糖尿病舌头麻怎么办(糖尿病引起的舌头麻木)

经方中医张国海教授 2025年03月31日 17:53 0

文章目录：

1、糖尿病四肢末梢麻木？这味中药，通络化痰，缓解麻木！
2、糖尿病肢体麻木瘙痒，是这两个地方受损了，中医两步解决
3、糖尿病多年，多数是气阴两虚，当归六黄汤，养阴清热，来了解一下

糖尿病四肢末梢麻木？这味中药，通络化痰，缓解麻木！

糖尿病发展到一定阶段会有很多并发症，糖尿病周围神经病变，是发生率比较高，达到百分之九十以上。

患者最典型的症状就会出现自远端开始，向近端发展的对称性的麻木感，有些患者还会出现寒凉疼痛和烧灼样的感觉。很多患者服用维生素后，症状还是得不到缓解。

为什么出现了四肢末梢麻木，寒凉呢？

中医认为，四肢末梢麻木和气血不通有关，气血不通原因虽然是多方面的，但常见的原因不外乎痰湿，瘀血，及气血亏虚。今天我们主要讲痰湿阻滞经络引起的麻木。

糖尿病患者由于饮食不节，伤及脾胃，导致脾胃虚亏。脾为生痰之源，脾虚生湿，日久就会造成痰湿瘀堵，导致气血不通，出现麻木的症状。痰湿属于阴邪的病理产物，最易伤阳气，阳气受伤，四肢末梢得不到温暖就会寒凉，怕冷水。

今天给大家分享一味中药，可以通络化痰，止麻木，就是僵蚕，是临床常用的一味虫类药物。中医认为僵蚕味咸、辛，性平，入肝、肺经，既能息风止痉，又能化痰定惊，对于惊风、癫痫伴有痰热者具有较好的治疗效果。僵蚕还有益精解毒，升清化浊，通络散结功的功效。临床上我也用它配伍治疗对糖尿病引起的周围病变的患者。

我之前有位患者，女， 52岁，体型肥胖，患有糖尿病两年多，还伴有高血脂症。近半年食欲特别旺盛，多食易饥，口干渴喜饮，倦怠乏力，四肢末梢偶尔麻木。大便略干，小便频数而多尿。舌暗红，舌苔厚，脉沉弱。

中医诊断为：消渴，痰浊内扰，脉络瘀滞。

治以：化痰降浊，活血通络。

开方：僵蚕，陈皮、半夏、茯苓、甘草，丹参，红花，鸡内金，焦山楂，五味子等药材。

方中重用僵蚕，化痰通络，陈皮、半夏、茯苓、甘草行气化痰，以丹参、红花活血通络，化浊生新。鸡内金、焦山楂祛脂化浊，消积和胃。

患者根据次方加减治疗两个月后，症状基本痊愈，麻木消失，口干口渴有所缓解，食欲正常，体重也下降了三公斤。

最后提醒大家，不要私自用药，僵蚕一味中药并不能起到治疗的效果，还需要专业的医生辨证后与其他药物配伍使用。

糖尿病肢体麻木瘙痒，是这两个地方受损了，中医两步解决

糖尿病患者出现肢体麻木、瘙痒或者酸软是很常见的并发症之一。

从中医来讲，这属于“消渴痹证”的范畴，一般都是这两个地方受损了

一是脏腑

主要是脾肾亏虚，气血津液的源头损伤了没有足够的精血濡养肢体肌肉。

二是脉络

运行气血的通道损伤了，精血不能运输到到四肢。

根据具体病例来讲解

50岁的王先生糖尿病10年，口干多饮多尿，出现肢体麻木、皮肤瘙痒3个月

刻察：双腿麻木、皮肤瘙痒、神疲乏力、多食易饥

大便干、晚上睡不踏实，睡眠质量不高、小便淋漓不尽、形体消瘦

舌质暗淡，舌苔薄白

辨证：脾肾气虚、脉络受损、胃经燥热

一诊开方：

玄参、生地黄、知母、苍术、黄芩、黄连、桑叶、生黄芪、山药、丹参、淡竹叶、生大黄

14剂

二诊瘙痒减轻、麻木有改善。多食易饥好转，大便不干、神疲乏力改善不大

改方生地黄、山茱萸、怀山药、丹皮、泽泻、茯苓、生黄芪、当归、鸡血藤、知母、黄柏

15剂

三诊，乏力好转，皮肤瘙痒、肢体麻木减轻，

续上方15剂，乏力消失，症状全无

继续巩固15剂，随访半年未复发。

按语

患者因为糖尿病多年，精血损伤严重，脾肾两亏，脉络受损不能濡养肢体，出现了麻木、瘙痒等症状。

治疗原则：健脾益肾、和营通络

但患者还出现多食易饥、大便干、晚上多梦不安的症状，说明胃部燥热未消

因此，先用清胃生津润燥的方法去胃燥解决即时病机，再解决基本病机。

糖尿病多年，多数是气阴两虚，当归六黄汤，养阴清热，来了解一下

我国糖尿病目前发病率不低，该病也被称为富贵病，因为这个病是在我国改革开放之后，国界越来越富裕之后多起来的。

先看看西医怎么认识和治疗，只想了解中医部分的朋友可以下拉忽略！

现代医学认为是一种代谢疾病，跟遗传有关，糖尿病主要是胰岛功能出现了异常，胰岛是干啥的呢？胰岛可以分泌胰岛素，胰岛素又是干啥的呢？胰岛素就是降血糖的，由于种种原因导致体内血糖降不到正常范围了，就容易得糖尿病了。

胰腺中的胰岛B细胞分泌胰岛素

一型糖尿病是胰岛分泌不了足够的胰岛素。

二型糖尿病是胰岛分泌的胰岛素不能被有效利用，所以要人为的干预。咋办呢？

一型糖尿病只能体外补充胰岛素了，因为自己不能产生了！

二型糖尿病可以自己产生胰岛素，但不能有效利用，所以研制出了好几种增强利用的口服药物，（如促胰岛素分泌剂——二甲双胍类，α-糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮衍生物、DPP-4酶抑制剂等）大家只要知道是增强胰岛素的利用既可以！

注射胰岛素的病人

所以我们可以看到，胰岛素和降糖药的作用是降血糖，要把血糖控制在一个合理范围，但是每天按时吃药，严重时还要每天挨至少一针是比较痛苦的，如果降糖药应用过量，还存在低血糖的风险，大家注意！低血糖比高血糖更可怕，容易造成人体晕厥，大脑缺氧等严重问题，所以降糖药都是逐渐加量的。

更可怕的是糖尿病的并发症，血糖控制不好，人体长期泡在高渗糖水中就像温水煮青蛙，时间长了，神经，血管都会出问题，神经会出现损伤，表现出现麻木、疼痛等，血管会出现粥样硬化，形成斑块，这些是脑中风和心肌梗死的高发因素。有的严重还会出现烂脚丫（溃烂）严重甚至需要截肢，看到这了，大家知道为何医生总是强调要规律用降糖药了吧！

糖尿病人伤口破溃不容易愈合，日久容易溃烂

流行着这样一种说法，糖尿病不可怕，糖尿病的并发症才可怕。

怎么预防并发症？怎么减少并发症？这里交给大家两个中医方法，大家了解一下！

第一个是解决糖尿病麻木的问题，糖尿病麻木中医是什么认识的呢？又是怎么处理的呢？

中医认为麻木跟气血经络不通关系密切，经络受阻，气血不通，导致出现麻木，常见的阻滞经络导致淤堵的有以下几种情况：

1、气滞血瘀，气滞血瘀导致的经络不通会出现胀痛，刺痛，疼痛夜间加重，看舌苔，舌质紫暗，瘀斑，嘴唇也是紫暗的，这种疼痛用一句话形容就是像针扎一样，这种需要活血祛瘀止痛，打搅可以了解一下血府逐瘀汤颗粒，之前有介绍过，大家可在自行查一下。

2、痰瘀阻滞，这种是今天要说的重点，主要是麻木的表现！

一句话形容就是平时就麻木，四肢末梢明显，干活是更严重！这种也有办法，之前给大家分享过，大家打开链接了解一下。一个通经活络，解除麻木的方子，两味中药打粉，舒经活络，去麻木一个通经活络，解除麻木的方子，两味中药打粉，舒经活络，去麻木文章

这两味是主药，其他表现要在辩证论治的基础上加减，不能机械的生搬硬套。

接下来说一下今天的正题，糖尿病后期出现阴虚内热，气阴两虚的问题！

最近接连有朋友找我咨询糖尿病的问题，一个是10多年病情，另一个是30多年的病情，二者症状不尽相同，但表现出的都是一派热像：

燥热，睡不着觉，口渴，口干，口苦，颜面潮红，喜欢喝凉水，睡觉出汗，小便黄，总没力气，乏，容易发脾气，舌头很红。

以上的表现是糖尿病后期，出现了一种阴虚内热的状态，糖尿病我们中医叫消渴，因为糖尿病的人饿得快，消化快，总感觉口渴，所以中医称之为消渴。

怎么产生的呢？中医认为由于先天禀赋不足，后者后天饮食没有节制，出现了脾胃受损，脾胃是管消化和代谢的，脾胃为中焦，是人体转化运输的轴，胃为水谷之海，食物经过胃的腐熟，消化，还要运送到脾，脾对水谷转运和吸收，化生水谷精微和气血，脾能升清，把水谷精微和气血送到脏腑、头面等部位去发挥作用，胃降浊把糟粕垃圾送到大小肠再排出体外。

脾胃是人体的轴，有生化和转输作用

脾胃损伤会产生一种脾虚湿盛的状态，这个时候是舌胖大，苔白腻，人比较能吃，大便稀的，大家会有疑问，怎么讲到脾虚湿盛了，不是阴虚内热吗？不要急，脾虚湿盛是糖尿病的前中期情况。

如果失治误治，湿在体内待久了就像沼气池一样，会发酵，发酵产生热量，生成湿热，湿热比较缠绵，不容易好，会逐渐伤及阴液，阴液受损太严重，就出现阴虚内热了。就会出现口干、口苦，盗汗、乏力、燥热等阴虚内热的表现。

要怎么办呢？

给大家分享一个养阴清热，清虚热、除湿热、止汗的方子，叫做当归六黄汤，看一下组成，我们来分析下它的作用。

组成：生地黄、熟地黄、黄芩、黄连、黄柏、黄芪、当归

（为啥叫当归六黄汤？因是由为一个当归，加上留个带黄字的重要组成。）

这个方子出自李东垣的《兰室秘藏》。为便于理解，我们给它分类一下。

第一组：生地、熟地、当归。

生地、熟地、当归可以入肝肾来滋阴养血，阴血充盛水能制火，三个共同组成了君药。

我们看，这里面生地清热凉血滋阴，熟地滋补肾精，当归养血活血，三者都有滋补肝肾的作用，两寒一热，寒热并用，而清热力量更胜温热，这样就能清热不伤阳，肝肾同源，肝血和肾阴属于都属于偏凉润的物质，肝肾同补，滋阴降火，虚火不光要用凉药清火，还得把火潜下来，肝阳上扰动加重了火热，滋补肝肾还可以起到平肝潜阳的作用。