糖尿病筛查多久出结果(糖尿病筛查需要空腹多久)

• 1、糖尿病为什么检测餐后两小时血糖，而不是餐后一小时或者半小时？
• 2、自测血糖时第一滴血能用吗？附正确操作及注意事项
• 3、你的糖尿病，究竟是什么时候得的？你以为是确诊的时候吗？

糖尿病为什么检测餐后两小时血糖，而不是餐后一小时或者半小时？

说句江湖点的，这事儿真不是“吃饱撑的”才去研究。饭后一小时查血糖你以为是顺手？半小时查你以为是快进？都不是，里面的讲究多得很，谁没点儿底子都不敢乱说。

糖尿病这玩意儿，可不是听名字那么温柔，什么“甜蜜的负担”——听着像个初恋，其实是个“隐形老鬼”，吃你血肉，坏你五脏，慢慢耗你身子骨。

但偏偏，它又不来个大动静，常常潜伏多年，等你察觉，已是刀枪入骨，悔之晚矣。

那么问题来了：为啥偏偏是饭后两小时测血糖？不是一小时，不是半小时，难道医生都约好了这一个时间点？背后有啥玄机？老百姓常说“饭后一根烟，快乐似神仙”，可在糖尿病人这儿，饭后两小时，才是真正的“照妖镜”。

接下来，我们就从中医的眼、现代医学的脑，还有老中医坐诊多年的经验之胆，来把这事儿掰开揉碎，讲给你听。

这两小时，说长不长，说短不短，却是个生死交界

先来点实打实的数据，别以为我在这儿说段子。根据中国疾病预防控制中心发布的《2020年中国居民营养与慢性病状况报告》，我国糖尿病患病率已高达12.8%，换句话说，每100个人里就有13个糖人儿。

而且更吓人的是，超过50%的糖尿病患者在被确诊前，根本不知道自己已经血糖异常多年。他们该吃吃、该喝喝，等到出现视力模糊、手脚麻木、频尿多渴，那可真是“糖老虎”已经下山了。

那到底两小时咋就成了黄金时段？

现代医学研究早就说了，人在进食后，血糖水平会上升，并在一定时间内达到高峰。这高峰一般出现在饭后30分钟到90分钟之间，然后，胰岛素开始发挥作用，逐步把血糖压下来。而两小时这个点，正好是观察胰岛素能不能把暴涨的血糖拉回来的一面镜子。

如果两小时后，血糖还高高在上，说明胰岛素不是不够，就是没用上力，问题就大了。

所以说，这两小时，不只是时间，更是身体能不能打赢这一仗的“天机”。

中医怎么看？“脾为生痰之源，糖从脾来”

在中医眼中，糖尿病并不叫糖尿病，而是“消渴”。这“消”不是消失，而是消瘦、消耗的意思；“渴”则是口渴、烦渴。《黄帝内经》早就写了：“消渴者，饮一斗小便一斗。”

中医讲究五脏调和，糖尿病这病，根在脾，火在胃，虚在肾。吃得多、喝得多、尿得多的“三多一少”，在中医看来，是脾虚不能运化，胃热灼津，津液亏耗，肾阴受损，于是就出现了“消而渴”的病机。

而饭后两小时，正是脾胃运化完成初步阶段，气机升降调和的节点。此时测血糖，既能看出脾胃受纳运化之力，也能洞察肾的收摄功能是否得力。

所以中医和西医，不约而同地把两小时当成了试金石。

真事儿砸你脸上了：两个病例，一个幸运，一个遗憾

第一位，刘阿姨，57岁，北京人，退休教师。平时身体倍儿棒，逛菜市场比谁都快。体检空腹血糖5.6，医生说正常，她也没当回事。但有一次家里聚餐，饭后不舒服，就顺手测了个血糖，居然飙到11.2！

医生一看，赶紧安排糖耐量试验，结果确诊为糖尿病前期。她吓得不轻，赶紧控制饮食、早睡早起、定期运动。半年后复查，血糖恢复正常，没吃药，全靠生活方式调整。

第二位，张大爷，62岁，河北农村人。干了一辈子地，能吃能干，常年空腹血糖都在6.0左右，他觉得“我这身板儿，糖尿病得不了”。但有一天突然视力模糊，送去医院一查，血糖高达18.5，糖尿病视网膜病变已成定局。

医生追问病史，发现他早在几年前饭后就常犯困、口干、尿频，只是从不测餐后血糖。晚查一步，误了一生。

为啥不查饭后一小时？半小时更快不好吗？

一句话说穿了：餐后一小时、半小时，测出来的血糖波动太大，没参考价值。

人吃完饭，血糖上升速度因人而异——吃得快的、吃得油的、肠胃快慢不同，都影响血糖峰值出现的时间。有的人半小时就到顶，有的人得一个半小时。

测得早了，可能正好赶上血糖冲顶，吓你一跳，其实胰岛素还在路上；测得太晚了，看着正常，其实人家高峰都过去了。

只有两小时这个点，既不是太早，也不是太迟，是胰岛素该出手时出手的关键节点。如果这个时候血糖还能控制在7.8以下（单位：毫摩尔/升），那说明身体调控能力还行；超过11.1，那你得坐下来好好聊聊“糖”的事儿了。

医生说的“糖耐量试验”，是啥妖术？

别怕听名字吓人，其实就是“喝糖水大挑战”。空腹测一次血糖，然后喝一杯75克葡萄糖水，分别在1小时、2小时、3小时再各测一次血糖。

这个试验能模拟真实饮食后的身体反应，是目前最权威的诊断糖尿病和糖尿病前期的方式，尤其适用于空腹血糖正常但怀疑有糖调节异常的人。

这就像练武功，光看你站桩不行，还得看你能不能在实战中出招。

饭后两小时血糖高，怎么办？光忍嘴可不够

很多人一测高血糖，第一反应是：戒糖、戒主食、戒油水。可真这么干，脾胃一虚，气血更亏，反而搞坏了根子。

中医讲“治未病”，更讲“调脾者调全身”。调理血糖，首先得养脾胃，疏肝气，补肾阴。比如山药、黄芪、葛根，这些药食同源之品，既能健脾益气，又能缓和血糖波动。

而现代研究也证明，均衡饮食、规律运动、情绪调节，是控制糖尿病的三大法宝。运动能提高胰岛素敏感性，饭后散步30分钟，就像给胰岛素开了“外挂”。

结语：两小时，是一次身体的“回魂路”

别小看这两小时，它不是医生随口一说的“时间段”，而是身体调节能力的战场，是胰岛素与血糖的对决擂台。

饭后一小时你看到的，是血糖上升的气焰；两小时你看到的，是身体是否压得住这团火。

所以，别再迷信空腹血糖正常就万事大吉，也别再以为偶尔高一点无所谓。真正的智慧，是早早看见问题，及早动手调理。

测餐后两小时血糖，不是折腾，是救命。

参考文献

［1］王丽，马琳，李文革，等. 餐后血糖在糖尿病筛查与管理中的应用研究[J]. 中国实用内科杂志，2023，43(1)：17-21.

［2］中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华糖尿病杂志，2021，13(4)：315-409.

［3］刘建平，郭瑞民. 消渴病中医辨治研究进展[J]. 中国中西医结合杂志，2024，44(3)：256-260.

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

自测血糖时第一滴血能用吗？附正确操作及注意事项

【来源：湖北药监】

自测血糖第一滴血可以用吗？

自测血糖应使用洗手后或75％的酒精消毒待干后的第一滴血。不洗手的情况下应避免接触含糖物质或受压力，并且使用第二滴血。

第一滴血与第二滴血测出数据为何有区别？

中国医科大学附属第一医院曾做过一项研究，血糖处于10～20mmol/L时，第一滴血和第二滴血与静脉血糖值无明显差别。而当血糖值较低和较高时，结果会出现偏差。在血糖值不太高的情况下（20mmol/L)，第二滴血测定值更为可信。

两次血糖为何不一样？

在临床上遇见过这样的患者，护士测过血糖了，还要用自己的血糖仪测一下，或者是两只手都测，结果数值不一致，要么怀疑血糖仪不准，要么担心自己的病情。我们知道，测量本身存在一定的误差，而且血糖仪种类五花八门，但是每个血糖仪都有自己的误差范围，应以所使用血糖仪为准。血糖监测不仅受血糖仪影响，试纸贮存是否良好，有无受潮，是否在有效期内也是影响测量结果的重要因素。

测血糖时扎针后未出血，可以局部挤压吗？

不可以。有的患者扎针后未出血，或血出得太少，不想再扎第二针，就在局部使劲挤压，结果发现测出的血糖反而比以前低。这是因为挤出的不仅是血液，还有组织液，组织液将血液稀释，测出的血糖就比平时低了，但这肯定是不准确的。

血糖多少才正常？

空腹血糖（mmol/l）

餐后2小时血糖（mmol/l）

正常

且

偏高

6.1~7.0

或

7.8~11.1

糖尿病

≥7.0

或

≥11.1

什么时候测血糖？

空腹血糖：禁食8小时，早上起床后8点之前测量

餐前血糖：吃饭前测量血糖

餐后2小时血糖：从吃第一口饭开始计时2小时测量

多长时间测一次？

定期的血糖监测也是必须的，除了能及早发现血糖异常，早诊早治外，还能监控糖尿病患者的血糖控制情况。

①对于2型糖尿病高危人群，应及早去医院进行糖尿病筛查（检查空腹血糖和糖耐量试验）。首次筛查结果正常者，宜每3年至少重复筛查1次。糖尿病高危人群包括：年龄≥40岁，有糖尿病前期史，超重或肥胖，久坐不动，一级亲属中有糖尿病家族史，高血压，血脂异常，冠心病患者等。

②对于新诊断的糖尿病患者、血糖控制不佳的患者，以及血糖波动大的患者，每天需要测7个点的血糖，包括三餐前、三餐后2小时，以及睡觉前。

③对于血糖控制相对稳定的患者，就没必要测那么多次了，每1-2周测1-2日的空腹血糖以及餐后2小时血糖即可。

测血糖的正确方法？

1

首先应该了解你的血糖仪，因为此类仪器有不同国家和厂家生产多种不同的型号。认真阅读使用说明书，注意各种提示和信号，注意电池是否有足够的电量。

2

一定要选用与自己血糖仪相匹配的血糖试纸条。注意试纸条的有效期，使用过期的试纸条，不要用手触摸试纸条表面，不要让试纸条受潮。

3

家用血糖仪多使用特殊的弹簧笔式刺血针，采用刺破指尖后采末梢血的方式测定血糖。

选择在指尖两侧皮肤较薄处采血，此处血管丰富，神经末梢分布较少，采血时不仅不痛且出血充分，不会因出血量的不足影响测定结果。采血前可先将手臂下垂10秒钟，使指尖充血；扎针后，轻轻推压手指两侧至指前端1/3处，让血慢慢溢出即可。

刺血前一定要做好指尖皮肤消毒，待酒精挥发后再进行针刺采血。听到血糖仪发出的声音或提示的秒数时，将从指尖挤出一滴血液滴于试纸上特定的位置。

4

等待时，按要求的时间将多余的血液擦掉或冲掉。这里时间是非常重要的，如果时间延长可能会使血糖增高，时间不够又可能使血糖降低。掌握时间需要多加练习，不要紧张和慌张。

5

尽快将试纸条插入仪器内，仪器可按设定好的时间进行比色测定，并显示结果。用户可选择自己熟悉的单位观察和记录结果。

血糖测定现行的测定单位主要有传统的毫克/每百毫升（mg/dl）和国际单位制的毫摩尔/每升（mmol/L），两者之间的换算如下：

由mmol/L转换成mg/dl需乘以18，即：毫摩尔/升（mmol/L）×18＝毫克/分升（mg/dl），反之由mg/dl转换成mmol/l需除以18。

6

使用完毕后将用过的试纸条取出，将仪器擦拭干净，关闭电源。

7

试纸条应盖紧，放在室温条件下保存，注意防止潮湿和避光。不要存于冰箱内，不要让孩子接触和玩耍。

8

除注意以上事项外，请一定仔细阅读您所购买的血糖仪使用说明书，以便正确使用。

使用血糖仪自测血糖要注意哪些？

自我血糖监测快捷、可靠，最大的益处在于能及时了解血糖水平，随时调整饮食、运动以及药物的用量，协助医生判断疗效，但使用血糖仪测试血糖要注意避免误差，常见的误差原因跟处理方法如下。

1

试纸条保存不当

不少的检测误差由试纸条的变质引起的，尤其使用的血糖仪测试原理需要血糖试纸，试纸条上的酶与血液中的葡萄糖，发生化学反应，试纸条的保存非常重要，需要避免潮湿，应放在干燥、阴凉、避光的地方，用后要注意密闭保存，手指不要去触摸试纸条上的测试区。

2

采血方法不当

穿刺手指之后，如果过分挤压采血的部位，会导致测试结果不准确，需要更换试纸条重新测定。建议穿刺手指之前轻轻按摩采血的部位，切勿在针刺之后没有见到血过分挤压和按摩，在这种情况下也可将采血笔的刻度调高，使得手指更容易扎出血来。

3

取血的部位残留酒精

酒精可以跟试纸条上的化学物质发生反应，导致血糖值不准确，需要注意的是，要等酒精挥发之后再取血操作。

4

试纸条编码没有调试

有些血糖仪在更换试纸之后，要注意进行试纸条编码的调试，在每次使用一盒新的试纸时，必须进行编码的调试，对于那些免调码的试纸，就不要进行这一项目。

5

其他影响因素

比如血液中的红细胞比容，甘油三酯的浓度、低血压、缺氧状态，某些药物都会直接影响血糖的测试结果。糖尿病患者在使用血糖仪前，应仔细阅读血糖仪说明书的注意事项，以及常见的故障处理方法，纠正不正确的使用方法，以便准确的监测血糖水平，学会记录、分析所测的结果。

6

注意事项

在门店的实际操作上，血糖仪的不同品牌和不同型号，在测定血糖时也会有所不同。

来源：联合用药

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你的糖尿病，究竟是什么时候得的？你以为是确诊的时候吗？

大家对糖尿病有一个误区，那就是什么时候测的血糖，发现了异常，糖尿病就是什么时候得的。

其实根本就不是这样的，估计在查出血糖之前的好几年，你血糖就已经在慢慢升高了，只不过是没有出现症状而已。

就像有的人，是因为腿脚发麻，去医院看脚，查出了糖尿病，有的是视力模糊，去医院看眼睛，才发现了糖尿病。

而我爸是突然出现了尿频的症状，就是饭后光想喝水，怎么喝都不解渴的那一种，喝完没多长时间，就要一趟一趟的跑厕所。

刚开始，我还以为我爸是尿路感染了，或者是有膀胱炎，挂了泌尿科以后，人家泌尿科的大夫，就让我爸去做检查。

各种检查做完以后，发现没有炎症呀！一切指标都好好的。

就在我们困惑的时候，还是大夫有经验，直接问我爸说血糖情况怎么样？

我爸一听人家问血糖，直接愣住了，因为没得糖尿病之前，我爸就不知道血糖是干啥的。

包括我在内，我也不知道血糖是干啥的，于是我们父女俩，就愣了吧唧的瞪着眼睛看大夫，不知该如何回答。

大夫一看我俩傻乎乎的，也不多言语了，开了个检查单说，去查个血糖吧！

于是我俩拿着检查单，就赶紧交费去查血糖了。

记得我爸当时，查出的随机血糖是20，大夫一看我爸的血糖这么高，直接就对我爸说，你的血糖挺高的，明天早上，你来空腹做个血糖检查，才能最终断定你是不是糖尿病。

听大夫这样说，我俩就疑疑惑惑的回家了，第二天早上没吃饭，我就和我爸跑到了医院。

在医院空腹喝了100克的葡萄糖，又抽了几管血，折腾了一大早上，我爸的检查结果出来了，空腹当时是十六，直接敲定为二型糖尿病，随即就办了住院手续，开始在医院，胰岛素治疗控糖了。

所以你看看，谁能想到呢，居然是得了糖尿病，要不是大夫有经验的话，我们会一直按尿路感染去治的。

随后我也就这个事情，咨询了一下大夫，我说我爸怎么会好好的得个糖尿病呢？

之前我爸身体都好好的，没有任何症状呀！

大夫听我这样说笑了，问我道，你爸之前体检过吗？

没有体检过。

既然没有体检过，怎么知道自己的血糖没有问题那？

大夫说完又接着跟我科普道，像你爸这检查的时候，空腹都16了，估计之前血糖都高了好久了，只不过是没有发现罢了。

所以现在确诊，也没有什么好质疑的，糖尿病不是突然得上的，是之前有个发展过程，只不过没被发现罢了。

听医生这么说，我就开始回忆，我爸确诊之前的种种，我记得我爸除了爱喝水，勤上厕所以外，他常常给我说他眼睛模糊，看不清东西。

他当时跟我这样说的时候，我没在意，我总觉得他年龄大了，可能是眼睛老花的缘故，我还想着要给他配眼镜那？

谁又能知道，居然是因为血糖高的缘故引起的。

现在的我呀，是越想越懊恼，真的是没有及时的，把老爷子反馈，给我的身体情况当回事。

没有及时带他就医，不然的话也不会让我爸，血糖都飙到这么高了，才引起我的重视。

不过好在老爷子，身体还算硬朗，并没有出现别的并发症，我觉得这也挺不错的，以后呀，我真的要好好照顾我爸了，再也不敢马虎了。