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血糖多高才会是糖尿病(血糖多高才是糖尿)

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血糖高就是糖尿病吗?超过这个值才算!

我国是全球糖尿病前期人数最多的国家,按照ADA2018年标准,糖尿病前期患病率为35.2%,大约有3.5亿人处于糖尿病前期状态

我国糖尿病患病率仍在上升,糖尿病患病率为12.4%,达1.41亿,也是全球糖尿病人数最多的国家。

很多人分不清糖尿病高危人群、糖尿病前期、糖尿病,今天一次解释清楚。

Part1

什么是糖尿病高危人群

具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者,即为糖尿病高危人群。

1. 有糖尿病前期史;

2. 年龄≥35岁;

3. 超重和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm);

4. 一级亲属有糖尿病史;

5. 缺乏体力活动者;

6. 有妊娠期糖尿病病史;

7. 有多囊卵巢综合征病史;

8. 有高血压史,或正在接受降压治疗者;

9.血脂异常;

10.有动脉粥样硬化性心血管疾病史;

11.有代谢相关脂肪性肝病者;

12.有胰腺炎病史;

13.有类固醇类药物使用史;

14.长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗。

Part2

什么是糖尿病前期人群?

糖尿病前期指由正常糖代谢向糖尿病转化的一个过渡阶段,此阶段患者血糖值比血糖正常者高,但没有达到糖尿病诊断标准,包括空腹血糖受损(IFG),糖耐量异常(IGT),两者的混合状态(IFG IGT)。

糖尿病前期的诊断标准

  • 空腹血糖受损(IFG):即空腹血糖≥6.1mmol/L,<7.0mmol/L;同时糖负荷后2h血糖<7.8mmol/L。

  • 糖耐量异常(IGT):即空腹血糖<7.0mmol/L;糖负荷后2h血糖≥7.8mmol/L,<11.1mmol/L 。
  • 两者的混合状态空腹血糖受损 糖耐量异常(IFG IGT)。

2 型糖尿病(T2DM)由糖尿病前期发展而来,糖尿病前期可以被认为是一种标志或分水岭,标志着将来发生糖尿病、心脑血管疾病、微血管病变、肿瘤、痴呆等疾病的风险增高。

有效干预糖尿病前期,可明显减少其转化为糖尿病的可能性

Part3

什么是糖尿病?

糖尿病是一种由胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍引起的慢性代谢性疾病,以高血糖为主要特征,会导致碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢紊乱,进而影响正常的生理活动。

长期的高血糖状态可以对眼、肾、神经、心脏和血管等组织器官造成多系统的慢性进行性损害,即糖尿病的慢性并发症。

病情严重或应激时,可能发生急性严重代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征,也就是糖尿病的急性并发症。

Part4

应对措施

01糖尿病高危人群应该怎么办?

要充分认识糖尿病危害,并掌握糖尿病前期的自我管理能力,最终改善健康状况和生活质量。

1.合理饮食,适量运动:合理饮食控制总热量的摄入,食物的选择也应注意多样化,营养均衡、荤素搭配。每周至少有5天,每天半小时以上的中等量运动,可以进行走路、游泳、太极拳和广场舞等运动。

2.控制体重,定期检查:控制体重,吃动平衡,把身体质量指数( BMI)降到正常范围内(18.6~23.9kg/m2)。有糖尿病高危因素的人应该尽早进行糖尿病筛查,结果正常者,3年内也需至少复查一次。

02糖尿病前期人群应该怎么办?

糖尿病前期防治的目标是通过适当的干预方法使其血糖逆转为正常,从而预防或延缓其进展为糖尿病。

1.健康教育与生活方式干预:使糖尿病前期患者充分认识糖尿病前期并掌握糖尿病前期的自我管理能力,控制饮食,适当远动,戒烟限盐限酒这些健康的生活方式对糖尿病前期患者同样重要。

2.糖尿病前期的药物治疗:经过生活方式干预6个月后未达到预期干预目标,具有以下一种情况者可考虑在生活方式干预的同时启动药物干预,仍然为空腹血糖受损(IFG)、糖耐量异常(IGT);或同时为空腹血糖受损(IFG)与糖耐量异常(IGT);或高血糖进展;或无法严格遵守生活方式干预;或具有健康需求、有经济和医疗条件者。

3.定期监测与随访:糖尿病前期患者至少每年进行一次口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查,及时发现为正常血糖、糖尿病前期或者已经进入糖尿病状态;已进行药物干预者,每次随访时需检测空腹血糖(FPG)及餐后2小时血糖(2hPG);定期监测体重及血压、血脂等危险因素。

糖尿病前期是可以逆转的,多项研究证实了强化生活方式干预可以有效逆转糖尿病前期,包括饮食调整、规律运动、减轻体重、戒烟限酒

对糖尿病前期人群的进行风险分层,对于极高风险人群(HbA1c>6%)、高风险人群(IFG IGT)、或者单纯IFG或IGT合并1种及以上的其他糖尿病危险因素者,在生活方式干预基础上考虑联合药物治疗有利于糖尿病前期的逆转。

糖尿病前期个体每年约有5%-10% 进展为糖尿病,若不进行任何干预,64.5% 的 IFG IGT个体、33.0% 的 IFG个体及 33.8% 的IGT个体将会在6年内转变为糖尿病。

大庆研究显示,生活方式干预6年可使IGT人群未来30年进展为糖尿病的累计发生风险下降39%,也就是糖尿病前期人群接受适当的生活方式干预可延迟或预防糖尿病的发生。

03 得了糖尿病应该怎么办?

1.加强健康教育,正确认识糖尿病:糖尿病患者均应接受糖尿病健康教育,以掌握自我管理所需的知识和技能。

有研究表明,接受糖尿病自我管理教育的患者,血糖控制优于未接受教育的患者,拥有更积极的态度、更丰富的糖尿病知识和较好的糖尿病自我管理行为,更有战胜疾病的信心。

认识到糖尿病目前不可以根治,但可以控制糖尿病,防治并发症。

2.生活方式干预,积极病情监测:糖尿病患者要严格控制饮食、积极加强运动锻炼、禁烟限酒,注意自我监测,定期检查血糖、血脂、糖化血红蛋白,尿微量白蛋白,眼底检查及下肢血管检查,明确血糖的控制情况及并发症的情况。

3.早期合理治疗,实现全面达标:早诊断、早治疗与合理治疗非常重要,在医生的指导下选择合理的治疗方案,实现血糖、血压、血脂、体重的全面达标,有助于早期达标,实现糖尿病的缓解,预防糖尿病的并发症,提高糖尿病患者的生活质量。

来源:糖尿病之友

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血糖高就是糖尿病吗?超过这个值才算!

"在健康领域,有一个不容忽视的严峻现实摆在我们面前:我国在糖尿病相关数据方面,处于全球 “领跑” 位置。按照 ADA2018 年标准来看,我国糖尿病前期患病率高达 35.2%,这可不是个小数字,换算过来,大约有 3.5 亿人正处于糖尿病前期状态。而糖尿病患病率同样在持续攀升,目前已达 12.4%,意味着我国有 1.41 亿人确诊为糖尿病,我国也因此成为全球糖尿病人数最多的国家。如此庞大的患病人群,实在让人揪心。但很多人对于糖尿病高危人群、糖尿病前期、糖尿病之间的区别,一直傻傻分不清楚。别着急,今天就一次性给大家讲明白。

糖尿病高危人群究竟啥样

具备下面任何一个及以上糖尿病危险因素的人,就属于糖尿病高危人群。咱们一个个来看:

有糖尿病前期史:之前血糖处于糖尿病前期水平,这类人群往后患糖尿病的可能性会增加,就好像在健康的道路上被贴上了一个 “警示标签”。

年龄≥35 岁:随着年龄增长,身体各项机能慢慢衰退,包括调节血糖的能力。就像一台老机器,零部件逐渐老化,运转起来不再那么顺畅,35 岁及以上人群得糖尿病的风险也随之上升。

超重和(或)中心型肥胖:男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm,就属于中心型肥胖。大家可以想象一下,身体里堆积了过多脂肪,这些脂肪就像一个个 “小捣蛋鬼”,干扰身体正常代谢,影响血糖的调节,大大增加了患糖尿病的几率。

一级亲属有糖尿病史:糖尿病有一定遗传倾向,如果父母、兄弟姐妹等一级亲属中有糖尿病患者,那自己也得格外小心,遗传因素可能会让身体更容易 “中招”。

缺乏体力活动者:整天坐着不动,身体的能量消耗少,脂肪容易堆积,身体代谢功能也会变弱。就好比一辆长期停在车库不发动的汽车,零部件容易生锈,身体不常活动,血糖调节功能也会受到影响,成为糖尿病高危人群的一员。

有妊娠期糖尿病病史:孕期患过糖尿病的女性,生完孩子后也不能掉以轻心,她们患糖尿病的风险比一般人要高很多,身体内分泌等方面的变化,为糖尿病埋下了隐患。

有多囊卵巢综合征病史:患有这种病的女性,身体内分泌紊乱,激素失衡,常常伴随着胰岛素抵抗,这就像给糖尿病打开了一扇 “方便之门”。

有高血压史,或正在接受降压治疗者:高血压和糖尿病常常 “结伴而行”,高血压会损伤血管和肾脏等器官,影响身体代谢,让患糖尿病的风险蹭蹭往上涨。

血脂异常:血液中血脂不正常,过高的血脂就像在血管里堆积了很多 “垃圾”,影响血液流动,干扰身体代谢,也是糖尿病的一个危险因素。

有动脉粥样硬化性心血管疾病史:这类疾病意味着血管已经出现问题,身体的血液循环和代谢都受到影响,糖尿病也更容易找上门。

有代谢相关脂肪性肝病者:肝脏是身体重要的代谢器官,当肝脏出现脂肪性病变,代谢功能紊乱,血糖调节也会跟着出问题,增加了患糖尿病的风险。

有胰腺炎病史:胰腺在血糖调节中起着关键作用,患过胰腺炎,胰腺功能可能受损,无法正常分泌胰岛素等调节血糖的物质,成为糖尿病高危因素。

有类固醇类药物使用史:长期使用这类药物,可能会干扰身体正常代谢,影响血糖平衡,使血糖升高,从而进入糖尿病高危人群行列。

长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗:这些药物可能会对身体代谢产生副作用,影响血糖调节,让使用者成为糖尿病高危人群中的一员。

糖尿病前期人群是怎么回事

糖尿病前期是正常糖代谢迈向糖尿病的一个过渡阶段。这时候患者血糖值比正常高,但又没达到糖尿病的诊断标准。它主要包含三种情况:空腹血糖受损 (IFG),糖耐量异常 (IGT),以及两者的混合状态 (IFG IGT)。

糖尿病前期的诊断标准

空腹血糖受损 (IFG):空腹血糖在≥6.1mmol/L 且 <7.0mmol/L 这个区间,同时糖负荷后 2h 血糖 < 7.8mmol/L。打个比方,空腹时身体的血糖 “仓库” 有点小问题,存糖和放糖不太正常,但还没到糖尿病那么严重的地步。

糖耐量异常 (IGT):空腹血糖 < 7.0mmol/L,而糖负荷后 2h 血糖≥7.8mmol/L 且 < 11.1mmol/L 。这就像是身体对吃进去的糖处理能力下降了,血糖不能像正常人那样快速恢复到正常水平。

两者的混合状态:也就是空腹血糖受损和糖耐量异常同时存在,这种情况说明身体血糖调节的问题更复杂一些。

要知道,2 型糖尿病(T2DM)大多是由糖尿病前期发展而来的,糖尿病前期就像一个危险的信号,预示着将来患糖尿病、心脑血管疾病、微血管病变、肿瘤、痴呆等疾病的风险大幅增高。不过好消息是,要是能有效干预糖尿病前期,就能明显降低发展成糖尿病的可能性。

糖尿病究竟是什么病

糖尿病是一种因胰岛素分泌缺陷或者胰岛素作用障碍引发的慢性代谢性疾病,高血糖是它最主要的特征。一旦得了糖尿病,身体里碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢都会乱套,正常生理活动也会受到影响。长期处于高血糖状态,眼睛、肾脏、神经、心脏和血管等组织器官会遭受多系统慢性进行性损害,这就是糖尿病的慢性并发症。病情严重或者身体处于应激状态时,还可能出现急性严重代谢紊乱,像糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合征,也就是糖尿病的急性并发症,这些情况都非常危险。

不同状态人群该如何应对

糖尿病高危人群应对策略

高危人群要充分意识到糖尿病的危害,努力掌握糖尿病前期的自我管理能力,这样才能改善自身健康状况和生活质量。

合理饮食,适量运动:合理控制饮食总热量摄入,食物种类尽量丰富多样,做到营养均衡、荤素搭配。比如早餐可以吃一个水煮蛋、一杯牛奶搭配几片全麦面包;午餐有瘦肉、蔬菜和适量主食;晚餐清淡一些,多吃蔬菜少吃主食。每周至少 5 天,每天进行半小时以上中等强度运动,像走路,步伐适中,微微出汗;游泳,在水中舒展身体;打太极拳,动作缓慢又养生;跳广场舞,既能锻炼身体又充满乐趣。

控制体重,定期检查:保持吃动平衡,把身体质量指数 (BMI) 控制在正常范围 18.6~23.9kg/m²。有糖尿病高危因素的人要尽早去做糖尿病筛查,就算结果正常,3 年内也至少复查一次,时刻关注自己身体的血糖情况。

糖尿病前期人群应对方法

糖尿病前期防治目标是通过合适干预,让血糖恢复正常,预防或延缓发展成糖尿病。

健康教育与生活方式干预:患者要充分了解糖尿病前期知识,掌握自我管理能力。饮食上严格控制,少吃高糖、高脂肪食物;适当运动,每周运动 3 - 5 次,每次 30 分钟左右;戒烟限盐限酒,养成健康生活习惯。

糖尿病前期的药物治疗:要是经过 6 个月生活方式干预,没达到预期目标,并且还有这些情况,就可以考虑在生活方式干预同时启动药物干预:仍然是空腹血糖受损 (IFG)、糖耐量异常 (IGT);或者两者混合;又或者高血糖有进展;还有无法严格遵守生活方式干预,以及有健康需求且经济和医疗条件允许的人。

定期监测与随访:糖尿病前期患者至少每年做一次口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查,看看自己血糖到底是正常了,还是仍处于糖尿病前期,或者已经发展成糖尿病。正在药物干预的患者,每次随访要检测空腹血糖(FPG)及餐后 2 小时血糖(2hPG),还要定期监测体重、血压、血脂等危险因素。多项研究表明,强化生活方式干预,比如合理饮食、规律运动、减轻体重、戒烟限酒,是可以有效逆转糖尿病前期的。对于极高风险人群(HbA1c>6%)、高风险人群(IFG IGT)、或者单纯 IFG 或 IGT 合并 1 种及以上其他糖尿病危险因素者,在生活方式干预基础上联合药物治疗,更有利于糖尿病前期的逆转。

要知道,糖尿病前期个体每年大概有 5%-10% 会进展为糖尿病,如果不进行任何干预,64.5% 的 IFG IGT 个体、33.0% 的 IFG 个体及 33.8% 的 IGT 个体在 6 年内就会转变为糖尿病。而大庆研究显示,生活方式干预 6 年,能让 IGT 人群未来 30 年进展为糖尿病的累计发生风险下降 39%,这说明糖尿病前期人群接受适当生活方式干预,能有效延迟或预防糖尿病发生。

糖尿病患者应对措施

加强健康教育,正确认识糖尿病:所有糖尿病患者都应该接受糖尿病健康教育,掌握自我管理所需知识和技能。有研究发现,接受过糖尿病自我管理教育的患者,血糖控制情况比没接受教育的患者好很多,他们对待疾病的态度更积极,糖尿病知识更丰富,自我管理行为也更好,更有信心战胜疾病。要明白糖尿病目前虽然不能根治,但可以通过各种方法控制病情,防治并发症。

生活方式干预,积极病情监测:患者要严格控制饮食,避免高糖、高脂肪食物,多吃粗粮、蔬菜;积极加强运动锻炼,选择适合自己的运动方式,像散步、慢跑等;禁烟限酒。同时要注意自我监测,定期检查血糖、血脂、糖化血红蛋白,尿微量白蛋白,眼底检查及下肢血管检查,清楚了解自己血糖控制情况以及有没有并发症。

早期合理治疗,实现全面达标:早诊断、早治疗以及合理治疗对糖尿病患者非常重要。在医生指导下选择合适治疗方案,让血糖、血压、血脂、体重都达到标准,这样有助于早期控制病情,实现糖尿病缓解,预防并发症,提高生活质量。"

血糖高就是糖尿病吗?超过多少值才算!

血糖高并不一定意味着患有糖尿病,但高血糖确实是糖尿病的一个重要指标。糖尿病是一种代谢性疾病,主要表现为血糖水平异常升高。根据世界卫生组织(WHO)的标准,空腹血糖(FPG)≥ 7.0 mmol/L(126 mg/dL)或餐后两小时血糖(2hPG)≥ 11.1 mmol/L(200 mg/dL)可被诊断为糖尿病。

高血糖的原因多种多样,除了糖尿病外,还可能与其他健康问题有关。例如,胰腺功能障碍、内分泌疾病、某些药物的副作用等,都可能导致血糖升高。此外,生活方式因素如不良饮食、缺乏运动、长期压力等,也可能导致血糖水平异常。因此,单凭一次血糖检测的结果并不能确诊糖尿病。

对于血糖偏高的人群,建议定期监测血糖水平,了解自己的健康状况。除了进行血糖检测外,医生可能会建议进行糖化血红蛋白(HbA1c)测试,以评估过去两到三个月的平均血糖水平。HbA1c值≥ 6.5%通常也被视为糖尿病的诊断标准。

如果发现血糖水平偏高,首先应咨询医生,进行全面的检查和评估。医生会根据具体情况提供个性化的建议。以下是一些有助于控制血糖水平的建议:

健康饮食:选择低糖、低脂肪、高纤维的食物,如全谷物、蔬菜、水果和瘦肉,避免高糖、高热量的食物和饮料。

定期运动:适量的有氧运动(如快走、游泳、骑自行车等)可以帮助提高胰岛素敏感性,降低血糖水平。每周至少150分钟的中等强度运动是推荐的目标。

保持健康体重:超重或肥胖是糖尿病的重要风险因素,适当减重可以显著改善血糖控制。

监测血糖:定期检测血糖水平,了解自己的血糖变化,帮助及时调整饮食和生活方式。

管理压力:长期的心理压力可能导致血糖升高,学会放松和应对压力的方法,如冥想、瑜伽等,有助于改善整体健康。

总之,血糖高并不等于糖尿病,但它是一个需要重视的健康信号。通过积极的生活方式改变和定期监测,许多人可以有效控制血糖,降低糖尿病的风险。若有疑虑,及时就医并进行专业评估是非常重要的。大家有什么好的建议或者是好的方式方法大家一起来来学习,请写在评论区!