1型糖尿病的诊断标准(1型糖尿病的诊治ppt)

• 1、看看糖尿病诊断标准是什么？
• 2、2024年最新：糖尿病的诊断标准变了！绝大多数人还不知道
• 3、什么是1型糖尿病，可以被根治吗？医生一次性讲清楚

看看糖尿病诊断标准是什么？

糖尿病的诊断标准主要基于血糖水平和糖化血红蛋白（HbA1c）的检测，以下是详细的诊断要点及注意事项：

一、糖尿病诊断标准

1. 空腹血糖（FPG）：≥7.0 mmol/L（126 mg/dL）

空腹：至少8小时未进食，静脉血浆检测。

2. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT 2小时血糖）：2小时血糖≥11.1 mmol/L（200 mg/dL）

3. 随机血糖

任何时间血糖：≥11.1 mmol/L（200 mg/dL）：伴有典型症状（如多饮、多尿、体重下降）。

4. 糖化血红蛋白（HbA1c）：≥6.5%

注意：需采用标准化检测方法（如NGSP认证），且排除贫血、血红蛋白病等干扰因素。

二、确诊要求

无症状患者：需两次独立检测结果达标（可同一天或不同天，使用相同或不同方法）。

有典型症状：一次随机血糖≥11.1 mmol/L即可诊断。

三、糖尿病前期标准

空腹血糖受损（IFG）：6.1–6.9 mmol/L（WHO标准）或5.6–6.9 mmol/L（ADA标准）。

糖耐量受损（IGT）：OGTT 2小时血糖7.8–11.0 mmol/L。

HbA1c：5.7–6.4%（提示糖尿病风险）。

四、注意事项

1. 排除其他原因：如急性感染、应激、药物（如激素）等导致的暂时性高血糖。

2. 检测方法：血糖检测需用静脉血浆样本，指尖血仅用于筛查。

3. 儿童诊断：标准与成人相同，但需注意1型糖尿病可能急性起病。

2024年最新：糖尿病的诊断标准变了！绝大多数人还不知道

糖尿病诊断标准有了新变化！

昨天（11月14日）是世界糖尿病日，也是中华医学会糖尿病学分会第二十六次学术会议（CDS2024）召开的日子，在这次会议上，带来了一个最新消息！

那就是：

2025年即将正式发布的《中国糖尿病防治指南》提出，如果没有典型糖尿病症状（三多一少：多饮、多食、多尿、体重减轻），即使随机血糖超过11.1mmol/L，也不一定是糖尿病。

《中国糖尿病防治指南》糖尿病诊断标准

而以前，如果你的随机血糖≥11.1mmol/L，不管有没有症状，都可能是糖尿病，需要改天再查一次。

2020年《中国2型糖尿病防治指南》糖尿病诊断标准

那么，什么是随机血糖呢？

简单来说，随机血糖就是你任何时候测的血糖，不管是饭前、饭后还是其他时间。

正常情况下，随机血糖应该小于11.1mmol/L。

相比于空腹血糖、餐后血糖、糖耐量试验，随机血糖更容易获取，可以及时发现高血糖。

虽然没有典型糖尿病症状时随机血糖高，不再作为糖尿病诊断标准，但也要提醒大家要注意调整生活方式，密切监测血糖。

另外，大家要注意餐后1小时血糖。这个值指的是从你开始吃饭算起，1小时后的血糖，正常情况下应该＜8.6mmol/L。

2024年3月发布的《国际糖尿病联盟（IDF）关于负荷后1小时血糖诊断中度高血糖和2型糖尿病的立场声明》提出：如果你在口服糖耐量试验（OGTT）后1小时血糖≥11.6 mmol/L，那可能就是2型糖尿病了，但需要复查确认。

这个标准目前还没正式纳入我国的糖尿病指南，不过可以作为一个参考。

希望大家都能健康生活，远离糖尿病的困扰！

什么是1型糖尿病，可以被根治吗？医生一次性讲清楚

1型糖尿病可以治好吗？

我们知道1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病，顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏。又分为一、免疫介导性1A，包括急性型及泛发型，即指没有自身免疫证据。二、特发性1B，即指没有自身免疫证据。

因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题要么从体外补充胰岛素，要么让体内恢复胰岛素分泌。体外目前可以用智能化的胰岛素泵来模拟生理胰岛素的分泌，但离完全模拟出生理胰岛素的分泌模式还有很长的路要走。恢复体内胰岛素的分泌就更复杂，更需要时间来探索。

所以1型糖尿病在现阶段只能控制好血糖达标，而且还需要患者熟练掌握了胰岛素的使用才行。在医学上控制达标就等于是老百姓说的治好了，而不是老百姓想的断根即完全康复到从前。

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