糖尿病致盲(糖尿病致盲的主要并发症)

中国青年报 2024年12月08日 05:47 0

文章目录：

1、糖尿病可致盲，专家呼吁糖尿病患者及早发现治疗
2、糖尿病会引发致盲眼病？爱尔眼科倡导规范治疗，守护患者全生命周期眼健康
3、患了糖尿病还会致盲？年轻人千万要注意→

糖尿病可致盲，专家呼吁糖尿病患者及早发现治疗

中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者李晨赫）今年11月14日是第14个联合国糖尿病日。在全国基层医疗机构糖尿病视网膜病变培训项目启动会暨爱尔眼科糖尿病眼病专科门诊发布会上，专家提醒，我国约有3200万名以上糖尿病视网膜病变患者，有超过7成在就诊时已经有不可逆的视力障碍甚至失明。专家呼吁患者尽早治疗，术后随访。

国际糖尿病联合会（IDF）公布数据显示，2019年我国糖尿病患者（20-79岁）数量已高达1.164亿人，位居全球第一。糖尿病可引发视网膜病变、白内障、青光眼、眼肌麻痹等多种眼部并发症。其中，糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）是糖尿病患者最常见的眼底并发症之一，在我国成年人糖尿病患者中，糖网患病率为24.7％～37.5％。按此估算，我国糖网患者在3200万～4800万。

“一般而言，糖网到了晚期，会让患者失明，且无法挽回已丧失的视力。”中国医师协会眼科分会副会长、爱尔眼科医院集团总院长、中南大学爱尔眼科学院院长唐仕波教授表示，由于糖网严重可致盲，且病程不可逆，已成为工作年龄段（20~64岁）人群第一位的、不可逆的致盲性疾病，是这一人群致盲的主要原因之一。

调查发现，糖尿病患者因眼部不适或视力严重衰退就诊时，有超过70％的已因严重的眼部病变导致了不可逆转的视力障碍，甚至失明。

中华医学会湖北分会常务理事、中华医学会专家会员、爱尔眼科医院集团湖北省区总院长邢怡桥教授强调，随着医疗水平的提高，糖网可以通过眼底用药、激光、手术等方式治疗，发现和治疗越早，对视力的损伤就越小。

邢怡桥同时强调，糖网是一种伴随糖尿病的眼底疾病，一次治疗不能彻底治愈。糖网经过治疗后，如果患者血糖控制不好，仍有可能会再次出现眼底出血等情况。所以术后随访、定期检查非常重要。

活动当天，全国基层医疗机构糖尿病视网膜病变培训项目也正式启动，该项目由中国医师协会主办，爱尔眼科作为中国医师协会指定的专业眼科医疗机构，将为16个城市的基层公卫人员进行专业的糖网基础诊断及治疗培训。

中国医师协会公共卫生医师分会副总干事张涵表示，许多糖尿病患者失明的悲剧其实是可以通过早发现、早治疗来避免的。此次启动全国基层医疗机构糖尿病视网膜病变培训项目，就是为了通过系统的培训，提升基层公卫人员对糖网的认识，将预防的关口前移，实现糖尿病患者眼底疾病的早发现，为高危患者争取到早治疗的机会，从而更好地保护视力，大幅降低不可逆性致盲的发生。

全国基层医疗机构糖尿病视网膜病变培训项目正式启动。

来源：中国青年报客户端

糖尿病会引发致盲眼病？爱尔眼科倡导规范治疗，守护患者全生命周期眼健康

不到两个月的时间里，22岁的小林（化名）体重骤降近20斤，视力也越来越模糊。起初，她以为是作息不规律所致，但当视力下降愈发严重时，她决定前往武汉大学附属爱尔眼科医院就诊。近日，经过详细检查，小林被确诊为糖尿病性视网膜病变（简称“糖网”），而她此前竟然不知道自己患有糖尿病，更不知道糖尿病还会危害眼睛。

小林的经历并非个例。随着糖尿病日渐年轻化，罹患糖网的中青年患者也愈来愈多。据统计，我国糖尿病患者已经接近1.4亿，相当于约每10个人中，就有1位糖尿病患者。

11月14日是世界防治糖尿病日，爱尔眼科在全国范围内开展“糖尿病眼病关爱月”活动，旨在提高公众对糖尿病眼病的认识，倡导早防早检早治。近年来，爱尔眼科持续建设糖尿病眼病门诊和眼内注药中心，为患者提供专业、规范的糖尿病眼病诊治方案，全力守护患者眼健康。

糖尿病眼病早期无症状，晚期可致盲

专家呼吁糖尿病患者定期检查眼底

糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，长期高血糖会导致各种并发症，而糖尿病视网膜病变、糖尿病性黄斑水肿等糖尿病眼病便是其中常见的并发症。

据统计，每3个糖尿病患者中就有1位会发生糖尿病视网膜病变，其中又有三分之一的患者会发生糖尿病性黄斑水肿。

中国医师协会眼科医师分会副会长、爱尔眼科医院集团总院长唐仕波教授指出，糖尿病眼病早期往往症状并不明显，患者很难察觉。以糖网为例，早、中期患者可能仅仅感觉视力略微下降，或者偶尔出现眼前黑影飘动等现象，这些细微变化很容易被忽视，或者与近视、老花、飞蚊症等混淆，从而错过治疗的时机。开篇提到的小林，便是将这些细微的症状误认为没休息好，一味的忽视导致了视力的进一步恶化。

糖网发展到后期，患者的视力下降会较为明显，看东西也逐渐出现模糊、变形等症状，这时候病情往往已经比较严重，可能已经发生眼底血管破裂出血或造成牵拉性视网膜脱离，此时的视力损伤往往已经不可逆。

唐仕波教授强调，一旦确诊糖尿病，应立即前往专业眼科医疗机构进行眼底检查，此后至少每年检查一次眼底，以便早发现、早治疗，避免病情进一步恶化。如果已发生糖网，应根据医生的建议定期复查。

（爱尔眼科医护人员为糖尿病患者检查眼底。）

爱尔眼科成立糖尿病眼病门诊

4道防线4重保障，做糖尿病患者身边的眼健康专家

据糖尿病视网膜病变的流行病学结果显示：50%以上糖尿病患者未被告知应定期眼底检查。近70%的糖尿病患者未接受规范的眼科治疗，约90%具有激光治疗指征的糖尿病视网膜病变未治疗。这导致我国糖尿病致盲率居高不下！

“糖尿病眼病的诊疗亟待规范化。”爱尔眼科医院集团眼底病学组组长、爱尔眼科黑龙江省区总院长彭绍民教授表示，基于此，爱尔眼科成立了糖尿病眼病门诊，推出了一套全面的糖尿病眼病防治体系，以4道防线和4重保障，致力于为糖尿病眼病患者提供全方位的预防、诊断、治疗和随访服务，做患者身边的眼健康专家。

具体来说，4道防线包括早预防、早发现、早诊断和早治疗。爱尔眼科组建了全国眼底病专家科普宣讲团，以科普提升大众健康意识，做好糖尿病眼病的预防；利用AI眼底照相，输出快速、高质量的眼底成像，帮助糖尿病患者及时发现眼底病变；通过专家会诊和巡诊机制，确保患者能够及时得到治疗，同时建立了疑难眼病转诊通道和绿色通道，为患者提供便捷的治疗途径。

而在专家、设备、技术和服务4重保障方面，爱尔眼科汇聚了300余名临床经验丰富的眼底病专家，配备国际同步的眼底检查和治疗设备，并依托分级诊疗平台、疑难会诊平台等，为患者提供高质量的规范诊疗服务。同时，建立了健康档案，动态追踪患者眼健康状况，做好长期的眼健康服务。

爱尔眼科眼内注药中心，开启三个一诊疗服务新模式

一站式解决患者就诊难题

糖尿病需要长期随诊、定期监测血糖状况，糖尿病眼病的治疗也是如此。以糖尿病性黄斑水肿为例，眼内注药是目前临床常用的治疗方式，它可以减少血管渗漏，促进水肿消退，同时抑制新生血管的生成，从而改善视力。

不过这种治疗方式有一个重要的特点：需要多次治疗，并坚持长期随诊，才能取得理想的治疗效果。这对不少患者来说并非易事。

“多次就诊的不便、缺少提醒而错过治疗时间、就诊时间长手续繁琐等因素，是眼内注药患者未能坚持治疗的最常见原因。”中华医学会眼科学分会眼外伤学组委员、爱尔眼科医院集团副总院长林晓峰教授指出。

为此，爱尔眼科专门成立了眼内注药中心，一站式解决眼底病患者的就诊难题。以往，眼内注药需要住院治疗，患者需要连续几个月每月住院一次，非常不方便。现在，爱尔眼科在国内大多数地区，通过眼内注药中心的建设，已经实现非住院治疗，极大地减轻了患者和家属的负担。

同时，通过长期的眼健康管理，爱尔眼科将对患者进行定期回访，提示并帮助患者预约复诊，有效避免了患者因为错过治疗时机而影响治疗效果。整体而言，眼内注药中心建立了从预防、保健、诊断，到治疗、康复的全链路眼健康服务模式，最大限度地守护患者的眼健康。

国家卫生健康委印发的《“十四五”全国眼健康规划(2021-2025年)》中，明确将眼底病纳入核心病种，强调提升眼底病早筛早治能力，完善慢性眼底病患者管理模式，降低疾病负担和致盲率。基于此，爱尔眼科连续第五年发起“糖尿病眼病关爱月”活动，并持续建设糖尿病眼病门诊和眼内注药中心，全方位守护糖尿病患者全生命周期眼健康。未来，爱尔眼科将继续秉承“使所有人，无论贫穷富裕，都享有眼健康的权利”的使命，依托“1 8 N”眼科医疗服务网络的全面覆盖，助力解决更多疑难眼病的诊疗问题，为每一位患者的眼健康保驾护航。

来源：陕西健康报

患了糖尿病还会致盲？年轻人千万要注意→

作者 |青年报·青春上海记者顾金华

几年前才28岁的小吴

被确诊为I型糖尿病

由于最初无症状

小吴觉得对生活并无影响

所以并没有重视

几年后小吴的视力持续下降

被确诊为糖尿病视网膜病变

（以下简称糖网）中期

“直到几乎快看不见了才来找我。”中国医师协会眼科分会副会长、爱尔眼科医院集团总院长、中南大学爱尔眼科学院院长唐仕波教授介绍，令人遗憾的是，最后通过手术也只帮小吴抢救回一点点视力。

糖尿病会致盲？

患病5年后将迎高发期

糖尿病会致盲？

一点都不夸张

因为一旦患上糖尿病

会使视网膜血管长期处于高糖环境中

从而变得脆弱

血管就像裂缝的水管一样

容易渗漏、出血，形成病变

事实上，糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病。例如角膜溃疡、青光眼、玻璃体积血、视神经病变等。这些疾病均易导致患者眼部出现问题，其中以糖网病变最为严重。

“不只是老年人，年轻人同样需要关注‘糖网’”。据上海爱尔眼科医院副院长，中国首位美国视觉和眼科研究学会“青年临床科学家研究奖”获得者李文生教授介绍，在多年的临床诊疗经历中，有不少因视网膜病变致盲的案例。其中最小的患者才20来岁。

李文生教授表示，患糖尿病的任何人都需要警惕糖网病变的风险。且几乎一半的糖尿病患者，在他们一生期间将出现不同程度的糖网病变。

早期无症状，随着病情发展视物将逐渐模糊直至完全失明，是该病的可怕之处。目前，糖网已成为工作年龄段（20-64岁）人群排在前位的、不可逆的致盲性眼病之一。

专家呼吁

早检查、早发现、早治疗

在上海

糖尿病也是影响居民健康的主要慢性病之一

上海最新的调查数据显示

35岁及以上成人糖尿病患病率高达21.6%

意味着每5个35岁及以上成年人中

就有1个糖尿病患者

与此同时，据糖尿病最新流行病学数据发布显示，我国糖尿病患者总人数已达1.298亿。而以糖网为代表的眼部并发症却经常容易被轻视，甚至忽视。

中国科学院中科科技培训中心、中国医师协会、中国医师协会公共卫生医师分会、中南大学爱尔眼科学院今天联合发布了《2021年糖尿病眼病人群洞察报告》。该报告共计覆盖全国1万余名调查对象（包括糖尿病患者、糖网患者以及基层公卫医生、家庭医生等）。

《报告》数据同时显示，在已发现病变的患者中，还有将近超过三分之一的患者未能按照医嘱定期接受检查和治疗。而未能及时就医的原因，和患者对糖尿病视网膜病变相关知识缺乏了解不无关系。在已确诊糖尿病的患者中，仍有33%的用户不了解糖尿病会引发相关的眼部并发症，也不了解每一个人都有病变的可能，并且如果不治疗，最终会导致失明。

令人触目惊心的是，有47%的糖尿病患者，在确诊后从未检查过眼底。甚至在眼部出现不适症状后，仍有59%的人没有到医院进行眼部检查和治疗。

“随着医疗水平的提高，糖网可以通过眼底用药、激光、手术等方式治疗，发现越早，治疗越早，对患者视力的损伤就越小。”中国疾病预防控制中心政策研究与健康传播中心副主任郭浩岩强调。