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的了糖尿病容易的什么病(糖尿病人容易生病吗)

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医生分析三百多名糖尿病患者,发现:患糖尿病的人,有5大恶习

糖尿病真不是一天养成的,300多个病例看下来,发现不少人不是吃得多,也不是胖得快,而是活得太随意。说到底,糖尿病是“作”出来的病。

而且这“作”的方式,惊人地相似。那些看似平常的小习惯,其实一刀一刀在砍胰岛素,砍到失控。到底是哪五大恶习,把人一步步推向糖尿病的深渊?

第一个恶习:饭后一根烟,糖尿病提前见

有人饭后一根烟抽得理直气壮,说是“提神解腻”,其实这根烟,抽掉的是自己的胰岛功能。烟草里的尼古丁,不光刺激血管,还会让胰岛素的作用打折扣。你以为只是嘴巴里冒点烟,其实身体里已经开始“冒火”。

更可怕的是,长期吸烟的人血糖调节能力会越来越差,就像刹车失灵的车,越踩越不管用。有研究发现,吸烟者患糖尿病的风险比不吸烟者高出40%。那些“饭后一支烟,快活似神仙”的人,最后多半都得靠打胰岛素续命。

第二个恶习:不吃主食,反而血糖飙升

不少人听说糖尿病要控糖,就干脆不吃米饭馒头,天天靠蔬菜和肉撑着。以为少吃点主食就能躲过糖尿病,其实恰恰相反。长期不摄入碳水,身体会启动“饥饿模式”,胰岛素敏感性反而会下降

而且,这类人一旦破戒吃点主食,血糖就像脱缰的野马,直冲天花板。这就像长期断水的水管,突然开闸,水压猛然暴涨,反而更危险

有个50岁的患者,戒米饭三年,结果在一次聚餐后血糖飙到了16毫摩尔每升,直接进了急诊室。

第三个恶习:晚上不动,血糖不降

白天上班坐着,晚上回家躺着,唯一动的就是手指刷手机。这种“静止生活方式”,已经被世界卫生组织认定为糖尿病的高风险因素。肌肉不动,葡萄糖就没地方去,血糖自然越积越高

更糟的是,很多人晚上吃得多、吃得晚,还爱吃甜点夜宵,一边吃一边瘫在沙发上,胰岛素被逼得像打工人加班,根本扛不住。

久而久之,胰岛素“罢工”,糖尿病就登门了。而且这种生活方式,还特别容易导致内脏脂肪堆积,表面看不胖,肚子里却“肥得可怕”。

第四个恶习:压力太大,糖越控越乱

糖尿病不只是吃出来的,也有一部分是“气”出来的。长期压力会刺激肾上腺激素分泌,这些激素会对抗胰岛素的作用。也就是说,压力大的人,身体自己就在“抵制控糖”。

一个中年女性患者,照顾病重母亲两年,自己糖尿病也从轻度变成了重度,血糖像过山车一样起起落落

她没怎么变胖,饮食也没乱,但就是控不住糖。后来一查,原来是长期睡不好,加上情绪压抑,导致激素紊乱。

第五个恶习:乱吃保健品,当药吃

这年头,糖尿病患者的厨房比药店还全,各种号称“降糖神药”的保健品堆满一柜子。有人一天要吃十几种胶囊、粉末、颗粒,连饭都懒得吃了。问题是,这些东西大多没有确切疗效,反而会扰乱正常治疗

一位65岁的老人,听信偏方,一口气吃了两年的“天然降糖丸”,结果病情没控制住,肾功能却先出了问题。他以为自己在预防,实际上是在自毁

糖尿病不是靠“吃灵丹妙药”能解决的,关键还是生活方式的调整。靠保健品治糖,就像拿拖鞋打老虎,根本不靠谱

这些恶习背后,其实藏着同一个问题:对糖尿病的误解太深,防不住,是因为根本没搞清楚敌人是谁

很多人以为糖尿病是“有钱病”“富贵病”,其实更多是“习惯病”。不是因为吃了多少糖,而是因为每天都在重复伤害身体的动作,却懒得改

糖尿病最可怕的,不是血糖高,而是长期高而不自知。血糖这东西,不会立刻让人倒下,但它像水一样,会在血管里不停冲刷,慢慢侵蚀每一个器官。眼睛、肾脏、神经、心脏,统统逃不掉。等你察觉,往往已经晚了。

从这三百多个病例看下来,最让我惊讶的,不是这些患者做了什么,而是他们都觉得自己没做错什么。他们不觉得饭后一根烟有什么,他们觉得不吃主食是“健康”,他们觉得保健品比药“安全”,觉得压力不是病,觉得动不动没关系。

可身体从不说谎,它用血糖告诉你:你再不改,我就不救你了

在控糖这件事上,最重要的不是吃什么、喝什么、补什么,而是别再自欺欺人地“以为”自己健康。有时候,少做一些错事,比多做一点对事更有用。

想要控制糖尿病,别光盯着药盒子和食谱。先看看你每天重复的那些动作,是不是在“喂养”糖尿病。别再拿“没时间”“忙工作”当借口,糖尿病不会因为你加班就放过你。

每天吃完饭,别急着坐下刷手机,站起来走一走,哪怕是屋里绕两圈;碳水别戒得太狠,适量吃点粗粮,反而能稳定血糖;

压力再大,也要睡够觉,别小看一夜好眠的修复力;别乱吃保健品,不如每三个月查一次糖化血红蛋白,靠谱得多。

糖尿病不是绝症,但是个顽固的对手。它不动声色,却步步紧逼。你每一次自律,都是在逼退它一步。别想着“等我有空就注意”,糖尿病从不等你有空,它只等你放松。

结尾想说句掏心窝子的话:别让习惯毁了健康,别让侥幸耽误治疗。糖尿病并不可怕,可怕的是你明知道有问题,却一拖再拖,拖成了“终身病友”。


参考文献:

[1]刘建平,黄晶晶,王艳.吸烟与2型糖尿病发病风险的前瞻性研究[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(07):589-594.

[2]李晓东,陈莉,孙丽.饮食结构变化对糖尿病发病风险的影响[J].中国公共卫生,2024,40(01):103-108.

[3]张红,周琳,王文.生活方式干预对糖尿病患者血糖控制的效果评价[J].中国慢性病预防与控制,2023,31(10):789-793.

声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,意在科普健康知识请知悉;如有身体不适请咨询专业医生,喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。

糖尿病并发症有两个爆发期!一旦出现5大异常,病情可能失控

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“医生,我妈血糖控制得还可以,空腹6点多,吃药也没停,但最近脚开始麻,眼睛也花,是不是药不管用了?”

问这话的是个银行退休职员,手里拿着几张化验单,站得笔直,脸上没什么表情,语气却透着隐隐的不安。

他母亲已经糖尿病七年,平时吃得也算节制,血糖数据勉强维持在合格线内。

他不明白为什么症状会突然冒出来,明明所有指标都在“正常”范围内。

这其实是糖尿病最麻烦的部分:数据稳定,不代表病情真的稳定。

很多并发症不是血糖瞬间高才发生,而是长期累积,慢慢地突破某个隐性临界点。

尤其有两个时间段,是并发症最容易集中爆发的阶段。

大多数人都没意识到,往往一觉醒来,眼睛看不清了,脚肿了,尿蛋白阳性了,才意识到问题出在糖上。

第一个高发阶段是确诊后第5到第8年,这段时间血糖水平往往已经适应了药物干预,患者日常习惯也比较固定,不太会再主动调整生活方式。

但身体的微血管和神经系统,经过多年糖毒刺激,功能开始退化。这时候很多人以为“稳定”,实则身体已经处在代偿极限。

也就是说,表面上控制住了血糖,实质上内脏组织已经开始出现微小损伤。

第二个阶段是糖龄超过10年以后,这一阶段不再是控制血糖的问题,而是管理并发症的开始。

身体的内环境已经发生结构性改变,包括视网膜微血管瘤、肾小球硬化、周围神经变性等。

这种结构性改变是无法靠短期控糖逆转的,哪怕再严格地吃药,也只能延缓,而不能回头。大部分重症患者就是在这段时间走向失控。

临床上最常见的5种异常,是进入并发症通道的“信号灯”。第一种是眼花、看东西模糊,有时甚至视野中心暗淡。

这往往不是眼疲劳,而是糖尿病视网膜病变的早期表现。

眼底毛细血管长期受高糖影响,会形成小动脉瘤、渗漏、出血,进一步导致黄斑水肿。

这些病变在短时间内可能没有痛感,但等到视力下降明显再去查,往往已经错过干预窗口。

第二种是下肢麻木、刺痛感,晚上更严重。这种感觉多是周围神经病变导致的。

长期高血糖让神经轴突营养供应下降,鞘膜退化,传导功能受阻。

一开始是感觉异常,后期可能发展为运动障碍,脚步不稳、抓握无力。

如果这时候还只是想着补钙、热水泡脚,那方向就彻底错了。

第三种异常是下肢浮肿、脚踝以上皮肤变黑。这不是单纯水肿,而是肾功能已经受到破坏。

尤其是糖尿病肾病早期,肾小球过滤功能下降,蛋白渗漏到尿液中,形成微量白蛋白尿。

这个阶段如果不检测尿蛋白,就根本发现不了。

但浮肿、皮肤颜色变化已经是体内水盐代谢紊乱的信号。等到血肌酐升高,往往病情已经进入慢性肾病3期以上。

第四个信号是牙龈萎缩、口腔反复感染。糖尿病患者口腔微循环差,唾液分泌少,抗菌能力下降。

一些研究指出,牙周炎患者中糖尿病比例超过45%,而糖尿病病人发展牙周疾病的几率是常人的2.6倍。

别以为只是口腔问题,长期牙龈炎症会影响整体免疫系统,进一步增加心血管事件风险。

第五种表现是皮肤变薄、易伤难愈。糖尿病影响皮肤代谢能力,毛细血管闭塞,局部缺氧。

小伤口也可能变成溃疡,严重者发展为糖尿病足,甚至需要截肢。

有数据表明,糖尿病患者一旦形成足部溃疡,5年内的截肢率接近20%。

很多患者没意识到皮肤变薄意味着什么,只觉得年纪大,恢复慢,其实是身体的再生机制正在关闭。

大多数人把注意力放在血糖数字上,却忽略了背后的代谢系统。当糖尿病进入并发症阶段,不再是“控糖”能解决的。

问题在于全身代谢网络、微循环状态、细胞修复能力、免疫反应强度。这些才是真正决定病情能不能控制住的核心。

有些人血糖波动不大,餐前6、餐后8,糖化在7以下,但还是不断出现并发症。

不是控糖无效,而是没能控制其他“指标”。比如炎症反应水平,比如血压波动频率,比如胆固醇比例。

糖尿病并不是单纯的“血糖高”,它是全身慢性代谢异常的综合表现。

这也是为什么越来越多的医生开始强调多系统监测,而不是单看一个血糖值。

美国糖尿病学会推荐糖尿病患者每3个月一次血压、血脂、尿蛋白检查,每年一次眼底照相、神经传导速度评估。

这些检查不像血糖那样直观,但却决定了病情能不能预判、能不能阻断。

但现实是,大多数患者并不会这么查。原因很简单:症状没那么明显,不觉得需要查。

人都是在“出事以后”才去回头看,才觉得“早知道该检查”。可惜病不是靠回头发现的,病是靠前面提前拦住的。

并发症不是突然出现的,它在身体里埋了很久,等的是一个点把它激活。

更麻烦的是,并发症的出现,不一定和控制血糖的时间成正比。

有的人糖龄短,但代谢基础差,很快进入并发症阶段;有的人糖龄十几年,但运动习惯好、饮食结构稳,身体支撑得住。

这说明,糖尿病的核心不是“病龄”,而是系统调节能力。这才是判断病情是否失控的关键。

对此,您有什么看法?欢迎评论区一起讨论!

参考资料

马睿霖.血糖变异性与糖尿病并发症关联的研究进展,中国临床医生杂志,2025-02-05

糖尿病的4大并发症逐步显现,老年人尤其要提防3大信号

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“我爸糖尿病十几年了,血糖一直没控制特别稳,最近走路总说脚发麻、眼睛花,早上起床腿还有点肿,我有点担心,是不是并发症来了?”

提问的人四十出头,父亲年近七十,一直靠口服药控制血糖,但饮食不太注意,也不怎么运动。

起初只是常规体检发现血糖偏高,几年后转成2型糖尿病。家人平时没太在意,总觉得不是大病。

可近半年,他的状态变得有些不一样,腿脚迟钝,视力下降,还常常头晕。这种细小的变化,可能正是问题开始往深处走的信号。

糖尿病不是靠血糖高低判断严重程度的,真正麻烦的是它后面跟着的那一串慢性并发问题。

很多人以为血糖控制得差,最多就是渴一点、累一点,吃点药就能压下去。

但时间久了,高血糖对血管、神经、器官的损伤,是逐步积累的,不吭声,但有后果。

等到并发症真的开始显现时,往往已经影响到生活基本功能。

糖尿病引发的慢性并发问题里,最常见的有四种:视网膜病变、肾病、神经病变和血管系统损伤。

这四个问题并不是各自独立,而是互为促进,彼此牵连。一旦其中一个启动,其他几个很快也会有动静。

比如神经病变。高血糖会让神经末梢缺血,导致传导信号变慢。

早期表现是刺痛、麻木、烧灼感,最典型就是“穿袜子感觉不对”或“被子压着腿会疼”。

再往后就是知觉减退,甚至对痛觉反应迟钝。有些老人脚趾烂了几天都不知道,就是典型的末梢神经病变。

这类神经损伤不可逆,一旦发生,只能延缓,不可修复。

再看肾病。肾脏有大量微血管,持续处在高糖环境中会让这些微血管膜变厚,滤过率先升后降,逐渐出现蛋白尿。

如果早期不查微量白蛋白,很容易错过最佳干预期。

一旦进入临床糖尿病肾病阶段,肾功能只会一点点下降,很多人到最后都得靠透析维持。

有研究指出,糖尿病患者中有1/3在十年内出现不同程度的肾功能异常,而肾病与死亡率高度相关,是糖尿病第二大致命因素。

还有眼睛的问题。视网膜的毛细血管最容易受损。

血糖波动大的时候,这些毛细血管会扩张、渗漏,形成微动脉瘤,进一步造成出血、渗出、水肿。

患者开始出现看东西模糊、视野变形、视物黑影等情况。

中国糖尿病视网膜病变筛查数据显示,有近60%的糖尿病患者在确诊后10年内出现眼底改变。

等到视网膜脱落,手术干预风险大,恢复机会极低。

更深层次的风险在于大血管病变。这类并发问题不像眼睛、神经那样有早期症状,往往直接就是心梗、脑梗、外周血管闭塞。

高血糖状态下血脂结构改变,血管壁损伤更重,斑块形成快,血栓风险高。

美国国家糖尿病数据组研究显示,糖尿病患者发生心梗和脑梗的风险是不患病人群的2到4倍,并且预后更差,死亡率更高。

而且这些并发症往往是一起上来的。一个人开始视力模糊、走路发麻、尿蛋白超标,不是独立问题,而是糖尿病对全身系统发起的“联合攻击”。

尤其在老年人身上,这种系统性打击更难扛。年纪大了,代谢慢,修复能力差,药物反应也更复杂,一旦控制不住,可能在几个月内功能下降明显。

可怕的是,很多人对这些信号没概念,老年人更容易忽视。

年纪大,本来就容易腿麻、眼花、尿频,很多症状都被归到“正常衰老”里去看了。可实际上,有些信号一出现,就该高度警觉。

第一个信号是清晨浮肿,尤其是眼睑、脚踝、下肢。不是剧烈那种肿胀,而是一种“压一下不马上回弹”的轻度水肿。

这种情况提示肾脏可能开始漏蛋白,血浆胶体渗透压下降,水分滞留在间质。

这是糖尿病肾病早期信号。不是痛,不是尿血,而是身体悄悄开始积水。

第二个是黄昏后视线下降,尤其是进暗环境看不清,或者白天有轻度视物变形。

这可能是糖尿病视网膜病变的早期表现。视网膜水肿先在黄斑区形成影响,看远物时变得困难。

很多人以为是老花眼或者疲劳眼,其实是眼底血管正在慢性渗漏。

第三个信号是夜间腿部刺痛、抽筋、灼热,尤其是静止状态下更明显。

这种情况在神经病变中非常典型。夜间神经系统交感和副交感转换时,微血流不稳,加上神经髓鞘已受损,就会产生“莫名奇妙”的疼痛。

白天不明显,晚上发作,容易被误判为肌肉劳损或血液循环差。

很多人觉得这些症状不像病,因为它们来得慢、轻、乱。但它们组合在一起,就是糖尿病慢性并发问题的开始。

真正难缠的,不是血糖高低,而是这些病变一旦形成,不可逆。

更麻烦的是,老年人常常多病共存,有的已经有高血压,有的还有脂肪肝、冠心病。一个指标乱起来,会带着一片指标一起乱。

光看血糖是不够的,要盯住血压、血脂、肾功能、眼底检查、神经功能测试等多个维度一起看。这才是管理糖尿病,而不是“控糖”。

长期血糖波动大的老年人,还会在情绪、认知、免疫等层面出现变化。

比如情绪易怒、疲乏、注意力下降,这些不是简单的“老年化”,而是高糖状态下神经系统适应失败的表现。

血糖的长期不稳,还会削弱免疫反应,增加感染风险。

老年糖尿病患者一旦肺炎、泌尿道感染,恢复时间明显拉长,抗生素反应也更弱。

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参考资料

王晓燕.住院老年糖尿病患者衰弱影响因素的Meta分析,护理与康复,2025-02-19