中医健康网

妊娠期糖尿病欧包(妊娠期糖尿病能完全治好吗)

泌乳营养王文丽 0
文章目录:

妊糖妈妈怎么吃,就看这一篇!控糖全面,到位,简单又好实操。

被告知得了妊娠期糖尿病,孕妈妈“被迫”要求要自律。

控糖饮食,究竟应该怎么吃?

不难,看下面:

(图源网络)

1.主食:

每天必须要吃!!!尽量每餐都要吃!!!

优先选择复合型碳水化合物(如粗杂粮等)或低GI(血糖生成指数)/GL(血糖负荷)型主食 ,尽量避免摄入单双糖类(精制糖)。

优先选择全谷物类(小米、玉米、糙米、燕麦、全麦、黑米、薏米等),应占全日主食量的1/3以上。

GI:进食含50g碳水化合物的食物后,2h内血糖曲线下面积相比空腹时的增幅除以进食50g葡萄糖后的相应增幅。通常GI<55为低GI食物,55≤GI≤70为中GI食物,GI>70为高GI食物。

常见主食的GI:白面包87.9 糯米饭87 大米饭83.2 马铃薯泥 73 马铃薯62 小米粥61.5 荞麦面条59.3 玉米55 通心粉45 黑米粥42.3 藕粉32.6

GL:单位重量的食物中可利用的碳水化合物的实际数量(单位为g)与血糖生成指数(GI)的乘积。通常GL≤10为低GL食物,10<GL<20为中GL食物,GL≥20为高GL食物。

常见主食的GL:糯米饭17.8 大米饭16.2 马铃薯(煮)11 小米(煮)13.3 藕粉6.9 山药4.4 马铃薯粉条2.7

选择食物时,更低的GI/GL值,更稳妥。

2.蔬果:

蔬菜:优先选择叶类蔬菜 。每天蔬菜1斤以上,其中绿叶蔬菜占2/3及以上。

水果:优先选择甜度不那么高的水果。在血糖平稳条件下,可选用低GI/GL水果,一般3-4两/天,在两餐间进食。

常见水果的GI/GL值:西瓜GI:72 GL:9.9,菠萝GI:66,芒果GI:55 GL:3.9,葡萄GI:43 GL:4.3,苹果GI:36 GL:4.4,桃GI:28 GL:3.1,柚子25 GL:2.3,李子GI:24 GL:1.9(是指有酸味的李子,蜂糖李不算!那个太甜了),樱桃GI:22。

西瓜是高GI值的水果,但GL值并不高,所以,在血糖平稳时,西瓜是可以吃的,但是,一定是控制摄入量!

(图片来自网络)

3.肉类(鱼禽蛋肉类):

这类食物主要提供蛋白质和脂肪,维生素和矿物质。

重点说说蛋白质的供应量:

在妊娠早期摄入量不变,妊娠中期和妊娠晚期分别增加15g/d和30g/d,以鱼禽瘦肉为主。

15g的蛋白质是什么概念?

120g的鸡蛋≈15g蛋白质,100g豆干≈15g蛋白质,450g牛奶≈15g蛋白质。

再说说脂肪的供应量:

重点补充二十二碳六烯酸(DHA)应达到200mg/d。

DHA的来源很多:

动物性食物:富含油脂的鱼类(要补充DHA需以脂肪肥厚的深海鱼为佳。可以选择三文鱼、鳗鱼、鲈鱼、小黄花鱼等等。因为海产品担心汞元素的问题。(现在日本排放核污水,海鱼,海藻还安全吗?目前尚无确切数据证明海鱼/海藻的安全问题,暂时先观望吧)

植物性食物:富含α亚麻酸的油脂(紫苏油、亚麻籽油)、坚果(核桃等),海藻类。

从食物中获取DHA,是最主要最重要的摄入途径。

中国营养学会推荐,哺乳期妈妈需要每天摄入75-100g鱼虾贝类的水产品(也就是一周525-700g的食用量)。对于大多数内陆地区的妈妈,相较于海水鱼,我们吃到淡水鱼更多,但没关系,淡水鱼也含有DHA(虽不及海水鱼量多)。我们吃够推荐量(一周525-700g),也就是每周要吃2-3次鱼(包括一次海水鱼) 每天吃一个鸡蛋 也可以选择吃富含油脂的坚果 选择紫苏油、亚麻籽油,也是可以满足所需的DHA。

制剂来源:各个厂家的DHA鱼油/藻油产品。

强化食品来源:各种品牌的孕妈奶粉,食品。

(图片来自网络)

4.奶豆坚:

全脂牛奶GI27 GL:1.5,酸奶GI48(还是要看配方,白砂糖多的就不推荐),所以奶类整体真不错,妊糖妈妈每天喝奶500g。

豆类:黄豆,黑豆的GI值都不高,做成的豆类制品(豆腐,豆腐干等等)也是很好的选择,升血糖的能力也不高。

坚果:分两种,油脂含量高的/淀粉含量高的(板栗,莲子)。选择油脂类的坚果,每天瓜子一把,或者是核桃2颗就OK。

5.油盐:

烹调油不超过每日25g/d,食盐不超过6g/d。

(图片来自网络)

6.额外的糖摄入:

避免食用添加糖的食品(糖相当隐蔽,很容易上当受骗)!

看不见糖≠没有糖(所以要学会看配料表);

不额外加糖≠0糖(比如奶茶);

吃起来咸的,辣的≠没有糖(比如怪味胡豆);

号称天然的≠少糖(比如鲜榨果汁)。

7.种类品种:

妊糖妈妈的饮食也要多样化,每日膳食种类应达到12种及以上,每周应达到25种及以上。

8.餐次数量:

建议每日3次正餐及2~3次加餐,避免发生低血糖。早、中、晚三次正餐的能量分别占总能量的10%~15%、30%、30%,每次加餐的能量占总能量的5%~10%。少吃多餐,尽可能降低每一餐食用后对血糖造成的波动影响。

(图片来自网络)

9.烹饪方式,食物制作的方式:

食物的制作方式也是会影响血糖波动的哦~

举例子:同样一碗大米,大米饭升血糖的能力>大米粥>杂豆大米粥。(绝对量更多,血糖上升的更多;碳水更多,血糖上升的更多)

举例子:同样是100g的蒸馒头升血糖的能力>馒头裹了鸡蛋液,煎出来100g的鸡蛋饼。(碳水单一比碳水 油脂 蛋白质,血糖上升的更多)

举例子:玉米面>玉米的升血糖的能力。(更精细,血糖上升的更多)

所以,食物不必太精细,不必太软太耙,有些油脂,有些蛋白质,升血糖的能力会低一点。

10.数据监测:

记录摄入食物种类和数量,每周测量体重,监测胎儿生长发育状况。经饮食调整3d~5d后,应监测空腹及餐后2h血糖及尿酮体。并遵医嘱及时沟通调整饮食。

有妊糖同时伴有其他疾病的妈妈,饮食推荐或有调整,建议咨询专业人士,以便给出更全面的建议。

妊娠期糖尿病对母婴的危害及对策

方芳 河南省商丘市第一人民医院产二科

妊娠期糖尿病主要是指产妇在妊娠期间糖代谢出现异常或者有潜在的糖耐量减退的女性,在妊娠期间出现或者是确诊为糖尿病的产妇。考虑到妊娠期糖尿病会对产妇和婴儿都造成伤害,产妇和婴儿死亡率会比正常孕妇高,如何降低妊娠糖尿病对产妇和婴儿的风险成为临床关注的问题。

一、妊娠期糖尿病对产妇的危害

(一)妊娠期糖尿病是高危因素

患有糖尿病的孕妇在妊娠期间发生高血压的几率是普通孕妇的4~8倍,更容易出现癫痫、早期胎盘无力、脑出血等症状。糖尿病患者会使内皮细胞厚度增加,小血管管腔缩小,在组织不能提供足够血液的地方造成全身性血管损伤。尤其是妊娠期间,糖尿病和肾损伤有关,会出现高血压的现象,对母胎极为不利。

(二)妊娠期糖尿病会导致羊水过多

妊娠期糖尿病有可能会引起羊水多。尤其是在妊娠期糖尿病控制不好的情况下,孕妇体内的血糖含量会增高,有可能会引起羊水过多。羊水的突然增加会导致孕妇心肺功能异常、胎膜过早破裂或早产,可能会增加围产期母婴死亡率。

(三)妊娠期糖尿病易患糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,主要与妊娠期复杂的代谢变化,加之高血糖及胰岛素相对或绝对不足,代谢紊乱进一步发展到脂肪分解加速,血清酮体急剧升高。酮酸的堆积会引起代谢性酸中毒,对母婴危害较大,孕酮的酸性是导致糖尿病产妇死亡的主要原因,在妊娠早期和晚期有致畸作用,导致胎儿窘迫和死胎。

二、妊娠期糖尿病对婴儿的危害

(一)妊娠期糖尿病会引起巨婴和胎儿生长发育受限

妊娠期糖尿病使巨婴的发病率高于正常孕妇,发病率约为25~42%。妊娠期糖尿病主要是因为葡萄糖可以自由通过胎盘,由于孕妇血糖不断增加,对于胎儿的分泌胰岛素造成了刺激,从而引发了胎儿胰岛素高血糖症,加速胎儿组织合成的新陈代谢,造成胎儿不断地生长,使胎儿过大。妊娠早期的高血糖,如合并微血管病变,引起胎盘血管异常,影响胎儿发育,从而延缓胎儿发育。

(二)妊娠期糖尿病易导致胎儿窘迫和死胎

糖尿病酮症酸中毒发生在妊娠中晚期易导致胎儿窘迫和死胎。

(三)妊娠期糖尿病会导致新生儿代谢异常和呼吸窘迫综合征

妊娠期糖尿病可导致新生儿代谢异常,主要表现为低血糖,常发生在出生后2小时内。新生儿低血糖的存在主要与胎儿高血糖有关。胎儿成功分娩后,母体血液供应的中断会阻碍胎儿葡萄糖的摄入,但新生儿本身会继续分泌胰岛素,导致新生儿低血糖。此外,新生儿患有代谢异常,如低钙血症和红细胞增多症,这也与产妇的糖尿病有关。其中,新生儿低钙血症主要是在新生儿出院后24~72小时内发生严重疾病时,以痉挛、子痫前期、喉痉挛或呼吸停止的形式出现。新生儿红细胞增多主要是胎儿宫内慢性缺氧所致,结果胎儿体外红细胞被破坏,新生儿胆红素水平升高,最终导致新生儿胆红素。

三、妊娠期糖尿病不良后果的预防

孕期要保持合理的饮食,妊娠期糖尿病患者不要暴饮暴食,合理规划一日三餐和饮食结构,保证孕妇和胎儿合理的营养摄入,配合适当的运动治疗,多数患者能控制血糖在满意的范围,减少母婴并发症的发生。如通过调整饮食和适当运动仍不能达标的糖尿病患者,首先推荐应用胰岛素控制血糖,同时监测好血糖,及时调整胰岛素用量,避免低血糖。

孕期须严密监测血糖、肝肾功能、糖化血红蛋白及眼底检查等各方面,注意血压、水肿、血红蛋白等,监测胎儿口腔情况和胎盘功能,必要时住院治疗。

妊娠期糖尿病的发病率因种族和地区而异,近年来有上升趋势。一旦出现妊娠期糖尿病,孕妇和胎儿的风险均很大,因此预防母婴并发症至关重要。如果有妊娠糖尿病,要采取积极的措施来控制,减少糖尿病对孕妇和胎儿的危害,保证孕期安全,最终分娩健康的婴儿。

妊娠期糖尿病饮食注意事项

妊娠期糖尿病饮食注意事项

饮食治疗是妊娠期糖尿病最主要、最基本的治疗方法,85%的患者只需要进行单纯的饮食治疗就能使血糖得到良好的控制。专家称,与一般的糖尿病患者不同的是,妊娠期间的饮食控制标准相对较松,因为其还需满足孕妇及胎儿能量的需求。妊娠糖尿病饮食要注意什么呢?

1、多选粗粮

以面包为例,白面包的GI(血糖生成指数)为70,但掺入75―80%的大麦粒的面包为34,所以提倡用粗制粉带碎谷粒制成的面包代替精白面包。

2、简单就好

蔬菜能不切就不切,谷粒能整粒就不要磨。

3、多吃膳食纤维

在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜的摄取量,吃新鲜水果而勿喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感,但千万不可无限量地吃水果。

4、增加主食中的蛋白质

在主食中增加蛋白质能够很好地降低GI,例如一般的小麦面条GI为81.6,强化蛋白质的意大利细面条GI为37。饺子就是较好的低GI食品,因为里面含有大量的蛋白质和纤维。

5、炒菜时要用急火煮,少加水

食物的软硬、生熟、稀稠、颗粒大小对GI都有影响。加工时间越长,温度越高,水分越多,糊化就越好,GI也越高,所以炒菜时最好用急火煮,少加水。

6、多吃点醋

食物经发酵后产生酸性物质,可使整个膳食的食物GI降低,所以在副食中加醋或柠檬汁,也是调节GI的有效方法。

妊娠期糖尿病的食谱

患有妊娠期糖尿病的孕妇宜食血糖指数低、高膳食纤维含量、易消化清淡的食物。建议孕妈多吃蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等。水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果。蛋白选择优质蛋白如瘦肉、牛奶、鱼类等。主食最好选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头。

无论吃什么,都需要注意适量,妊娠期糖尿患者应少吃多餐,每天5―6餐适宜。

小编为大家推荐经典妊娠期糖尿病食谱:

经典食谱1

早餐:豆腐脑250克、杂粮馒头50克、水煮鸡蛋一个50克

早点:苏打饼干25克

午餐:盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克

午点:黄瓜汁150克

晚餐:青椒肉丝130克、丝瓜鸡蛋汤100克、芹菜拌海米110克、二米饭(稻米和小米)100克

晚点:牛奶220克

其他:色拉油25克、盐4克

经典食谱2

早餐:牛奶220克、蒸鸡蛋羹50克、杂粮馒头50克

早点:咸切片面包

午餐:炒苋菜150克、冬瓜肉片汤125克、莴笋炒肉片125克、二米饭100克

午点:黄瓜150克

晚餐:红烧豆腐50克、清蒸鱼100克、蔬菜水饺200克

晚点:西红柿150克

其他:色拉油25克、盐4克

经典食谱3

早餐:煮鸡蛋50克、小米粥50克、牛奶220克

早点:豆腐脑250克

午餐:拌黄瓜80克、炒绿豆芽200克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、虾皮菜秧榨菜汤150克午点:梨100克

晚餐:青椒肉丝130克、芹菜炒肉130克、二米饭100克、三丝紫菜汤110克

晚点:西红柿150克

其他:色拉油25克、盐4克

经典食谱4

早餐:煮鸡蛋50克、牛奶220克、麦麸面包60克

早点:花卷30克

午餐:米饭100克、黑木耳烩豆腐70克、萝卜丝汤150克、青豆虾仁70克

午点:橙子150克

晚餐:鲜蘑清汤90克、二米饭100克、蒸扁鱼100克、炒苋菜150克

晚点:牛奶220克

其他:色拉油40克、盐4克

经典食谱5

早餐:酱蛋50克、豆浆200克、麦麸面包50克

早点:柚150克

午餐:二米饭100克、丝瓜鸡蛋汤100克、白斩鸡50克、苦瓜炒肉丝125克

午点:小花卷30克、西红柿150克

晚餐:二米饭100克、小白菜汤120克、凉拌海带100克、洋葱炒鳝丝150克

晚点:牛奶220克

其他:色拉油25克、盐4克

妊娠期糖尿病人吃什么水果好

妊娠期糖尿病患者可以吃一些水果,不过要注意选择种类、数量等。

1、选择低糖水果:如苹果、草莓、油桃等。

2、每次吃水果不宜太多,最好不要超过100克。

3、在两餐中间吃,切忌餐后食用。一般可选择上午9∶00―9∶30,下午15∶00―16∶00,晚上睡前21∶00左右为宜,最好选在加餐时间吃,可直接作为加餐食用,既预防低血糖,又可保持血糖不发生大的波动。而餐后吃水果,对血糖高的孕妇很不利,更不宜每餐都吃水果。

4、吃水果后,要适当减少主食。平时,每吃100―125克水果,应减少主食25克,对调节血糖有好处。

妊娠期糖尿病患者宜吃的水果:

1、猕猴桃:猕猴桃热量低,含糖量也很低。对皮肤特别好,猕猴桃的营养成分非常的丰富。非常适合糖尿病患者和妊娠糖尿病患者食用。猕猴桃还可以改善妊娠糖尿病患者口渴和烦热的症状。

2、苹果:吃苹果是可以预防糖尿病的。因为苹果中有铬。铬可以提高糖尿病患者对胰岛素的敏感性。苹果中的苹果酸成分可以起到稳定血糖的作用。这简直就是专门为妊娠糖尿病患者量身打造的一款水果。

3、柚子:柚子里含有胰岛素”。可以起到对糖尿病患者降血脂的功效,柚子的果肉里含有柚皮甙。柚皮甙简直就是植物界的胰岛素。

4、草莓:草莓那么甜,妊娠糖尿病可以吃的水果怎么可以包括草莓?很多人一定咋舌,觉得我在瞎说。草莓含有丰富的钾。可以缓解糖尿病患者口渴的症状。除此以外,草莓的实际含糖量很低。

5、樱桃:樱桃酸酸甜甜,是妊娠糖尿病可以吃的水果之一。而且是非常适合妊娠糖尿病患者食用的。樱桃中有花青素。可以帮助促进胰岛素分泌,绝对是妊娠糖尿病患者可以吃的水果,而且是越吃越健康的水果。

你的孕期贴心助手——微信:lmmb222。关注微信公众号每天提供最全面最科学的孕期知识,备孕妙招、产后恢复及育儿知识。还有孕妈广场大家一起讨论备孕妙招、畅聊快乐孕期、分享育儿心经~