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糖尿病不吃碳水掉头发(糖尿病人的一日三餐食谱表)

内科医师老宋 0
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53岁糖尿病患者,每天吃菜不吃米饭降血糖,后来情况咋样了?

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53岁的糖尿病患者,在尝试完全不吃米饭、只吃蔬菜来控制血糖后,身体到底发生了什么样的变化?这种方式真的能有效降低血糖,还是隐藏着更大的健康风险?

这不仅是患者本人关心的问题,也是许多糖尿病患者尝试低碳水饮食时可能面临的困境。

医学界对此有何看法?长期不吃主食对身体究竟是利大于弊,还是潜藏着不可忽视的隐患?

糖尿病,这一慢性代谢性疾病,已成为全球范围内的重要公共健康问题。国际糖尿病联盟(IDF)数据显示,全球约有5.37亿成年人罹患糖尿病,并且这一数字仍在持续增长。

在中国,糖尿病患者数量已超过1.4亿,位居世界第一。面对这一庞大的患者群体,如何科学合理地控制血糖,成为医学界和患者共同关注的焦点。

有些患者认为,“既然糖尿病是由血糖升高引起的,那么减少碳水化合物的摄入,甚至完全不吃主食,是不是就能控制血糖?”

这看似合理的逻辑,实际上隐藏着诸多健康风险。53岁糖尿病患者每天吃菜不吃米饭,真的能彻底改善病情,还是会引发更严重的健康问题?

糖尿病的本质:血糖升高只是表象,代谢紊乱才是关键

糖尿病的发生,并不仅仅是因为“吃糖多”或者“血糖高”,其本质是胰岛素功能异常导致的全身代谢紊乱。

在糖尿病患者体内,胰岛素的分泌可能不足,或其作用受损,使得葡萄糖无法被有效利用,最终导致血糖升高。

长期高血糖状态会对全身多个器官造成损害,包括但不限于心血管系统、神经系统、肾脏、视网膜等。

这也是为什么糖尿病被称为“沉默的杀手”,因为在早期往往没有明显症状,但一旦并发症出现,可能已经难以逆转。

不吃米饭真的能降血糖?短期或有效,长期存隐患

许多糖尿病患者尝试低碳水化合物饮食,甚至完全不吃主食,确实可能在短期内看到血糖的下降。然而,医学研究表明,长期极端低碳水饮食可能带来更严重的健康问题:

低血糖风险增加碳水化合物是人体的主要能量来源,突然减少碳水摄入可能导致血糖波动过大,甚至出现低血糖反应,造成头晕、乏力、心悸等症状,严重时甚至危及生命。

营养不均衡:长期不吃主食,可能导致B族维生素、膳食纤维等营养素缺乏,影响肠道健康和神经系统功能。

肝肾负担加重:当碳水摄入减少时,机体会通过分解脂肪和蛋白质来提供能量,但这可能增加酮体的生成,导致酮症酸中毒风险上升,尤其是对于1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者而言,过度依赖脂肪代谢可能损害肝肾功能。

胰岛素抵抗可能加重:短期低碳水饮食可能改善胰岛素敏感性,但如果长期过度减少碳水摄入,可能导致胰岛素抵抗加剧,反而加重糖尿病病情。

中西医结合:科学控制血糖的最佳策略

糖尿病的治疗需要综合管理,单纯依靠“少吃”并不能从根本上解决问题,关键在于如何科学均衡地控制饮食,并结合药物、运动、心理调节等多种手段,形成个性化的管理方案。

中医角度来看,糖尿病属于“消渴”范畴,主要与脾胃虚弱、阴虚燥热等因素相关。中医治疗强调调理脾胃、滋阴润燥,例如:

饮食调养:中医主张糖尿病患者应避免过食肥甘厚味,适量摄入全谷类食物,如燕麦、糙米、薏米等,以调和脾胃。

药物调理:中医常用黄芪、山药、葛根、枸杞等中药来辅助调节血糖,但应在专业医生指导下使用,避免与西药发生相互作用。

针灸与推拿:部分研究表明,针灸对改善胰岛素抵抗、调节血糖有一定作用,但仍需更多高质量临床研究验证其长期效果。

西医治疗方面,强调个体化用药和生活方式干预:

合理用药:目前,二甲双胍、GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂等均为糖尿病治疗的常用药物,医生会根据患者具体情况选择合适的药物方案。

科学饮食低GI(血糖生成指数)饮食被广泛认可,建议糖尿病患者选择粗粮、豆类、蔬菜等富含膳食纤维的食物,而不是完全不吃主食。

规律运动:适量运动能提高胰岛素敏感性,促进糖代谢,建议糖尿病患者每天进行30分钟以上的中等强度运动,如快走、游泳、瑜伽等。

医生建议:糖尿病管理应重视长期平衡,而非极端控制

53岁糖尿病患者每天吃菜不吃米饭,短期可能看到血糖下降,但长期来看,存在较大的健康隐患。

糖尿病的管理应遵循科学原则,避免极端饮食模式,关键在于均衡饮食、适量运动、合理用药和心理健康管理。

医生建议糖尿病患者采取以下策略:

1. 合理分配碳水摄入,选择低GI食物,如糙米、燕麦、红薯等,而非完全戒除主食。

2. 增加优质蛋白摄入,如鱼类、豆制品、瘦肉等,同时控制脂肪摄入,避免高脂饮食对胰岛素敏感性的影响。

3. 保持规律运动,提高胰岛素利用效率,减少血糖波动。

4. 定期监测血糖,避免低血糖和高血糖交替出现,影响身体代谢平衡。

5. 合理使用中医调理手段,如饮食调养、针灸辅助等,但应在专业医生指导下进行,避免盲目尝试。

糖尿病管理是一场长期战斗,科学、均衡、个性化的管理方案,才是维持健康的关键。

完全不吃米饭并不是控制血糖的最佳方式,合理搭配饮食、结合中西医治疗,才是可持续的健康之路。

参考文献

1.. 中国2型糖尿病防治指南(2023年版). 中华医学会糖尿病学分会.

2. 中医药治疗2型糖尿病的研究进展. 《中西医结合学报》,2022.

声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,意在科普健康知识请知悉;如有身体不适请咨询专业医生,喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。

59岁糖尿病患者,每天吃菜不吃米饭、降血糖,半年后身体怎么样?

费叔叔今年59岁,自从三年前确诊糖尿病,就开始药不离身,一聊起血糖就叹气,埋怨自己啥都吃不了。

年初检查身体时,费叔叔结识了一位病友,推荐了一种简单便捷的控制饮食方式,那就是不吃米饭。病友说的头头是道,情致高涨下还拿出自己的血糖数据,力证自己的方法。

费叔叔一看,不吃米饭确实能降血糖,回了家就开始实践。

就这么坚持了大半年,血糖确实降了,可体力却越来越差,有几次起的急了差点晕倒。

为啥同样不吃米饭,却出现不同的结果呢?

糖友们有什么简单可行、安全有效的饮食技巧,帮助稳定血糖呢?

一、不吃米饭就能降血糖?这事真得看情况

不吃米饭能不能降血糖?这先要说起米饭的升糖机制。

米饭是常见的主食,属于精致粮食,主要成分是碳水化合物。碳水进入人体后,会快速转化为葡萄糖,而血液中葡萄糖含量越高,说明血糖越高,这也是糖尿病发的主要原因。

我们再来反推,不吃米饭相当于减少碳水摄入,血液中葡萄糖含量减少,血糖自然降低,说明不吃米饭降血糖,理论上是成立的

但在实际生活中,这种简单的因果关系,很难完全实现。

原因很简单,碳水化合物是血糖升高的主要“元凶”,米饭只是其中之一,却并不是唯一。面条、红薯、芋头、土豆等粮食,都属于碳水化合物,进入人体后同样会变成葡萄糖,最终堆高血糖。

我们再往下探究一步,既然都升血糖,米饭和其他主食有什么区别吗?

有的,而且区别还不小。

前面我们提到,米饭属于精制碳水,是水稻经过流水线处理后,可以直接蒸煮食用的。因为加工程序较多,其中的营养链更加短小、细碎,进入人体后更容易被分解、吸收。

而其他粗粮,比如玉米、土豆、芋头、红薯等,多数直接从土里摘出来,清炒或蒸熟就能食用,加工流程更短,粗纤维保存更多,肠胃消化需要更长的时间。

所以两者相比,相同时间内米饭类精致粮食的升糖数更高,红薯、芋头等粗粮升糖数更低,聊到这里我们再来回答最初的问题:

不吃米饭能不能降血糖?

从人体消化机制来说,只要吃碳水主食,就会升血糖,区别只在升的快还是升的慢。把米饭等精致碳水换成吸收更慢的粗粮主食,确实可以延缓升糖速度,达到稳定病情的目的。

但如果一口咬定,不吃米饭就能降血糖,却没戒掉米粥、汤面、甜点等其他“碳水炸弹”,血糖也会失控。

二、完全杜绝主食不可取,血糖更易失控!

糖尿病到底是咋得的呢?看到这个问题,大家都有大概的因果关系,其中最多的就是,因为各种原因导致血糖持续升高,超过身体调控的泵值,最终导致血糖失控,病确诊糖尿病。

在这种想法的影响下,部分人认为,尽可能降低血糖才能更好的控制病情,因此才出现了杜绝碳水、一劳永逸的“说法”,可实际上这种做法是错误的,甚至会加速血糖失控。

举一个例子帮助大家理解,我们都发过烧,无论是高烧还是低烧,最要紧的是通过各种手段,把体温降到正常范围,并保持在这种水平,才算痊愈。

没有人会把发烧的人扔到冰水里,这么做理论上确实可以降低体温,但很可能加速身体失温,甚至有生命危险。

糖尿病的治疗也是一样的道理,血糖本身有自己的正常范围,我们只需要通过各种手段,稳定在健康范围内,为身体的运转提供有利条件,其他的事身体自然会处理。

如果完全戒掉主食,甚至杜绝摄入碳水,身体范围会因血糖骤降,出现低血糖反应。这也会影响胰岛素的分泌,甚至加剧胰岛素抵抗,当血糖升高时,胰岛素分泌不足,病情反而失控。

说到这里,我们再来解答一个热门问题,脂肪、蛋白质等其他营养,能否代替碳水提供能量?

一时替代可以应急,长久替代并不可取,因为三者的职能侧重不同。

碳水和脂肪是“干粗活”的,碳水是小兵可以直接提供能量,拿来就能用,是身体获取热量最便捷的方式。脂肪是多余能量的囤积,相当于队长,需要层层转化才能启用,只能作为应急预案。

蛋白质参与精密、高质量的物质运动,是干“脑力活”的,身体会优先保护这些物质,如果让它干体力活,本质上是一种浪费。

没了小兵就没人搞建设,让队长和干脑力的去搞建设,那上层构架又会缺人,还会引起其他疾病。

三、3个简单可行的吃饭技巧,血糖稳如泰山

单从吃啥入手,不同食物、不同产地、不同烹饪方法,都会影响升糖数。相比之下,掌握有效的吃饭技巧,反而能达到奇效。

1、少量多餐

多数食物或多或少都含有碳水,特别是吃多了主食,餐后血糖更容易失控。为了降低血糖峰值,少量多餐是不错的选择。

健康人一日三餐,糖友们可以一日五餐,早中晚间再加两顿下午茶,每两三个小时吃一次。

早餐、午餐主食减半,多吃蔬菜、高蛋白,晚餐主食三分之一,或者不吃主食,避免夜间营养堆积。加餐可以吃半根玉米、或红薯、或三筷子荞麦面,或者一小把坚果,占占肚子,避免正餐多吃。

2、粗细搭配

前面我们大篇幅介绍了碳水的区别,细粮虽然升糖指数高,但也不用完全戒掉。

随着年龄的增加,肠胃功能逐渐降低,不仅消化速度变慢,吸收率也大不如前。但人体需要这些营养,为日常活动提供原料。所以,粗细搭配成了更好的选择。

吃两天粗粮稳稳血糖,同时粗纤维加速肠胃蠕动,催动身体排泄,更好的清空代谢废物。再吃一天白米饭、面条等补上热量缺口,避免体重掉的太快,影响脂类代谢。

当然,吃细粮也要控制食量,只吃7分饱是更安全的选择。

3、常吃干饭

同样是加工大米,米粥的升糖数远高于大米饭,这是啥原因呢?

煮得软烂好入口的粥类,算得上半流质食物,在炖煮时结构已经非常松散,更严重地破坏了营养链。进入肠胃后,与胃酸充分混合,消化速度更快,几乎不需要肠胃拆解,就能充分接触、吸收。

由此可见,同等时间内湿粮比干饭的升糖数更高。

为了血糖稳定,建议消化能力不错的糖友们,尽可能吃干饭,减少精致碳水粥类的摄入。实在想喝粥就选豆粥,豆类坚硬,煮熟了也能保留更多粗纤维,升糖数尚且可控。#秋日生活打卡季#

引用文献:

[1]郑西希.米饭高GI,应该怎么吃?[J].科学生活, 2023(4):38-39.

[2]刘春艳. "糖尿病患者饮食护理方法与技巧." 世界最新医学信息文摘 66(2017):2.

68岁男子因血糖过高死亡,再次提醒:这5种素食,糖友需尽量少吃

声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,意在科普健康知识请知悉。

老张是一位标准的“养生派”,68岁的他平时滴酒不沾,烟更是不碰,连大鱼大肉都很少吃。

自从确诊糖尿病后,他更是严格控制饮食,连白米饭都换成了糙米饭,肉食基本不碰,改吃素食为主。

可谁知,就在上个月,他却因为严重的高血糖并发症,突发心脏骤停,最终未能抢救成功。

家人百思不得其解:“他明明吃得很健康,怎么血糖反而越来越高?”

吃素≠血糖稳定!

很多糖友以为不吃肉、吃素就能控制血糖,却忽略了——某些素食,升糖速度比白米饭还快!

今天,我们就来聊聊这5种“高升糖”素食,糖尿病患者真的要少吃,否则血糖就像坐过山车,随时可能“翻车”!

1.红薯:健康的“糖弹”

“红薯这么健康,怎么会升高血糖?”

确实,红薯富含膳食纤维,有助于肠道健康,但它也是天然的“糖仓库”——红薯的升糖指数(GI)高达70以上,比白米饭(GI约为65)还高!

升糖指数(GI)是什么?简单来说,就是食物进入体内后,导致血糖上升的速度。

红薯的“甜蜜陷阱”:

高淀粉含量:红薯的主要成分是碳水化合物,进入体内后很快被分解成葡萄糖,迅速推高血糖。

烹饪方式影响血糖:蒸煮的红薯比生红薯更容易被身体吸收,使血糖飙升更快。

糖友怎么吃?

控制摄入量:一次吃不超过半个拳头大小的红薯。

搭配蛋白质或健康脂肪:可以和鸡蛋、坚果、豆腐等一起吃,降低血糖波动。

避免空腹吃红薯:这样更容易引起血糖飙升。

2.南瓜:“降糖神话”背后的真相

很多人听说南瓜能降血糖,糖尿病患者就拼命吃,结果血糖反而越来越高。

南瓜降血糖的说法,其实是误解!

真相是:

南瓜本身含有较高的碳水化合物,尤其是口感越粉糯的南瓜,糖分含量越高。

南瓜的升糖指数(GI)高达75-85,比米饭还危险!

糖友如何吃南瓜?

适量吃,每次不超过100克(大约1/4碗)

搭配其他低GI食物,如绿叶蔬菜、鸡蛋等,避免血糖飙升。

避免南瓜粥、南瓜饼等精加工食品,这些食物的升糖速度更快。

3.粉丝:血糖“隐形杀手”

“粉丝不就是豆类做的吗?怎么还会升糖?”

很多糖友以为粉丝是健康食品,吃起来清淡无油,结果血糖飙升得比吃米饭还快!

粉丝的真相:

粉丝的主要成分是淀粉,通常由红薯、土豆、绿豆等加工而成,碳水化合物含量高达80%以上。

粉丝的GI值高达85以上,比白米饭(GI≈65)还要高!

粉丝吃完后,血糖会迅速上升,特别是当它被煮得软烂时,更容易被消化吸收。

糖友如何吃粉丝?

少吃或用魔芋粉丝代替,魔芋粉丝的升糖指数低,更适合糖友。

搭配高蛋白、低碳水的食材,如鸡肉、豆腐、菌菇等,降低升糖速度。

避免粉丝汤、粉丝炒菜等大量摄入粉丝的做法

4.玉米:“粗粮”不一定是“低糖”

“玉米不是粗粮吗?为什么血糖高的人不能多吃?”

玉米的误区:

玉米的GI值大约是70,属于中等偏高的升糖食物。

糯玉米的GI值更高,可达80以上,甚至比白米饭还容易升糖!

玉米再怎么粗粮,它的主要成分还是淀粉,吃多了血糖照样飙升。

糖友如何吃玉米?

选择普通玉米,而非甜玉米或糯玉米

搭配蛋白质(如鸡蛋、牛奶)或健康脂肪(如坚果),减缓血糖上升。

避免将玉米当成“主食”来吃,否则血糖负担过重。

5.红枣:“天然糖果”

“红枣补血养颜,糖尿病患者也能吃吧?”

错!红枣的含糖量高达70%以上,比大部分水果都要甜,升糖速度极快。

红枣的“高糖陷阱”:

即便是干红枣,含糖量依然很高,一口吃进去,血糖马上飙升。

红枣熬粥、泡水喝,同样会让血糖波动剧烈

糖友如何吃红枣?

尽量少吃,每次不超过1-2颗

避免红枣泡水、红枣粥等形式的食用

可以用桂圆、山楂等其他低糖食材替代,满足口味需求。

总结:糖友吃素,也要精打细算!

糖尿病患者并非不能吃素,而是要聪明选择食物。红薯、南瓜、粉丝、玉米、红枣这些看似健康的素食,实际上都可能让血糖失控。

糖尿病的饮食原则:

不要单凭“食物种类”判断好坏,而要看它的升糖指数(GI)

搭配蛋白质、膳食纤维,降低血糖波动

合理控制摄入量,避免“好食物”吃多了变“坏食物”

糖友们,你们平时有没有吃这些食物?有没有发现血糖变化?欢迎留言分享你的经验!

以上内容仅供参考,如有身体不适,请咨询专业医生;喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。

参考文献

中华医学会糖尿病学分会.《中国2型糖尿病防治指南》,2023版.

吴阶平,陈可冀.《内科学》,人民卫生出版社,2022.

《中国居民膳食指南》,中国营养学会,2022.