糖尿病足中医调理(糖尿病足 中医)

• 1、糖尿病足太痛苦，中医治疗有办法
• 2、糖尿病足——名医验方，千金难求，我只发一次，建议保存
• 3、糖尿病足中医治疗两大方法

糖尿病足太痛苦，中医治疗有办法

糖尿病足是糖尿病严重并发症，由下肢神经血管病变引起，导致感染、溃疡和组织破坏。它是糖尿病患者致残致死的主要原因，带来巨大痛苦。早期症状包括下肢感觉异常、行走不稳、麻木和静息痛。病情加重时，下肢温度降低、颜色改变，可能发展为溃疡和坏疽。

中医在治疗糖尿病足时，采用“辩证论治”与“辩症论治”相结合的策略，不仅对糖尿病足的局部症状进行治疗，同时也不忽视对糖尿病本身的治疗。治疗糖尿病足，本质上是一场与时间赛跑的“保肢工程”。中医的独到之处在于，它通过调节气血阴阳，优化“土壤环境”（即糖尿病的状况），从而使受损的肢体重新焕发活力。

接下来，咱们来聊聊具体的辨证治疗方法。首先是湿热阻滞证，其主要症状包括患肢红肿、热痛，疼痛剧烈，溃破腐烂，脓液恶臭，舌质红绛，苔黄腻，脉滑数。治疗策略为采用四妙勇安汤进行加减：使用黄芩、黄连、黄柏以清利湿热；蒲公英、连翘、紫花地丁以清热解毒；川芎、丹参、鸡血藤以活血化瘀。此外，我会加入大剂量的黄芪，个人偏好使用50克，以发挥其托腐生肌的疗效。

如果是热毒伤阴证，其主要症状表现为患肢红肿热痛，溃烂处脓液较少，皮肤干燥，肌肉出现萎缩，舌质呈现红色，舌苔黄且干燥少津。治疗时，可采用顾步汤进行加减法，使用大剂量黄芪以托腐生肌，金银花、菊花、蒲公英等药材清热解毒，当归、鸡血藤、丹参等活血化瘀，麦冬、玉竹则用于清热生津。若疼痛较为剧烈，可加入动物药材全蝎以增强止痛效果。

接下来是寒凝经脉证，这是一种较为常见的证型。其主要症状包括患肢的冷痛、肿胀、麻木，肤色苍白，以及对寒冷的敏感和对温暖的偏好。治疗此证型的方剂通常采用阳和汤的加减法，其中熟地、肉桂和鹿角胶用于温补肾阳，白芥子用于祛除皮里膜外的痰湿，麻黄和细辛则用于温通经络。此外，重用黄芪以促进腐肉的去除和新肉的生长，当归和鸡血藤则有助于通经活血。

最后是气虚血瘀证，此证型的主要症状包括下肢无力、酸胀麻木、感觉迟钝或消失、间歇性跛行、肤色黯淡或出现瘀斑、神疲乏力，以及舌质淡紫或有瘀斑，脉象涩。在药物治疗方面，我们采用补阳还五汤进行加减。特别地，黄芪的用量需达到120克，以达到祛腐生肌的效果。当归尾、川芎、桃仁、赤芍和红花被用于活血化瘀。若伴有肢体麻木症状，可加入虫类药物乌梢蛇和蜈蚣。

在几乎所有的证型中，我都会使用黄芪，它不仅具有补气、加强温通经络、活血化瘀的功效，还能促进糖尿病足部的祛腐生肌，且用量需重。同时，对于那些血糖尚未得到控制的患者，还需根据具体情况辩证地加入葛根、生地、山药、黄精、知母、天花粉、熟地等药物。

说完辨证治疗，再来谈辩症治疗，气虚严重加党参和生晒参，寒凝络脉则必须加上乌梢蛇，川乌，草乌，血瘀较重，则加入水蛭，肢体麻木入虫药全蝎和蜈蚣，疼痛较巨，则加入延胡索，乳香等。

除了中药治疗，还可以运用外治法治疗，如中药浸泡熏洗，根据患者糖尿病足病不同的病情阶段和他的证型不同处方，《理瀹骈文》上说：外治之法即内治之法，外治之理即内治之理，中药汤剂和中药熏洗的处方原则是一样的，只不过中药熏洗的剂量要大一点。

临床多年，我接诊过很多患者，也见证了诸多悲欢离合。在此，我真诚建议大家在确诊后就开始中药调理，早发现、早治疗，才是最好的治疗方案。

【作者介绍】

周春来，男，1976年生，九江市修水县人，曾任修水县水源乡卫生院院长、共青城市人民医院医务科科长、全国青年创业基地卫生院院长等，擅长用纯中医手段治疗腰椎间盘突出、糖尿病足、脉管炎、肝硬化、肝癌等疑疾病，欢迎沟通探讨！

糖尿病足——名医验方，千金难求，我只发一次，建议保存

【组成】：党参、金银花、石斛、黄芪、薏苡仁、牛膝。

【适用病症】：糖尿病足。

【用药方法】：每天1剂，水煎2次，分早、晚服。10天为1个疗程，坚持1~4个疗程，可改汤剂为丸剂调理巩固。同时并维持其原有饮食习惯、生活方式及服用药物。

【加减】：瘀血明显者，加桃仁、红花、川芎、地龙活血法风，通络止痛；气血亏虚者，加当归、白芍、何首乌、熟地黄、炙甘草补血生血，缓急止痛；痰多湿盛者，加神曲、法半夏、山药、山楂消食化痰，利湿除痹降脂；热毒阴伤者，加沙参、玄参、牡丹皮、生地黄清热解毒，养阴活络。

【按语】：糖尿病足中医辨证属气阴两虚，痰瘀互结，脉络不通为其病变之本。方中以黄芪、石斛益气养阴，生津除热；辅以党参、薏苡仁利湿除痹，排脓消肿；佐以金银花清热解毒止痛；使以牛膝活血祛瘀，强筋骨，引血下行。全方气阴互补，活血祛瘀，化痰散结，清热解毒，强筋补肾，功效明显。治疗的同时应积极治疗糖尿病，控制血糖，做好足部护理工作。

糖尿病足中医治疗两大方法

糖尿病足根据患者患病的的程度分为0-5级，很多糖尿病足患者可能对糖尿病足的分级还不是很清楚。专家提醒，对糖尿病足的分级不够了解容易导致患者不能及时地上医院进行治疗，从而导致糖尿病足晚期截肢的情况出现。为此就在这里为大家讲解有关糖尿病足怎样分级的知识。

糖尿病足的分级主要有0-5级

0级皮肤无开放性病灶。0级糖尿病足的症状：足麻木，刺痛，灼痛，发凉。

外观：足皮肤苍白、干燥、变薄，发亮或呈红紫色、紫色，脚跖骨头下陷，趾关节弯曲，形成典型的弯形足，鸡爪趾，跖部有胼胝。

检查：足的皮温低，皮肤感觉减退或消失。

1级皮肤有开放性病灶，未累积深部组织，表现为浅表性溃疡。

2级病变已侵及深部肌肉等软组织，但肌腱、韧带尚未被破坏。表现为蜂窝组织炎，多发性脓性灶，窦道形成，感染致肌间隙扩大，形成足底至足背贯穿性深部溃疡，脓性分泌物增多。

3级足的肌腱及韧带等组织破坏，但骨质破坏尚不明显，表现为大的脓腔，脓性分泌物及坏死组织多。

4级严重坏疽已造成骨质破坏。表现为骨质坏死、缺损，骨髓炎，骨关节破坏或形成假关节，部分趾及足严重湿性或干性坏疽。

5级足的大部分或全部感染、缺血导致严重湿性或干性坏疽。肢端发黑，干尸样，常可累及踝关节及小腿。分病情：干性坏疽，湿性坏疽，混合型坏疽！

糖尿病足的中医治疗方法

一、糖尿病足的中药疗法一——拂痛外洗法

首先配制中药方：吴茱萸、艾叶、海桐皮各15克，生川乌12克，川断、独活、羌活、防风各10克，细辛5克，生葱4条（全株洗净）切碎，米酒、米醋各30克，川红花、当归尾、荆芥各6克。

煎制方法：将药液煎成2000毫升，分两次，每次用1000毫升，药液不重复使用。

拂痛外洗法——熏洗法：糖尿病足初期（没有出现溃疡的时候使用，用来改善脚部供血不足）测药液温度40℃，浸洗患足及下肢20分钟。水温下降时，可随时加温，使药液保持温度。每天2次。根据病情需要，药汤可浸到踝关节或膝关节以上部位。

拂痛外洗法二-——湿敷法：适用于糖尿病足坏疽者（糖尿病足出现足溃疡）用消毒纱布7～8层或干净软布数层蘸药汤，趁热摊敷在患处，注意不要烫伤，另用一块消毒纱布不断地蘸药汤淋渍患处，持续淋渍20分钟。

二、糖尿病足的中药疗法二——湿敷治疗法

第一步：

将创面的坏死组织进行清理，做法：用碘伏对创面进行消毒，然后生理盐水洗净，用消毒后的剪刀将创面清理干净，直到露出健康的肉面为止。

第二步：

使用于氏糖疽康成品外敷糖尿病足患处，每天四次，每次三十分钟，拔毒生肌，改善足部血液循环，期间要注意腐肉和毒液的清理。

糖尿病足食疗三法

一、活血茶叶蛋

取丹参、红花各12克，桃仁10克，茶叶4克，鸡蛋4枚。将前3味药物加水煎煮30分钟后，离火冷却，然后放入鸡蛋、茶叶同煮。鸡蛋熟后打破蛋壳，在药液中浸泡至蛋清呈紫红色时即可。每天吃1个鸡蛋。

二、参芪猪蹄

取猪蹄2个，炙黄芪45克，党参20克，当归15克，肉桂4克，以及盐、糖、黄酒、大料、酱油、花椒等调料。猪蹄和药物、调料一同入锅，加水适量用大火煮1小时。猪蹄取出，撇去锅中浮油，将猪蹄再放入锅中，继续用小火煮至肉烂，取出放凉，去除骨头，切成片后装盘即可食用。

三、当归鲫鱼

取鲫鱼1条（500克），当归10克，红花5克，以及食盐、味精、葱花、姜、黄酒等调料。将鲫鱼去内脏清洗干净后，把其它原料一起装入鱼肚中，外面用荷叶包裹后，在烤箱中烤熟即可食用。此膳对增强糖尿病足患者的抵抗力和康复极为有利。（家庭医生在线）