妊娠期糖尿病血糖偏低(妊娠期糖尿病血糖高了会有啥反应)

• 1、为什么孕妈的血糖标准低一点？
• 2、妊娠糖尿病的准妈妈，血糖在这个范围内算正常！你达标了吗？
• 3、智爱妈妈｜如何防治孕期低血糖？

为什么孕妈的血糖标准低一点？

血糖是指血液中葡萄糖的浓度或者是含量，普通人空腹血糖是3.9-6.1mmol/L。如果是空腹血糖＜3.9mmol/L称为低血糖，如果空腹血糖＞6.1mmol/L就是血糖过高。

怀孕后的女性血糖容易升高，或者不够稳定，需要随时监测。孕妇血糖和普通人一样，有餐前和餐后的区分。

孕妇餐前血糖也就是空腹血糖应该是3.1-5.6mmol/L，餐后2小时4.4-6.7mmol/L。对于一般人来讲空腹血糖正常值保持在3.9~6.1mmol/L范围即可，但因孕妇由于妊娠的特殊性，血糖正常值控制较为严格，规定孕妇空腹血糖正常值为3.1-5.6mmol/L。

妊娠期空腹血糖正常值为3.3-5.1mmol/L。若妊娠23周前空腹血糖大于5.3mmol/L，需提前进行糖耐量检测，以排除糖尿病合并妊娠或妊娠期糖尿病。

普通人如果餐后2小时血糖＞7.8mmol/L，也需要做葡萄糖耐量试验确定是否有糖尿病。葡萄糖耐量试验结果空腹血糖是6.1-7.0mmol/L，餐后2小时血糖是7.8-11.1mmol/L，称为葡萄糖耐量受损，即糖耐量异常。如果空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后2小时≥11.1mmol/L，可以诊断是糖尿病。

血糖水平对于妊娠期而言，比普通人要求更严格，空腹血糖＜5.1mmol/L，餐后1小时血糖＜7.8mmol/L，2小时血糖＜6.7mmol/L才属于正常范围，才更有利于胎儿的正常生长发育。

孕妇餐后一小时血糖值应该小于10.0mmol/L，餐后两小时血糖应该低于8.0mmol/L，不低于3.9mmol/L。在怀孕的24-26周做糖尿病筛查，如果空腹血糖≥5.3mmol/L，餐后1小时≥10mmol/L，2小时≥8.5mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。

这是为什么呢？

因为怀孕期间胎儿的生长发育有赖于葡萄糖，那么孕妇身体里面的葡萄糖就会通过胎盘到达胎儿体内，这种情况下，孕妇的血糖就要偏低一些才正常。

同时孕期胎盘分泌很多抵抗胰岛素的激素，血液中的胰岛素含量相对比较高，使体内升糖激素明显提高，容易造成糖代谢异常，造成血糖升高。

所有的人进餐之后血糖都会迅速上升，对胰岛素的需求量增加，此时孕妈由于抵抗胰岛素的激素增加，为了消化吸收营养，孕妈体内必须分泌更多的胰岛素来代偿，分泌多了胰岛储备功能会降低，功能一降低，胰岛素分泌量相对减少，餐后血糖就会偏高。

如果餐后2小时血糖＞7.8mmol/L，也需要做葡萄糖耐量试验确定是否有糖尿病。葡萄糖耐量试验结果空腹血糖是6.1-7.0mmol/L，餐后2小时血糖是7.8-11.1mmol/L，称为葡萄糖耐量受损，即糖耐量异常。如果空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后2小时≥11.1mmol/L，可以诊断是糖尿病。

孕妇的血糖过高或者过低，对胎儿的成长发育都是有一定影响的，所以孕期一定要加强血糖的监测。注意饮食，少吃多餐，补充足够的能量，吃蛋白质含量比较高的饮食，适当运动，把血糖控制在正常范围，这样才有利于胎儿的生长发育，母婴更安全。

妊娠糖尿病的准妈妈，血糖在这个范围内算正常！你达标了吗？

本文专家：田建卿（兰州军区乌鲁木齐总医院内分泌科主任、副主任医师，医学博士）

上期谈到，王女士在孕16周时提前发现自己患有妊娠糖尿病。听了医生的解释，认识到只要及时控制好血糖，一样可以拥有健康宝宝。

王女士和准爸爸一起买了血糖仪，定期地测量血糖，在医生的指导下，合理地吃、合理地动，血糖还就真降下来了。

合理的吃，并不意味着少吃或不吃。一些准妈妈担心血糖升高，就减少饭量，甚或以不吃饭来控制血糖，这是不明智的。

准妈妈饭量的多少，是根据怀孕期间的体重变化情况来进行调整的。

怀孕早期体重增加不明显。从怀孕中后期开始，体重增加较快，肥胖者每周增重以0.3公斤为宜，消瘦者为0.5公斤，体重正常者为0．4公斤。孕期的总体重比孕前增加9～12.5公斤为宜。

准妈妈在孕期必须经常注意测量自己的体重。

体重的检测与血糖的检测同样重要。体重增长过快，应适当减少食量；反之体重增长缓慢，应适当增加食量。当然，这些最好在医生的指导下进行。

食物的种类应更丰富多样、更富于营养，仍以“大众菜、大众饭”为主，没必要摄入过多的滋补汤或保健品，除非有医生的建议。

进餐应该定时定量，少量多餐，在早、中、晚三正餐之外，增加两次点心餐。

点心餐一般在两餐之间较为合适，以清淡有营养的点心为宜，如不含蔗糖的孕妇奶粉，少量花生、杏仁等坚果。

在血糖控制理想的情况下，也可适量食用含糖量较低的水果，如西柚、青苹果等。

合理的动，可以降低血糖，同时还有益于准妈妈的身心健康和胎儿的生长发育，有利于自然分娩。

散步是最适合准妈妈们的运动方式，可以稍微走得快一些，走得微微冒汗即可，不要大汗淋漓，更不要跑。

运动时间最好是在餐后，吃完饭半小时或一小时之后出去走一走。

通过合理的吃动,准妈妈的血糖要达到这样的标准：

①空腹、餐前、睡前血糖3.3～5.3毫摩尔/升；

② 饭后1小时血糖小于或等于7.8毫摩尔/升；

③ 饭后2小时血糖小于或等于6.7毫摩尔/升。

如果通过“吃动”不能达到上面的要求，就要使用胰岛素治疗。

通过和家人一起战斗，王女士生了一个漂亮、健康的宝宝。但是医生告诉她，这个特殊的“甜蜜”之战还没有结束，产后还必须定期来医院复查。

这是因为，有妊娠糖尿病经历的妈妈们，日后发生糖尿病的可能性较大。

所以，有妊娠糖尿病经历的妈妈们，虽然宝宝出生后自己的血糖正常了，但还是应该在产后第6周重新做糖尿病筛查。如果血糖正常，则今后每隔3年筛查1次，做到糖尿病的早发现、早治疗。

智爱妈妈｜如何防治孕期低血糖？

怎么防治孕期低血糖？

对于孕妇来说，低血糖重在预防。

①应确保每餐摄入足量的碳水化合物，按时进餐并及时调整胰岛素的用量。②在两餐之间适当加餐是预防低血糖发生的最有效的方式。③孕妇低血糖比较危险，有此病情的孕妇在出门的时候，最好有家人的陪伴，当孕妇出现头晕、头痛、视物模糊的时候，要及时补充一些食物，可以口服牛奶、点心等能够快速恢复血糖的食物。

孕妇发生低血糖时应立即吃糖以恢复血糖水平，葡萄糖是首选。如果没有葡萄糖，只要能够快速吸收，吃任何形式的精制糖，如可乐、果汁、糖果都可以。

中国药学会科技开发中心、光明网科普事业部联合发布