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糖尿病七年五季(糖尿病五年了)

内分泌糖大夫 0
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我患糖尿病7年,从不吃药,血糖稳定无并发症,就靠这“五不”

#秋日生活打卡季#

我有一位患者,7年的糖尿病史,从不吃药,但血糖控制的很好,也没有发展并发症,院里的一些病友会经常去请教他是怎么做到,今天,就请以患者自己的视角跟我们讲述一下他的控糖故事吧!

我是在7年前体检后发现空腹血糖8.4mmol/L,餐二血糖14.8mmol/L,去医院检查后确诊了糖尿病,我想,生活作息不规律、饮食不合理(高热量、高油脂、高糖食物摄入过度)、过度肥胖是导致高糖的主要原因。

当时确诊后医生要求我注射胰岛素降糖,并建议我住院,但我拒绝了,我经过了反复的思想斗争和大量的学习控糖知识,最后终于下定决心,跟医生提出想通过饮食和运动来控制血糖。

在7年的坚持与努力下,我的血糖状况越来越好,各项指标也都控制在合理范围内。我的主治医师曾说“那些不可能发生的事情,在你身上都发生了”,我终于松了一口气!

7年是怎么做到“裸奔”控糖的?

常有病友问我,这7年的时间里我是怎么做到“裸奔”控糖的,在没有服药和打针的情况下,我一直坚持用饮食疗法和运动疗法控糖,做到定期监测血糖、严格控制碳水、坚持运动、保证良好心态、定期进行复查,虽说偶尔也会出现高血糖情况,但我已经学会了控制自己的情绪。

大家有没有像我一样,坚持一种积极的生活方式,持之以恒到现在,并且努力认真的去做?

我的控糖心得分享

控糖七年多,一路走来,控糖关键在于多学习、多听、多问、多思考、多运动。

以下是我的5个控糖心得分享

1、不断学习控糖知识,摆正心态。

2、管住嘴,按时按点按顺序进食。

3、迈开腿,坚持并合理进行运动。

4、按医嘱定时复查。

5、保持积极平和的心态。

面对高糖,其实我在此收获了很多,比如说让我养成了勤勤恳恳做事,不偷懒不拖延的习惯;遇事积极处理,不躲事的态度;性格也发生了一些小变化,比以前更懂得了珍惜。

如果你有任何糖尿病问题,都可以评论区咨询我,我会第一时间回复你!

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糖尿病并发症有两个爆发期!一旦出现5大异常,病情可能失控

声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,在今日头条全网首发72小时,文末已标注文献来源及截图,文章不含任何虚构情节和“艺术加工”,无任何虚构对话,本文不含任何低质创作,意在科普健康知识,请知悉。


“医生,我妈血糖控制得还可以,空腹6点多,吃药也没停,但最近脚开始麻,眼睛也花,是不是药不管用了?”

问这话的是个银行退休职员,手里拿着几张化验单,站得笔直,脸上没什么表情,语气却透着隐隐的不安。

他母亲已经糖尿病七年,平时吃得也算节制,血糖数据勉强维持在合格线内。

他不明白为什么症状会突然冒出来,明明所有指标都在“正常”范围内。

这其实是糖尿病最麻烦的部分:数据稳定,不代表病情真的稳定。

很多并发症不是血糖瞬间高才发生,而是长期累积,慢慢地突破某个隐性临界点。

尤其有两个时间段,是并发症最容易集中爆发的阶段。

大多数人都没意识到,往往一觉醒来,眼睛看不清了,脚肿了,尿蛋白阳性了,才意识到问题出在糖上。

第一个高发阶段是确诊后第5到第8年,这段时间血糖水平往往已经适应了药物干预,患者日常习惯也比较固定,不太会再主动调整生活方式。

但身体的微血管和神经系统,经过多年糖毒刺激,功能开始退化。这时候很多人以为“稳定”,实则身体已经处在代偿极限。

也就是说,表面上控制住了血糖,实质上内脏组织已经开始出现微小损伤。

第二个阶段是糖龄超过10年以后,这一阶段不再是控制血糖的问题,而是管理并发症的开始。

身体的内环境已经发生结构性改变,包括视网膜微血管瘤、肾小球硬化、周围神经变性等。

这种结构性改变是无法靠短期控糖逆转的,哪怕再严格地吃药,也只能延缓,而不能回头。大部分重症患者就是在这段时间走向失控。

临床上最常见的5种异常,是进入并发症通道的“信号灯”。第一种是眼花、看东西模糊,有时甚至视野中心暗淡。

这往往不是眼疲劳,而是糖尿病视网膜病变的早期表现。

眼底毛细血管长期受高糖影响,会形成小动脉瘤、渗漏、出血,进一步导致黄斑水肿。

这些病变在短时间内可能没有痛感,但等到视力下降明显再去查,往往已经错过干预窗口。

第二种是下肢麻木、刺痛感,晚上更严重。这种感觉多是周围神经病变导致的。

长期高血糖让神经轴突营养供应下降,鞘膜退化,传导功能受阻。

一开始是感觉异常,后期可能发展为运动障碍,脚步不稳、抓握无力。

如果这时候还只是想着补钙、热水泡脚,那方向就彻底错了。

第三种异常是下肢浮肿、脚踝以上皮肤变黑。这不是单纯水肿,而是肾功能已经受到破坏。

尤其是糖尿病肾病早期,肾小球过滤功能下降,蛋白渗漏到尿液中,形成微量白蛋白尿。

这个阶段如果不检测尿蛋白,就根本发现不了。

但浮肿、皮肤颜色变化已经是体内水盐代谢紊乱的信号。等到血肌酐升高,往往病情已经进入慢性肾病3期以上。

第四个信号是牙龈萎缩、口腔反复感染。糖尿病患者口腔微循环差,唾液分泌少,抗菌能力下降。

一些研究指出,牙周炎患者中糖尿病比例超过45%,而糖尿病病人发展牙周疾病的几率是常人的2.6倍。

别以为只是口腔问题,长期牙龈炎症会影响整体免疫系统,进一步增加心血管事件风险。

第五种表现是皮肤变薄、易伤难愈。糖尿病影响皮肤代谢能力,毛细血管闭塞,局部缺氧。

小伤口也可能变成溃疡,严重者发展为糖尿病足,甚至需要截肢。

有数据表明,糖尿病患者一旦形成足部溃疡,5年内的截肢率接近20%。

很多患者没意识到皮肤变薄意味着什么,只觉得年纪大,恢复慢,其实是身体的再生机制正在关闭。

大多数人把注意力放在血糖数字上,却忽略了背后的代谢系统。当糖尿病进入并发症阶段,不再是“控糖”能解决的。

问题在于全身代谢网络、微循环状态、细胞修复能力、免疫反应强度。这些才是真正决定病情能不能控制住的核心。

有些人血糖波动不大,餐前6、餐后8,糖化在7以下,但还是不断出现并发症。

不是控糖无效,而是没能控制其他“指标”。比如炎症反应水平,比如血压波动频率,比如胆固醇比例。

糖尿病并不是单纯的“血糖高”,它是全身慢性代谢异常的综合表现。

这也是为什么越来越多的医生开始强调多系统监测,而不是单看一个血糖值。

美国糖尿病学会推荐糖尿病患者每3个月一次血压、血脂、尿蛋白检查,每年一次眼底照相、神经传导速度评估。

这些检查不像血糖那样直观,但却决定了病情能不能预判、能不能阻断。

但现实是,大多数患者并不会这么查。原因很简单:症状没那么明显,不觉得需要查。

人都是在“出事以后”才去回头看,才觉得“早知道该检查”。可惜病不是靠回头发现的,病是靠前面提前拦住的。

并发症不是突然出现的,它在身体里埋了很久,等的是一个点把它激活。

更麻烦的是,并发症的出现,不一定和控制血糖的时间成正比。

有的人糖龄短,但代谢基础差,很快进入并发症阶段;有的人糖龄十几年,但运动习惯好、饮食结构稳,身体支撑得住。

这说明,糖尿病的核心不是“病龄”,而是系统调节能力。这才是判断病情是否失控的关键。

对此,您有什么看法?欢迎评论区一起讨论!

参考资料

马睿霖.血糖变异性与糖尿病并发症关联的研究进展,中国临床医生杂志,2025-02-05

得糖尿病7年,我的空腹血糖从16降到6,全靠这5招

我是一个40岁,有着7年糖尿病的患者。想当初,我的空腹血糖高达16,这么吓人的数字,我初始也不以为然,仗着年轻,依然我行我素。餐后2小时血糖更是常常突破25,糖化血红蛋白也在11%以上,这种情况持续了一段时间。

有一次,我突然晕倒在地,这下才意识到问题的严重性,然后就整个人状态都很差,开始每天都担心各种并发症会找上门来,毕竟我才三十多岁。

但如今,通过我的努力,空腹血糖已经稳定在5-6,餐后2小时血糖不超过8,糖化血红蛋白也降到了6左右,这全靠我的这5个绝招。今天,我就把这些经验分享给大家,希望能帮到同样有困扰的朋友们。

第一个绝招,就是饮食内容调整

我开始严格控制碳水化合物的摄入。

以前,我一顿饭能吃两大碗白米饭,现在我换成了粗细搭配的饮食,比如糙米饭,量也减少到了原来的三分之二。油条、糕点等的食物我几乎不碰了,取而代之的是燕麦片、全麦面包等低糖、高纤维的食物。蔬菜的摄入量也大大增加,每天保证至少500克蔬菜。蛋白每天都会摄入豆制品。我发现,在这样的饮食结构下,我的空腹血糖在第一个月就有了明显的下降趋势,从最开始的16逐渐降到10左右。

第二个绝招,就是坚持规律运动

我每天都会抽出30分钟到1个小时的时间来运动。

刚开始运动的时候,我只是慢走,感觉身体没什么太大的变化。后来我逐渐增加强度,改成慢跑或者快走。运动一段时间后,我惊喜地发现,不仅体重慢慢下降了,血糖也更加稳定了。餐后2小时血糖原来常常在25左右,在坚持运动后的几个月里,能逐渐控制在10-15mmol/L之间。随着时间的推移,这个数值还在不断下降。

第三个绝招,就是定期监测血糖

我买了一个血糖仪,每天早上空腹、三餐后2小时以及睡前都会测量血糖。

这样详细的监测让我能够及时了解自己的血糖变化情况。例如,有一段时间我发现空腹血糖在7 - 8mmol/L之间波动,但是餐后2小时血糖却在12 - 13mmol/L左右,这让我意识到可能是早餐的食物搭配有问题。于是我调整了早餐,增加了蛋白质的摄入,之后空腹血糖和餐后血糖都有了进一步的改善。

第四个绝招,就是保持良好心态

刚得病的时候,我情绪波动很大,总是担心自己的病情恶化。

那时候监测血糖,发现血糖很容易因为情绪而波动,比如焦虑的时候,空腹血糖可能会升高到22左右。后来我努力调整自己的心态,通过医生的指导,我自己的学习,以及和一些糖尿病患者交流,我逐渐看开了。现在我的心态平稳了很多,血糖也更加稳定,波动范围明显缩小。

最后一个绝招,就是按时服药

我按照医生的建议,每天按时服药,从不间断。

我的医生给我开的是二甲双胍和磺脲类药物。在服药的过程中,我严格按照剂量要求,并且定期去医院复查。随着时间的推移,我发现药物对我的病情起到了很大的帮助,在坚持服药半年后,我的糖化血红蛋白从11以上降到了7.5%左右,空腹血糖也在持续下降。

这5个绝招,是我这几年来在医生的指导和我自己的摸索中,让我的空腹血糖从16降到6左右,餐后血糖和糖化血红蛋白也都得到了很好的控制。

虽然我们每一个人的情况都不一样,但是我想说,血糖管理就像盖房子一样,不管这个房子外形是什么样的,它们的地基都是一样的。

所以我们糖尿病人的地基就是这五个绝招,只是我们根据自己的情况适当进行调整就好。

最后,我想说,糖尿病并不可怕,只要我们正确面对,与它和谐相处,我们照样活出精彩的人生,毕竟糖尿病只是我们生命长河中一个很小很小的磨砺。