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糖尿病足截脚趾后(糖尿病足截脚趾后存活)

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糖尿病截了我三根脚趾,逼我找回失传手艺:我在医院编出百万家业

我是老周,56岁,前半辈子在纺织厂当维修工,后半截身子埋在药罐子里。2021年切除第三根脚趾那天,主治医师拿我当反面教材:“再瞎吃,明年就得坐轮椅!”谁承想,我竟靠着一把祖传藤条,在住院部走廊里编出了养活三十个病友的手工作坊——今儿个跟老哥们掏心窝子,说说这段拿血糖仪当戒尺的翻身路。

甜出来的祸根

厂医院查出空腹血糖19.6时,我正蹲在配电室啃芝麻糖饼。主任把化验单拍在油渍麻花的工服上:“住院!马上!”我瞄着窗外的下岗名单公示栏,抓起扳手接着修纺机:“哪有闲钱治病?闺女下月艺考集训费还差八千呢。”

真正把我撂倒的是那年中秋。给闺女老师送完月饼礼盒,我眼前一黑栽进绿化带。ICU的账单像催命符:一天八千三。媳妇不得已把结婚时候买的金镯子塞给黄牛为我买胰岛素,却在回来的路上被电动车撞飞三米远。人生很多时候,真的是福无双至,祸不单行。

病房里的藤条

截趾手术那晚,邻床老爷子教我编蚂蚱。他枯树皮似的手指翻着《糖尿病食谱》,书页间突然掉出半截藤条:“这是我爹当年编笸箩剩的,能镇痛。”我攥着藤条瞪天花板,想起爷爷临终前的话:“周家藤编三十六式,到你这就绝了?”

第一只瘸腿蚂蚱编成时,护士长举着血糖仪来查房:“哟,老周你这手艺能卖钱啊!”她把我的作品拍了照发到病友群,当晚就有人订十只——肝癌病房的老太太要给孙子留念想。

走廊工坊

我在护士站支了块板子,上头贴着手写价目表:蚂蚱五十,蝈蝈笼八十,轮椅搁物篮一百二。肿瘤科的王老师下班以后帮我在网上注册了网店,管床护士帮我拍照,化疗药瓶成了拍摄背景,我想挪开,被小护士阻止了,她说:“这叫生命叙事美学,更真实。”

第三个月,我给糖尿足病友老吴编了双通风草鞋,他穿着走了二里地没起水泡。出院的病友家属是个小网红,带着摄像机找来:“这比进口减压鞋垫更适合中国脚型!”视频播放量一夜破百万,一时间订单竟然排满了我的日夜。

断藤危机

去年广西藤条涨价了,是以前价格的三倍,供货商也卷款跑路了。我摇着轮椅闯进中药材市场,在调料区发现了一种云南野藤——摊主儿子是尿毒症患者,看我裤管下露出的硅胶脚趾,抹着泪白送了我三捆存货。这世界上,如果真有“感同身受”,那一定是“同病相怜”的人才能互相懂。

我开始教想学的病友一起编些简单的小物件,最难的还是教脑梗后遗症的患者编筐。张大伯左手总哆嗦,编十次断九次。没想到我把他哆嗦的节奏编成波浪纹,反而成了抖音爆款。更没想到的是,康复科的大夫研究着我们的作品,还发了篇论文:《手工疗法对神经功能重塑的影响》。

甜味新生

如今我的“抗糖病友手工坊”开进了社康,二十几个“员工”清一色的都是病友,我们每天凑在一起搞编织,缓解了很多医药费压力。每天开工前,我们都对着血糖仪扎手指。有时候编藤条时会磨破手指,渗出的血珠抹在叶鞘上,晒干了会变成暗红纹路。病友说这是“活人木乃伊”,我管它叫“生命刻度”——每一道纹里都住着个没被血糖泡垮的魂。

上个月和闺女逛展览馆,她的毕业设计正在展出——用我编的藤条骨架撑起的雕塑,名字叫《父亲的血糖曲线》。那一刻,我竟然有点恍惚。展厅里,我当年编的第一只瘸腿蚂蚱摆在玻璃柜里,标签上写着:生命总会找到自己的出路。

(全文完)

注:《人生回忆录》“银发力量”专栏持续征集平凡人的不凡故事,投稿通道详见置顶评论。

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糖尿病患者足浴后脚趾被截索赔偿 法院:伤害结果与自身疾病有重大因果关系,自行承担75%责任

在冬季的晚上浴足,是一件很惬意的事,但并不是每个人都适合浴足。柳州市就发生了这么一件事:一名中年男子到一家浴足店熏蒸足浴。由于患有糖尿病,对温度的感知不如普通人,当晚回家后才发现双脚被烫得红肿,脚面和脚底长了很多水泡,且皮肤出现破损,后被手术截除坏死的8个脚趾,造成八级残疾……

因赔偿问题协商未果,该男子将这家不具备经营资格的浴足店的老板告上法院索赔24万余元。柳州市鱼峰区人民法院经审理,日前对这起身体权纠纷作出判决。

熏蒸足浴8个脚趾坏死被截除

年近五旬的姚肃然在柳州市一家幼儿园从事管理工作,8年前就被查出患有糖尿病。2017年1月20日傍晚,姚肃然感觉双脚发冷,于是到附近一家浴足养生店熏蒸足浴。

从足浴店回到家后,姚肃然感到双脚疼痛,仔细一看才发现脚面和脚底长了很多水泡,皮肤出现破损。他认为是被足浴店的水烫伤的。由于以当时已晚,他次日早上才去找足浴店老板寇娉娥反映。

当天,寇娉娥带姚肃然到医院检查,并垫付医疗费1500元。治疗了2天,烫伤部位未见好转。1月23日,姚肃然不得不住院治疗。

同年2月13日,姚肃然出院。出院诊断为:双足烫伤并感染,左右糖尿病足坏死并感染。2天后,姚肃然再次住院。这次他住院治疗41天,最后不得不通过手术截除双足坏死的8个脚趾。

姚肃然两次住院治疗共支出医疗费8.7万余元,其中自费4万余元,其余费用获得医保报销。伤情稳定后,姚肃然申请伤残鉴定。鉴定机构出具的鉴定意见认为,姚肃然本次损伤左右足构成八级伤残。

姚肃然没想到一次足浴就让自己成了残疾人。后来他才得知寇娉娥的浴足养生店根本不具备营业资格,属于非法经营,也不具备基本的养生保健知识,当初在给他熏蒸足浴时水温过高。

姚肃然认为是足浴店未尽到安全保障义务才导致其被截趾,于是向寇娉娥索赔。但双方在赔偿数额上无法达成一致意见。

起诉索赔被指系自身疾病所致

2018年4月初,姚肃然向鱼峰区法院起诉,要求寇娉娥赔偿伤残赔偿金、误工费、医疗费等经济损失24.1万余元,以及精神损害抚慰金5000元。

庭审时,寇娉娥辩称,姚肃然患有严重的糖尿病,这与他双脚趾缺血坏死有直接因果关系。因为姚肃然在足浴店泡脚、熏蒸时并未感觉双脚明显不适,可见姚肃然的烫伤并非在店里造成的。

寇娉娥认为,烫伤属于外部损伤,如果姚肃然泡脚造成损伤,当时在店里就应该出现红肿、起水泡等现象,但姚肃然次日才到店里反映脚出现红肿、起水泡等,这显然不是由于足浴造成的。

寇娉娥主张姚肃然受伤与熏蒸足浴之间不存在因果关系,并向法庭申请对姚肃然的伤残后果与熏蒸足浴之间是否存在因果关系及参与度进行司法鉴定。

经法院委托,司法鉴定机构鉴定后出具鉴定意见:姚肃然双足烫伤并感染、双足足趾缺血坏死并感染与熏蒸足浴存在因果关系,参与度为50%;姚肃然两次住院总费用中与本次烫伤相关费用为3.9万余元;姚肃然本次伤残属于自身疾病与外伤(烫伤)共同作用的结果,与熏蒸足浴之间存在因果关系,参与度为50%。

体质特殊自担四分之三的损失

鱼峰区法院经审理认为,姚肃然受伤具有一定的特殊性。姚肃然患糖尿病8年,其体质、免疫力、复康能力等与普通健康人群不同。寇娉娥经营足浴店,有义务保障消费者的人身安全,寇娉娥未告知姚肃然糖尿病患者禁止泡脚和足部熏蒸,也未在店里张贴注意事项,致使姚肃然接受足浴店的服务造成足部熏蒸受伤。寇娉娥未尽到注意告知义务,存在一定过错。寇娉娥在对姚肃然进行足部熏蒸的过程中,没有注意到糖尿病人的皮肤对水温的敏感性,造成姚肃然双足烫伤,未尽谨慎照顾义务。

法院认为,姚肃然受伤次日到医院就诊,第三天住院治疗,属于及时就医。医院虽然对症治疗,但鉴于目前的医疗条件及医疗技术水平,特定疾病在临床上无法完全预见、防止、控制并发症的发生发展。姚肃然因足浴被烫伤,前提条件是熏蒸足浴的蒸汽温度较高,该结果与熏蒸足浴有因果关系。而正常人通常遇热会有逃避反应,水蒸汽最高温度100摄氏度,且短时间浅表烫伤后,经治疗一般较容易痊愈。姚肃然双足烫伤、左右糖尿病足坏死并感染,是熏蒸足浴与其自身疾病共同作用的结果。

根据相关司法鉴定意见,并结合案情实际,法院认为,由于姚肃然自身条件的特殊性,本次伤害结果与其自身疾病有直接、必然、重大的因果关系,姚肃然应承担75%责任。寇娉娥对姚肃然双足熏蒸行为存在过错,与姚肃然受伤存在轻微因果关系,承担25%的责任。

经计算,法院确认姚肃然的损失包括医疗费、误工费、残疾赔偿金、住院伙食补助、护理费、鉴定费等共计24.3万余元,寇娉娥承担25%,即6万余元。

姚肃然因本次受伤构成八级伤残,其功能受限,给他的生产、生活带来不便。结合本案责任划分、寇娉娥过错程度及其经济能力等因素,法院酌定由寇娉娥赔偿姚肃然精神损害抚慰金5000元。

鱼峰区法院判决寇娉娥赔偿姚肃然6.5万余元。宣判后,双方均未上诉,一审判决目前已经生效。

(文中人名为化名)

作者:赖隽群 欧阳九林

来源:广西法治日报平安广西网 柳州鱼峰区人民法院

糖尿病足当脚气 延误病情脚趾头变成黑紫色需截趾

据江苏公共·新闻频道《新闻空间站》报道,脚气病很常见,不过,和脚气很相似的糖尿病足很多人就不知道了。最近,泰州市民陈阿姨就将糖尿病足当脚气治疗,结果耽误了病情导致截趾。

家住兴化市的陈阿姨患有糖尿病将近十年了,这些年来,她一直服药治疗。不过最近几天,陈阿姨的脚趾头突然红肿起来。

一开始,陈阿姨以为是患上了脚气,就一直用脚气药进行治疗。没想到几天后,陈阿姨的脚趾头变成了黑紫色,家人看到情况不对,赶紧将她送到了医院,经过检查,陈阿姨这是患上了糖尿病足。

经过检查,医生发现,陈阿姨的脚趾头已经坏死,需要进行截趾手术。医生提醒,预防糖尿病足的关键是控制好血糖,不稳定的血糖是神经病变的主要原因,会导致脚部失去知觉,感受不到疼痛,增加了发展为糖尿病足的风险。

泰州市中医院内分泌科主任王皓说:“在中国糖尿病的治疗达标率才百分之二十到三十,就是很多病人吃了药,他血糖并没有达标,这样呢他并不能阻止并发症的发生,所以说糖尿病人不仅要吃药治疗,还要经常监测血糖,把血糖控制在我们要求的一个科学的范围,这样才能防止并发症的发生。”

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