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一型糖尿病脐带血(脐带血一型糖尿病新进展)

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第九届脐血大会 | 张丽娜:脐带血或为Ⅰ型糖尿病患儿带来福音

封面新闻记者 周家夷

10月16日,由中国妇幼保健协会、四川省妇幼保健协会主办,中国妇幼保健协会脐带血应用专业委员会承办的“第九届全国脐带血大会”在成都召开。

会上,中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌主治医师张丽娜表示,目前,脐带血在治疗血液疾病方面已经非常成熟,并在治疗糖尿病等再生领域疾病方面也显示出了强大的潜力。

张丽娜介绍,Ⅰ型糖尿病患病机制是因为胰岛β细胞的破坏,导致胰岛素的绝对的缺乏,最终产生糖代谢紊乱,也就是高血糖。Ⅰ型糖尿病的发病原因有很多,包括遗传因素和非遗传因素,比如环境因素、肠道菌群情况等,目前业内比较关注的就是免疫因素。所以,一定程度上来讲,业内也把Ⅰ型糖尿病当作一种自身免疫性的疾病。

“目前,Ⅰ型糖尿病发病率每年都在增加,该病的年发病增加率达到了3%,全球有Ⅰ型糖尿病的患者约有110万,那0~14岁的孩子的发病率大概在10万分之1.9-2左右。”张丽娜说,目前临床上用的Ⅰ型糖尿病的治疗方法主要是外源性胰岛素的替代治疗,同时还要配合比如饮食、运动、血糖的监测,儿童和青少年在用外源性胰岛素治疗的同时,饮食和运动相比成人来说更难严格控制,会有很多不受控制的因素,所以Ⅰ型糖尿病儿童和青少年的控制率其实是不特别理想,也并不能从它的发病机制这一根本上解决Ⅰ型糖尿病的问题。

近30年来,针对Ⅰ型糖尿病有很多不同的研究呈现出来,包括胰岛移植、基因治疗、细胞治疗、干细胞治疗等,以胰岛移植为例,治疗效果常常会受限于供源以及移植后的抗排斥反应,所以,最近几年很多专家都在关注干细胞治疗,尤其是脐血的治疗方面有没有可能做到进一步的突破。“在既往的研究当中,包括动物实验和临床研究都发现,脐带血可以使我们在治疗的过程当中,使糖化血红蛋白下降,C肽会升高,它的免疫状态会得到一定的恢复,但是仍然还处在临床的研究阶段,它的远期疗效和安全性可能还是需要更多的数据来进一步的去验证。但这仍然是一个我们可以去选择的一个方法,有可能在将来,脐带血可以给我们的Ⅰ型糖尿病患儿的治疗带来福音。”

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科学家发明用脐带血治疗I型糖尿病新方法

I型糖尿病

糖尿病是最常见的慢性疾病之一,根据发病机制不同,糖尿病可以分为两个类型,即:I型糖尿病和II型糖尿病。前两日精灵医生曾经介绍过关于II型糖尿病的强化治疗研究,今天与大家分享关于I型糖尿病的最新研究进展。I型糖尿病目前认为某种情况下是一种自身免疫性疾病,人体的免疫细胞体系发生失衡,进而导致免疫系统对自身产生胰岛素的胰腺B细胞进行攻击。这种细胞坏死后,导致胰岛素分泌不足,从而出现糖尿病。目前,I型糖尿病的常规治疗方法是应用定期注射胰岛素的方法进行替代治疗。

那么是否有更好的治疗方法呢?之前有专家认为,既然I型糖尿病与免疫失衡有关,那么重新恢复免疫系统的平衡不就可以了吗!我们人体有一种专门负责维持免疫系统平衡的细胞,叫做Treg细胞。有科学家就曾尝试,从患者体内收集Treg细胞,然后在实验室内培养增值,达到一定数量后再回输到人体内,增强这种免疫调节能力,保护胰腺B细胞,以起到治疗I型糖尿病的目的。然而,以往的研究结果并不理想,科学家分析这与获取的成人Treg细胞已经出现对自身免疫失衡的适应有关。

是否还有其它可替代的方法呢?在总结了之前研究效果不佳的原因之后,本次科学家发明了一种利用患者出生时的脐带血内的Treg细胞治疗的新方法。科学家首先建议新生儿出生时将脐带血进行冷冻保存,如果之后出现I型糖尿病的情况,他们可以解冻脐带血,分离其中的Treg细胞,在实验室培养到一定的数量,回输到体内进行治疗。这种脐带血Treg细胞治疗有两大好处,其一,可以避免前面提到的后天出现免疫失衡适应的现象;其二,由于是自身的血液,因此不会出现免疫排斥反应。目前,这种新的治疗方法在技术上已经可以实施,但还有待于对其疗效进行临床试验评估。

用自体脐带血治糖尿病,澳洲又逆天了!

齐鲁网健康频道讯 脐带血有很多你难以想象的好处。

它是世界上最天然的,最没有副作用,不会排异的治病源泉。很多疾病,都能通过人出生时连带的脐带血治愈。脐带血中的造血干细胞可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病,包括血液系统恶性肿瘤(如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增生综合症、淋巴瘤等)、血红蛋白病(如海洋性贫血)、骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患等疾病。

用自体脐带血治糖尿病

脐带血中有一种非常独特的细胞。称为调节性T细胞和干细胞,可以修复人体的免疫系统。最近,悉尼就有一名女婴通过这种方法,成功治疗了糖尿病。这个女婴宝宝,叫Lucy。

她还有一个7岁的姐姐,叫Ava。在4岁的时候,Ava被检测出患有家族1型糖尿病。但因为父母认为他们没有糖尿病的家族病史,当时并没有为Ava保存脐带血。因此,妹妹Lucy出生后,爸爸妈妈刻意保留了脐带血。打算用来帮姐姐Ava治疗糖尿病的。没想到,小Lucy也被检测出了呈阳性的糖尿病抗原。于是,Lucy父母就决定,用孩子自身的脐带血提炼出治疗的物质,帮助Lucy治愈疾病。上周五,治疗非常地成功,Lucy的病情被控制住,也恢复得很好。

她成为了世界历史上年纪最小的通过自身脐带血治愈和延缓慢性疾病的成功例子!

这也是悉尼Westmead儿童医院5年来的重大研究成果。据妈妈说,脐带血的当天的冷冻提炼过程,仅仅用了20分钟而已。治疗过程也非常快捷。她认为这是世界上最容易最直接的治疗方式之一了。

害不害怕治疗失败?

妈妈表示:“如果因为害怕而不去尝试的话,我们永远不会学习到新的东西。”

“尝试过,起码还有一个机会和希望,如果什么都太保守,不敢试,也许孩子们永远也不能健康地成长。”

治疗后小Lucy需要定时验血,留意血糖情况。同时也要好好控制饮食。医院表示,每隔3到6个月,就会定期跟踪Lucy的恢复状况,观察Lucy对脐带血回输的反应。据悉,澳洲约13万的人群患有家族1型糖尿病。每年就会新增2000多例新病例。所以好好寻找一个最安全有效的糖尿病治疗方法,才是硬道理。医生建议,父母们都好好保留孩子们出生时的脐带血。这对于孩子日后的健康极其重要。