尿系统感染的风险。

2）尿液中弥漫着一股腐烂的苹果气味

根据《2型糖尿病酮症诱因研究》，缺乏长期干预和及时调整干预措施已逐渐成为导致二型糖尿病患者发生酮症酸中毒的主要因素。在糖尿病的早期阶段，酮症酸中毒的发生率相当显著。

如果糖尿病患者的血糖长期无法得到有效控制，当胰岛素的作用严重不足时，高血糖会导致自身组织分解增加，从而生成代谢产物酮体。大量的酮体在体内堆积引发酮症酸中毒。

糖尿病患者的酮症酸中毒表现为酮体在尿液中排出时散发出腐烂的苹果气味，而当患者呼出气息时，这些气味也会随之挥发。

若是出现了酮症酸中毒症状时，患者体内会大量蓄积酸碱度不正常的物质，容易引起急性肾功能衰竭和多器官功能损害，严重者可危及生命。

对于这类患者而言，及时前往医院进行尿常规、血糖、酮体等方面的检查，并在确诊后进行有针对性地治疗，是至关重要的。若是病情加重则要去上级医院求治，以避免病情恶化。

在日常生活中，我们应该注重个人饮食习惯，特别是要保持足够的水分摄入。如果患有糖尿病，我们应该积极采取措施来控制病情。

3）尿液分泌量呈现明显的增加

糖尿病患者最为典型的症状表现为“三多一少”，即饮食过度、尿量增多、食量增多、体重减轻。因此，多尿是糖尿病人尿液特性中的一种，相较于正常人而言，其尿液容量更为丰富。

由于糖尿病患者机体内食物向糖转化的效率降低，从而引起血液中的糖分含量呈现上升趋势。为了维护身体的健康，人体必须通过尿液排出多余的糖分，以确保身体的正常运作。在这种情况下，如果血糖过高或者肾脏受损就容易引发一系列的并发症，其中最为常见的就是肾小球疾病以及肾性水肿等病症。

根据2020年版的《中国2型糖尿病防治指南》，对于II型糖尿病的诊断，必须进行肾脏病变的筛查，每年至少进行一次筛查以确保准确性。医院应针对糖尿病肾病患者肾功能不全可能导致尿量增多的情况，为糖尿病肾病患者提供全面的管理、采用科学有效的治疗方案，包括调整不良的生活方式、控制高血糖、高血压、脂代谢紊乱等危险因素，并提供糖尿病患者相关教育。

随着尿糖水平的升高，患者可能出现渗透性利尿的症状，即小便量、频率显著增加。这将使患者体内水分丢失过多，需要通过大量饮水补充水分。夜间排尿频率的增加不仅与饮水量的增加有关，还与尿量的增加密切相关。

此外排尿过多还可能会引发排尿困难以及血尿等病症。有些患者可能会出现排尿频繁、急迫和排尿疼痛的症状。

总结：归纳而言，血糖升高的症状可能表现为尿液黏稠变黄、散发出异样的气味，以及尿量过多等。另外，如果发现尿色发暗或浑浊、尿呈白色或者是伴有血尿的话，也应该考虑到糖尿病的存在。

除了尿液中的问题，血糖过高还会导致身体消瘦、乏力等症状，如果出现以上几种现象则应该考虑到糖尿病了。

当然，并不是所有患有糖尿病的个体都呈现出以上这些现象，疾病的具体表现可能与患者的病情严重程度、年龄等因素有关，尿液可能呈现出偏黄、偏白或清澈等状态。

所以要根据不同的具体情况采取不同的措施进行治疗，不能盲目地滥用降糖药物。对于患有高血糖的个体而言，有效控制血糖的关键是需要通过合理控制饮食和科学的运动来实现。医生建议，糖尿病患者在日常生活中要注意保持充足的饮水和适当的运动量。

随着一型糖尿病的患病率不断攀升，高血糖患者的年龄逐渐缩小，年轻人也应该养成定期进行血糖检查的良好习惯，并且在日常生活中多加观察尿液，勿有严重并发症发生。

[1]《2020年最新中国糖尿病流行病学数据》英国医学杂志 2020.4

[2]《我国糖尿病前期流行状况及防治进展》中国现代医生 2021.59

[3]《2型糖尿病酮症诱因研究》预防医学 2017.29

[4]《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》中华医学会糖尿病学分会 2021.41

血糖高不高？看小便就知道，小便出现3种异常，警惕糖尿病

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，喜欢点一下“关注”，方便您随时查阅一系列优质健康文章。

参考资料：

1. 中国糖尿病防治指南（2023年版）

2. 世界卫生组织（WHO）糖尿病管理报告

3. 美国糖尿病协会（ADA）2024年度糖尿病治疗建议

4. 《柳叶刀》（The Lancet）糖尿病与内分泌学最新研究

5. 中华医学会糖尿病学分会相关文献

夜色沉沉，万籁俱寂，城市的灯光在远方闪烁，一位中年男子独自坐在床边，眉头紧锁。

他刚从卫生间回来，心里却翻涌着不安。

这已经是他今晚第三次起夜了，而且每次尿量都不少，口渴得仿佛沙漠里走了三天三夜的旅人。

他下意识地回忆最近的身体状况，突然想起，最近饭量见涨，体重却莫名减少，偶尔还有些头晕乏力。

一丝不祥的预感涌上心头，他打开手机搜索相关症状，几个醒目的字眼映入眼帘——糖尿病。

糖尿病被称为“沉默的杀手”，早期症状往往不明显，甚至很多人察觉不到。

然而，身体不会撒谎，小便的变化往往是最早透露出血糖异常的信号。

尿液是身体代谢的产物，血糖水平过高时，肾脏会试图通过尿液排出多余的糖分，这就导致了一系列尿液的异常表现。

如果出现以下三种尿液异常，务必提高警惕：

很多人都见过小便时产生泡沫，但如果泡沫又多又持久，甚至像啤酒泡沫一样久久不散，那就要注意了。

这可能是血糖过高导致尿液里蛋白质增加的信号，说明肾脏正在超负荷工作，甚至已经受损。

长期高血糖会损害肾小球，导致糖尿病肾病，严重时可能发展成尿毒症。

正常尿液是淡黄色的，如果饮水减少，尿液会稍微深一点。

但如果血糖高，尿液颜色可能呈现深黄色甚至棕色，并且尿味会变得偏甜。

这是因为血糖过高时，尿液中含有葡萄糖，而尿中的糖分被空气中的细菌分解后，会产生类似水果发酵的甜味。如果小便时闻到异样的甜味，一定要引起重视！

如果最近小便次数增多，但又不是因为喝水多或者天气冷，那就要多留个心眼了。

糖尿病患者由于血糖过高，肾脏会加快排泄多余的葡萄糖，同时带走大量水分，导致尿量增加。

这就是为什么很多糖尿病患者夜尿频繁，甚至一晚上要起来好几次。

要搞清楚这个问题，得先看看人体如何处理血糖。

正常情况下，食物进入体内后，被消化吸收成葡萄糖，血液中的胰岛素负责把葡萄糖送进细胞，供身体使用。

然而，在糖尿病患者身上，要么胰岛素分泌不足（Ⅰ型糖尿病），要么胰岛素作用受阻（Ⅱ型糖尿病），导致血糖在血液中越积越多。

当血糖超过肾脏的“过滤阈值”（一般为10mmol/L左右），多余的糖分就会被排出体外，而葡萄糖具有很强的亲水性，它会“顺带”带走大量水分，这就导致了尿量增多，并且尿液中带有糖分，甚至影响尿液的颜色和气味。

除了观察小便的异常表现，以下几个信号也能帮助判断自己是否可能患有糖尿病：

1. 口渴异常，喝水多：即使喝了很多水，依然觉得口渴。

2. 食量增加，但体重下降：吃得多，却越来越瘦。

3. 伤口愈合慢，容易感染：皮肤破损后难以愈合。

4. 视力模糊：血糖过高会影响眼底血管，导致视物模糊。

5. 手脚麻木、刺痛：长期高血糖可能损害神经，引起手脚麻木。

如果出现小便异常并伴随上述症状，建议尽快去医院做空腹血糖检测，必要时进行糖耐量试验（OGTT），明确是否有糖尿病。

如果确诊糖尿病，不必恐慌，关键是科学管理血糖，避免并发症。以下是一些有效的方法：

高GI（血糖生成指数）的食物会让血糖迅速上升，比如白米饭、白面包、糖果等。

建议增加低GI食物的摄入，如燕麦、糙米、绿叶蔬菜、坚果等。

运动可以帮助降低血糖，但要选择合适的运动方式，比如快走、游泳、瑜伽等。

每天至少运动30分钟，但不建议剧烈运动，以免引起低血糖。

熬夜会影响胰岛素的分泌，增加胰岛素抵抗，建议每天保持7-8小时的优质睡眠。

糖尿病患者需要定期监测空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白，以便调整饮食和用药。

· 北方人群：冬季寒冷，血液循环慢，糖尿病患者需注意保暖，避免血管收缩导致血糖波动。

· 南方人群：湿热环境容易诱发糖尿病足，注意足部护理，勤洗脚，避免感染。

· 老年人：代谢能力下降，建议少量多餐，避免血糖骤升骤降。

糖尿病并不可怕，可怕的是忽视它的信号。

小便的变化，或许是身体在向你发出求救信号，如果发现泡沫多、颜色深、尿频等异常，千万别忽视，尽早检查，早发现、早控制。

养成健康的生活方式，血糖稳稳当当，身体自然轻松无忧。

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血糖高不高，看小便就知道？小便若有这几表现，或暗示你血糖高了

"医生，我感觉最近总是口渴，喝水特别多，上厕所也特别勤。"坐在我面前的张阿姨愁眉不展地说，"我这是不是上了年纪，身体机能退化了啊？"

作为一名从医二十余载的内分泌科医生，我听到这番描述立刻提高了警惕。这不正是典型的"三多一少"症状吗？我认真询问了张阿姨的具体情况。

原来张阿姨今年52岁，在一家事业单位做文员工作。最近三个月，她发现自己总是口渴难耐，一天要喝三四升水。喝得多，自然尿得也多，晚上要起夜三四次。不仅如此，她还觉得食欲特别好，吃得比以前多了不少，体重反而下降了五六斤。

更让张阿姨担心的是，她发现自己的尿液颜色逐渐变得浑浊，有时还会发现尿液有点发黄，甚至散发出一股甜味。

听完张阿姨的描述，我立即为她安排了血糖检查。果不其然，空腹血糖高达12.8mmol/L，糖化血红蛋白达到8.5%，确诊为2型糖尿病。

很多人可能不知道，尿液的变化实际上是血糖升高的一个重要信号。当血糖超过肾脏的重吸收阈值（约为10mmol/L）时，多余的葡萄糖就会随尿液排出体外，这就是所谓的"尿糖"。

在我的临床经验中，除了尿液发黄、浑浊外，以下几种小便异常也可能预示着血糖升高：

尿频尿急：高血糖会导致渗透性利尿，使人频繁排尿。就像张阿姨那样，很多糖尿病患者会发现自己突然开始频繁上厕所，尤其是夜间。

泡沫尿：由于尿液中含糖，会使尿液的表面张力发生改变，导致小便时容易产生泡沫，且泡沫不易消散。

异味尿：糖尿病患者的尿液中不仅含有葡萄糖，还可能含有酮体，会散发出特殊的气味，有些人形容为"水果味"或"甜味"。

张阿姨听完我的解释，懊恼地说："早知道这些症状跟血糖有关，我就该早点来看医生。我还以为是更年期呢！"

我安慰她说："及时发现总比没发现好。糖尿病虽然是慢性病，只要积极配合治疗，规律服药，合理饮食，适量运动，完全可以控制住病情。"

接下来，我为张阿姨制定了详细的治疗方案。除了口服降糖药物，还建议她每天步行半小时，控制碳水化合物的摄入，戒掉含糖饮料。

三个月后，张阿姨复查时情况明显好转。她的血糖控制在正常范围，体重也恢复到了理想水平。更重要的是，那些困扰她的尿液异常症状都消失了。

在临床工作中，我经常遇到像张阿姨这样的患者，他们往往忽视了小便的异常变化。其实，尿液是身体的"晴雨表"，它的变化往往反映着体内的各种病理改变。

除了观察尿液，我建议大家也要注意自己是否出现以下症状：

视物模糊：高血糖会导致晶状体肿胀，造成视力波动。

皮肤瘙痒：血糖高会影响微循环，导致皮肤营养不良。

伤口愈合慢：高血糖环境会影响白细胞功能，延缓伤口愈合。

手脚麻木：长期高血糖可能损伤周围神经，引起感觉异常。

预防胜于治疗，建议大家定期体检，保持健康的生活方式。如果发现尿液异常，一定要及时就医，找出原因。毕竟，一个小小的变化，可能暗藏着重要的健康信号。

通过张阿姨的案例，我想告诉大家，关注自己的小便变化，可能会帮你提前发现血糖异常。及早发现，及早干预，才能更好地守护健康。