妊娠期糖尿病膳食纤维(妊娠期糖尿病膳食指南)

• 1、妊娠期糖尿病饮食护理：加餐讲技巧，血糖更平稳
• 2、糖尿病病人饮食推荐（十一）：波萝
• 3、孕妈妈们，主食“粗细搭配”做对了吗？这样吃可以控糖

妊娠期糖尿病饮食护理：加餐讲技巧，血糖更平稳

来源：海南特区报

妊娠期糖尿病是许多准妈妈在孕期会面临的挑战，合理饮食对于控制血糖至关重要。在遵循一日三餐规律进食的基础上，巧妙加餐能够让血糖更平稳。下面就为大家分享一些实用的加餐小技巧。

一、为什么要加餐

怀孕后，准妈妈的身体代谢加快，对营养需求增加。对于妊娠期糖尿病患者来说，血糖波动较大，若两餐间隔时间过长，容易出现低血糖，不仅影响自身健康，还会对胎儿发育不利。适当加餐可以避免血糖过低或过高，维持血糖的稳定，为胎儿提供稳定的营养供应环境。

二、加餐时间有讲究

①上午加餐：在早餐后2-3小时，即上午10时左右较为合适。经过一上午的活动，身体消耗了部分能量，此时加餐能及时补充，防止血糖下降。

②下午加餐：下午3-4时是理想的加餐时间。午餐摄入的能量在此时逐渐消耗，适时加餐可避免准妈妈因饥饿而在晚餐时过度进食，导致血糖大幅上升。

③睡前加餐：睡前1-2小时适当加餐，有助于防止夜间低血糖，保证准妈妈和胎儿夜间的能量需求。

三、加餐食物怎么选

①富含蛋白质的食物：如一杯牛奶、一小把坚果（如杏仁、巴旦木）。蛋白质消化吸收相对缓慢，能持续为身体提供能量，维持血糖稳定，且对胎儿的生长发育十分重要。

②低糖水果：像草莓、柚子、苹果等。这些水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，糖分含量相对较低，适量食用既能补充营养，又不会使血糖快速升高。但要注意控制量，一般每次100-150克为宜。

③全麦食品：一片全麦面包、几块全麦饼干。全麦食品富含膳食纤维，升糖指数较低，能让准妈妈保持饱腹感，同时稳定血糖。

总之，通过合理加餐，配合规律作息和适当运动，娠期糖尿病准妈妈们可以更好地控制血糖，保障母婴健康。建议咨询营养师或医生，制定适合自己的饮食计划。希望每位娠期糖尿病准妈妈都能科学饮食，度过健康、平稳的孕期。（琼海市中医院 丁行芬）

糖尿病病人饮食推荐（十一）：波萝

菠萝[凤梨，地菠萝]营养成分表

食品中文名

菠萝[凤梨，地菠萝]

食品英文名

Pineapple

食品分类

水果类及制品

可食部

68.0%

来源

食物成分表2009

产地

中国

营养素含量（100克可食部食品中的含量）

能量(千焦)

182

蛋白质(克)

0.5

脂肪(克)

0.1

饱和脂肪酸(克)

反式脂肪酸(克)

单不饱和脂肪酸(克)

多不饱和脂肪酸(克)

胆固醇(毫克)

—

碳水化合物(克)

10.8

糖(克)

乳糖(克)

膳食纤维(克)

可溶性膳食纤维(克)

不溶性膳食纤维(克)

1.3

钠(毫克)

1

维生素A(微克视黄醇当量)

3

维生素D(微克)

维生素E(毫克α-生育酚当量)

—

维生素K(微克)

维生素B1（硫胺素）(毫克)

0.04

维生素B2（核黄素）(毫克)

0.02

维生素B6(毫克)

维生素B12(微克)

维生素C（抗坏血酸）(毫克)

18.0

烟酸（烟酰胺）(毫克)

0.20

叶酸(微克叶酸当量)

泛酸(毫克)

生物素(微克)

胆碱(毫克)

磷(毫克)

9

钾(毫克)

113

镁(毫克)

8

钙(毫克)

12

铁(毫克)

0.6

锌(毫克)

0.14

碘(微克)

硒(微克)

0.2

铜(毫克)

0.07

氟(毫克)

锰(毫克)

1.04

δ-E(毫克)

(β-γ)-E(毫克)

α-E(毫克)

胡萝卜素(微克)

脂肪酸（总）(克)

灰分(克)

水分(克)

能量(千卡)

44

菠萝作为一种水果，其含糖量相对较低，然而它所含的水分却极为充足。这种水分充足的特性有助于改善糖尿病患者时常出现的口渴症状，因为水分的补充能够在一定程度上缓解因糖尿病导致的体内水分失衡。同时，菠萝中富含的果胶成分，具有独特的生理活性。它能够对胰岛素的分泌起到调节作用，使胰岛素的分泌更加平稳和协调，进而有助于降低血糖的水平。

除了含糖量和果胶的优势外，菠萝还含有丰富多样的膳食纤维。这些膳食纤维在进入人体后，能够在胃肠道中形成一种特殊的凝胶状物质，延缓食物的消化和吸收速度。通过这种方式，它可以有效地改善餐后血糖的上升幅度，避免血糖在短时间内急剧升高。对于糖尿病患者来说，这意味着他们可以在一定程度上减少对胰岛素和药物的依赖，从而更好地控制血糖水平。而且，膳食纤维还能够增加饱腹感，让糖尿病患者在进食后感觉更饱，减少进食量，有助于维持体重的稳定，对糖尿病的综合管理具有重要意义。

菠萝作为一种极具特色的水果，其中含有一种重要的物质——菠萝朊酶。这种菠萝朊酶具有独特的生物活性，它能够像一把神奇的“钥匙”一样，溶解那些阻塞在组织中的纤维蛋白和血凝块。这些纤维蛋白和血凝块的存在往往会影响组织的正常代谢和血液循环，而菠萝朊酶的作用就在于打破这种阻碍，使组织中的血液循环得以重新畅通。通过改善局部的血液循环，菠萝朊酶能够有效地消除炎症和水肿，因为良好的血液循环有助于带走炎症部位的代谢产物和有害物质，减轻炎症反应，同时也能促进组织的修复和再生。对于糖尿病患者来说，这无疑是一个非常重要的作用，因为糖尿病常常会引发各种并发症，如血管病变、神经病变等，而改善局部血液循环对于缓解这些并发症的症状具有积极的意义。

另外，菠萝中富含的膳食纤维也是其对糖尿病患者有益的重要因素之一。膳食纤维就像是肠道中的“清道夫”，它可以促进肠道的蠕动，增加粪便的体积和湿度，从而促进排便。对于糖尿病引起的便秘等并发症患者来说，膳食纤维的这种作用能够帮助他们缓解便秘问题，改善肠道功能，减少因便秘而导致的腹胀、腹痛等不适症状。同时，膳食纤维还能够调节血糖和血脂的水平，对于糖尿病的综合管理具有重要的辅助作用。它可以延缓碳水化合物的吸收速度，避免血糖的急剧上升，同时也有助于降低血脂，减少心血管疾病的发生风险。总之，菠萝中的菠萝朊酶和膳食纤维都对糖尿病患者的健康具有重要的价值，它们在改善糖尿病并发症症状方面发挥着各自独特的作用。

菠萝-鸡肉

√

菠萝蛋白酶分解肉类蛋白，促进消化吸收

炖煮时加入菠萝块（100g菠萝 100g鸡肉），糖尿病患者需去皮减糖

菠萝-牛奶

×

菠萝果酸与蛋白酶致牛奶蛋白凝结，引发腹胀腹泻

间隔2小时食用，乳糖不耐者禁用

菠萝-海鲜（虾）

△

可能加重过敏风险；寒热冲突

健康人群限量搭配（各50g），糖尿病患者避免同食

菠萝-燕麦

√

燕麦β-葡聚糖延缓升糖，菠萝纤维辅助控糖

早餐组合（菠萝50g 燕麦30g），肾病者限用

菠萝-蜂蜜

×

双重高糖负荷（菠萝含糖10.8% 蜂蜜82%糖）导致血糖飙升

糖尿病患者绝对禁止

菠萝-白米饭

×

中高GI叠加（菠萝66 米饭83），加速血糖上升

替代方案：用糙米（GI=55）替代白米饭

菠萝-姜

√

姜辣素中和菠萝寒性，促进代谢

榨汁加1片生姜（总量≤200ml/日），胃寒者适用

菠萝-豆制品

×

菠萝蛋白酶破坏大豆蛋白结构，降低营养价值

间隔3小时食用，推荐搭配发酵豆类（如纳豆）

菠萝-辣椒

×

双重刺激消化道黏膜，诱发胃炎

胃肠疾病患者禁用，健康人群限量（各30g）

菠萝-绿茶

√

茶多酚抑制糖吸收，缓解菠萝湿热属性

餐后1小时饮用淡绿茶（菠萝100g 茶200ml）

菠萝-猪肉

√

菠萝蛋白酶分解猪肉蛋白，促进消化吸收；性平互补，但猪肉油腻可能生痰湿

炖煮时加菠萝块（100g菠萝 瘦肉80g），糖尿病患者去皮去脂，每周≤2次

菠萝-牛肉

√

维生素C促进铁吸收，但高脂牛肉加重代谢负担；补气血但易生燥热

搭配瘦牛肉（菠萝80g 牛肉50g），湿热体质者佐绿茶饮用

菠萝-茅根

√

茅根多糖辅助降糖，菠萝纤维延缓升糖；共奏清热生津功效，但寒性叠加

煮水代茶（鲜茅根30g 菠萝50g），脾胃虚寒者加生姜2片

菠萝-胡萝卜

√

胡萝卜β-胡萝卜素与菠萝维C协同抗氧化；性平调和，无冲突

榨汁混合（菠萝80g 胡萝卜50g），糖尿病需去皮并限总量≤150g/日

孕妈妈们，主食“粗细搭配”做对了吗？这样吃可以控糖

怀孕了，怎么吃更好？

根据《中国居民膳食指南（2022）》的推荐，备孕和孕早中期妇女每日应摄入200~250g粮谷类食物，孕晚期增加到225~275g，其中全谷物和杂豆不少于1/3。此外，孕早期每日摄入薯类50g，孕中晚期增加到75g。

适当增加粗粮摄入，可以促进肠道健康、补充营养素，并有助于降低慢性病的风险。对于机体代谢处在特殊时期的妊娠期妇女而言，粗细搭配更有助于获得必需的营养素，还能帮助控制血糖，实现适宜的体重增长。

那么，怎样才能科学做到“粗细搭配”呢？

未经过细化加工、保留了较多原始成分的是粗粮，主要包括全谷物、杂豆和薯类。

• 全谷物：小米、糙米、玉米、燕麦、荞麦、高粱、藜麦、薏米等；

• 杂豆类：绿豆、红豆、芸豆等；

• 薯类：红薯、紫薯、土豆、山药、芋头等。

这类食物富含膳食纤维、B族维生素，特别是全谷物，包含了谷物中全部天然营养成分，如各类维生素、矿物质以及植物化学物等。

与粗粮概念相对应，“细粮”是指经过精细加工的精米、白面等，消化吸收率较高，在我国居民膳食中，是经济且重要的能量来源。

1、添加比例：由少到多，循序渐进

由于粗粮中淀粉和膳食纤维含量较高，如果将主食全都换成粗粮，突然增加的膳食纤维会增加胃肠道消化负担，造成消化不良、腹胀等问题。因此，建议从较小的比例开始添加粗粮，例如2~3份大米搭配1份粗粮。在逐渐适应这一比例后，可以根据自身的消化能力呵情况，循序渐进增加粗粮占比，通常1/3~1/2较为适宜。

另外，对于妊娠早期早孕反应较为严重的孕妇来说，建议选用易消化的精致米面搭配薯类，以确保足够的碳水化合物摄入，从而维持能量供给。

2、烹饪方式：做足准备，保留风味

杂粮米、杂豆类口感相对粗糙，与白米饭相比不易煮熟。因此，在烹饪时需要提前浸泡2小时左右，并在煮制时多放一些水，有助于改善整体口感。

同时，在烹饪时，建议少放或不额外添加糖和油，以更好地保留杂粮的营养价值，并维持食物原本的风味。

3、控糖小建议

对于有血糖控制需求的人群来说，选择整粒的谷物会比打成粉状或糊状的食物更利于血糖平稳。由于红心红薯和性状较黏的玉米容易升高血糖，因此建议选用杂粮饭等全谷物作为主食。

在选购谷薯类食品时，建议关注配料表等信息，例如选购荞麦面时，应挑选配料信息中荞麦粉含量较高的产品；选购全麦面包时，则要注意查看白砂糖的添加量，尽量选择低糖或无糖的产品。

不同的人对不同食物的消化能力和血糖反应存在差异，因根据自身的具体情况选择食材和烹饪方式，必要时，可以找医生和营养师进行进一步个体化地指导。

作者：新华医院临床营养科 方子晨

审核：新华医院临床营养科 盛金叶、冯一

参考文献

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）[M]. 第1版. 北京:人民卫生出版社, 2022.

[2] 姜鹏,刘念,戴凌燕等.杂粮营养物体内和体外消化研究现状及其产物的功能性[J].中国粮油学报,2022,37(05):185-194.

[3] 杨月欣. 中国食物成分表(标准版)[M]. 第6版. 北京医科大学出版社, 2018.

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