1型糖尿病足图片(糖尿病足的分型标准)

老王健康Talk 2025年03月30日 22:59 0

文章目录：

1、脚上有这些异常表现，多是糖尿病“早期标志”，别误以为是皮肤病
2、糖尿病患者双脚出现这些表现，暗示糖尿病足要来了，得赶紧治疗！
3、糖友，看好你的脚！提醒：若有这3大异常，可能是糖尿病足现身了

脚上有这些异常表现，多是糖尿病“早期标志”，别误以为是皮肤病

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糖尿病为一种代谢性疾病，不少人觉得其最典型的症状是“三多一少”，即吃得多、喝得多、尿得多，然而体重却减少。

但其实，在糖尿病早期，很多症状并没有那么明显，甚至一些表现根本不会让人想到是血糖的问题，特别是出现在脚上的变化，往往最容易被忽视。

很多人看到脚上出现了一些异常，比如干燥、发痒、脱皮、麻木，第一反应可能是皮肤病或者鞋子不合适导致的摩擦，却没想到这可能是血糖异常的信号。

血糖水平如果长期偏高，血管和神经都会受到影响，而脚部正是最容易出现病变的地方。

人体的下肢血液循环相对较慢，血管本身就比较细，加上脚部远离心脏，一旦血糖控制不好，血管壁会受到损伤，导致供血不足，时间久了就会出现一系列异常表现。

有研究显示，在糖尿病确诊前，近30%的人已经出现了下肢的微循环障碍，但由于症状不明显，很容易被忽略，等到发现问题，血糖可能已经高了很长时间。

其中最常见的一种变化就是皮肤的干燥和脱屑。正常情况下，皮肤有一定的水分和油脂保护，但血糖过高会影响皮肤的屏障功能，使皮肤失去水分，变得干燥、粗糙，甚至出现龟裂。

这种情况和普通的皮肤干燥不同，一般涂抹保湿霜或者护肤品效果并不明显，皮肤还是很容易起皮，尤其是在脚后跟、脚掌部位表现得最明显。

研究发现，糖尿病早期的患者，皮肤屏障功能下降的概率比正常人高出20%以上，这种变化可能是高血糖导致神经系统异常，影响了皮脂腺的分泌。

另一个容易被误认为是普通皮肤病的表现，就是脚部的反复感染。

糖尿病患者的免疫系统比正常人更脆弱，皮肤的自我修复能力也较差，细菌、真菌等病原体更容易侵入，导致各种感染问题。

比如，脚趾间容易出现红肿、脱皮，甚至长出小水泡，看起来很像脚气，但治疗脚气的药用了很久都不见好，甚至反复发作。

这是由于糖尿病患者体内的高血糖状态为病原微生物（包括细菌和真菌）创造了有利的繁殖环境，导致感染更难以控制。

研究数据表明，糖尿病人群中，足部感染的发生率比普通人高出2-3倍，尤其是指甲周围、趾缝这些地方，最容易成为细菌滋生的温床。

除了感染，脚部的神经变化也是糖尿病早期的一个重要信号。高血糖会损害神经，尤其是控制感觉的周围神经。

这会使脚部产生麻木、刺痛、灼热感，甚至有人夜间睡觉时，脚部仿若火烤，又似被无数针扎。

这种症状被称为糖尿病周围神经病变，研究表明，大约50%的糖尿病患者会在病程早期出现神经损伤，而这种损伤一旦发生，很难完全恢复。

很多人刚开始只是偶尔感觉脚发麻，以为是长时间坐着或者压到了神经，但如果经常出现这样的情况，并且不管怎么调整坐姿、站立都无法缓解，那就要考虑是否和血糖问题有关。

血液循环的改变也会让脚的颜色发生变化。糖尿病影响小血管的功能，使得脚部供血不足，导致皮肤颜色变深，尤其是脚趾、脚背的地方，可能会出现暗红或者紫红色的变化。

有些人甚至会发现，脚部的小伤口愈合得很慢，一旦破皮或者擦伤，需要很长时间才能恢复，甚至伤口容易溃烂。

这是因为高血糖状态下，血管壁容易增厚，血流速度减慢，氧气和营养物质无法及时输送到受损部位，导致愈合能力下降。

数据显示，糖尿病患者的伤口愈合时间比正常人平均要长2-3倍，尤其是足部血液循环不良的人，感染的风险更高，严重时可能导致糖尿病足，甚至需要截肢。

除了这些变化，脚部的温度异常也是一个需要注意的信号。

正常情况下，双脚的温度应该是相对均匀的，但糖尿病患者的血液循环异常，可能会导致脚的一部分温度明显低于其他部位，特别是脚趾和脚背，摸上去总是冰凉的。

这种情况说明末梢循环已经受到了影响，血液无法顺利输送到远端组织，时间久了，神经也会受到损伤，进一步加重病情。

研究发现，在糖尿病早期，超过60%的患者会出现轻微的末梢循环异常，但很多人并没有察觉，直到问题严重了才开始重视。

很多人可能会有疑问，既然脚上的这些变化和糖尿病有关，那如何判断这些症状是不是由高血糖引起的，而不是普通的皮肤问题？

其实，最简单的方法就是检查血糖水平，特别是空腹血糖和糖化血红蛋白。

当空腹血糖水平高于6.1mmol/L，抑或糖化血红蛋白值超6.5%时，便意味着血糖调节功能失常，即刻采取干预举措。

另外，可以观察这些症状的持续时间，如果长时间存在，而且没有明显的外部刺激因素，比如没有穿不合适的鞋子、没有接触过敏物质，那就更应该警惕血糖的问题。

那么问题来了，既然脚上的变化可能是糖尿病的早期信号，那有没有什么办法可以在出现这些症状之前，就降低糖尿病的风险？

比如，调整饮食、增加运动、改善作息，这些方法到底能在多大程度上延缓或者预防糖尿病的发生？

如果已经出现了一些轻微的症状，还有没有机会通过生活方式的调整，逆转血糖异常的状态？这些问题值得深入探讨。

对此，您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

参考资料

[1]蔡春娇,谢翠华,刘荣珍,等.老年2型糖尿病病人葡萄糖目标范围内时间现状及其影响因素[J].循证护理,2025,11(04):670-676.

糖尿病患者双脚出现这些表现，暗示糖尿病足要来了，得赶紧治疗！

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

一、脚上的“警报”，你发现了吗？

你有没有注意过自己的脚？

或许你只是觉得最近鞋子穿得有点紧，或者脚底偶尔有点麻木，甚至觉得脚趾间有点发热、刺痛，但你并不在意。

但你知道吗？这些看似微不足道的小变化，可能是“糖尿病足”悄悄到来的信号！

糖尿病足，这个听起来有些陌生的名字，实际上是糖尿病患者最严重的并发症之一。

一旦发展到严重阶段，可能会导致感染、坏死，甚至截肢。

据《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》统计，我国糖尿病患者的足部溃疡发生率接近19%，而其中约14%最终需要截肢！

你还敢忽视脚上的这些信号吗？

二、从“麻了”到“没了”，糖尿病足的隐秘进程

我们把时间往回拨几年。

一个50多岁的糖尿病患者，刚开始只是觉得脚底有点麻，尤其是晚上睡觉时，脚趾像被针扎一样疼。

但他觉得这可能是走路太多造成的，没有放在心上。

几个月后，他发现脚底的皮肤变得干燥、脱皮，甚至有点裂口，每次洗脚的时候都会隐隐作痛。

他开始有些担心，但又觉得这只是皮肤干燥，涂点润肤霜就好了。

再过了一年，他的脚趾开始变色，变得有些发黑，指甲也变厚了。

直到有一天，他的脚趾上出现了一个小伤口，本以为会很快愈合，没想到伤口却越来越深，甚至开始流脓、发臭。

这时候，他才慌了，赶紧去医院。

医生告诉他：这是糖尿病足的严重阶段，必须立即住院治疗，否则可能面临截肢！

这个案例并不是个例，而是许多糖尿病患者的真实写照。

糖尿病足，并不是突如其来的，而是一个缓慢恶化的过程，从麻木到溃烂，最后甚至发展到截肢，整个过程可能长达几年，但一旦恶化，就难以逆转。

如果你的脚出现了这些异常信号，一定要尽早警惕！

三、糖尿病足的早期信号，你中了几个？

医学研究表明，糖尿病足的出现往往有一些早期表现，如果能够尽早发现并干预，就可以有效避免病情恶化。

哪些表现需要特别注意呢？

1.感觉异常：

脚底麻木、刺痛、烧灼感，尤其是晚上加重。

对冷热感觉迟钝，比如洗脚的时候，水温很高但自己却感觉不到烫。

轻微的伤口或摩擦感觉不到疼痛，甚至走路时被小石子硌到也没什么感觉。

2.皮肤异常：

脚底干燥、皲裂，即使抹了很多护肤品也不见改善。

脚趾或脚背皮肤变色，发红、发紫甚至变黑。

指甲变厚、变形，甚至长霉菌（灰指甲）。

3.血液循环异常：

脚经常冰冷，即使在温暖的房间里，脚还是凉凉的。

走路时小腿或脚部容易疼痛，休息一会儿才会缓解。

脚上的伤口长时间不愈合，甚至出现溃烂。

如果你或你的家人有糖尿病，并且出现了以上任何一种症状，请务必提高警惕，尽早去医院检查！

四、为什么糖尿病患者的脚最“脆弱”？

糖尿病足的形成，主要和神经病变和血管病变有关。

神经损伤导致“感觉迟钝”
高血糖会损伤神经，导致脚部的感觉逐渐消失。

正常情况下，我们的脚如果被扎伤，会立刻感到疼痛并采取措施。

但糖尿病患者的神经受损后，即使脚被划破、烫伤，甚至感染，也可能毫无知觉，直到病情加重才发现。

血管堵塞导致“供血不足”
糖尿病还会损害血管，使血液循环变差，特别是脚部这种距离心脏最远的部位，更容易缺血。

一旦血流不畅，伤口就很难愈合，甚至会逐渐坏死。

免疫力下降，感染风险增加
糖尿病患者的免疫系统较弱，一旦脚部有伤口，细菌更容易繁殖，导致感染。

如果不及时控制，感染可能会扩散到骨头，最终只能截肢。

这就是为什么，糖尿病患者的脚特别“脆弱”，一旦受伤就难以痊愈。

五、如何保护双脚，避免糖尿病足？

如果你是糖尿病患者，请把脚部护理当成每天的必修课！

1.每天检查双脚

无论有没有不适，都要每天检查一次双脚，尤其是脚底、脚趾缝、小伤口。

如果视力不好，可以请家人帮忙检查。

2.选择合适的鞋袜

穿宽松、透气、舒适的鞋子，避免鞋子过紧或摩擦。

避免赤脚走路，防止意外划伤。

选择棉质袜子，避免穿太紧的袜子，以免影响血液循环。

3.控制血糖，预防并发症

合理饮食，少吃高糖、高油、高盐的食物。

坚持运动，促进血液循环，如散步、游泳等低强度运动。

按时服药，定期监测血糖，避免血糖波动过大。

4.及时就医，不拖延

如果发现脚部有伤口、溃疡、变色等异常，务必第一时间去医院，早发现、早治疗，避免严重后果！

六、结语：别等到“失去”才后悔！

糖尿病足并不可怕，可怕的是它悄无声息地发展，而你却毫不在意。

很多患者在截肢后才追悔莫及：“如果当初早点重视就好了……”

但你还有机会！

从今天起，关注你的双脚，做好糖尿病足的预防，让双脚陪伴你更久，走得更远！

参考文献：

《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》

中华医学会内分泌学分会.2020.

《糖尿病足的临床诊疗指南》,中华医学会糖尿病分会,2021.

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

糖友，看好你的脚！提醒：若有这3大异常，可能是糖尿病足现身了

在健康的世界里，糖尿病如同一位“隐形的幽灵”，悄无声息地侵蚀着患者的健康。张大爷的故事，就是众多糖尿病患者的一个缩影。他的经历提醒着我们，糖尿病并不可怕，可怕的是对它的忽视。

张大爷今年60岁，两年前确诊糖尿病。当时，他全身无力，口渴难耐，频繁上厕所，这些症状让家人忧心忡忡，急忙带他去医院检查。结果，空腹血糖高达11.2 mmol/L，餐后血糖更是飙升到17.8 mmol/L。为了控制血糖，张大爷不得不住院治疗了一段时间。

确诊后，全家人都陷入了紧张之中，唯独张大爷仿佛置身事外。他依旧按照自己的饮食习惯生活，毫无节制地吃着高糖食物，完全不顾医生的叮嘱。每当老伴劝他注意饮食，两人总是以争吵告终。时间久了，老伴也心灰意冷，不再多言。张大爷更是“随心所欲”，只有在身体不适时才吃几片降糖药，稍有好转便立刻停药。

这样的日子持续了一段时间，直到有一天早晨，张大爷起床时突然觉得双腿麻木，差点摔倒。他以为只是睡久了腿麻，没太在意。然而，随着时间推移，双腿的麻木感越来越强，还伴有疼痛，皮肤也瘙痒难忍，挠破了好几处。张大爷这才意识到问题的严重性，急忙前往医院。

医生询问了病史后，立刻指出张大爷可能患上了糖尿病足。检查结果显示，张大爷的足部动脉搏动减弱，下肢血管出现病变，确诊为糖尿病足。张大爷一脸疑惑：“什么是糖尿病足？我不是只有糖尿病吗？”医生耐心解释：“大爷，您的血糖长期没有得到有效控制，这才引发了糖尿病足。”

张大爷的儿女得知后也赶到了医院，他坐在一旁，不敢抬头面对家人。这一幕，让我们不得不深思：糖尿病足，这个严重的并发症，其实完全可以预防，但许多患者却因为忽视血糖管理而陷入困境。

一、什么是糖尿病足？

随着生活水平的提高，糖尿病的发病率也在不断攀升。我国糖尿病患病率已高达11.2%，而糖尿病足是其严重的并发症之一。据统计，糖尿病患病10年以上的人群中，有15%～20%会出现糖尿病足。

糖尿病足，简单来说，是糖尿病患者从踝关节以下出现的血管和神经病变，导致足部血液循环障碍，进而引发感染、溃烂等症状。根据缺血情况，糖尿病足可以分为缺血型、神经型和神经缺血型。大多数患者属于神经缺血型，兼具两种类型的症状。

引发糖尿病足的原因主要有以下几点：

糖尿病周围神经病变

周围神经病变意味着神经功能受损，患者下肢感觉异常，对重力、压力和温度的感知能力下降。例如，以前无法承受40℃的物体，病变后却能承受50℃，感知减弱容易导致烫伤等外伤。

糖尿病血管病变

糖尿病患者若发生大血管病变，容易引发动脉粥样硬化，进而导致冠心病、心梗等心脑血管疾病；微血管病变则主要影响肾脏、皮肤等部位，出现糖尿病肾病、皮肤淤血紫绀甚至溃疡。下肢动脉病变是大血管病变的一种，血液循环受阻，足部供血不足或缺氧，逐渐出现感觉异常、疼痛、行走困难、溃烂等症状。

此外，年龄增长、糖尿病病程延长、男性性别、高血压、高血脂和心脑血管疾病等因素也会增加糖尿病足的发生风险。

糖尿病足的治疗，首先需要控制血糖，因为其发生意味着血糖未得到有效控制。控制血糖首选胰岛素，效果显著，能快速降低血糖。随后可使用对症药物，如硫辛酸缓解下肢感觉异常，脂微球前列腺素E1缓解肢体麻木，依帕司他和甲钴胺改善周围神经病变。部分患者需通过介入手术或血管旁路治疗，严重者甚至需要截肢。糖尿病足难以完全治愈，需长期控制血糖才能稳定病情。

二、医生提醒：下肢出现3大异常，小心糖尿病足来临

1. 双腿麻木

糖尿病患者早期常出现双腿麻木，这是血糖未有效控制的信号。张大爷就是因未控制血糖而出现双腿麻木。这种症状是因为下肢血液循环受阻，供血不足，周围神经受损。部分患者还可能因脊柱退行性病变压迫脊神经，导致双腿麻木。