糖尿病打胰岛素好还是吃药好(糖尿病打胰岛素是不是很严重)

• 1、得了糖尿病，吃药好还是打针好？答案原来是这样的
• 2、糖尿病吃药和打胰岛素，哪个更好？
• 3、糖尿病“吃药好”还是“打胰岛素”好，医生一次说清楚

得了糖尿病，吃药好还是打针好？答案原来是这样的

糖尿病指南里有明确的规定，当血糖达到多少的时候，建议你口服药，当达到多高的时候，建议你直接打胰岛素。

如果你的餐后血糖达到了17mmol/L，几乎任何一家医院的大夫，都会建议你打胰岛素，因为血糖实在太高了。

只要空腹血糖在9mmol/L以上，糖化血红蛋白在8mmol/L以上，大夫就会建议你直接打胰岛素，为什么？答案很简单，这么高的血糖是很危险的，必须先把血糖水平降下来。

很多糖尿病人不听医生劝，让他吃药就是不肯吃，想靠运动、饮食稳定血糖，结果三年、五年、十年过去了，糖尿病并发症出现了。

本来医生劝你吃药，就是为了防止并发症，结果你可倒好，让你吃药的时候不吃，等并发症出现了，再找医生给你好好治疗，这时候治疗效果就不好了。

糖尿病并发症一旦出现，想要逆转回去的难度极大。

所以，吃药好还是打针好并没有固定答案，要根据实际情况进行选择。能通过运动、饮食降下来最好，降不下来就要吃药，如果吃药也降不下来，就选择打胰岛素。

对糖尿病人来说，降糖是第一位的，不管采用什么方式。

1、如何正确自我注射胰岛素？

1）准备工作

首先胰岛素笔的消毒，一般用75%的医用酒精，记住一定不能用碘伏，因为胰岛素是一种蛋白质，碘伏会破坏胰岛素的效果。

先用棉签蘸75%的医用酒精，对胰岛素笔的接口处进行消毒，然后再将专用的胰岛素针头装上，接着就是调整胰岛素剂量。

根据医嘱，需要打几个单位，就调整到几个单位。如果需要打10个单位，把剂量调整到10就可以了。

2）注射部位

胰岛素的注射部位，选择上臂、大腿、腹部和臀部都可以，但通常都打腹部，因为打腹部最方便，腹部吸收也最快。

很多糖尿病患者认为，在腹部注射胰岛素，就是在肚子上随便打，这是不对的。

在腹部打胰岛素，首先要避开脐周。先找到肚脐，然后以自己的手指为准，以肚脐为中心三指宽的范围内，就是脐周。这个范围不可以打胰岛素。

另外，在注射胰岛素的时候，要检查注射部位的皮肤，有没有硬结。如果有硬结，一定要避开，以免影响胰岛素吸收。

3）注射胰岛素

先对注射部位皮肤进行消毒，同样用75%的医用酒精。以注射点为中心，由内向外螺旋转圈，消毒直径是5～6厘米。

待酒精挥发后开始进针，大多数人可以垂直进针，如果你比较瘦或者针头过长，可以将皮肤捏起来进针，或者斜着（45度）进针。

扎的时候不能扎在肌肉上，还要看看有没有回血。因为扎到肌肉或者血管里，会导致胰岛素吸收加快，为了避免吸收不稳定，一定要注意有没有回血。

如何判断有没有回血？就看针管里有没有红色的血丝，没有的话就可以直接注射。

注射完之后不要立马拔针，立马拔针会有胰岛素滴出来，这样不仅浪费胰岛素，还会造成注射剂量不准确，要停留10-16秒钟再拔针。

拔针的同时，用干棉签按压注射部位，大概按压五分钟。

4）注意事项

为什么要避开脐周？因为肚脐周围3～5厘米的地方，血液分布比较丰富，神经分布也会多一些，在这个范围打胰岛素，不仅会增加痛觉，还有容易导致出血。

每次注射要有2厘米的间隔，比如说我今天打这个位置，下一针的注射位置，要距离今天的注射位置2厘米。不仅注射位置要更换，注射针头也要更换。

2、降糖药物怎么吃？

1）什么时候适合吃降糖药？

如果你的空腹血糖在7～8mmol/L之间，可以先通过运动、饮食控制调整3个月，3个月过之后血糖降到正常标准，那你就不用吃药，坚持运动、饮食控制可以。

如果3个月之后不行，空腹血糖还是在7～8mmol/L之间，这时候就应该吃药了。为什么？因为治疗的越早，并发症出现就越晚，所有的糖尿病人都一样。

2）不要随意调节药量

对很多糖尿病人来说，吃降糖药是第一步，糖尿病人群最常吃的药，就是二甲双胍。

二甲双胍最大的优点是副作用小，尤其对于肾脏、肝脏、心脏来说，几乎没有副作用。所以，二甲双胍本身是一个非常好的药。

但是部分糖尿病患者错误地认为，既然二甲双胍不伤肾，那就根据吃饭多少来定量。比如说，平时饭后吃一片，如果多吃一两饭就吃一片半，如果再吃了点甜品就吃两片，晚上饿了吃点儿小零食再补半片。

这种吃药模式是错误的，而且还有一定的风险。降糖药的用量，一定不能自己随意调节。一旦降糖药的量没把控好，就可能出现低血糖，治疗效果就会大打折扣。

二甲双胍还好一点，多吃一片一般不会低血糖。其他降糖药就不行，比如刺激胰岛素分泌的磺脲类药物，像格列美脲、瑞格列奈等等就不能多吃，多吃一片可能就会低血糖昏迷。

3）联合用药效果更好

部分糖尿病患者会发现，同时吃两种降糖药，比只吃一种效果更好，且药效持续的时间也更长。因为这两种降糖药，刚好可以相互弥补对方的不足，增强对方的作用，减少对方的副作用。

#糖尿病##注射胰岛素##降糖药#

糖尿病吃药和打胰岛素，哪个更好？

近日，有患者在留言区问道：“胰岛素和口服降糖药哪个更好？” 在生活中，仅有少部分糖尿病患者通过饮食控制、运动和减轻体重等疗法就可以控制病情，大部分糖尿病患者需用口服降糖、或胰岛素药物治疗。

皮下注射胰岛素和口服药物治疗，是控制血糖的常规手段，但大多数糖尿病患者对口服降糖药或皮下注射胰岛素存在误区。有的人认为吃降糖药会“伤肝伤肾”，宁可血糖不达标也不用药；有的人认为胰岛素有“依赖性”，打上就摆脱不掉等等误解，导致血糖失控，病情恶化，出现了严重的并发症。

01

什么决定糖尿病患者的用药方案？

糖尿病友们要明白：治疗方案并不是医生自己决定的，而是根据患者的胰岛功能决定的。如果胰岛功能还可以，那就通过口服降糖药促进胰岛素分泌来控制病情；但如果胰岛功能差，无法分泌胰岛素来控制血糖，就只能打胰岛素了，强行换成口服药，胰岛功能只会越来越差。

02

打了胰岛素还可以换成口服药吗？

可以。由于糖尿病患者自身胰岛素分泌不足，口服降糖药不能有效控制血糖，则可能需要长期加用或单独使用胰岛素。但对于初发糖尿病，或短期血糖较高的患者，可短期应用胰岛素强化治疗后，视情况换成口服降糖药治疗。

03

胰岛素比口服药好？

胰岛素和口服药都必须用于合适的患者， 糖友们不要纠结用胰岛素好还是降糖药好的问题，无论是吃药还是打胰岛素都要结合个人的体质、病情阶段等多方面因素进行具体的判断。但是，在这里提醒大家，不管是口服降糖药或者打胰岛素，必须按照医嘱，不能随意调整剂量。

04

什么时候必须使用胰岛素治疗？

对于2型糖尿病患者，以下情况应给予胰岛素治疗：

1、服用多种降糖药物，血糖仍不能控制。

2、出现急性并发症或严重慢性并发症；

3、处于应激情况下，如感染、外伤、手术等；

4、 存在严重合并症，如肝肾功能不全；

5、妊娠期间。

所以，胰岛素与降糖药没有绝对意义上的好坏区分，每个人病情不一样，需要的治疗方案也不相同，需要专业的内分泌医师评估后决定，不可道听途说！

糖尿病“吃药好”还是“打胰岛素”好，医生一次说清楚

糖尿病“吃药好”还是“打胰岛素”好，医生一次说清楚

对于糖尿病人来说，这个问题还是比较纠结的，有人说打胰岛素太早了，慢慢胰腺分泌胰岛素的功能就消失了，不用则退化。有人说胰岛素没有副作用，吃药对肝肾不好，长期吃药胃肠道也受不了。不同的说法，听起来似乎都有道理。

但是在具体的糖尿病的治疗中，就要因人而异：

有的人服用少量药物就可以把血糖很好的稳定住，这种情况下，是可以选择药物治疗，毕竟胰岛素的费用要高些，少量的降糖药也不会对身体造成多少副作用。

有的糖尿病人血糖非常高，通过饮食控制依然血糖不能正常，药物也增加到了一定量，这种情况有可能是胰岛功能衰退，不能正常分泌胰岛素，必须采取胰岛素治疗，药物已经失去了作用。

还有一种是胰腺可以分泌胰岛素，但是分泌胰岛素的量，加上降糖药，血糖稳定性较差，这时候就可以选择胰岛素和降糖药联合用药，增加少量胰岛素即可让血糖稳定好。

糖尿病“吃药好”还是“打胰岛素”好，医生一次说清楚

糖饮食 血糖高降糖百科 2022-05-27 07:19 发表于河北

对于糖尿病人来说，这个问题还是比较纠结的，有人说打胰岛素太早了，慢慢胰腺分泌胰岛素的功能就消失了，不用则退化。有人说胰岛素没有副作用，吃药对肝肾不好，长期吃药胃肠道也受不了。不同的说法，听起来似乎都有道理。

但是在具体的糖尿病的治疗中，就要因人而异：

有的人服用少量药物就可以把血糖很好的稳定住，这种情况下，是可以选择药物治疗，毕竟胰岛素的费用要高些，少量的降糖药也不会对身体造成多少副作用。

有的糖尿病人血糖非常高，通过饮食控制依然血糖不能正常，药物也增加到了一定量，这种情况有可能是胰岛功能衰退，不能正常分泌胰岛素，必须采取胰岛素治疗，药物已经失去了作用。

还有一种是胰腺可以分泌胰岛素，但是分泌胰岛素的量，加上降糖药，血糖稳定性较差，这时候就可以选择胰岛素和降糖药联合用药，增加少量胰岛素即可让血糖稳定好。