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血糖高并不是糖尿病(血糖高不是糖尿病怎么回事)

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血糖高并不一定就是糖尿病

随着健康理念的提高,不少人都有定期体检的习惯,还有人会在家定期测测血压、血糖什么的。但也有些人过于关注身体各项指标,所以一看到血糖高于正常值就会怀疑自己是不是得了糖尿病,或者看到血糖高了就会问医生,我这样是不是糖尿病啊?

内分泌科医生解释,其实,血糖升高虽然是糖尿病的主要判断标准,但并不代表血糖高就是糖尿病。例如如下几种情况:过度兴奋、过度体力活动、发热、感染、大出血、创伤、手术、麻醉、昏迷等,都有可能造成应激激素增多,糖耐量下降,血糖飙升,等暂时性的血糖变化。

那么,是不是血糖高也不用管呢?内分泌科医生解释,糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中一高血糖为主要标志。

虽然说血糖高不一定是糖尿病,但是确实是糖尿病的前兆,所以出现高血糖现象还是需要注意观察的,如果一旦确诊为糖尿病或糖尿病前期也好及时采取对策。

因此,出现血糖高的情况时可进一步到医院做糖耐量的检查。糖尿病诊断标准具体如下:

1、糖尿病的典型症状 随机血浆葡萄糖浓度大于等于11.1mmlo/升。

2、空腹血浆葡萄糖浓度大于等于7.0mmol/升。

3、糖耐量试验的餐后两小时血浆葡萄糖浓度大于等于11.1mmol/升。以上三点满足任何两点均可诊断,但每一点均需在另外一天加以证实。

另外,糖尿病的诊断标准: 正常空腹血糖的范围为3.9~6.1mmol/L,餐后血糖2小时血糖<;7.8mmol/L,当空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L为糖尿病;如果空腹血糖在6.1mmol/L~7.0mmol/L则称为空腹血糖损害。如果空腹血糖正常,餐后血糖在7.8mmol/L~11.1mmol/L则称为糖耐量减低。空腹血糖损害与糖耐量减低可看做从正常到糖尿病的一个过渡阶段,但如果治疗得当,可以逆转为正常。如果治疗不得当,则发展为糖尿病。

血糖升高就是糖尿病了吗?

偶然发现的血糖升高并不一定是糖尿病。正常人的空腹血糖浓度为3.9~6.1mmol/L,血中葡萄糖浓度通过许多激素特别是胰腺激素的控制,维持在狭窄的范围内。而引起血糖升高的因素有很多种,其中最常见的是胰岛素分泌不足或功能障碍引起的糖尿病,其他疾病如胰腺炎、甲状腺功能低下、肾衰或者肝脏疾病也会引起血糖水平升高。此外情绪因素、饮食过量、各种应激反应、药物因素等也可引起血糖的暂时升高。如果有这些因素,应该在因素消除后进行复查。

因此暂时的血糖升高,并不需要过分紧张,应先看是否具有典型的糖尿病症状,也就是人们常说的“三多一少”:多尿、多饮、多食、体重减轻,这也是糖尿病诊断的前提条件。暂时的血糖升高可能是对人们生活方式提出了警示,我们可以先从饮食和生活方式上进行调节,多吃粗粮、多补充维生素、积极参加体育锻炼,养成良好的生活习惯。 (来源:北京华信医院)

来源: 北京12320在聆听

血糖高不等于糖尿病

在公众的认知中,糖尿病的主要表现是血糖过高或尿糖阳性。因此,许多人一旦发现血糖、尿糖升高,就觉得自己患上了糖尿病。然而,除了1型、2型以及妊娠糖尿病外,临床上能导致血糖升高的原因多种多样。

1.其他内分泌疾病。甲亢、肢端肥大症、皮质醇增多症、胰岛α细胞瘤、嗜铬细胞瘤等均可导致升糖激素分泌增多,使血糖暂时性升高,出现“假性糖尿病”。某些恶性肿瘤患者还可能出现异位激素分泌,导致糖代谢紊乱。

2.消化系统疾病。当患者肝功能不全时,肝脏合成糖原功能有障碍,肝糖原储备能力下降,果糖和半乳糖利用失常,从而使其在血中的浓度过高,易出现餐后高血糖;胃切除术后的患者,小肠吸收葡萄糖过快,容易引起血糖暂时性升高;胰腺炎患者因为胰腺损伤可出现血糖升高,但当病情控制,部分患者血糖可恢复正常。

3.情绪波动、创伤、应激、药物因素。这些因素会导致人体处于应激状态,体内升糖激素分泌可能出现暂时性高峰用来应对不良刺激。当患者因疾病使用激素类、精神类等药物时,也可能导致升糖激素增加或干扰正常糖代谢,进而出现血糖升高。

4.测量方法、误差等。通过检测尿糖判断血糖升高,容易受到各种因素干扰。一般检测尿糖的硫酸铜试验是利用糖的还原性来显色。硫酸铜还原为一氧化铜时,有黄、橘黄或砖红色沉淀。但尿中有不少具有还原性的物质,如尿酸、葡萄糖醛酸等,或随尿排泄的药物。当这些物质在尿中浓度升高时,会使尿糖定性试验出现假阳性,这便是假性糖尿。测定手指血糖时消毒剂使用方法不当、采血流程不当、试纸条失效等都可能影响结果。进行糖耐量实验前,有些患者空腹时间不够长(应至少空腹8小时),或检查前3天内饮食没有注意控制都可能干扰结果准确性。

无论糖尿病是真是假,短期轻微血糖升高通常不会带来严重后果,应查明血糖升高原因,及时去除相关诱因,再做诊断。在血糖升高期间,首先需注意严格按糖尿病饮食要求;其次必须密切监测血糖,如果在调整饮食的情况下血糖依然过高,还是需要经过肝、肾功能检查后酌情给予降糖药治疗,避免血糖过高损伤身体。如果能够去除诱因,大部分“假性糖尿病”者的血糖异常能自行恢复。