糖尿病足溃烂痛吗(糖尿病足溃烂痛的厉害)

• 1、糖尿病还会“烂脚”，若想远离糖尿病足，这3招日常就要做好
• 2、糖尿病最怕糖尿病足！一旦出现溃烂就是截肢边缘了？能治好吗？
• 3、糖尿病足溃烂严重，怎样才能避免截肢？这4步一定要做

糖尿病还会“烂脚”，若想远离糖尿病足，这3招日常就要做好

糖尿病被人们称为“不死的癌症”，在临床上发病率也比较高。为什么他会有这样的外号呢？主要是因为单纯的糖尿病并不会直接对人的生命造成威胁，但是如果血糖长时间居高，就会使人体的眼睛、肾脏、四肢、周围神经系统受到慢性的损害，引起一系列并发症，对人的身体造成各种折磨。

糖尿病足就是其中的一种，在医学上，这种情况又被称为糖尿病足溃疡。出现糖尿病足之后，患者最明显的一个症状就是脚部溃烂、坏疽。如果没有及时接受治疗将血糖控制在正常的范围内，溃疡的情况不断加重就会导致溃疡面扩散的越来越大。患者不仅要承受剧烈的疼痛，而且还会影响到走路，治疗的时候需要对溃疡面进行清创处理，必要的话只有通过截肢才能控制住病情的恶化！

糖尿病足如此可怕，糖尿病患者平时应该做到以下三个方面来进行预防。

一、控制好血糖

患了糖尿病的人应该在医生的指导下来服用降糖药或者注射胰岛素使血糖保持平稳的状态。只有将血糖控制在正常的范围，才能使身体受到的损害减少，只要脚部可以保持血液循环通畅，获得氧气以及各种营养，就可以避免脚部组织坏死的情况发生，同时也可以预防各种并发症发作。

二、注意护理脚部

患了糖尿病之后，尤其是要注意护理好自己的双脚。比如平时可以适当按摩双脚或者使用40℃左右的温水来泡脚，可以刺激脚部的神经，使血液循环增强，平时还可以使用润肤乳涂抹在脚部，让脚部的皮肤得到滋润，以免出现干裂的情况。平时还要注意要尽量避免使双脚受到外伤，如果发现双脚出现了坏疽或者溃疡的情况，就要及时到医院去检查治疗。

三、穿合适的鞋子

患了糖尿病之后，尤其是要注意脚部的血液循环。患者平时应该尽量穿软底、宽松、透气的鞋子，这样才能保证脚部获得充足的血液以及养分，不会出现缺血缺氧的情况。在炎热的夏天，糖尿病患者如果要尽量避免穿拖鞋或者凉鞋，更不能打光脚在地上走路，以免脚部的温度过低，影响双脚的血液循环或者被尖锐的物体刺伤引起感染。

除了以上三个方面，糖尿病患者平时还要严禁抽烟、喝酒。要知道抽烟、喝酒会导致有害物质刺激到人体呼吸、消化、血液循环系统，血液里面的有害物质增加，血液变得过度粘稠之后，血管发生硬化、容易引发下肢静脉曲张，神经末梢组织也会受到损害，导致双脚更加容易发生病变。

糖尿病足对于患者的危害不止是影响正常的行走，如果患者真的病情发展为需要截肢的程度，那么身体的其他部位肯定也受到了不少的损害，其他的并发症也会发生。

所以每个糖尿病患者都应该以控制血糖为主要的目标，平时一定要管住嘴，要承受住高脂肪、高糖分、高盐分之类的食物的诱惑，只有做到良好的生活以及饮食习惯、适当的运动才可以帮助自己远离糖尿病足以及其他并发症。

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来源： 快速问医生

糖尿病最怕糖尿病足！一旦出现溃烂就是截肢边缘了？能治好吗？

糖尿病足根据世界卫生组织的定义，它主要是指足部的局部组织的感染损伤，联合局部组织的神经的损伤，还有合并血管性的疾病，比如说血管的狭窄、闭塞、缺血因素，三大要素综合在一块造成的这个足部的溃疡坏死叫糖尿病足。

简而言之对我们老百姓来说，可能需要翻译一下，就是说我们的足部得了糖尿病以后，有这个神经的异常表现，比如说感觉异常，皮肤麻木，这就是神经的表现，在此基础上，如果又觉得麻凉疼，走路费劲，这又是血管的表现，如果出现了这个皮肤的异常的溃破，红肿热痛，这几点合起来就叫糖尿病足。

糖尿病足是糖尿病患者在下肢血管出现了狭窄和闭塞的情况下，出现了脚部的溃疡或者坏疽。这两个前提条件是并存的，一个是有糖尿病，一个是血管出现了狭窄或者闭塞。

在治疗糖尿病足的过程中一定要这两个方面同时进行。一方面控制好血糖，另一方面要及时进行血管的检查，开通闭塞的血管，打通狭窄的地方。这样的话溃疡面才能够有效的愈合。否则如果只是通过换药让创面愈合上了，这个愈合是不牢靠的很容易反复。

作为糖尿病最常见的并发症之一，糖尿病足的危害很大。

根据经典的瓦格纳分级，糖尿病足一般分为五级：

一旦皮肤，也就是足部的皮肤发生了破溃、溃烂，一般就认为已经达到了二级、三级的标准。

这种时候的处理就需要非常的谨慎，因为足部的溃烂不能得到及时的处理，有可能就会导致严重的感染，最终导致足发生坏疽、坏死，就只能截肢。

所以说糖尿病足如果出现了溃烂，处理一定要很及时，而且要很规范，具体应该怎么进行，首先基础的降低血糖，包括营养神经、改善循环、改善血管功能的药物肯定是要用的。如果足部的溃烂已经有感染了，很规范的抗生素也是需要使用。

而针对性的对溃烂的处理可以使用外科换药的方法，用那种很特殊的材质的凝胶或者敷贴进行换药的处理，这样再配合营养神经、改善循环的抗生素治疗，足部的溃烂可以得到恢复，可以让皮肤重新长起来，因为这一点很重要，如果皮肤一直长不起来，它就会越来越大，溃烂的面积会变的更深，最终就会导致坏疽、坏死。

所以说糖尿病足如果发生了溃烂，在基础的药物治疗的基础上，最关键的就是专业的外科凝胶、专用的敷贴进行换药处理，这个换药可能时间会比较长，根据个体来看，但是最终的目的都是希望将溃烂的皮肤进行修复，避免进一步的恶化。

糖尿病足溃烂是可以治好的。很多糖尿病足脚部溃烂的患者，很多人在地方上说要截肢了。但这个截肢从哪儿截、截多少呢是一个学问。

有些患者并不是一定要截肢才能够愈合溃疡的。首先来讲，我们要判断它这个溃烂的根源是因为血管堵塞，还是说是因为糖尿病足的微循环毛细血管的问题。如果说，仅仅是毛细血管出现了问题，大血管、足背动脉胫后动脉都能摸得到的话，进行这个局部的换药清理就可以。

我们有很多的办法，像有这种凝胶敷料或者是生长因子，包括有些中医药的这种清理坏疽的办法，可以让这个创面能够愈合上。

但是如果说血管是缺血的单纯换药是不管用的，必须把血管开通。这个时候我们进行相应的评估包括做彩超或者做CTA或者做造影。

如果说像股浅动脉或者甚至说髂动脉就有了长段的闭塞，这个我们是要进行手术的手术办法有这种球囊扩张、支架植入或者是外科的搭桥手术，搭桥手术可以选人工血管也可以选自己的大隐静脉，比较适合长段的闭塞。

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糖尿病足溃烂严重，怎样才能避免截肢？这4步一定要做

出现了糖尿病足，往往是继发感染比较严重的一种，比如脚部溃烂比较严重，有的甚至会通过截肢才能保住自己的生命，所以怎样避免截肢也成为很多糖尿病患者最关注的话题。济南市第三人民医院专家表示，糖尿病足想要避免截肢，以下这4步要做好。

基础治疗阶段

基础治疗阶段，要控制血糖，改善微循环，疏通下肢的大血管，抗感染治疗，这样可以有效的控制糖尿病足部溃烂。

糖尿病足祛腐阶段

一般通过基础治疗阶段以后，就会有所好转，特别是在感染方面会有所控制，包括大循环、微循环，都会得到不同程度的改善，而且糖尿病足的其他并发症也得到了控制。

但必须要通过药物和手术清创治疗来进行控制脚部的溃烂，阻止其他并发症形成，为彻底的治好糖尿病足创造良好的条件。

糖尿病足生肌阶段

糖尿病足通过前两个阶段的治疗以后，患者脚部的溃烂就会明显见好，包括循环系统也会得到很好的改善，感染明显的减轻。下一步就要进行糖尿病足生肌阶段，可以运用各种生肌手段，来促进脚部组织的生长，使创面尽早的愈合，也可以通过植皮的手段来修复溃疡创面。

在整个的治疗过程当中，选择药物治疗相对很重要，而且也要通过饮食的调理来帮助治疗，达到的效果会更佳。

控制血糖

通过以上三个阶段的治疗，糖尿病足基本已经痊愈。但必须要控制好自己的血糖，因为出现糖尿病并发症糖尿病足，就是血糖控制的不好，对于足部的微循环造成了严重的破坏，这时必须要控制血糖，只要能把血糖控制好，复发的概率相对很小。

得了糖尿病不可怕，只要控制好血糖，就会减少糖尿病足出现，要通过药物控制、饮食控制、锻炼控制或注射胰岛素等方法控制血糖，这样就能减少并发症出现。

通讯员 王竹君 钱鹏

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