0糖糖尿病能喝吗(咨询一下糖尿病的人能不能喝)

• 1、无糖饮料当水喝，男子突发糖尿病，专家：“0糖”敞开喝仍存健康隐患
• 2、喝无糖饮料真能减肥吗？
• 3、0糖0脂0热量的饮料，糖尿病患者可以喝吗？医生告诉你答案

无糖饮料当水喝，男子突发糖尿病，专家：“0糖”敞开喝仍存健康隐患

极目新闻记者 廖仕祺

通讯员 周珊 刘姗姗

一顿速食外卖配上一罐气泡饮品，可以让人顿感惬意舒爽，但普通碳酸饮料普遍含糖量、热量较高，所以“无糖”“0糖”饮料成了不少年轻人的新宠。

这种0糖、0脂、0热量的饮料真的是减肥和降糖“神器”，可以敞开了喝吗？20日，江城专家提醒称，无糖饮料并非减肥和降糖的好选择，千万不要认为“无糖”“低糖”饮料就是健康饮品而岔着喝，过量饮用不仅可能增加食欲，存在肥胖的隐患，还会影响胰岛素分泌，导致糖尿病等一系列健康问题。

每天至少喝5瓶，白领代谢失控

今年30岁的孔先生一直单身独居，想着年轻身体底子好，他总是熬夜加班工作，还频繁参加一些交际应酬。虽然近半年来业绩攀升，但暴增的工作量也让他常常连早餐都来不及吃，中餐、晚餐只能点外卖，或参加应酬饭局。为了减压，孔先生喜欢上碳酸饮料，但担心含糖饮料喝多了导致发胖、糖尿病，他在冰箱囤满了“无糖”或“0糖”的气泡饮料，每天至少喝4、5瓶。

半个月前，正在出差的孔先生总觉口渴，尿量也较原来增多，坚持到项目完工返回武汉，孔先生感觉全身疲惫乏力无法缓解，只好请假来到长江航运总医院·武汉脑科医院就诊。

经详细了解患病经过、病史，结合多饮、多尿等典型症状表征，并及时完善检查，孔先生被确诊为初发糖尿病并发酮症酸中毒。

肾病内分泌科接诊医师谭金枚表示，大量临床研究发现，像孔先生这样，年轻且无糖尿病家族病史的初发糖尿病患者，多与长期劳累、高压、熬夜、口味重、喜食外卖等不规律的工作、生活作息状态相关。近年来，随着“无糖”、“0糖”饮料的流行，许多人陷入饮食误区，甚至因此诱发糖尿病、肥胖症等疾病。谭金枚解释，无糖并不代表没有糖，只是不含蔗糖、葡萄糖等升糖成分，而采用形式各异的甜味剂代替。一旦甜味剂摄入过多，不仅会刺激胰岛素产生，影响胰岛素受体的敏感度下降，还会反射性地增强食欲，导致热量超标。所以孔先生长期喝无糖饮料代替正常饮用水，便加速了机体代谢失控，引发糖尿病。

为避免病情恶化引发酮症酸中毒昏迷危及生命，谭金枚立即为孔先生制定了药物综合治疗方案并叮嘱他纠正饮食习惯，目前经一周对症治疗，孔先生的血糖、甘油三酯水平等各项指标已逐步恢复正常。但遗憾的是，年仅30岁的他已患上糖尿病，需要长期接受降糖治疗。

饮料刮起无糖风，受年轻人热捧

极目新闻记者探访江城多家商超发现，标榜“健康生活”的低糖或无糖饮料成为许多市民购买饮料的首选，此类饮品逐渐赢得货架“C位”，各大社交平台都刮起了一阵“无糖风”，各大饮料品牌也纷纷推出了无糖饮料。

在位于街道口的一家便利店内，4个两米高的冰柜被各色饮料填满，其中一些标有“0糖、0脂肪、0卡路里”字样的饮料被摆放在醒目位置。店员表示，现在越来越多的年轻人开始注重“控糖”，特别是25岁左右的女性，因此店里无糖饮料的销量一直很不错，受欢迎程度早已超过了普通的含糖饮料。

“减肥期间，总是特别想喝甜味饮料。无糖饮料用代糖替换蔗糖，但还是能喝出甜味，既满足了自己，心里的负罪感也少一些。”刚刚选购完一瓶无糖饮料的市民王小姐说。

记者在电商平台搜索“无糖饮料”，显示有多页产品信息，每页有多种产品，乌龙茶、冰红茶、气泡水、苏打水、椰子汁等传统饮料均推出了无糖或零糖的系列。其中一款号称“0糖0脂0卡”的无糖饮料月销超过3万件，深受消费者欢迎。

据国内某机构发布的《2020—2024年中国无糖饮料行业市场供需现状及发展趋势预测报告》显示，随着无糖饮料市场渗透率不断提升，已有近6成消费者购买过无糖饮料，其2019年销售额同比增长超10%，远高于饮料总体增长率。

无糖不等于健康，千万别岔着喝

对此，长江航运总医院肾病内分泌科主任郭爱莉表示，不少人认为含糖食品是影响血糖升高、导致体重增加的因素，所以当无糖食品出现时，会更想尝试。甚至有人错误地认为，可以用无糖饮料来控制体重，预防糖尿病。事实上，备受大众青睐的“0糖”“无糖”饮食产品并非完全无糖，仍可能含有果糖、麦芽糖，这些成分一样可在人体内转变为葡萄糖，食用过量后导致血糖升高；而富含甜味剂的“代糖”饮品，过量饮用的情况下不仅增肥，还影响胰岛素分泌。

武汉市中心医院内分泌科副主任医师牛力介绍，无糖碳酸饮料只代表里面不含蔗糖，但实际上可能含有木糖醇、甜菊糖、甜蜜素等人工甜味剂。无糖饮料用甜味剂代替传统饮料中的蔗糖，虽然热量相对较低，但甜味剂可能刺激食欲和增加饥饿感。而这种饥饿感会使人对其他含糖食物产生极大的兴趣，最终摄入过量食物。同时由于人工甜味剂甜度远远超过蔗糖，会使人对于含有天然甜味的水果蔬菜降低兴趣，转而选择更多使用人工甜味剂的食品或加工食品。所以，如果过量饮用此类饮料会带来肥胖隐患。

牛力特别指出，对于糖尿病患者来说，喝无糖饮料同样会导致血糖波动。此外，有些无糖碳酸饮料里还含有磷酸，如果长期喝可能影响钙质的吸收，导致骨质疏松。千万不要认为“无糖”“低糖”饮料就是健康饮品而岔着喝，过量饮用还是对身体有伤害，特别是本身就患有糖尿病的患者。

郭爱莉建议，市民在选购饮料、食品时还应多看配料表，做好甄别，糖尿病患者和普通人一样，每日饮水应不少于2000毫升，可选用白开水、淡茶水、矿泉水，适量牛奶、豆浆等饮品。日常一旦出现骤然的多饮、多食、多尿，体重减轻，视力改变、皮肤感染、私处炎症、牙龈炎或者餐后恶心、心慌、出冷汗等症状时，不论年龄大小，一定要提高警惕，尽早就医排除糖尿病的可能。

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喝无糖饮料真能减肥吗？

喝无糖饮料

真能减肥吗

无糖、低糖饮料能让众多管不住嘴又怕发胖的人，在享受喝冰镇甜饮料过足嘴瘾的同时，又少了很多“罪恶感”，因此在追求健康体型的人群中无糖饮料备受推崇。这个夏天无糖饮料火了，贴着无糖、低糖标签的饮料已经开始向饮料界传统“大咖”可乐、酸梅汤、冰红茶等的“C位”发起了挑战。不过无糖饮料真的如人们心目中所想的那么完美吗？

谣言.1

无糖饮料中的

人工甜味剂会致癌

很多人一提到人工甜味剂，就觉得这种人工合成的物质会有致癌风险。专家表示，到目前为止，国内外的研究没有直接的证据表明人工甜味剂会导致癌症。据了解，以阿斯巴甜为例，每公斤体重40毫克为安全摄入水平（ADI）。这个标准是通过动物实验证明每公斤体重4000毫克阿斯巴甜未出现不良反应，人体上设定了100倍保险系数，4000除以100得出的ADI是40毫克的标准。这个摄入水平是非常安全的，相当于一个60公斤体重的成年人每天可以吃2.4克阿斯巴甜，换算成蔗糖，相当于每天吃掉500克，对一般人来说远远低于安全线。

谣言.2

喝无糖饮料

能减肥？

“无糖饮料中的糖指的是游离糖，包括单糖（如葡萄糖、果糖 ）和双糖（如蔗糖）。”天津第一中心医院营养科主任谭桂军介绍，但很多无糖饮料不仅甜，而且比很多有糖饮料还甜，这是因为添加了非糖类的甜味剂，也就是所说的“代糖”。

甜味剂分为天然甜味剂和人工甜味剂，像常见的各类糖醇、甜菊糖等都属于天然甜味剂，阿斯巴甜、纽甜、糖精、甜蜜素等都属于人工甜味剂。“除了糖醇类的甜味剂，一般甜味剂通常甜度很高，通常是蔗糖的200至500倍，有的高达2000倍，用量很少就能够达到与糖一样的甜度。而且其在肠道中被吸收的速度要比单双糖缓慢，所以引起人体代谢的变化不是特别大。甜味剂参与到人体代谢中产生的热量实在是太微乎其微了，因此也可以视为0热量。

正是因为0热量，让很多人觉得把含糖饮料换成无糖饮料，有利于控制热量从而实现减肥目的。那这种0糖、0脂、0热量的饮料真的是减肥“神器”，减脂减重的人可以敞开了喝吗？

对此谭桂军表示，在减重门诊针对减脂减重的人群给出的治疗方案里，饮料还是建议喝白开水、矿泉水、纯净水。“所有甜味剂的原理都是在欺骗大脑，大脑接收到甜味信号后，却发现血糖没有上升，反而会增加对真糖的渴望，这样可能不利于减重。”无糖饮料偶尔喝喝，对于减少糖摄入有所帮助，但是敞开了喝，并不提倡。

谣言.3

无糖饮料

可以预防糖尿病？

有人认为，无糖饮料完全不含糖，因此不会造成血糖升高。甚至有人觉得，可以用无糖饮料来预防糖尿病。甜味剂是否会造成血糖升高，目前从临床医学上看并没有直接的证据。

“因为几乎不参与人体代谢，所以甜味剂饮料不会使血糖升高，所以Ⅱ型糖尿病患者可以偶尔通过饮用这种代糖饮料来解馋或改换口味。”不过，对于喝无糖饮料能预防糖尿病，这种说法是不科学的，因为并不是吃糖或者喝糖水导致患上糖尿病。

“很多研究发现，Ⅱ型糖尿病的发生和肥胖有关。”谭桂军进一步解释，肥胖者摄入能量过多，造成机体的肥胖，肥胖会影响胰岛的功能，发生“胰岛素抵抗”。此时为满足代谢的要求，胰腺必须分泌比正常量高出5—10倍的胰岛素。久而久之，过度刺激胰腺分泌，胰脏发生疲劳，最终不能充分生成胰岛素，进而导致患上Ⅱ型糖尿病。

“如果单纯地喝无糖饮料，而对其他碳水化合物不加以节制，长期摄入的能量大于消耗的能量，糖尿病等相关慢性疾病的风险依然很高。”谭桂军表示，无糖并没有体现出减少糖尿病风险的优势，所以喝无糖饮料是不会有预防糖尿病的作用的。

0糖0脂0热量的饮料，糖尿病患者可以喝吗？医生告诉你答案

青青是一名三十多岁的都市白领，平时喜欢吃吃喝喝，尤其喜欢吃甜食，本市的甜品店几乎都吃遍了，不过最近体检发现血糖升高，空腹葡萄糖为7.8mmol/L，餐后2小时血糖13.6mmol/L，被诊断为2型糖尿病。

青青知道糖尿病病人不能吃糖，但是不让自己吃甜食，青青觉得生活太没有乐趣了。这时他把视线瞄准了0糖0脂0热量的饮料，这种饮料因为摄入糖分少，口感甜而受到诸多人的追捧。

青青觉得既然是“0糖”的饮料，那肯定对血糖没有影响，况且还是0脂0热量，也不会使自己发胖。

糖尿病病人真的可以喝吗？

为此青青特意咨询了他的主管大夫王医生，没想到王医生的回答让他大跌眼镜。

无糖饮料为何甜

王医生说：“无糖饮料虽然没有葡萄糖、果糖、蔗糖、白砂糖等这些添加糖，但是其添加的“代糖”，充当了甜味剂的角色，只需要一点就有很甜的口感，就像市面上的某款饮料，配料表排名第二的就是赤藓糖醇，甜度是蔗糖的70%-80%，但是热量为0。

这些代糖可以欺骗大脑，让身体以为自己吃的是糖。除了赤藓糖醇，常见的代糖还有甜菊糖、木糖醇、元贞糖等。

会影响血糖吗

王医生说：“有的代糖会升高血糖，有的代糖对血糖没有影响。代糖可分为：

1.天然代糖，比如甜菊糖、罗汉果甜苷，这些是从天然植物中提取，甜度高，是蔗糖的几百倍，也较为安全健康，像一些糖尿病病人专用餐中就加了天然的甜菊糖。

2.糖醇，比如赤藓糖醇、木糖醇、麦芽糖醇、山梨醇等。这些有天然的，也有从糖类加工而成的，甜度是蔗糖的60%-70%，热量几乎可以不计。研究证明，赤藓糖醇可以通过尿液排泄，不参与体内循环，不会给肾脏增加负担，不会增加血糖或胰岛素水平，糖尿病人可以适量服用。

3.人工代糖，比如阿斯巴甜、安赛蜜、糖精等。这些是工业合成的，虽然价格低廉甜度高，但是长期服用会破坏肠道菌群，轻则影响胃肠道消化功能，出现腹泻；重则导致体内葡萄糖调节能力恶化。因此，不建议食用。

最后王医生也提醒大家说：“虽然代糖热量低，添加在饮料中可以增加甜味，提升口感，商家打出“0糖0脂0卡”的噱头，但是也不能长期饮用，因为甜食吃多了会促进食欲，无形中导致发胖，需要控制好用量。孕妇和儿童也不要吃代糖食品。”

听完王医生的一席话，青青愉快地表示：“原来最健康的还是白开水呀！我还是尽早戒掉饮料吧。”

参考文献

1.杨远志,李发财,帅斌等.天然健康糖醇—赤藓糖醇在低能量食品中的应用[J].中国食品添加剂,2013,(1):181-185.

作者：武若水