普通人糖尿病饮食(糖尿病患者饮食普)

• 1、给糖友的“饮食宝典”
• 2、糖尿病饮食五个好方法
• 3、糖尿病患者，想要控制血糖，牢记这5个饮食原则，或能有效控制

给糖友的“饮食宝典”

如何控糖一直是糖尿病患者关注的话题，很多糖友更是对糖避之不及。糖对于糖友来说真的有百害而无一利吗？今天，我们就一起聊聊关于糖尿病患者控糖的那些事儿。

如何对待碳水化合物

食物中的糖可分成两类：可被人体吸收利用的有效碳水化合物（如单糖、双糖、多糖）和不能被消化的无效碳水化合物（如纤维素）。碳水化合物对维持人体健康非常重要，它是构成机体的重要物质，可以储存和提供热能、调节脂肪代谢、提供膳食纤维，以及增强肠道功能等。

一些糖友觉得控糖很重要，认为完全不摄入碳水化合物对控糖更有利。其实，这种想法是不对的。碳水化合物是人体能量的主要来源，一般来说以占总能量来源的50%~65%为宜。正常人如果长期不摄入碳水化合物，会导致饮食结构不均衡，容易出现营养不良、胃肠功能紊乱、血脂代谢异常、血尿酮体升高、低血糖等问题。不摄入碳水化合物的糖友比正常人更容易发生严重的酮症酸中毒和低血糖，严重时甚至危及生命。

虽然糖对人体健康很重要，但凡事都有度。当膳食中碳水化合物过多时，碳水化合物进入人体后就会转化成脂肪，致人肥胖，而肥胖和许多慢性代谢性疾病（如糖尿病、高脂血症等）相关，还会导致心血管疾病的发生。所以即使是健康人群，也不能进食过多碳水化合物。对于慢性代谢性疾病患者，尤其是糖尿病患者，更需要适当控糖。针对糖友，我们更推荐混合餐，即同时包含碳水化合物、脂肪、蛋白质、膳食纤维的饮食。

可以摄入甜味剂吗

甜味剂也常被当作糖，但它们并不是真正的糖。甜味剂分为营养性甜味剂和非营养性甜味剂两种，糖友短期内摄入小剂量营养性甜味剂（如果糖或阿洛酮糖），并不会升高餐后血糖，木糖醇对餐后血糖也没有明显影响。非营养性甜味剂（如甜菊糖苷、三氯蔗糖、阿斯巴甜、糖精等）对血糖和体重也没有显著影响。尽管如此，考虑到世界卫生组织下属的国际癌症研究机构将阿斯巴甜列入“可能致癌”的物质，甜味剂对人体有何影响目前尚未可知。因此，无论是糖友还是健康人群，在食用甜味剂时都要保持适度。

需要服用营养素补充剂吗

因为治疗糖尿病需要控制饮食，很多糖友担心出现营养不良问题，对是否需要服用营养素补充剂如维生素、矿物质、ω-3多不饱和脂肪酸、益生菌等存在困惑。那么，糖友日常可以服用营养素补充剂吗？

吃药不如好好吃饭。目前医学界对于营养素补充剂的研究缺乏一致性意见。糖友如果能够做到饮食均衡多样，从食物中获取营养物质无疑是最好的选择。但是，如果您确实很难做到饮食多样、营养均衡，或者存在消化吸收障碍，经检查后存在营养素缺乏问题，可以在医生指导下有针对性地服用营养素补充剂。

为何有时酒后血糖更好

有些糖友发现喝酒后，餐后血糖水平似乎比平时更好，觉得喝酒可以帮助控糖。其实这种情况可能与喝酒后主食吃得相对较少有关。实际上，酒精无益于2型糖尿病患者的血糖控制，而且会增加1型糖尿病患者的低血糖风险，所以我们不建议糖友饮酒，尤其是使用磺脲类药物、胰岛素及胰岛素类似物的糖友，更应避免空腹饮酒。

怎样通过饮食控糖

对于慢性病患者，尤其是糖尿病患者，调节饮食结构是控糖的关键，良好的饮食控制可以降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平，并有助于维持理想体重、预防营养不良。

所以对于那些新发或病史较短、胰岛功能尚可、血糖不是很高的糖友，通过良好的饮食控制，确实可以实现一段时间内的病情好转。同时糖尿病前期的人群，进行良好的饮食控制，也可以延缓2型糖尿病的发病，降低心血管事件及并发症的发生率。

那糖友到底该怎么进行饮食控制呢？今天我们就介绍一个简单易学的方法——手掌法，即主食两小拳，蔬菜一两捧，蛋白一两掌，油脂一指尖，水果给一拳。

主食两小拳

每日主食量大概相当于自己的两个拳头大小，最好是粗粮、细粮搭配，杂粮杂豆类可以占主食量的1/3~1/2。不建议糖友一餐只吃粥或者烂糊的面食，因为这类食物会快速升高餐后血糖。糖友在制作主食时还可以加入一些块茎类蔬菜，食用后不仅升糖速度慢，还能补充维生素和矿物质。

蔬菜一两捧

一两捧蔬菜的分量相当于300~500克，根据中国居民平衡膳食宝塔（2022），成年人每天进食300~500克蔬菜就可满足身体需要。对于糖友来说，要尽量选择低碳水类的蔬菜，包括绿叶菜、豆芽、黄瓜等，土豆、山药等根茎类的蔬菜不包括在其中。蔬菜的搭配尽量选择多种颜色、多个种类。

蛋白一两掌

掌心大小、小指厚的一块肉相当于50克蛋白质。糖友每天吃50~100克的蛋白质可满足身体需求，也就是两个掌心大小的肉，或者综合搭配肉蛋奶等高蛋白质含量的食物。

油脂一指尖

我们每日烹调用油的量要控制在25~30克，即只需要第一节大拇指体积的量就足够了。

水果给一拳

能不能吃水果，是糖友最纠结的问题。在血糖控制较好的时候，糖友每天可以吃相当于1个拳头大小的水果，尽量选择低升糖指数的品种，吃水果的时间尽量选在两餐之间。

另外，主食、蔬菜和肉类的制作方法，应该以清炒、凉拌、蒸煮为主，尽量避免油炸和油煎。

糖友可以服用含糖药物吗

冬季呼吸道疾病高发，有些中药是蜜丸或者糖浆的剂型，糖友能服用吗？如果换成无糖的药物会影响药效吗？

目前绝大多数中药都有很多不同的剂型，同类药物如果有水丸、无糖冲剂、胶囊、片剂等无糖剂型，糖友最好使用这类药物。一般情况下同一药品的无糖制剂和常规制剂，在疗效方面是类似的。如果实在不可替代，在血糖控制较好的状态下，糖友可以服用含糖药物，但在服药后要注意监测血糖。如果需要长期服用此类含糖药物，可以咨询医生，适当调整降糖药物。

来源：老年健康报

文：首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科 苏志燕

策划：郑颖璠

编辑：陈秀超 管仲瑶

校对：杨真宇

审核：徐秉楠 杨利春

糖尿病饮食五个好方法

糖尿病患者的饮食与营养管理指南

引言：
在糖尿病患者的日常管理中，饮食与营养平衡至关重要。今天，我们将通过一个真实案例，来探讨糖尿病患者如何避免常见的饮食误区，确保营养均衡，控制血糖。让我们跟随陈晨脑科医生的脚步，一起守护健康！

一、素食主义需谨慎，营养均衡是关键
有个糖尿病合并四肢麻木周围神经病的病友，经过化验发现其血液中维生素B12含量偏低。追溯病史，原来他自从患上糖尿病后就一直只吃素食。这是一个典型的误区！即使患有糖尿病，我们也需要保证营养均衡，不能一味追求素食。长期素食可能导致维生素B12等关键营养素的缺乏，进而引发周围神经病变等严重并发症。

二、二甲双胍使用者，补充维生素B12不可少
长期服用二甲双胍的糖友们要注意了！二甲双胍会干扰维生素B12在肠道的吸收，导致B12缺乏。因此，建议在使用二甲双胍的同时，适当补充维生素B12，以保障神经系统的健康。

三、胰岛素不是“万能钥匙”，合理饮食才是硬道理
有些糖友认为，只要多打胰岛素就可以多吃。这是非常错误的观念！胰岛素的使用应该根据饮食量来调整，而不是反过来。盲目增加胰岛素用量只会导致食欲增加、血糖升高的恶性循环。

️四、饥饿疗法不可取，规律饮食稳血糖
还有些糖友为了不吃药，经常饿肚子。这种做法同样不可取！长期饥饿会导致营养不均衡，血糖波动大，对身体健康造成严重影响。我们应该保持规律的饮食习惯，按时服药，确保血糖稳定。

五、无糖食品非“无罪”，适量食用是关键
市面上有很多标注为“无糖”的食品，但并不意味着可以无节制地食用。这些食品虽然不添加蔗糖，但仍然是由粮食制成，对血糖有一定影响。因此，我们应该适量食用无糖食品，避免血糖升高。

结语小贴士：
糖尿病患者要牢记：均衡饮食、合理用药、规律生活。只有这样，我们才能有效地控制血糖，预防并发症的发生。同时，定期监测血糖和营养状况也是非常重要的。让我们一起努力，守护自己的健康吧！

别忘了关注我，我是陈晨脑科医生，你的健康守护者！⚕️

糖尿病患者，想要控制血糖，牢记这5个饮食原则，或能有效控制

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

你知道吗？现在全世界有超过5亿人患糖尿病，这还不包括那些“在边缘疯狂试探”的高血糖患者。糖尿病，这个看似温柔的“甜蜜陷阱”，其实比你想象中更危险。它不仅让你的血糖飙升，还会让心脏、肾脏、眼睛等身体“高管们”疲于奔命，最后全盘崩溃。

但问题来了：糖尿病患者，真的能靠饮食控制血糖吗？ 答案是：当然可以！而且，控制血糖的关键就在于掌握这5个饮食原则。今天，我们就来聊聊如何科学饮食，让你的血糖乖乖听话。

很多糖尿病患者一听说“控糖”，就像听到了戒奶茶的噩耗，立马把所有甜食视为洪水猛兽，甚至连水果都不敢碰。但真相是：控糖≠完全不吃糖！

人体需要糖分来提供能量，就像汽车需要加油。如果完全拒绝糖分，你的身体会像没油的汽车，直接“熄火”。关键在于吃对糖——优先选择低升糖指数（GI）的食物，比如全谷物、燕麦、红薯。它们能让血糖缓慢上升，而不是像喝可乐那样，让血糖“坐过山车”。

比喻一下：低GI食物就像温柔的“慢性子”老师，耐心把糖分释放到血液里；而高GI食物则像暴躁的“速成班”教练，急吼吼地让血糖冲上天，然后再狠狠摔下来。

• 选低GI水果：草莓、苹果、猕猴桃是你的好朋友；
• 别榨汁：榨汁等于拆掉水果的“防护网”（膳食纤维），血糖升得更快；
• 控制量：一天一个拳头大小就够了，别贪多。

你有没有发现，吃一碗白米饭后，血糖蹭蹭往上涨，但如果加上一块鸡胸肉和一些蔬菜，血糖就像被“拴住”一样，涨得慢多了。这背后的秘密，就是营养搭配的“黄金三角”——碳水化合物、蛋白质和膳食纤维。

为什么碳水需要陪伴？
单独吃碳水，等于直接把糖分“直送血液高速公路”。而蛋白质和膳食纤维就像“减速带”，能减缓糖分的吸收速度，让血糖平稳上升。

有趣的是，科学家发现，吃饭的顺序也很重要。如果你先吃蔬菜，再吃蛋白质，最后吃主食，血糖的升高幅度会小很多！这就好比堵车时，先让自行车（蔬菜）通行，再让小汽车（蛋白质）通过，最后才放大卡车（碳水化合物）进来，整个交通系统（血糖）就不会崩溃。

有人觉得控制血糖只和糖分有关，于是天天吃炸鸡、披萨，结果血糖和胆固醇双双飙升。其实，这些高脂肪食物会让胰岛素的工作变得更难，导致血糖控制变差。

什么是好脂肪？
好脂肪是指不饱和脂肪酸，它们能保护心血管，帮助身体更好地利用胰岛素。比如：

• 坚果（每天一小把，别贪嘴）；
• 鱼类（三文鱼、沙丁鱼）；
• 橄榄油（炒菜时少量使用）。

坏脂肪则是反式脂肪，它们藏在奶茶里的奶精、薯片里的油炸工艺中，会增加胰岛素抵抗，让血糖更难控制。所以，奶茶党们，想要血糖稳定，真的该考虑和奶茶“分手”了。

假设你是个上班族，每天工作8小时已经很累了，但突然老板要求你早上8点到晚上12点无休加班，你会怎么样？崩溃呗！而胰岛素的感受也是如此。

如果你一顿饭吃得过多过快，胰岛素就得“超负荷运转”，最后可能直接罢工。所以，与其一顿吃到撑，不如少量多餐。每天分成4-6顿，每顿吃个七分饱，不仅让胰岛素轻松点，还能避免血糖大起大落。

小技巧：

• 随身备点健康零食：比如一小包无糖坚果或一根黄瓜；
• 定时吃饭：别等饿到前胸贴后背才想起吃饭，否则容易暴饮暴食。

糖尿病患者必须明白一个铁律：水是最好的饮料！ 血糖高时，身体为了排掉多余的糖分，会让你频繁上厕所。如果你喝水不足，血液会变得更浓稠，血糖水平更难控制。

它们不仅是“糖尿病制造机”，还会直接让血糖飙升。别看一瓶奶茶、可乐喝得爽，那可是给身体“灌糖炸弹”。就算是打着“无糖”旗号的饮料，也可能含有人工甜味剂，对胰岛素敏感性有负面影响。

水喝多少合适？
一个简单的公式：体重（kg）× 30ml，比如你60公斤，建议每天喝1.8升水。当然，运动多或出汗多时可以适当增加。

糖尿病患者控制血糖，不是“吃草”式的苦行僧生活，而是科学饮食的艺术。掌握了这5个原则，你的血糖不仅会听话，还能让身体更健康。回顾一下：

1. 控糖不等于禁糖，选择低GI食物；
2. 搭配黄金三角，让碳水别孤单；
3. 拥抱好脂肪，远离坏脂肪；
4. 少量多餐，别让胰岛素加班；
5. 多喝水，远离含糖饮料。

最后记住，糖尿病的饮食管理不是一场短跑，而是一场马拉松。与其每天焦虑，不如学会和它“和平共处”。当然，控制饮食只是第一步，定期监测血糖、适量运动、按时服药，缺一不可。

参考文献

世界卫生组织（WHO）. 《糖尿病全球报告》.

中国营养学会. 《中国居民膳食指南（2022）》.