糖尿病全身痒怎么办(糖尿病全身痒是啥症状)

• 1、患了糖尿病，皮肤总是发痒是什么原因，怎么样可以解决呢？
• 2、糖友皮肤瘙痒太难受，做好这几点，告别“痒痒痒”
• 3、糖尿病浑身发痒难耐？以一方汤加减，清热祛风凉血，一下就舒服了

患了糖尿病，皮肤总是发痒是什么原因，怎么样可以解决呢？

有位糖尿病患者给华子留言，很长一段时间他总觉得腿上发痒，开始他以为是皮肤病或是被蚊虫叮咬了。但是皮肤没有任何皮疹，去了医院的皮肤科，也没查出皮肤病。不过皮肤科的医生告诉他，他的皮肤瘙痒有可能是糖尿病引起的，建议他去内分泌科调整一下降糖用药。

这位患者问华子，为什么糖尿病会引起皮肤发痒呢，除了调整降糖用药，有没有什么方法可以“立竿见影”地解决瘙痒的问题呢？

华子告诉他，对很多糖尿病患者而言，血糖如果升高的幅度不太大，并不会出现十分明显的症状，所以很多人对血糖的日常监测做得并不到位，血糖控制的也并不理想，这时就很容易出现皮肤瘙痒的症状。

引起糖尿病患者皮肤瘙痒的原因，主要有3个：

最主要的原因，就是血糖未控制达标。血液中的糖超标会连带着皮肤中的组织液含糖量升高，对皮肤中的神经末梢造成刺激，让人感觉皮肤发痒。

其次的原因，血糖水平升高，会使血液中的渗透压升高。人体为了维持血液渗透压的稳定，就会把周围组织中的水分“吸到”血液中，会使皮肤中的水分减少，引起汗液分泌减少、皮肤干燥，出现微小裂口，造成瘙痒。

最后的一个原因，就是糖尿病会导致肾功能损害，如果长期血糖控制不好，就会损伤肾脏，血中代谢废物无法经肾排泄时，就会从汗腺中代偿排出一部分，这些代谢废物会刺激皮肤引起瘙痒。

当糖尿病患者有了皮肤瘙痒的症状，首先要去医院检查，排除皮肤疾病的因素，同时也要关注自己的血糖情况。测量血糖时，不能只看空腹血糖，还要看餐后血糖。有些糖尿病患者就是空腹血糖正常，但餐后血糖很高。

糖尿病血糖空腹应尽量控制在7.0以下，餐后血糖峰值小于11.1，餐后2小时血糖应小于7.8。指尖血糖存在一定的误差，所以当糖尿病患者感觉皮肤瘙痒的时候，推荐去医院测量血糖，最好再查一下糖化血红蛋白，可以推测最近3个月的血糖控制情况。然后在医生的指导下，进行药物和饮食的调整，控制好血糖。

在控制血糖达标的同时，可以用润肤霜、润肤露等护肤品涂抹瘙痒部位来止痒。保湿护肤品不分品牌，只要选择没有刺激的，比如说给婴儿用的润肤霜就可以。保持皮肤湿润是缓解瘙痒的关键，所以润肤霜要勤抹、多抹。

糖尿病患者微循环功能差，皮肤含糖量高，破损后不易愈合，所以要记住不要去搔抓、拍打身体瘙痒的部位，避免皮肤破损而发生感染。有人感觉用热水烫洗、搓澡可以止痒，这并不可取。这种借助外力的止痒只是暂时的，反而会破坏皮肤的皮脂层与角质层，过后会使瘙痒更加严重。

对于肾功能出现问题的人，一定要及时进行治疗，必要时采取透析的手段协助身体清除毒素。焦虑的情绪会使外周动脉收缩，影响皮肤血液循环，加重瘙痒，所以要保持乐观开朗的心情。

其实只要在医生的指导下保持规律用药，再加上合理饮食、加强运动，把血糖控制在正常范围，平时再避免食用刺激性的食物、戒烟忌酒，糖尿病引起的皮肤瘙痒就会逐渐减轻和消失了。

总结一下，有接近半数的糖尿病患者都会出现皮肤瘙痒，而绝大多数人的根源就在于血糖控制的不好。所以把血糖严格控制在标准范围内，是所有糖尿病患者避免并发症发生的关键。降糖药物需要在医生指导下使用，发现问题要及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多的健康知识。

糖友皮肤瘙痒太难受，做好这几点，告别“痒痒痒”

进入数九寒天后，天气寒冷又干燥，是皮肤瘙痒症的高发季。这种病症对普通人来说，吃点抗过敏药，涂点止痒药膏很快就好了，但对于糖友来说，就没有那么简单。

皮肤瘙痒症有什么样的症状

皮肤瘙痒症可有全身性或局部性。全身性的皮肤瘙痒最初由一处开始，逐渐蔓延到全身；

局部瘙痒常见于外阴、肛门、腋窝等部位，其次是头皮、腰背及下肢。

症状严重者可出现抓痕、红斑、丘疹、色素沉着、皮肤干燥脱屑、血痂和皮肤肥厚皲裂等损害，严重影响糖友的生活质量和身心健康。

糖尿病为啥容易发生皮肤瘙痒

因为高血糖引发周围神经病变、血管病变，会改变皮肤状况，皮肤黏膜常处于慢性脱水、缺氧和营养不良的状态，皮脂腺、汗腺分泌异常，皮肤弹性减退、表皮纤薄，汗液减少，体表干燥，皮肤神经末梢痒阈值降低，对外界刺激极为敏感可诱发皮肤瘙痒；

糖友的免疫力低下，皮肤容易被各种病菌（细菌、真菌等）感染而引起瘙痒。

除此之外，冬季寒冷易导致皮肤干燥，老年人皮肤老化，频繁的冷热交替刺激或化纤衣物的摩擦及饮酒食辣，也与皮肤瘙痒有关。

糖友发生皮肤瘙痒不容忽视

糖友皮肤瘙痒如果处理得不好，可能会影响血糖控制，甚至引发严重的糖尿病并发症。

出现皮肤瘙痒症后由于“痒病难忍”，不由得全身上下被抓挠成了“片片红”，却仍无法止痒。而一旦抓破皮肤，由于糖友高血糖的影响，皮肤再生能力与抗感染的屏障作用均降低，为细菌和真菌的滋生提供温床，容易出现各种皮肤感染；

对糖尿病患者而言，皮肤感染是严重的问题，特别是足部的皮肤感染，处理不当，可能会引起糖尿病严重的并发症——糖尿病足坏疽，甚者致残、致死。

冬季这样预防皮肤瘙痒

§. 控制好血糖、血压

血糖稳定是预防皮肤病的主要措施，但在控糖的过程中要注意防止低血糖，除此之外，还应积极控制血压、血脂，治疗并发症。

§. 保持良好的心态

一些糖友在确诊病情后，总是焦虑和烦躁，这样除了容易让血糖不稳外，焦虑状态也会诱发和加重瘙痒。因此，糖友一定要调节好心理，学会分散注意力，减少情绪波动。

§. 洗澡不宜过频，水温不宜过高

过热水频繁洗澡能使皮肤失去天然水分，导致皮肤干燥；

最多一周2次左右即可，每次洗澡时间10-15分钟，水温不能过高，保持和身体的温度差不多就可以；

避免用毛巾过度擦洗皮肤，洗浴中心的搓背不适合糖友。

另外不要使用清洁力度比较强的沐浴用品，否则皮肤表面的油脂层被清除，会加速皮肤干燥，导致瘙痒出现。

可以选择温和无刺激的洗浴产品，并且在洗澡后及时涂上含凡士林、硅油、羊毛脂等有较强保湿作用的护肤霜或保湿乳，以避免皮肤里的水分过快蒸发而造成干燥瘙痒。

§. 选用合适的衣着

糖友应当穿着宽松的纯棉衣物，穿旅游鞋、布鞋或软皮皮鞋。尽量不穿羊毛或化纤内衣，以免刺激皮肤而引起瘙痒，注意勤换衣服，勤洗勤消毒毛巾，保持床单干燥清洁。

§. 注意保暖防冻

冬季天气寒冷干燥，糖友要注意四肢皮肤的保暖、保湿，以防出现冻疮，必要时涂抹冻疮膏之类的护肤品。另外冬天如果在空调房间久待，需要在房间放一盆水，给室内加湿。

§. 饮食调理

在生活中，注意多饮水，清淡饮食，多吃富含维生素的蔬菜，不抽烟，不饮酒，不吃桂皮、茴香、八角、胡椒、红参、羊肉、狗肉等辛辣燥热食物。

糖友发生皮肤瘙痒怎么办

§. 积极控糖

如果空腹血糖≥11.1mmol/L，糖化血红蛋白＞9%，建议在专业医生指导下使用胰岛素治疗。多数时候，血糖降下来，皮肤瘙痒就会得到缓解，甚至完全消失。

§.禁止抓挠

出现皮肤瘙痒尽量不要用手搔抓、摩擦和用刺激性药物止痒，以避免皮肤损伤和皮肤感染等严重后果。

§.合理用药

如果单纯因为皮肤干燥而瘙痒，可以适当地涂抹一些富含保湿因子、尿囊素等成分的保湿乳来缓解，减少皮肤干燥脱屑；皮肤瘙痒严重者，可以外用冷却剂和局部麻醉止痒药物药，如复方樟脑洗剂、炉甘石洗剂等。

严重广泛的瘙痒可内服抗组织胺药物，具体可咨询皮肤科医生（注意不可口服糖皮质激素类药物），对念珠菌感染引起的外阴瘙痒，可局部使用抗真菌药。

如果局部因搔抓出现了感染，要及时采取措施，局部外用抗炎药膏如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等或外涂安尔碘等消毒剂。严重感染可能需要全身用药使用抗生素，有必要及时去医院就诊，切不可自行处理，否则可能造成严重并发症。

§.注意事项

一般情况下不外用激素类药膏如复方地塞米松软膏、卤米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等，因为经常使用激素类药膏除了对血糖控制有一定影响外，由于激素会改变皮肤的状态，使皮肤变得菲薄，并降低局部的抵抗力，抓破后更易引起感染。

糖尿病浑身发痒难耐？以一方汤加减，清热祛风凉血，一下就舒服了

糖尿病患者全身痒是什么原因？

李某某，女，40 岁，2019 年初就诊。那年春节，患者诉全身瘙痒一年余，尤其是在晚上，全身痒得睡不着觉，用指甲可劲抓，皮肤都红了也不能缓解，一检查全身皮肤也没有什么异常，舌脉无特殊。患者形体适中，面色偏白，既往有5年的糖尿病病史。

《内经》曰：「诸痛痒疮，皆属于心。」夜间加重者，病在血分也，一想，这便是血出了问题。有糖尿病的话，这便可能是血糖升高后产生的血管神经性病变。

怎么治？

我立马想到一方——犀角地黄汤加减。

水牛角，生地黄，赤芍，牡丹皮，徐长卿，连翘，薄荷，苍术，土茯苓，神曲。

水煎服。

春节后再次见面告曰：服药后症状减退消失，暂无复发情况。

为什么这么开方？

首先犀角地黄汤原方为：水牛角，生地黄，赤芍，牡丹皮，本身就为清热方剂，有清热解毒，凉血散瘀之功效。

方中我又加减了几味药，徐长卿可解毒祛风止痒，连翘与薄荷可疏风散热，苍术可祛风散寒，祛湿，土茯苓起到解毒除湿的功效，神曲在方中起到解表散寒的功效，诸药合用，起到清热祛风，凉血除湿的疗效。

这就是我用此方的奥义，对于这位患者朋友来说，确实是很受用的。

按： 糖尿病患者出现瘙痒时，如果条件允许，应该建议其完善肾功能等检查，而很多患者害怕花钱，只是要求缓解症状便好，所以这位患者并未进行相关检查。

但是说明一下，虽然此案用养阴清热凉血的方法明显减轻了患者痛苦，但并不能认为所有糖尿病瘙痒的患者都可用此法，中医临床还要坚持辨证论治的原则，有是证方能用是药。

你有这类情况吗？欢迎在评论区交流学习！

写文章不容易，为我点个关注我吧，@中医内科庞主任感谢您对我的支持！