营养科妊娠糖尿病食谱(妊娠期糖尿病医学营养治疗)
妊娠合并糖尿病妈妈控制血糖,一份食谱轻松搞定
2021年我国“三孩”政策的实施以及生育延迟的普遍化,高龄妊娠率不断上升,妊娠合并糖尿病正危害着母婴安全!
近年来,随着人们生活方式的改变、生育年龄的后移以及诊断标准的变化,妊娠合并糖尿病的发病率在全球范围内呈明显上升趋势。
妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病(PGDM)和妊娠期糖尿病(GDM)。妊娠合并糖尿病会发生妊娠期高血压、羊水过多、脂代谢异常、剖宫产、2型糖尿病、早产、感染性疾病。
血糖控制不佳的GDM孕妇可造成流产、死胎、胎儿畸形、巨大儿、胎肺成熟延迟、糖代谢障碍、红细胞增加及高胆红素血症、肥胖及心血管疾病。
2021年我国“三孩”政策的实施以及生育延迟的普遍化,高龄妊娠率不断上升,妊娠合并糖尿病正危害着母婴安全!我们产科病房在临床工作中为了对妊娠合并糖尿病孕妇进行合理的饮食指导,根据妊娠合并糖尿病食谱编制的原则,制作了一日参考食谱。
可以看出,在食物方面,食谱符合食物种类多样的要求。在营养素方面,食谱的营养素符合指南要求,供能比为蛋白质15%~20%、脂肪25%~35%、碳水化合物45%~60%。
为了更方便孕妇估算自己的饮食摄入量,我们利用手作为了食物摄入的估算工具,常见的手测量方式可描述为一拳头、一掌心、两手指、一手捧、两手抓、一小把,详情见图。
手测量食物交换份可描述为∶3份主食(75g生米)一拳头,1两米饭(50g熟重)一拳头,1个薯类(红薯/土豆200g)一拳头;1份瘦肉(50g)一掌心,半份瘦肉(25g)两手指;1份水果(200g 苹果)单手抓,1份叶菜(500g)两手抓;1份坚果(25g花生)一手捧,2份豆类(200g 豆腐)四指框。(以中等身材成年女性的手为标准,下图中的数值仅供粗略参考)。
这样的食谱既能够符合营养要求,又让进餐者在经济上可以承受,在采买、烹饪和计量方法上都具有实际意义。
对于依从性不好的妊娠合并糖尿病患者,医护人员反复对其进行营养宣教及指导,强调控制血糖的重要性,在整个孕期取得较好的血糖控制效果,保障了母婴安全。
作者简介
文章作者:何艳霞 吕杨
作者单位:武汉儿童医院
本文最终解释权归作者所有
孕期糖尿病吃什么 四个食谱帮到你
怀孕期间出现糖尿病的孕妇一定采取有效的方法进行治疗,控制血糖。如果没有及时治疗会对孕妇和宝宝都产生严重的危害。但是,怀孕期间的女性是比较特殊的,为了不影响宝宝的健康成长,是不能随便服用药物的。因此,建议孕期糖尿病的患者可以通过食物进行治疗。那么,适合用于治疗的食谱都有哪些呢?下面,我们就一起来了解以下吧。
食谱一:孕妇的早餐可以每天喝220克的牛奶,50克的杂粮馒头50克以及1个大约50克的煮鸡蛋。到了上午9至10点的时候,可以吃25克的苏打饼干。午餐可以吃的丰盛一些,可以吃100克的盐水河虾,190克的木耳炒白菜,100克的虾皮冬瓜汤和荞麦面条。到了下午3点的时候可以吃150克的黄瓜。早餐可以吃130克的青椒肉丝和芹菜炒肉,100克的西红柿紫菜汤以及100克的米饭。在晚上睡前30分钟可以晚点喝220克的牛奶和一个煮鸡蛋。
食谱二:患者的早餐可以吃200克的豆浆,500克得麦麸面包和一个50克左右的煮鸡蛋。到了九点到十点治疗可以吃30克的花卷。午餐可以吃100克的丝瓜鸡蛋汤和米饭,50克的白切鸡和125克的苦瓜炒肉丝。下午三点左右可以吃150克的西红柿。晚餐:可以吃100克的清蒸鲈鱼和米饭,110克的冬瓜汤和150克的菜花炒胡萝。睡前30分钟可以喝220克的牛奶和一个煮鸡蛋。
食谱三:玉竹炒藕片。需要找准备好玉竹、莲藕、胡萝卜、精盐、姜汁以及胡椒粉。先将玉竹洗干净后,把根须去掉切成段,用水焯熟,然后将水分沥干。莲藕切成片,同样要焯一下水。胡萝卜去皮之后切成片。在热油依次加入藕片、玉竹段和胡萝卜片翻炒至熟,再加入精盐、姜汁和胡椒粉翻炒均匀,就可以食用了。
食谱四:鲤鱼红豆汤。只需要准备适量的鲤鱼和红豆。先把鲤鱼的内脏和鳞片去掉,洗干净后切成块;红豆洗干净备用。然后将红豆和鲤鱼同时放入锅中煮熟,继续用隔水电炖盅炖一个小时,就可以食用了。鱼汤可以不用加食盐,可以加入一些姜丝去鱼腥。
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妊娠糖尿病食谱分享
最近咨询妊娠糖尿病食谱的同学和朋友比较多,这里跟大家分享一个帮闺蜜制定的食谱。她29岁,身高160厘米,孕25周,目前体重66公斤(体重增长在合理范围),诊断妊娠糖尿病。喜欢吃豆浆、黄瓜、猪蹄,早餐和午餐均在单位食堂吃,晚餐有时候在外吃,不爱运动。大概了解了一下她单位碟子、碗、馒头、花卷等餐具或主食的大小,方便量化她的一日三餐。
膳食评估发现其饭量偏大(胃已被撑大,需慢慢减少食量,否则减量太大容易饥饿,不容易坚持),总热量超标,油盐摄入偏多,坚果吃的偏多,运动量偏少。计算她一天所需热量大概1800-1900千卡,每日饮食种类及数量(生重):主食275-300克,蔬菜800-1000克,肉类150克,牛奶400毫升,鸡蛋1个,豆制品50克,水果150-200克,盐5-6克,有20-25克。
注意事项:
1.带肉馅的主食,如肉饼、肉包子等要计算肉的用量。
2.地瓜、土豆按主食计算,100克地瓜=25克主食;
3.瘦肉类可多选用鱼、虾,鸡鸭(不吃皮),不吃猪蹄;
4.多吃蔬菜,可凉拌或生吃,少放油,不放糖,其他调料适量;
5.牛奶或酸奶尽量选低脂、无糖的;
6.饮食定时定量,每天5-6顿;
7.每天散步或快走40min以上;
8.25克油大概是两勺半(喝汤的白瓷勺)=花生15粒=核桃2个,多吃坚果需减油;
9.可根据自己的饮食喜好适当调整不同类食物的摄入量(参考食物交换份表),如少吃25克主食可多吃50肉,但要保证一天的总热量不超标,主食不低于150克/天。
食谱举例
一、早餐:主食75克,鸡蛋1个,豆浆300毫升 --提供热量400kcal。
(主食不建议吃油条、油饼、炸糕之类的;)以下是6种搭配:
1)肉卷1个 地瓜1小块 鸡蛋1个 豆浆300毫升;
2)肉夹馍1个 蛋糕1小块 鸡蛋1个 豆浆300毫升;
3)肉饼1个 地瓜1小块 鸡蛋1个 豆浆300毫升;
4) 花卷1个 小碗馄饨3个 鸡蛋1个 豆浆300毫升;
5)素馅小包子3个(大包子1个) 小馄饨3个 鸡蛋1个 豆浆300毫升;
6)肉馅小包子3个(大包子1个) 鸡蛋1个 豆浆300毫升;
二、 上午10点加餐---提供热量100-120kcal
水果200-250克(各类水果均可);
三、午餐:主食100克,瘦肉75克,蔬菜200-400克,—提供热量580kcal。
(漂油大的菜要么不吃,要么尽量用水涮一下再吃,不吃油大的菜汤;.豆腐、豆腐丝、腐竹等可隔三差五吃点)
1)馒头1个 鸡翅根2个 素菜2个 蛋汤1碗;
2)烙饼半张 鸡腿1个(不吃皮) 素菜2个 蛋汤1碗;
3)馒头1个 鱼1小条 素菜2个 蛋汤1碗;
4)花卷1个 荤素搭配菜2个 蛋汤1碗;
5)馒头1个 荤素搭配菜2个 蛋汤1碗;
6)小素包2个 鱼1小条 素菜2个 蛋汤1碗;
四、下午3点加餐--提供热量100-200kcal
坚果15克或酸奶150克 饼干4片/面包1片(感觉不饿可不加)
五、晚饭:主食75克,瘦肉75克,蔬菜200-400克---提供热量490kcal。
(一日三次正餐,每餐都必须有主食,胰岛是在进食主食后才分泌胰岛素,不吃主食胰岛达不到刺激阈值,分泌胰岛素就少,或者分泌速度与食物消化时间不同步,不利于血糖稳定)
1)肉馅水饺10个 牛奶1袋 黄瓜1根;
2)面条1把 叶菜1把 牛奶1袋 黄瓜1根;
3)杂豆粥1碗 叶菜1把 牛奶1袋 黄瓜1根;(吃米粥速度要慢,尽量稠,别太稀,否则消化吸收快,餐后血糖容易升高)
4)米饭1小碗 炒荤素搭配菜1盘 牛奶1袋 黄瓜2根;(米饭尽量硬一些,消化吸收慢,餐后血糖升高的就慢)。
六、睡前0.5-1小时加餐:牛奶250毫升。---提供热量140kcal