高血压糖尿病老年人(高血压糖尿病老人适合吃哪些食物)

• 1、老年人高血压糖尿病如何护理
• 2、老年人有高血压、糖尿病等慢性病，可以接种新冠病毒疫苗吗？上海疾控回应
• 3、老年人高血压糖尿病如何护理？有哪些误区？发生吸入性肺炎怎么办？听听专家怎么说

老年人高血压糖尿病如何护理

老年人群高血压、糖尿病以及呼吸系统疾病如何管理，记者近日采访了相关专家。

北京友谊医院老年医学科主任医师孙颖表示，高龄高血压患者常常伴有脑卒中、心力衰竭、冠心病、心肌梗死等并发症。我国高龄老年人高血压的患病率是56.5%，控制率是11.5%，高龄的高血压患者如不进行治疗，心脑血管风险会增加，因此80岁以上的高血压患者仍需要进行降压药物治疗。

孙颖说，80岁以上的高龄患者，如果血压超过150/90mmHg，建议启动降压药物治疗。首先要将血压控制在150/90mmHg以下，如果耐受性良好则可进一步将血压控制在140/90mmHg以内。对于衰弱的高龄老人，血压管理可以适当宽松，建议血压超过160/90mmHg时开始应用降压药物治疗，收缩压控制目标为150mmHg以下，尽量不低于130mmHg。

对于老年糖尿病患者的管理，北京友谊医院老年医学科糖尿病健康管理师张紫薇介绍，吃太多精制米面等食物确实会使血糖升高，但并不意味着不吃主食或吃得太少就能起到降血糖的效果，长期不摄入主食可能会引起“饥饿性酮症”，在主食的选择上建议选择粗细搭配，可以将精制米面等主食换成薯类、玉米、糙米等。

“有些水果含糖量确实比较多，我们可以选择一些含糖指数比较低的水果。”张紫薇说，“建议每天少食多餐，将水果总量控制在200克左右。”

近期天气转凉，是呼吸系统疾病的高发季节，老年人常因合并脑血管疾病、帕金森病、痴呆或使用镇静药等而存在吞咽困难或长期卧床的情况，咳嗽反射降低，导致各种异物容易进入肺部，造成吸入性肺炎。

北京友谊医院老年医学科副主任医师田瑛说，吸入性肺炎是指吸入异物或口咽分泌物移位，进入下呼吸道而导致的肺部炎症，最常见的吸入物是口咽分泌物、胃内容物，主要发生在伴吞咽功能障碍的年老体弱者，患者表现咳嗽、气促、发热等症状，严重者可出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭。

“吸入性肺炎的治疗包括氧疗、抗感染、支持对症治疗等。而高危人群应以预防为主。”田瑛说，老年人应保持良好的生活习惯，戒烟酒，保持口腔卫生，积极治疗易导致误吸的原发疾病。对于有吞咽困难者，食物应以半流质或浓稠软食为主，汤和水等流食易引起呛咳、误吸。进食时最好采取坐位或半卧位，保持低头或头转向一侧，可抬高床头30至45度，每次吞咽少量食物，减少误吸。(记者侠克)

来源： 新华网

老年人有高血压、糖尿病等慢性病，可以接种新冠病毒疫苗吗？上海疾控回应

如果接种了两剂次新冠病毒疫苗，还有没有必要接种第三针？另外，有的老年人有高血压、糖尿病等慢性病，可以接种新冠病毒疫苗吗？

对此，上海市疾控中心副主任孙晓冬在6月26日举行的疫情防控工作新闻发布会上回应，如果基础免疫是两剂次灭活疫苗，它的加强免疫是第三剂次，如果基础免疫只是腺病毒载体疫苗，只需要打一剂次，它的加强免疫从顺序上来讲只是第二剂次。

首先，讲一下加强免疫的必要性，因为加强接种在预防接种当中是常见现象，比如，小朋友以前打的很多疫苗，都需要加强针。新冠疫苗同样不例外。

孙晓冬介绍道，有研究表明，新冠疫苗接种的基础免疫以后，接种者免疫水平会逐步下降。加强免疫以后，可以刺激机体很快在短时间内产生更高水平的免疫水平，效果也会更好。同时，加强免疫以后产生的抗体水平的峰值，可以大大超过只是接种基础免疫以后半年的水平。

“我们发现加强免疫以后，不光是抗体水平有明显的增长，同时抗体谱也会有所增加。”孙晓冬表示，也就是说，如果针对奥密克戎这一类的变异株来讲，它的效果会更好。

第二，在加强免疫的有效性方面，根据上海本轮疫情所做的分析研究表明，新冠疫苗接种以后，虽然不能完全阻止新冠病毒的感染，但是它对于预防从感染到重症甚至到危重症的效果非常明显。这与国内外的报道是一致的。

孙晓冬透露，根据上海的数据，在本轮疫情中，疾控部门分析发现，在60岁及以上人群中，完成基础免疫者感染新冠病毒后发生重症的风险可降低60%以上，如果完成加强免疫，则其感染新冠病毒后发生重症的风险可降低达90%。

第三点，在新冠疫苗的安全性方面，根据国家卫健委和中国疾控中心发布的数据，老年人接种新冠疫苗，发生副反应的发生率甚至低于其他年龄段的人群。

孙晓冬透露，上海到目前为止，已经接种将近四百万60岁以上的老年人。而其中百岁老年人大概90个人左右，其中年龄最大107岁，这些人接种以后即便有副反应也很轻微，没有发生严重的副反应。

“所以从加强免疫、从它的机理、从它的必要性和有效性及安全性来讲，我们觉得都是可靠的，也是希望老年人首先要尽快地接种新冠疫苗，能够完成基础免疫。”孙晓冬表示，如果接种的是灭活疫苗，间隔21天接种两剂次，如果接种腺病毒载体疫苗只需要接种一剂次，在完成基础疫苗的前提下，加强免疫半年后，虽然抗体水平也有下降，但依然高于两剂或一剂接种后的峰值。

关于有基础性疾病的老年人接种疫苗的必要性问题，孙晓冬认为，患有基础性疾病，不管是高血压、糖尿病、慢阻肺等老年人，他们的自身抵抗力比较差，不单单是新冠病毒，这些人对于很多病原体都是极易被侵袭的对象，接种新冠疫苗对他们来讲是非常有必要。

“慢性病患者如果通过药物控制已稳定的，若不是在急性发作期，在身体条件合适的情况下，可以接种新冠病毒疫苗。”孙晓冬表示，当然在接种新冠疫苗的前后，原先治疗的药物、治疗手段和措施还是不能随意停，有关需求可以咨询主治医生，研判身体条件是否适合接种新冠病毒疫苗。

来源：界面新闻

老年人高血压糖尿病如何护理？有哪些误区？发生吸入性肺炎怎么办？听听专家怎么说

老年人群高血压、糖尿病以及呼吸系统疾病如何管理，记者近日采访了相关专家。

北京友谊医院老年医学科主任医师孙颖表示，高龄高血压患者常常伴有脑卒中、心力衰竭、冠心病、心肌梗死等并发症。我国高龄老年人高血压的患病率是56.5%，控制率是11.5%，高龄的高血压患者如不进行治疗，心脑血管风险会增加，因此80岁以上的高血压患者仍需要进行降压药物治疗。

孙颖说，80岁以上的高龄患者，如果血压超过150/90mmHg，建议启动降压药物治疗。首先要将血压控制在150/90mmHg以下，如果耐受性良好则可进一步将血压控制在140/90mmHg以内。对于衰弱的高龄老人，血压管理可以适当宽松，建议血压超过160/90mmHg时开始应用降压药物治疗，收缩压控制目标为150mmHg以下，尽量不低于130mmHg。

对于老年糖尿病患者的管理，北京友谊医院老年医学科糖尿病健康管理师张紫薇介绍，吃太多精制米面等食物确实会使血糖升高，但并不意味着不吃主食或吃得太少就能起到降血糖的效果，长期不摄入主食可能会引起“饥饿性酮症”，在主食的选择上建议选择粗细搭配，可以将精制米面等主食换成薯类、玉米、糙米等。

“有些水果含糖量确实比较多，我们可以选择一些含糖指数比较低的水果。”张紫薇说，“建议每天少食多餐，将水果总量控制在200克左右。”

近期天气转凉，是呼吸系统疾病的高发季节，老年人常因合并脑血管疾病、帕金森病、痴呆或使用镇静药等而存在吞咽困难或长期卧床的情况，咳嗽反射降低，导致各种异物容易进入肺部，造成吸入性肺炎。

北京友谊医院老年医学科副主任医师田瑛说，吸入性肺炎是指吸入异物或口咽分泌物移位，进入下呼吸道而导致的肺部炎症，最常见的吸入物是口咽分泌物、胃内容物，主要发生在伴吞咽功能障碍的年老体弱者，患者表现咳嗽、气促、发热等症状，严重者可出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭。

“吸入性肺炎的治疗包括氧疗、抗感染、支持对症治疗等。而高危人群应以预防为主。”田瑛说，老年人应保持良好的生活习惯，戒烟酒，保持口腔卫生，积极治疗易导致误吸的原发疾病。对于有吞咽困难者，食物应以半流质或浓稠软食为主，汤和水等流食易引起呛咳、误吸。进食时最好采取坐位或半卧位，保持低头或头转向一侧，可抬高床头30至45度，每次吞咽少量食物，减少误吸。(记者侠克)

来源： 新华网