预防妊娠期糖尿病论文(预防妊娠期糖尿病顺口溜)

• 1、中大等科研机构揭示孕期生化、母子代谢及妊娠期糖尿病的遗传密码
• 2、40年追踪研究称：妈妈孕前或孕期糖尿病，孩子易患心血管病
• 3、无论遗传风险高低，健康饮食和定期运动都能预防糖尿病

中大等科研机构揭示孕期生化、母子代谢及妊娠期糖尿病的遗传密码

怀孕期间，准妈妈的身体如同一个精密仪器，其运作不仅关乎自身健康，更是直接影响胎儿的成长和未来健康。激素水平、新陈代谢、营养需求……种种变化都在孕期悄然发生。如何有效管理孕期健康，及早发现并应对潜在风险，是保障母婴健康的关键。

10月9日，华大生命科学研究院、华大基因联合武汉儿童医院、深圳市妇幼保健院、中山大学、厦门大学、苏州市立医院、华南理工大学、广州市妇女儿童医疗中心、厦门大学附属妇女儿童医院等多家机构，在国际知名学术期刊Cell Genomics上以封面、专辑的形式发表了6篇研究论文，系统解析了孕期生化表型组、母子代谢指标及妊娠期糖尿病的遗传基础，揭示了遗传因素在母婴健康中的重要作用，为孕期健康管理提供了新的视角。

Cell Genomics 封面

相较于癌症、心脑血管疾病等研究热点，妊娠相关的遗传学研究少之又少，在亚洲人群中更是如此。然而，我们常见的产检项目，如血常规、肝功能、肾功能检查，孕妈们最害怕的空腹血糖检测，以及维生素等营养的补充等，其实都与遗传，也就是我们常说的基因有关。本系列研究揭示了这些指标与基因之间的关联，为未来个性化的母婴健康管理提供了可能。

揭示孕期表型组与基因的关联：精准解读身体信号

本次研究利用团队自主开发的新型研究方法，首次系统性地对孕期各类产检生化指标进行全面的遗传关联分析，成功识别出410个表型组相关基因——这些基因与产检中的血常规、肝功能、肾功能等检查指标息息相关。其中，116个(28%)为新发现的关联基因，31个为潜在的孕期人群特有关联，如血肌酐和HELLPAR基因。这些基因主要富集在雌激素抵抗和免疫相关通路，与免疫系统、女性生殖系统的组织/细胞高度相关，为理解遗传因素对妊娠表型和母体健康的影响提供了全新视角。

孕期表型论文图形摘要

解码孕期代谢指标的基因奥秘：个性化营养补充的未来方向

许多孕妈在孕期会补充复合维生素，但每位准妈妈的具体营养需求其实各不相同。本研究通过串联质谱技术，检测了84种孕期代谢指标（如氨基酸、维生素等），并识别出了53个与之相关的基因，其中23个为新发现。此外，研究还发现同一种代谢物在妊娠期与非妊娠期的中青年女性中表现出不同的遗传效应，揭示了妊娠期代谢物水平特异的遗传调控机制。

进一步的孟德尔随机化分析显示，这些母体代谢指标与15种中老年疾病及表型间存在潜在的因果关系。该研究成果为理解孕期母体代谢物的遗传基础及其对母婴健康的影响提供了新的科学依据，也为个性化营养补充方案的制定提供了宝贵的科学参考。

揭示影响新生儿代谢物水平的遗传因素：助力出生缺陷防控

代谢物指标也是新生儿健康成长的重要反映。本研究对75种新生儿代谢物及比例进行分析，估计出这些代谢物在新生儿群体中的平均遗传度为76%，在基因组上发现了30个显著相关的信号，其中11个“代谢物-基因”关联为新的发现。基于单细胞转录组数据进一步挖掘，发现这些基因在新生儿肝细胞和肾小管细胞中特异表达。这些结果为理解新生儿代谢物浓度的影响因素提供了参考。

破解孕期血糖控制的基因密码：助力预测并管理妊娠糖尿病风险

血糖水平是衡量孕期母婴健康的重要指标，然而，孕前血糖正常的女性，孕后也有可能出现妊娠糖尿病。妊娠糖尿病是否与孕妇本身的遗传因素相关呢？

本研究发现了25个与血糖相关的基因，不仅验证了妊娠糖尿病与CDKAL1和MTNR1B基因的已知关联，更首次在亚洲人群中发现孕期空腹血糖与雌激素受体基因ESR1的关联。ESR1基因曾被报道与高血压相关，本研究通过遗传相关性和孟德尔随机化分析也进一步揭示了妊娠期血糖水平与激素调节及高血压之间的复杂关系。此外，研究团队还根据此次研究成果，开发了新型妊娠糖尿病风险预测算法，为孕期血糖管理提供了全新思路。

孕期血糖论文图形摘要

Cell Genomics同期还配发了作者访谈，专辑论文的12位主要作者对母婴健康遗传学研究的未来进行了展望。总而言之，这一系列研究全面揭示了孕期表型、血糖特征及营养代谢物的遗传基础，丰富了亚洲母婴人群相关遗传学研究。相关成果不仅为理解妊娠期母婴健康的遗传机制提供了全新视角，还为未来的妊娠健康管理和疾病预防带来了新的科学依据。这些发现有望促进妊娠期疾病早期筛查和个性化健康管理的进展，助力我国母婴健康水平的提升。研究团队也将上述研究中所使用到的算法和研究体系在此次专辑的方法学专题论文中公开，为未来研究提供方法学支持。

来源：光明日报广州日报新花城编辑：苏琬茜

40年追踪研究称：妈妈孕前或孕期糖尿病，孩子易患心血管病

12月4日，上海复旦大学公共卫生学院、上海交通大学医学院附属新华医院研究人员联合丹麦、美国、瑞典研究人员，在《英国医学杂志》（BMJ）发表的一项随访长达40年的大规模队列研究表明，如果妈妈在怀孕前或怀孕期间有糖尿病，尤其合并心血管或出现糖尿病并发症，孩子在儿童期至成年早期的心血管病发生风险明显增加。

分析显示，如果妈妈产前患糖尿病，孩子发生早期心血管病的风险增加29%。其中，妈妈怀孕前已有糖尿病（包括1型糖尿病和2型糖尿病）或怀孕期间患糖尿病，孩子发生早期心血管病的风险分别增加34%和19%。

尤其值得注意的是，如果妈妈产前已经出现糖尿病并发症，孩子早期患心血管病的风险更高，风险增加60%。

另外，产前有糖尿病的妈妈如果合并心血管病，孩子发生早期心血管病的风险也比较高，风险增加73%。研究者指出，这与心血管合并症的影响有关，而不是因为糖尿病与心血管病之间的相互作用。

如果妈妈产前患糖尿病，从儿童期到成年早期直至40岁，不同年龄组孩子发生心血管病的风险均显著增加。

研究者还发现，在妈妈产前患糖尿病的孩子中，儿童期至成年早期各种心血管病的发生风险存在差异，心衰、高血压、深静脉血栓形成、肺栓塞的发生风险比较高，分别增加45%、78%、82%、91%。

研究者指出，如果妈妈产前的糖尿病与孩子早期心血管病发生风险被证实为因果关系，那么针对育龄妇女进行糖尿病预防、筛查和治疗不仅能改善妈妈自身的健康状况，还有助于降低下一代的心血管病发生风险。

该研究追踪了1977-2016年丹麦243.2万名无先天性心脏病的活产儿。这些活产儿的妈妈中，怀孕前患1型糖尿病和2型糖尿病者分别有22 055人和6537人，26 272人怀孕期间患糖尿病。

长达40年的随访期间，在妈妈产前有和无糖尿病的孩子中，分别有1153人和91 311人发生心血管病。怀孕前妈妈患1型和2型糖尿病的孩子中，早期心血管病发生风险无明显差别。

40岁时，妈妈产前无糖尿病的孩子中累积心血管病发生率为13.07%，而妈妈产前患糖尿病的孩子中累积心血管病发生率为17.79%。

来源：Yongfu Yu, et al. Maternal diabetes during pregnancy and early onset of cardiovascular disease in offspring: population based cohort study with 40 years of follow-up. BMJ, 2019,367: l6398.

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无论遗传风险高低，健康饮食和定期运动都能预防糖尿病

东芬兰大学科学家开展的一项最新研究首次证实，即使具有高遗传风险的人群，健康饮食和定期运动也可降低其罹患Ⅱ型糖尿病的风险。相关论文发表于《临床内分泌与代谢》杂志。

研究人员迄今已确定了500多种使个体易患Ⅱ型糖尿病的遗传变异，但生活方式因素也会影响患病风险。与生活方式相关的重要风险因素包括超重、膳食纤维摄入量低、饱和脂肪摄入量高和缺乏运动。先前的研究表明，通过改变生活方式可有效预防Ⅱ型糖尿病，但尚不清楚这一方法对携带许多易患Ⅱ型糖尿病遗传变异的个体是否同样有效。

T2D-GENE是一项为期3年的生活方式干预试验，涉及芬兰东部近1000名50岁至75岁的男性，其中生活方式干预组有600多名参与者。

干预组所有人都接受相同的生活方式指导。在试验进行期间，干预组成员的饮食质量出现了显著提升，膳食纤维、蔬菜、水果和浆果的摄入量增加，饮食中脂肪的质量更高。此外，他们在整个研究过程中都积极参与体育锻炼。结果显示，无论遗传风险高低，干预组的Ⅱ型糖尿病患病率明显低于对照组。（科技日报记者 刘霞）

来源： 科技日报