糖尿病为什么会缺钾(糖尿病为什么会口渴口干)
糖尿病患者警惕缺钾隐患!识别2大信号,食用这2款佳品助控病情
姜先生是一位中年男性,多年来一直饱受糖尿病的困扰。虽然他严格按照医生的指导服用降糖药,并努力维持健康的生活方式,但血糖波动仍时有发生。近日,在一次常规体检中,医生发现姜先生的血液中钾元素偏低,这一发现引起了高度重视。
医生指出,钾是维持体内电解质平衡、神经肌肉功能及胰岛素分泌的重要矿物质。对于糖尿病患者来说,钾的平衡不仅关系到心脏、肌肉的正常运作,更对糖代谢和胰岛功能发挥着至关重要的作用。由于胰岛素具有促进钾离子向细胞内转移的作用,长期应用胰岛素或相关降糖药物的患者容易出现“隐性”缺钾问题,从而增加心血管及神经系统并发症的风险。
下面,我们就通过姜先生的案例,了解糖尿病患者在日常生活中应警惕的缺钾两大信号,并介绍两款有助于补充钾质、辅助控病的优选食材。
信号一:持续疲劳乏力
姜先生近来常感到异常疲惫,哪怕休息充分也难以恢复活力。医生分析认为,这正是体内钾不足引发的典型症状。钾在细胞内能量代谢中扮演着不可替代的角色,缺钾会使得神经和肌肉细胞的兴奋性降低,从而导致能量供应不足,表现为全身性乏力、易疲劳。对于糖尿病患者而言,持续的低能量状态不仅影响日常生活,还可能加剧胰岛素抵抗,进而影响血糖控制。及时关注这一信号,并采取措施补充钾质,对改善整体健康大有裨益。
信号二:频繁肌肉痉挛与抽搐
除了疲劳外,姜先生还反映近段时间晚上常常出现腿部及手臂的肌肉痉挛和抽搐。肌肉痉挛是缺钾的另一常见表现。正常情况下,钾离子在神经细胞与肌肉细胞中维持着平衡,通过调控细胞兴奋性保障肌肉的正常收缩功能。当体内钾元素减少时,这一平衡被打破,肌肉细胞无法得到足够的支持,便容易出现不自主的抽搐和痉挛现象。对糖尿病患者来说,这不仅会影响睡眠质量,还可能加重神经系统的不适,进一步扰乱日常生活与情绪稳定。
推荐食疗:两款佳品助控病情
为帮助姜先生改善钾水平,医生建议在日常饮食中增加两种富含钾的优质食材,这不仅有助于补充体内流失的钾质,还能辅助调节血糖、改善胰岛功能。
香蕉
香蕉被誉为“天然钾库”,每100克香蕉中含有较高的钾元素,且口感香甜、易于消化吸收。姜先生在医生的建议下,每日适量食用一根中等大小的香蕉,不仅能有效补充钾质,还能提供膳食纤维,帮助调节血糖波动。长期坚持后,他的疲劳症状明显减轻,体能状态有所提升。
菠菜
菠菜作为一种营养密集型蔬菜,同样富含钾、镁及多种维生素。菠菜中的抗氧化成分还能抑制炎症反应,对于糖尿病患者预防并发症具有积极意义。姜先生将菠菜作为日常餐桌的重要组成部分,如制作清炒菠菜或菠菜汤,不仅为身体补充了必要的矿物质,也在一定程度上改善了胰岛功能,辅助实现血糖稳定。
总结
姜先生的案例为我们敲响了警钟:糖尿病患者在长期病程管理中,除了关注血糖控制外,还应重视体内电解质的平衡。持续疲劳乏力与频繁肌肉痉挛这两大信号,往往预示着体内钾元素可能出现不足。科学的饮食调控是改善这一状况的重要手段。适量增加富含钾的香蕉和菠菜,不仅可以弥补体内钾质的缺失,还能辅助调节胰岛功能和血糖水平,从而为病情管理提供有力支持。
在医生的指导下,姜先生通过合理饮食和规律生活,实现了体内钾水平的逐步恢复,症状得到明显改善,血糖控制也趋于稳定。此案例提醒广大糖尿病患者,定期体检、关注体内微量元素水平至关重要。只有通过全面、科学的健康管理,才能有效降低并发症风险,提升生活质量。
参考文献
[1] 王小明, 李华. 糖尿病患者电解质平衡的临床观察. 中华内分泌杂志, 2020, 36(4): 315-320.
[2] 张丽. 钾在糖尿病管理中的作用及其食疗应用. 中国营养学报, 2019, 41(6): 528-534.
2个原因会导致人们缺钾,医生:建议多吃这种食物
钾是一种电解质,因为它在水中具有很高的反应性。当溶解在水中时,它会产生带正电的离子,使钾能够导电。这对于许多身体过程的功能尤其重要,哪些原因会导致人们缺钾?哪种食物可以缓解这种情况?
缺钾的原因有哪些?
缺钾会导致低钾血症,可能由以下一种或多种机制引起:细胞内 K 易位和真正的钾丢失。
1、细胞内钾运动
钾在细胞内和细胞外区室之间的运动包括两种模式:通过 Na K ATPase 泵主动转运;
由于细胞外液渗透压升高,而导致的酸中毒或细胞收缩会导致钾从细胞内转移到细胞外;
代谢性碱中毒,会因钾再分配和肾钾丢失而引起低钾血症。
此外,使用胰岛素治疗糖尿病会导致低钾血症。此外,频繁不受控制的高血糖通过渗透性利尿导致低血钾。
由于细胞内钾迁移,代谢事件可能很少引起低钾血症。这发生在用维生素 B12 或单克隆粒细胞激活药物治疗的恶性贫血,或白细胞减少症患者或静脉线患者的细胞过度生长之后。
2、肾外钾丢失
这种现象多见于呕吐或胃误吸的患者,胃液中的钾浓度为5-10 mEq/L,因此胃液的流失直接导致钾的负平衡。钾缺乏主要是由于肾脏对钾的排泄增加,原因有以下三种:
胃酸丢失导致代谢性碱中毒,从而增加肾小管中钾的浓度;
高血浆碳酸氢盐浓度也会增加碳酸氢盐和液体向远端肾小管的转运;
容量不足导致继发于钾排泄的醛固酮增多症。
大量腹泻、使用泻药和绒毛状腺瘤的患者可能会因胃肠道钾丢失而发生低钾血症。液体粪便中钾的浓度为40-60mEq/l。
由于肾脏钾排泄增加(继发性醛固酮增多症),出汗过多会导致低血容量和低钾血症。
缺钾危险吗?
低钾血症可引起心动过缓、心肌收缩力下降或尖端扭转型室性心动过速等并发症,这是导致心律失常导致心脏骤停的原因之一。这些患者在没有发现低钾血症的情况下紧急停循环,会因呼吸肌麻痹而导致呼吸衰竭,甚至四肢瘫痪。
所以,低钾血症是非常危险的,特别是对于已经患有心力衰竭、阻塞性肺病等慢性病的患者来说,低钾血症的表现主要在心血管和神经肌肉系统。
为什么需要补钾?
1、可能有助于降低血压
高血压影响很多人的健康,它是心脏病的危险因素,心脏病是全球死亡的主要原因。富含钾的饮食可以帮助身体排出多余的钠,从而降低血压。高钠水平会升高血压,尤其是对于高血压患者。
2、含钾食物有助于身体对抗中风
当大脑供血不足时,就会发生中风。一些研究发现,富含钾的饮食有助于预防中风。在一项涉及 128,644 名参与者的研究中,科学家们发现,钾摄入最多的人中风的风险比摄入最少的人低 24%。
此外,另一项包含 247,510 名参与者的研究发现,钾摄入量最多的人中风风险降低了 21%。他们还发现,食用富含这种矿物质的饮食与降低患心脏病的风险有关。
3、可能有助于预防肾结石
肾结石是可以在尿液中形成的物质团块,钙是肾结石中常见的矿物质,一些研究表明柠檬酸钾可降低尿液中的钙含量。通过这种方式,钾可以帮助对抗肾结石。许多水果和蔬菜都含有柠檬酸钾,因此在饮食中添加钾应该不难。
哪种食物可以补充钾元素?
说到钾含量高的食物,很多人往往只会想到一种熟悉的水果,香蕉。然而,除了香蕉,大家每天吃的许多食物也含有大量的钾,例如:
水果:西瓜、香蕉、葡萄;
干果:红枣、杏仁干;
果汁:西瓜汁、李子汁、椰子汁、杏汁和葡萄柚汁;
蔬菜:绿叶蔬菜、芦笋、菠菜和煮西兰花;
根菜类:新鲜黄瓜和土豆、红薯、茄子、蘑菇、萝卜、甜菜、加工南瓜。
参考资料
《低钾血症危险吗?》医学审查人Judith Marcin, MD2018年9月4日
《钾元素的重要性有哪些?》医学审查人Shawn Radcliffe2019年3月19日
很多粉丝检查发现低钾,小崔医生讲一讲关于低钾的原因与治疗
已经不是一位两位粉丝朋友问我低钾的事,无缘无故就出现低钾,自己也不知道怎么回事,在医院查了查也没查出来,那么究竟哪些原因会导致低钾呢,发生低钾该怎么办呢,小崔医生给大家讲一讲。
今天咱们来说一说钾离子,钾离子是人体重要的矿物质之一,人的体内钾总含量的百分之九十八存在于细胞内,是细胞内最主要的电解质,细胞外的钾含量虽然只占总量的百分之二,但却非常重要。钾离子有着许多重要的生理功能,比如:参与、维持细胞的正常代谢,维持细胞内液的渗透压和酸碱平衡,维持神经肌肉的兴奋性,维持心肌正常功能等等。正常血钾浓度为3.5-5.5mmoI/L,当血钾浓度低于3.5mmoI/L时,就会出现我们平常所说的低钾血症,引起一系列症状。
首先是长期进食不足,引起进食不足的原因有好多种,比如消化系统疾病、厌食症、饮食习惯不好偏食等等;还有一些使用呋塞米、依他尼酸等利尿剂的人群要注意了,有些市面上的利尿剂属于排钾利尿剂,在治疗相应疾病的同时会造成钾的流失;有些肾脏疾病的患者由于肾小管性酸中毒、急性肾衰多尿期等等会使钾随着大量尿液流出体外;使用盐皮质激素(醛固酮)的人群,因盐皮质激素保钠排钾的作用也会造成低钾血症;还有就是长期呕吐、持续留置胃管、肠漏等原因造成钾离子从肾外途径流失;一些需要长期补液的病人,由于长时间接受不到含钾的液体,或者静脉途径补充不足,会造成钾的补充不足而引起缺钾;糖尿病长期使用胰岛素的人群也应该注意,钾离子在胰岛素的作用下会由细胞外转入细胞内从而引起低钾血症;还有患有胸肺部疾病的人群,由于出现代谢性或呼吸性碱中毒的原因在机体代谢的作用下而引起低钾。上面我们既讲述了生理性缺钾的原因,也说了一些常见疾病引起缺钾的情况,那么下面我来说一说缺钾的症状,希望通过这些症状引起大家的关注从而对大家的生活有所帮助。
低钾最早出现的症状是肌无力,有些人老说浑身乏力、没劲,提醒你们如果长时间这样是不是要检测一下钾离子浓度,看看是不是缺钾呢,对于缺钾还会引起呼吸肌受累严重的造成呼吸困难甚至窒息;也会出现肠麻痹的症状,表现为厌食、恶心、呕吐、腹胀;累及心脏时会出现传导阻滞和节律异常,这时可以做一个心电图,低钾在心电图上有一个典型的表现就是早期出现T波降低、变平或倒置,随后会出现ST段降低,U波,在此说一下缺钾典型的心电图表现,如果不幸被你遇到,医生给你说心电图结果时也不至于头脑一片空白,有个印象就好。低钾时并非每个人都有典型的心电图表现,所以咱们不能单凭这一项就判定自己得了低钾血症,要综合我在这篇文章所说到的低钾的症状来判断。还有我们可以通过尿液的性质来判读是否低钾,由低钾血症引起代谢性碱中毒,在肾脏的代偿调解下可以导致反常性酸性尿,尿液呈碱性,我们可以通过检测尿液的酸碱度来判断是否得了低钾血症。
不要急,有我一一道来,首先要找到缺钾的原因,积极的治疗引起缺钾的疾病,消除引起低钾的原因,原因有不少,无论是饮食方面还是药物方面患者是肾上腺疾病,有些人酒后也容易出现低钾,从而纠正低钾血症;还有就是补钾了,如果缺钾较少或症状轻可以通过调整饮食,多食一些含钾食物,或经口服药物补钾,假如不起作用,那么也可以静脉补钾,不过补钾的时候最好定期监测钾离子浓度,以免补钾过高引起高钾血症而造成不良的后果。