糖尿病足肿胀脚疼(糖尿病足肿胀脚肿怎么办)

• 1、糖尿病患者经常脚疼？这些一定要注意
• 2、为什么糖友们一到晚上更觉得脚疼呢
• 3、血糖高的人为什么会脚痛和脚肿？

糖尿病患者经常脚疼？这些一定要注意

糖尿病患者若血糖控制不佳，可能导致其脚背到脚趾部位经常有刺痛感。其实，这是糖尿病引起的周围神经病变。病变根源是高血糖诱发微循环障碍和周围神经损伤。超过50%的轻中度糖尿病周围神经病变患者被漏诊。如不及时治疗，会增加糖尿病足、截肢、心脏自主神经病变和猝死风险。

第一，控制血糖。不仅要降低血糖，还要避免血糖波动大。

第二，科学饮食和运动。制定合理健康的平衡饮食计划。坚持运动，使体重尽可能处于正常范围。

第三，改善微循环，修复微血管损伤，打通“运输线”。

建议糖尿病患者日常生活中注意以下三点：

• 痛觉、触觉减退的患者，应注意穿宽松鞋袜，避免搓脚时用力过猛；

• 温度觉减退患者，应注意足部保温，不要用热水袋焐脚，避免热水袋温度过高而烫伤脚；

• 经常进行足部按摩，改善足部血液循环，有效护足，提高生活质量。

编辑：张天一

资料：健康上海12320

为什么糖友们一到晚上更觉得脚疼呢

血糖一定要控制稳定，医生永远都会不厌其烦地把「好好控制血糖」这一条作为预防各种并发症的叮嘱头条，当然这就离不开每一天的好好吃饭、好好运动、好好配合用药！脚麻、脚痛是糖尿病并发周围神经痛的一种常见症状。但是有不少糖友给阿牛哥留言说：白天感觉倒还好，一到晚上反而疼得不行，晚上睡觉有可能被一阵刺痛惊醒，从脚趾到脚背，就像很多针一起扎，严重时连被子触碰都疼。医生听着也为糖友们感到心疼，那么为什么糖友们晚上会觉得脚痛脚麻更强烈，同时有没有什么办法可以避免或者缓解这种疼痛呢？

我们都知道糖尿病的一种危害很大的足部并发症叫做糖尿病足，不少糖友以为只有得了外伤不认真护理导致感染才会发生糖尿病足，但是其真正的病因却还是在于长期高血糖导致的末梢神经感觉障碍及植物神经损害，引起下肢血管病变或皮肤微血管病变，更容易受到细菌感染并难以愈合而造成足部疼痛、足部溃疡及足部坏疽等。

刺痛、麻木、发凉、趾间变紫这些都是糖尿病足的早期症状，不少糖友即便是在炎热的夏季仍然觉得腿部寒冷，甚至要用棉物包裹取暖，就是这个原因。

其实这几个症状，是在提示糖友脚部已经开始出现周围神经痛并发症了。那为什么夜间疼痛感更剧烈呢？这是因为白天糖友走动多，不必长时间维持同一个姿势，加上白天外界刺激多，身体的感觉神经没有那么灵敏，所以对疼痛感比较迟钝。

但是一到晚上身体处于放松休息的状态，大脑皮层对神经末梢传来的刺痛感会更加灵敏，加上长期维持一个姿势导致被压迫的部位血液循环不畅，所以有些糖友在晚上会疼得更厉害，脚都不敢挨着床，只能拿靠枕垫在小腿下面，使脚悬空，才能舒服点，甚至有的要服止痛药才能入睡。

然而止痛药液只能缓解一时之急，非长久之计。那么有什么办法可以延缓甚至避免这种情况发生呢？

血糖一定要控制稳定，阿牛哥永远都会不厌其烦地把「好好控制血糖」这一条作为预防各种并发症的叮嘱头条，当然这就离不开每一天的好好吃饭、好好运动、好好配合用药！

可以适当补充营养神经的成分，例如维生素B1、B12、甲钴胺、谷维素、辅酶A等。

平时可以多做一些促进血液循环的事，例如睡前用温水泡泡脚、避免下肢着凉；对小腿和足部进行简单轻柔的按摩；条件允许的话也可以多去游游泳，在水中倒着行走。

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血糖高的人为什么会脚痛和脚肿？

血糖高的朋友如果出现脚痛或脚肿的情况，可能并不仅仅是单纯血糖偏高了，要判断一下是否有糖尿病，而且这种情况很可能是糖尿病搁置太久未得到及时治疗和缓解，从而导致了糖尿病合并肾病。

糖尿病患者出现身浮肿很可能是糖尿病患者出现并发症的情况，如糖尿病合并肾病，是出现水肿的最常见原因，糖尿病肾病也是糖尿病并发症比较常见的一种。可以观察一下自己的尿液是否出现蛋白尿的现象，这是糖尿病肾病比较常见的一种表现，糖尿病肾病时，肾小球、肾小管之间的内皮细胞排列间隙会增大，所以在过滤过程中可能倒置尿液中蛋白质的流失，而导致蛋白尿的情况。如果肾脏蛋白持续大量丢失，肾功能不断下降，会导致机体的水钠潴留，就可能引起水肿。

糖尿病患者脚疼或者身体肢端疼痛也是病龄长的患者中很常见的。

糖尿病患者如果血糖始终控制较差，血液中充斥葡萄糖较高，流经的时候可能会划伤血管，不仅会让血管壁脂蛋白大量堆积，诱发其他并发症，也可能会让一些细微血管受损，糖尿病后期可能会造成微血管变窄，导致周围神经病变，引起“末梢神经炎”，主要就是因为周围血液循环不流通，应当及时治疗。

末梢神经炎可能会导致很严重的脚疼、腿疼，比如走路感觉有针刺感，疼痛难以下脚，后期严重的情况还可能导致肢端无法供应充足血流而溃烂、导致糖尿病足等严重疾病。糖尿病患者也可能因为自身血糖上升的缘故，感受到的疼痛感更强，腿脚神经较多，感受到的刺激也更明显，所以一般会由脚、手端最先感觉到疼痛。

首先糖尿病肾病、末梢神经炎都是病龄比较长的糖尿病患者，或是不注意控制自己血糖的糖尿病患者。如果糖尿病得到及时诊治，日常积极控制血糖平稳，健康饮食、规律作息，配合医生用药或注射胰岛素，只要血糖维持稳定，糖化血红蛋白数值较好的话，其实是可预防糖尿病并发症的。

以上的情况如果继续恶化下去，可能就真的会导致糖尿病足，血糖也会进一步无法控制，最终还有截肢的危险。所以这位高血糖的患者是不是认为自己能光靠控制饮食调理血糖而不接受治疗，或者日常饮食不节制，不时刻监测血糖稳定？一定要尽快控制好自己的血糖，不要让病情进一步恶化下去。