糖尿病吃了一次糖(糖尿病吃了一次油条吗会怎么样)
纪实:安徽男教师查出2型糖尿病,服用阿卡波糖,1年后情况如何
内容资料来源
[1] 认识“糖尿病前期”. 陆施婷.家庭医学,2024(08)
[2] 糖尿病前期的临床研究进展. 陈佳楠;潘思佳;孟晨.人人健康,2016(10)
[3] 阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗糖尿病患者的疗效[J]. 蔡威.中国实用医药,2022(03)
糖尿病是困扰很多人群的噩梦,一般来说,降血糖除了积极的调整生活方式外,按时按量服用药物也是必不可少的。在众多的降糖药物中,阿卡波糖必须占有一席之地。它是降低餐后血糖的常用药物,主要负责将碳水化合物转成葡萄糖,对于爱吃主食的糖友来说,简直是莫大的福音。然而,现实生活中服用阿卡波糖但仍然血糖居高不下的却并不在少数,以37岁安徽男教师沈杰为例,他服用阿卡波糖长达一年之久,到头来才发现自己一直采用了错误的服药方法!
沈杰在当地一家私立高中任教,除了课程教学任务外,还担任了班主任一职,每天要操心的事情不少,经常天不亮就起床了,晚上十点多才能回到家。年轻时候只觉得活力满满,但是自从过了35岁后,便慢慢的感觉到力不从心,日复一日导致头顶的毛发也早早的缴械投降,掉的没剩下几根了。即便累成这样,晚上也总失眠,一天算下来,睡眠时间可能都不足六小时。
2015年11月13日,自从进入冬天以后,他的饭量比之前大了不少,每顿饭至少要吃从前两三倍的量那么多,而且不超过四个小时肚子一定就会咕噜咕噜叫,必须要吃点什么,否则就会出现头晕、视物模糊等情况,当时大家伙还调侃他怎么抽屉里还装着这么多零食。但是他却认为这只是冬天储存能量的正常表现,并没有把这些玩笑话放在心里。
随着时间的不断流逝,一个月的时间很快就过去了,天气也越发变得寒冷。在这一个月内沈杰谓可是遭了不少的罪,白天饮水量过多,晚上总是要起夜。一晚上算下来至少要去两三次。他频繁的起床闹出了动静,折腾妻子也睡不好。一天深夜,妻子再次被吵醒后不耐烦地说道:“你这么频繁的跑厕所,不会是肾出现了什么问题吧?我看你还是抽时间去医院看看,比较靠得住!”听到这话,沈杰连忙自证清白,表示自己肾好得很,并没有任何其他的问题。
但是妻子这话却给他提了醒,联想起这一个月的时间,他每次吃饭的饭量比从前都要大很多,而且中途饿得快,一天算下来的吃饭次数也是从前的两三倍,然而在这期间他虽然饭量增加了,但是他的体重却始终保持平稳,甚至还有下降的趋势,看着镜子里瘦骨嶙峋的自己,沈杰不禁发问,难不成这副身子骨还真就不行了?
意识到这一点之后,沈杰每天都是一副郁郁寡欢的状态,他时常联想起妻子的话又想着近期自己身体的异常。恍惚间,看见办公室患有糖尿病患者的李老师,找不到自己的降糖药了,忙着询问周围人有没有看见他的阿卡波糖。
一听这话,沈杰忽然间想起了什么,询问他在发病之前到底有什么症状,越听脸色越难看,沈杰发现自己的症状和他说的每一点都对得上,更加笃定自己很可能已经成为了一名糖尿病患者。为了验证心中的猜想,沈杰独自一人前往医院就诊,并说明了近期的身体异常情况,医生得知后给他安排了血液检查,发现他的随机血糖显示为16.7mmol/L。对比正常范围来说,已经超出了一大截。综合来看,他的确是患上了糖尿病。
了解情况后,医生给他开了阿卡波糖。沈杰看着这个药非常的眼熟,这不正是自己办公室那位糖友正在服用的药物吗?在医生的介绍之下,他得知这款降糖药的效果非常显著,而且副作用比较小,对于他这一种爱吃米饭馒头的人来说更是在友好不过了,谢过医生后,沈杰便转身回了家。
之后的日子里,每天都在按时服用药物,不敢有半分怠慢的地方。刚开始效果确实非常显著,空腹血糖测量逐渐的稳定到了7.2mmol/L,虽然距离正常范围还有一定的距离,但是身体尚未出现其他的异常反应也。他下意识的认为只要自己持续坚持,那么很快就能解决糖尿病的难题。然而,人算赶不上天算,他还是没想到意外来得这么快。
时间来到2016年10月份,国庆假期和家里人旅游回来后,沈杰频繁地出现头晕的症状,有时候在批改学生作业的时候,发现这上面的字就是密密麻麻的一团。这些天他监测自己的血糖,发现空腹血糖已经升高到了9.4mmol/L,好几次测量情况都是如此,看到这他有些纳闷了,难道是这个阿卡不糖真的已经不适合自己了?吸取上一次的经验教训,他第一时间来到医院咨询病情。
医生听完他的症状描述后,第一时间询问对方的服药习惯,对话中沈杰却执意坚持自己的服药频率,时间等都没有出现任何的问题,一旁的妻子也在帮他说明他并没有做任何不当服药的行为。随后医生便把目光聚焦到了他的饮食习惯上,可是仍然没有任何的发现,就在这时,沈杰到自己曾出去旅游过一次
说起这次旅游,妻子脸色一沉,没再说话。医生一看两口子这个状态,心知这里面肯定有大问题。然而一番询问下来,却并没有什么收获。原来旅游那几天他出门没有带降糖药,所以漏服了几天,但按理说这几天并不会带来这么严重的局面,因此这唯一的线索到这也就断了,剩下三人面面相觑。
随着二人的对话不断地深入,僵局也得到了突破,事情的真相一点点抽丝剥茧。医生一脸严肃道:“还是无知惹的祸!阿卡波糖的确是一款效果非常显著的降糖药物,副作用比较小,但是你在服药期间却犯了这两个错误,其实不光是你临床上超80%的糖尿病患者都会在这两个地方栽跟头,若能及时注意这两点,服药才能安全放心!”
糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病,对抗糖尿病的主要方法就是用药物治疗。阿卡波糖在糖尿病的应用当中非常的广泛,这有利于预防由于糖尿病发展引起的微血管病变的相关视网膜病变,肾脏病变、神经病变等等。但是在服用阿卡波糖时,我们也应该注意一些禁忌,否则的话不仅导致疗效不佳,还会对我们的身体造成二次的损伤
第一点要和主食同服。阿卡波糖主要作用就是通过延缓碳水化合物的吸收去降低餐后的高血糖,那么也就是说糖尿病患者在服用阿卡波糖时必须要吃主食,比如常见的有米饭,馒头,米粉等,包括一些粗粮,红薯,玉米,山药等等,只有在这样的情况下才适合服用阿卡波糖如果没有摄入主食直接吃阿卡波糖,几乎发挥不了作用。
第二点,不能漏服阿卡波糖。很多糖尿病患者在后期服药的过程当中都会出现漏服的情况,比如自己忘记了或者由于短期内药量不足擅自的减少药量等等,这些行为都是不利于身体健康的。一般来说我们在进餐时漏服,那么我们可以按照医生叮嘱的剂量去进行补充服用,如果已经在餐后半小时以内发现自己忘记服用了阿卡波糖,也可以按照原剂量去补,只是药效会大打折扣,但如果是进餐结束后的半个小时,我们发现漏服了阿卡波糖,在这种情况下完全没有必要继续补充服用,效果也是惘然。
另外,服用阿卡布糖时要谨慎低血糖的情况,对于这一类患者来说,要随身携带糖果,若是已经出现了低血糖的情况,可以及时进食蜂蜜等来迅速提升高血糖,以此缓解身体的不适症状。
综合来说,阿卡波糖作为一款常见的国内临床用药指南一线口服降糖药物,在服用过程当中,我们要一定要注意服药的时间以及不能漏服,除此之外,糖尿病患者也要控制好自己的饮食习惯,减少碳水化合物的摄入均衡膳食,长此以往才能让血糖达到一个理想的水平。
糖尿病一滴酒都不能沾?医生坦言:过一次瘾,这3个后果承担不了
声明:本文根据权威资料结合个人观点撰写,为原创内容,文末已标注文献等相关信源,在今日头条全网首发72小时,文章不含任何虚构情节和“艺术加工”,无任何虚构对话,本文不含任何低质创作,旨在更加趣味性的科普健康知识,如有不适请线下就医。
很多人都说:“糖尿病患者一滴酒都不能碰,”听起来这像是医生们的“禁忌令”,但是,真的有那么严重吗?
大家总认为糖尿病患者不能喝酒,因为它直接影响血糖,但问题是,究竟影响有多大?我们又该如何看待糖尿病与饮酒之间的关系呢?
在我多年的临床经历中,遇到过不少因为忽视饮酒禁忌而加重病情的患者,酒精的作用远不止我们通常理解的那么简单。
它不仅是热量的载体,还能够极大地影响血糖波动,干扰胰岛素的正常作用,糖尿病患者如果稍不注意,可能因一次小小的放纵,带来一连串严重的后果。
你可能没想到,喝酒可能会直接导致血糖的大幅波动,大家普遍知道,糖尿病的本质是体内的胰岛素不足或者胰岛素抵抗,导致血糖调节不畅。
而酒精进入体内后,会直接影响肝脏的功能,抑制肝脏释放葡萄糖的能力,这就容易造成血糖过低,特别是在饮酒过程中,如果没有适量的食物配合,酒精对血糖的抑制作用会更强。
曾经有位患者让我印象深刻,这位患者,工作繁忙,偶尔参加聚会时会喝一点红酒。
她告诉我,自己控制得不错,血糖也基本稳定,但有一次公司聚会,她喝了几杯红酒,结果第二天醒来后,感觉特别虚弱,甚至有点晕厥。
经过检查,她的血糖已经降到了低血糖的危险水平,这让她十分吃惊,因为她根本没意识到红酒会造成如此剧烈的血糖波动。
酒精会迅速被肝脏吸收,肝脏的功能是处理糖分的关键,如果你已经处于糖尿病状态,肝脏的糖代谢能力已经不如健康人,而酒精的进入就让肝脏的功能更加“停摆”。
这意味着即使你血糖正常,喝酒后也会因为肝脏无法有效调节血糖,导致低血糖,而低血糖的症状可不止是虚弱,严重时可能引发晕厥、昏迷,甚至生命危险。
有些糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者,往往已经存在一定程度的胰岛素抵抗。
简单来说,胰岛素抵抗就像是你给身体“发指令”去使用胰岛素时,它不再像以前那么敏感,导致胰岛素的作用效率下降,血糖很难被有效控制。
而酒精的摄入,会进一步加重这种胰岛素抵抗,让原本已经处于失衡状态的血糖更加难以控制。
曾经有一位中年男性患者,他的工作非常忙碌,经常需要应酬,他之前被诊断为2型糖尿病,并且服用药物进行治疗,但由于工作上的应酬,他总会喝一点酒,觉得“偶尔喝一杯不会影响太大”。
然而,随着时间的推移,他的血糖水平越来越高,胰岛素的使用效果也变得越来越差。
每次酒后,他的血糖就会波动很大,几天后才能恢复到正常水平,最终,他不得不增加药物剂量,甚至转用了胰岛素治疗。
根据相关研究,酒精本身会干扰胰岛素的作用,导致体内的胰岛素效能降低,这种影响在长期反复饮酒的情况下,会逐渐加重胰岛素抵抗,最终让糖尿病变得越来越难以控制。
因此,即使你已经在吃药,适量饮酒似乎能够缓解一些社交压力,但从长远来看,它会让血糖管理变得更加困难,甚至让药物失效。
很多糖尿病患者都忽视了一个问题,那就是酒精的长期摄入可能会加速糖尿病并发症的出现,糖尿病并发症是糖尿病最可怕的部分,它包括心血管疾病、肾脏病变、视网膜病变、神经损伤等。
酒精摄入不仅会直接影响血糖,长期大量饮酒还会通过其他途径加速这些并发症的发生,特别是心脏和肾脏的损伤。
记得有一位中年男性患者,他平时有着非常繁忙的工作,偶尔喜欢喝些啤酒和白酒放松,因为他常年应酬,喝酒成为了他的“社交方式”。
然而,随着病情的加重,他的肾脏功能开始出现问题,最终诊断为糖尿病肾病,且伴有高血压,检查显示,酒精加速了肾脏的负担,肾脏的过滤功能受到了严重损害。
医生告诉他,长期饮酒可能导致血管壁的硬化,增加心脏和肾脏的负担,让本来已经脆弱的器官进一步恶化。
糖尿病患者的心脏和肾脏功能往往本就比较脆弱,而酒精作为一种扩血管的物质,它在短期内能够让血管暂时放松,但长期饮酒却会导致血管硬化,增加心脏负担。
研究也表明,酒精能显著增加心血管疾病的风险,尤其是对于糖尿病患者来说,酒精会加速动脉硬化,导致心脏病的发生概率大大增加。
同时,酒精对肾脏的损伤也不容忽视,它会通过干扰体内的电解质平衡,加重糖尿病引发的肾脏问题。
因此,糖尿病患者如果没有戒酒,除了面临着控制血糖难度加大、药物效果减弱的情况外。
慢慢地,他们还可能会经历心脏和肾脏功能的严重损伤,甚至会发展成终末期肾病或心脏病,这些都可能让患者不得不面临更加复杂和高风险的治疗,甚至是透析治疗。
作为一名医生,我想通过自己的临床经验提醒每一位糖尿病患者:即使是偶尔一次小小的放松,代价也可能是你无法承受的。
糖尿病的控制并不是一蹴而就的,需要患者长期保持稳定的生活习惯、科学的饮食和规律的运动,而酒精,尤其是长期饮酒,几乎是在给已经失衡的血糖系统埋下更多的隐患。
因此,为了更好地管理糖尿病,避免不必要的健康风险,最好还是遵循医生的建议,尽量避免饮酒,让自己远离这类“短暂愉悦带来的长期痛苦”。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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[1]路冰倩,姜燕.饮食与2型糖尿病发生情况的关系研究进展[J].临床医学研究与实践,2025
糖尿病人吃饭八分饱?医生坦言:贪一时口福,3个后果要警惕
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老周今年62岁,糖尿病史10多年,平时血糖控制得还算稳定,没啥大毛病,但有个习惯,就是一顿饭必须吃到撑。
每次吃饭,他总觉得“八分饱”不过瘾,非得多添两勺米饭、再来点肉菜,饭后再啃个苹果才觉得满足。
老伴劝了他无数次,医生也提醒过要“适量控制饮食”,可老周总觉得,自己吃得并不算多,怎么就控制不住嘴了呢?
直到那天,他突然觉得头晕乏力,手脚发麻,眼睛一阵阵发黑,去医院一查,医生皱起眉头:“血糖波动太大,胰岛功能已经明显下降。”
很多糖尿病人都听过“吃饭八分饱”这个说法,但有些人理解成“吃少点就行”,有些人觉得“我感觉饱了就行”,但实际上,这里面的讲究多得很。
吃太多,不光是摄入热量超标,更大的问题是,它会让血糖突然升高,然后又快速下降,对身体的伤害比长时间高血糖还要严重。
研究发现,糖尿病患者如果每顿饭吃得过饱,餐后血糖峰值会明显上升。
尤其是碳水化合物和高脂肪食物吃得多的时候,血糖可能会在短短半小时内飙升到峰值,接着由于胰岛素分泌增加,血糖又会迅速下降,这种剧烈波动被称为“血糖震荡”。
这种情况发生得多了,会让胰岛细胞加速衰竭,导致血糖调节能力下降。
数据显示,长期血糖波动大的糖尿病患者,发生并发症的风险比血糖稳定的人高出3倍以上,特别是视网膜病变、肾病和神经损伤的概率显著增加。
不仅如此,吃得过饱还会增加肠道负担。
很多糖尿病人以为,血糖高主要是胰岛素的问题,但实际上,消化系统在血糖调节中也起着关键作用。
食物进入肠胃后,需要消化、吸收、代谢,整个过程涉及胃排空速度、肠道激素分泌、肝脏糖代谢等多个环节。
如果一次吃太多,胃排空速度变慢,胰岛素分泌就会延迟,血糖在短时间内剧烈波动,导致餐后高血糖。
长期下来,胰岛细胞的代偿能力下降,胰岛素抵抗加重,血糖控制变得越来越难。
研究表明,糖尿病患者如果每顿饭吃七八分饱,相比吃到十分饱,胃排空时间更稳定,血糖波动幅度减少30%以上,而进食过量的人,血糖异常波动的风险增加2.5倍。
很多人可能会觉得,这不就是一顿饭的事嘛,过几小时血糖不就降下来了?
但问题是,血糖的每一次剧烈波动,都会对血管造成损伤,时间久了,动脉硬化、微血管病变就找上门了。
吃太多不仅影响血糖,还会影响血脂代谢。
糖尿病患者本身就容易出现脂代谢异常,如果吃得过多,尤其是高油脂、高糖分的食物,会导致甘油三酯和低密度脂蛋白升高,加速动脉硬化。
研究发现,糖尿病患者如果长期进食过量,甘油三酯水平比正常饮食的人高出40%,而血脂异常是糖尿病并发症的重要诱因之一。
很多糖尿病人觉得,吃饱点才有力气,其实这是一种错觉。
吃太多,血糖飙升后,胰岛素分泌增加,血糖快速下降,就会让人感觉更加疲惫,这种现象被称为“餐后低血糖反应”。
有些糖尿病患者吃完饭没多久,就觉得头昏眼花,甚至犯困,很多人以为是饭后犯困,实际上是血糖波动引起的能量供应问题。
长期这样,会导致神经系统受损,影响大脑功能,甚至增加老年痴呆的风险。
研究显示,长期血糖波动大的老年人,患认知障碍的风险比血糖稳定的人高出50%以上。
很多人会问,那是不是糖尿病人吃饭要少得可怜?
其实不是,关键是要控制进食量,合理搭配食物,避免一次性摄入过多碳水化合物。
有人研究过,不同进食方式对血糖的影响,比如同样的食物,如果慢慢吃,血糖上升的幅度会比狼吞虎咽的低20%左右。
对于糖尿病患者来说,细嚼慢咽不仅能降低血糖波动,还能减少进食量,让饱腹感更持久。
那么问题来了,有些糖尿病人明明吃得不多,血糖却还是飙升,甚至比吃多的人还严重,这又是怎么回事?
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参考资料李壮壮.基于中医整体观念探讨老年2型糖尿病异质性,环球中医药,2025-03-18