尿酸高糖尿病喝什么汤(尿酸高糖尿病喝苏打水有用吗)
糖尿病尿酸高,痰湿瘀浊而已!健脾益肾通瘀化浊汤:血糖尿酸都降
中医科院博士健康说原创美文第1964期
大家好,今天科普继续分享中医用健脾益肾通瘀化浊的方法来治疗糖尿病合并尿酸高的临床案例。
2 型糖尿病合并尿酸高,属于中医“消渴、痰浊”、“痛风”等疾病范畴,其病因是消渴日久,脾肾亏虚所致。
具体来说,脾为后天之本,主运化,如果脾虚则脾之升清降浊功能失司,清阳不升,浊阴不降,会导致血糖高尿酸高。
肾为人体先天之本,肾主水,主水液蒸腾气化。如果肾虚,则水液无以气化,水谷精微积聚体内,久之形成痰湿浊毒。
如此,脾肾亏虚导致的痰湿浊毒阻滞气机,气滞则血不行,血不利也可化为水湿,进一步加重痰湿浊毒的聚集。
痰湿浊毒流注四肢关节脏腑,血行不畅,久之化瘀,这就成为血糖高尿酸高的痰湿瘀阻的病理体质。
虽然对于高尿酸血症的主流观点是机体代谢障碍导致尿酸产生过多和/或尿酸排泄异常引起过量尿酸在体内积聚。不过体内尿酸之所以蓄积,也是脾肾亏虚后痰湿瘀阻内生,
因此糖尿病和尿酸高虽然分属两个疾病,但其痰湿瘀阻却有相同的病机——脾肾亏虚。痰湿瘀阻。
基于这个共同病因,对于糖尿病合并尿酸高,中医施以健脾益肾治本,通瘀化浊指标,来标本兼治,并拟定健脾益肾化浊汤,取得了不错的临床疗效,组方(应平台科普审核规则不标详方)
黄芪、党参、白术、茯苓、生地黄、山茱萸、枸杞子、淫羊藿、泽泻、苍术、土茯苓、车前子、酒大黄、桃仁、红花。
如果有下面这些症状——
主症:
身体倦怠乏力,腰膝酸软疼痛,肢体麻木沉重,小便频数。
次症:
视物模糊,心悸失眠,头晕头沉,大便溏泻或黏腻不爽粘马桶。
舌脉:
舌质淡暗,苔白或舌胖大边有齿痕,脉沉细或细涩。
上面主症三项必备,次症有至少一项,结合舌脉就可认为属于脾肾亏虚,痰浊内阻的糖尿病合并高尿酸,就可以用上面的方剂治疗。
中医用上方联合别嘌醇治疗 30 名糖尿病合并高尿酸血症患者,和仅服用别嘌醇治疗的另外 30 名糖尿病合并高尿酸血症患者对比临床疗效,所有患者都治疗两个月。
同时调整生活方式,包括低盐低脂低糖低嘌呤,禁烟禁酒,并根据自己的具体情况安排合理运动保持足量运动量。
结果证实:
在治疗糖尿病的效果上,加服中药的患者其空腹血糖能从治疗前的均值 10.83 降到 7.35,餐后两小时血糖从治疗前的均值 14.37 降到 8.97。而仅服用别嘌醇的患者其空腹血糖能从治疗前的均值 10. 79 降到8.13,餐后两小时血糖从治疗前的均值 14.28 降到10.23。
在降尿酸的效果上,加服中药的患者其血尿酸能从治疗前的均值 478 降到397。而仅服用别嘌醇的患者其血尿酸能从治疗前的均值 479降到423。
当然两组比较,在血脂的指标上,不管是甘油三酯、总胆固醇,还是低密度脂蛋白也是加服中药的降低更好,而高密度脂蛋白变得更高一点。
上面的方子里,黄芪、党参甘温和补气益气健脾升阳,助气化睡醒,浊邪不在内生。白术、茯苓能健脾利水,化浊通利,培土制水,以顺其性。生地黄凉血清热,滋补肾阴,填精益髓,同时可以防黄芪温燥药性。二药合用一补气一滋阴,气阴双调,共奏健脾益肾功效。
山茱萸、枸杞子和补肾益精,培补真阴,用先天滋养后天,来养其真。
淫羊藿温补肾阳,阳气升腾,则气化水行,和山茱萸、枸杞子相用,一阴一阳,阴阳生化无穷。
泽泻、苍术、土茯苓、车前子和利水趋势化浊,让痰湿瘀邪从小便而解,让浊毒有出路。和生地、山茱萸、枸杞子配伍,利水而不伤肾阴,达到利水祛湿升阳,湿祛则正安,以泄为补。
大黄苦寒邪浊,入血分可解血中热毒,祛瘀通腑泄浊,让身体湿热浊邪得以泄化。
桃仁、红花二药活血化瘀、通瘀化浊,让脉道通畅,瘀血去而新血生。
全方诸药共奏健脾益肾、利湿化浊、活血化瘀、清热凉血的功效,有效降血糖降血脂降尿酸。
对此你怎么看,欢迎在下面的评论区留言讨论。
本文参考文献(图文来源于网络,侵删):2014年5 月山东中医药大学唐崇美硕士论文《健脾益肾、通瘀化浊法治疗糖尿病合并高尿酸血症的临床研究》。#春日领好运#。
血糖高尿酸高怎么降?喝一碗国医大师二降汤,血糖尿酸都降了
北大医学女博士健康说原创美文第964期
每篇科普,都很温暖;
每个点赞,我都喜欢
转变认知,也提供方法;
医病,也医心;
以人文医学科普,温暖每处伤痛。
今天科普,聊聊中医中药一方同时治疗糖尿病和尿酸高的方法。
糖尿病同时尿酸也高,国医大师南征给这个病起了一个统一的名字叫”消渴痛风“,同时针对糖尿病、尿酸高共同的病因病机——消渴日久,痰浊、瘀血、湿浊凝滞于血脉,自拟下面这首二降汤,临床证实效果不错。
这首二降汤,由下面的中药组成——
基础方:生地、知母、黄连、人参、丹参、枸杞子、秦艽、土茯苓、车前子、甘草。
辩证加减方法:
如果明显神疲乏力气虚者,方中加黄芪、白术。
如果眩晕目糊明显的,方中加天麻。钩藤、青箱子、决明子。
如果腹痛恶寒阳虚症的,方中加肉桂、附子、小茴香。
如果伴有恶心呕吐者,方中加藿香、竹茹、半夏等。
如果伴有四肢麻木、疼痛的,方中加豨莶草、地龙、桑枝。
如果伴有失眠的,方中加柏子仁、酸枣仁、夜交藤。
如果便干阴虚的,方中加当归、肉苁蓉。
如果便干属体内热邪蕴结的,方中加大黄、芒硝。
如果胸闷气短的,方中加瓜蒌、薤白或服用银杏叶片、补气口服液、滋心阴口服液。
具体做法治法:将上述方剂药物常法水煎温服早中晚饭前睡前各一次,治疗期间坚持糖尿病饮食和合理运动,限制海鲜、动物内脏、酒水等高嘌呤食物和胆固醇高的食物。
中医用上面的二降汤,治疗30名诊断为糖尿病合并高尿酸血症患者,男性19名,女性11名,其中合并冠心病的9名,合并高血压的14名,合并高脂血症的12名,合并脑血管疾病的10名,合并肾病的8名。
疗效标准:
显效:治疗后症状基本消失,尿酸男性低于420,女性低于360.
有效:治疗后症状显著减轻,血尿酸均显著下降。
无效:治疗前后症状和血糖、尿酸无变化。
治疗结果:显效18名,有效10名,仅2名无效。
这碗二降汤,为什么可同时降血糖降尿酸呢?
方中生地、知母、黄连为君药,可滋阴润燥、清热泻火。
配以土茯苓、秦艽、车前子等来解毒除湿。为臣药。
君臣药相配伍,让虚得补,邪得泄。
再辅之以丹参活血养血,以人参、枸杞子平补肝脾肾。为佐药。
最后以甘草缓急止痛,调和诸药,为使药。
这个二降汤,全方共奏益气养阴润燥、化瘀解毒、调补肝脾肾。驱邪扶正,标本兼施,所以尿酸和血糖可一方调理。
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本文参考文献(图文来源网络,侵删):2003第9期《吉林中医药杂志》于清华等文章《二降汤加减治疗糖尿病合并高尿酸血症30例》#大有学问#
尿酸高痛风,累及肾脏,治疗就难了!健脾益肾泄浊汤:健脾肾降酸
北中医李教授原创人文医学科普第864篇
大家好,我是北中医李老师,这篇科普分享中医用健脾益肾泄浊汤,标本兼治尿酸高痛风肾的思路和方法。
痛风性肾病和痛风一样,是一种严重的慢性高尿酸血症引起的尿酸(盐)沉积在肾间质和肾小管炎症反应。
因为人们生活方式和饮食结构和上个世纪大为不同,尿酸高成为仅次于糖尿病的第二大代谢疾病,发病率越来越高,尤其是江南岭南地区。
尿酸高,还伴有痛风症状,久治不愈,反复发作累及肾,治疗上就比较棘手,因为这个时期的疾病,不单单是泄实,正虚也变得更为关键。
出现痛风肾,尿酸还不能稳定控制,脾肾进一步亏虚,待肌酐超过 177,进入肾衰竭或尿毒症阶段,才是更要命的,也是真要命。
如何治?
中医把尿酸性肾病归于腰痛、石淋、痹症、溺毒等疾病范畴,是一种本虚标实的疾病,和先天禀赋不足,后天饮食不节,久之损伤脾胃,形成脾肾两亏密切相关。
而且尿酸高,患者一般身体胖,脏腑功能日渐衰退。再加上饮食太过辛辣肥甘厚味醇酒,脾胃运化差,脾失健运,清阳不升,浊阴不降,蓄积体内而生湿浊,湿浊弥漫于肾络,让肾不得气化,分清泌浊失司。
所以中医治疗这种脾肾亏虚、痰湿瘀阻的痛风性肾病,可施以健脾益肾、泄浊化湿祛瘀的方法,方以中医自拟方健脾益肾泄浊汤,组方(应平台科普审核规则不标详方):
黄芪、党参、炒白术、山药、茯苓、山茱萸、仙灵脾、桑寄生、薏苡仁、土茯苓、绵萆薢、生甘草。
上方联合控制饮食,大量喝水,碱化尿液,高血压的降血压,糖尿病的降血糖,血脂高的降血脂,同时内服别嘌醇降尿酸的方法,治疗34名尿酸高痛风肾患者,每天一剂早晚温服,服用三个疗程。
和另外34名除了不服中药其他都执行的痛风肾患者对比临床疗效,结果显示:
在降尿酸、肌酐和尿素氮的改变疗效上看:
加用中药的患者,尿酸从治疗前的均值605 降到400,肌酐从治疗前的均值205降到140,尿素氮从治疗前的均值14.2降到9.86。
而传统方法的另外34名患者,尿酸从治疗前的均值602降到458,肌酐从治疗前的均值210降到175,尿素氮从治疗前的均值 14.2 降到11.54。
而且在改善尿液指标上,蛋白尿、尿红细胞和尿β2 微球蛋白等都有下降,但加服中药降的更多。
上面的健脾益肾泄浊汤方里,黄芪、党参、炒白术,能益气健脾利湿,恢复脾的运化能力,消除水湿内生源头,升清降浊。
方中淫羊藿温补肾阳,培补肾元。
方中山药、山茱萸、桑寄生滋阴补肾,能达到阴中求阳的效果。
方以茯苓、薏苡仁来健脾渗湿利水。
方以土茯苓、绵萆薢来祛湿利尿通淋解毒、通利关节,让湿浊从小便而解。
最后以生甘草调和诸药,补中益气。
全方诸药能健脾补肾,祛湿泄浊降尿酸,有效治疗脾肾虚尿酸高导致的痛风性肾病。
对此你怎么看,欢迎在下面的评论区留言讨论。
本文参考文献(图文来源于网络):2012年第20期《 当代医学杂志》陈安竹文章《健脾益肾泄浊方治疗痛风性肾病的临床疗效》。#春日领好运#。