一型糖尿病测血糖仪(一型糖尿病测血糖能测出来吗)

医邦网 2025年05月31日 23:20 0

文章目录：

1、糖尿病患者的福音！免去每天扎手指的痛苦，动态血糖仪了解一下
2、糖尿病患者的福音！免去每天扎手指的痛苦，动态血糖仪了解一下
3、糖尿病患者的福音！免去每天扎手指的痛苦，动态血糖仪了解一下

糖尿病患者的福音！免去每天扎手指的痛苦，动态血糖仪了解一下

有糖尿病的患者都知道，在糖尿病的治疗过程中，血糖监测是非常重要的一个环节，血糖监测是医生了解患者糖代谢的紊乱程度，调整治疗方案、观察降糖效果以及后期作为病情随访的重要参考。

对糖尿病患者来说，监测血糖的方法有以下几种：

1. 测静脉血浆糖

此种方法更多地是在医院开展，患者自我监测时不可能随时随地监测静脉血浆糖。

2. 末梢血糖仪

这是一种快捷、准确、简便的血糖监测方法，也是患者进行自我血糖监测最常用的重要方法。

3. 糖化血红蛋白监测

糖化血红蛋白检测也需要抽取患者的静脉血进行分析，因为糖化血红蛋白要比血糖稳定得多，所以糖化血红蛋白测定能反映这次抽血前8~12周之内的血糖平均水平，是反映较长一段时间血糖控制好坏的良好指标。

但是，不管用什么方式监测，人体的血糖是一个连续的动态变化的过程，无论是点时的血糖还是各种糖化蛋白的监测，都没有办法精准的反映全天的血糖波动，因此持续监测血糖一直是人们的梦想。

什么是动态血糖监测？

上世纪60年代，人们就开始研制动态血糖监测，1999年美国食品药品监督管理局（FDA）首次批准动态血糖监测技术应用于临床，人们可以便捷全景式的观察到个体葡萄糖水平的瞬息波动。2005年实时动态血糖监测技术运用临床，除了能够实时显示监测的结果之外，还有高血糖和低血糖的报警功能、预警功能。

目前，动态血糖监测技术已经非常成熟，在我们国家也已经广泛应用于临床，包括实时的动态血糖监测系统和回顾式的动态血糖监测系统。

动态血糖监测系统一般由葡萄糖感应器、传感器植入装置、发射器、记录仪和分析软件等组成。其原理是通过置于皮下的葡萄糖感应器中含有的生物酶，与皮下组织间液的葡萄糖发生化学反应，产生电信号，再由葡萄糖感应器发射到分析软件，转换成血糖值，可以全面地连续反映全天的血糖水平，了解血糖波动的趋势，还可以探测到常规监测技术无法探测到的隐匿的高血糖和低血糖。

动态血糖监测如何使用？

1. 患者在医院填写动态血糖监测知情同意书。

2. 在身体的特定部位植入动态血糖监测葡萄糖探头。

3. 链接记录器和发送器。

4. 绿灯闪烁表示机器正常工作。

5. 特定的保护装置固定仪器。

6. 记录动态血糖就餐、运动、治疗情况。

哪些患者需要做动态血糖监测？

实时动态血糖监测系统

1. 糖化血红蛋白达标的儿童和青少年1型糖尿病，使用动态血糖监测技术，可以持续观察患者的血糖变化，使它更好地达标，同时也避免低血糖的发生。

2. 糖化血红蛋白大于7的儿童、青少年以及成人。

3. 目前使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者。

4. 围手术期的糖尿病患者。所谓围手术期，就是在即将进行手术和手术过程中，以及手术后的患者，针对这样的患者进行血糖监测，可以及时调整治疗方案，避免血糖的过度波动对手术造成一定的影响。

回顾式的动态血糖监测

1. 1型糖尿病患者。

2. 需要强化治疗的2型糖尿病患者。

3. 正在进行降糖治疗的2型糖尿病患者。

4. 反复出现无法解释的严重的低血糖、没有症状的低血糖、夜间的低血糖。

5. 无法解释的高血糖，尤其是空腹血糖增高的患者。

6. 血糖波动特别大的患者，或出于对低血糖的恐惧，刻意地保持高血糖的患者。

7. 妊娠糖尿病或者糖尿病合并妊娠的患者。

通过使用动态血糖监测技术，对患者进行教育，能够让患者了解饮食、运动、睡眠、情绪以及降糖药物对血糖的影响，帮助患者建立健康的生活方式，加强医患沟通，利于患者病情，在使用动态血糖监测技术的过程中，有一些注意事项同样重要。

第一、患者要做好饮食、运动、睡眠以及降糖药物使用的记录。

第二、在佩戴的过程中不建议进入磁场，比如去做核磁共振，进行x线检查等。

第三、佩戴动态血糖监测过程中，不建议进行盆浴或者浸泡洗。

第四、手机对动态血糖监测技术是没有影响的，可以放心使用。

本期医学内容合作者：田竹芳西安市中心医院内分泌科主任医师

糖尿病患者的福音！免去每天扎手指的痛苦，动态血糖仪了解一下

医院计划采购一批动态血糖仪，需要招募一些临床志愿者检测这批动态血糖仪的质量，以便分析动态血糖仪临床实践的数据，王先生就是这批临床志愿者之一。

王先生，58岁，患二型糖尿病七年多，空腹血糖在7.0-8.5mmol/L

三餐前后血糖在12.3-15.6mmol/L,血糖偏高，通过动态血糖仪可以实时监测到王先生的血糖变化，根据实时的血糖变化调整临床决策，为王先生制定个性化的降糖方案。

我们通过动态血糖仪观察到王先生24小时的血糖变化规律，发现了王先生两个血糖高峰期，针对这两个血糖高峰期，我们调整了王先生的服药时间，使药物浓度高峰期与血糖高峰期相吻合，以便更好的降糖，经过一段时间的治疗，王先生空腹血糖恢复到正常范围，动态血糖仪的临床测验也非常成功。

通过此次临床测试，动态血糖仪在院内也得到了普及与运用，许多糖尿病患者通过动态血糖仪能够更好的控制自己的饮食，达到降糖的目的。

动态血糖仪让我们监测血糖更加方便，血糖监测对降糖有非常重要的作用，让我们一起来了解一下血糖监测的重要性。

监测血糖对糖尿病患者非常重要

1）.血糖监测能够预防糖尿病危急情况发生

患者知道血糖变化才能更有效地应对，患者监测血糖后知道血糖过高时可以及时采取措施，以免血糖过高，发生危急情况，糖尿病基本上没有什么症状，血糖过高也没有很明显的症状，我们只有及时监测血糖，才能做到及时应对。

2）.血糖监测有利于制定个性化治疗方案

许多糖尿病患者都需要注射胰岛素，监测血糖是注射胰岛素的依据，当血糖过高时，我们可以在医生的指导下适当增加胰岛素剂量，降低糖尿病风险。监测血糖也是糖尿病患者控制饮食的重要方法，经测血糖能够清楚地让糖尿病患者了解哪些饮食不适合自己食用，哪些食物需要少食，哪些食物坚决不能食用，监测血糖能够监督糖尿病患者严格把控饮食习惯。

3）.血糖监测能够提高治疗的依从性。

早上空腹的血糖是最能反应机体血液中葡萄糖含量的数值，早晨空腹的血糖是胰岛素所分解代谢出来的，如果早晨空腹血糖过高，那么说明患者基本血糖值过高，需要严格控制饮食以及药物的使用，尽早将空腹血糖降到稳定范围。

运动前后测血糖也非常重要，一些患者运动前血糖正常，运动后可能会出现高血糖现象，运动时间过长，可能会出现低血糖现象，我们可以根据运动前后的血糖差来制定适合自己的运动量和运动时间。

许多糖尿病患者对测血糖，每天都需要扎好几次手指，四肢末端是神经感觉最敏感的地方，手指的灵活度非常高，手指头的神经敏感度更高，手指头的疼痛触感也更明显。

每天指尖测血糖对许多糖尿病患者来说都非常遭罪，鉴于糖尿病患者的呼声，最近几年发现了一种不需要扎手指的动态血糖仪，不仅免去了扎手指头，还能系统连续地监测血糖，让我们一起了解一下动态血糖仪。

动态血糖仪免去每天扎手指

1.动态血糖仪的发展史

动态葡萄糖监测仪是近年来发展最快，成果最多的血糖监测技术，动态血糖仪大致分为三类，扫描式动态血糖仪，回顾性动态血糖仪，实时动态血糖仪。

回顾性动态血糖仪出现较早，又称为盲式动态血糖仪，这种血糖仪比传统的手扎血糖仪方便，但是需要在数据监测结束后才能下载相关数据进行分析，那就意味着盲式动态血糖仪无法实时地监测患者血糖。

于是实时动态血糖仪出现了，它能够及时的反应患者血糖水平，扫描式动态血糖仪是实时动态血糖的升级版，它与实时动态血糖仪不同。

实时动态血糖可以长期佩戴，扫描式动态血糖仪最多可以监测14天，动态血糖仪法监测血糖的方法无法代替指尖血糖监测，这是扫描式动态血糖仪不能长期佩戴的主要原因。

2.动态血糖仪的优势

①动态血糖仪与传统的指尖监测血糖的方法相比能够更加系统地记录患者血糖变化，帮助患者监测隐匿性高血糖。

有一小部分患者夜间血糖变化比较大，白天血糖变化比较稳定，这类患者通过传统的指尖测量血糖的方法基本上无法发现夜间血糖异常，而使用动态血糖仪能够很好的发现这一问题。

动态血糖仪与传统监测血糖方法相比，最直接的优势就是免去了每天扎手指的痛苦，传统指尖监测血糖的方法每天至少需要扎3-8次手指，许多糖尿病患者表示苦不堪言，许多高危症状或血糖控制不稳定的糖尿病患者需要每天密切监测血糖，长时间监测会损伤指尖皮层，这类糖尿病患者建议使用动态血糖仪。

②动态血糖仪可以及时发现血糖变化，督促糖尿病患者严格控制饮食。

糖尿病患者通过动态血糖仪分析这类饮食是否适合食用，动态血糖仪与传统血糖监测方法相比更能辅助糖尿病患者保持健康的生活方式。

③动态血糖仪更能降低糖尿病风险。

根据动态血糖仪监测，我们还可以推断血糖变化规律，根据血糖高峰期选择服药的正确时间，方便医生为自己制定个性化的治疗方案，提高治疗的依从性。

动态血糖仪在血糖过高时还会出现报警，能够有效预防糖尿病患者危急情况发生，降低糖尿病风险。

④动态血糖仪更加便捷。

动态血糖仪刚出来时价格非常昂贵，随着它的普及价格也越来越便宜，便捷性也越来越高。

目前市面上许多动态血糖仪可以通过蓝牙传到平板，手机等设备上，使用也更加方便，几乎一秒就能监测出血糖值，而且可以随时随地的监测，比传统指尖更便捷。

3.动态血糖仪的使用方法

最近几年使用动态血糖仪均是在院内，很少会普及到院外，一方面是因为价格，另一方面是因为动态血糖仪安装普及少。

目前大多数动态血糖仪需要去医院进行佩戴，最常见的血糖仪瞬感扫描动态血糖仪，需要将监测血糖的芯片植入患者皮下，通过瞬感仪扫描芯片可以得到实时地血糖，同时动态血糖仪还会连续记录血糖变化。

糖尿病患者可以去医院进行佩戴，连续监测十四天后去医院摘除，这类扫描仪一般安装在上臂后侧，患者自行安装较为困难，还是建议在医院进行安装。

动态血糖仪芯片安装要求一次性成功，第一次没有安装成功可能会导致芯片失效，这种情况下需要再次购买动态血糖仪芯片，院外自行安装的消耗风险较大，动态血糖仪相比传统血糖仪价格较为昂贵，许多糖尿病患者无法接受，为了确保血糖仪一次性安装成功最好在医院进行安装和摘除。相信随着动态血糖仪的普及，安装动态血糖仪也会更加便捷。

4.动态血糖仪不能代替指检血糖仪

动态血糖仪虽然有很多优势，但是还是不能代替传统监测血糖的方法，动态血糖仪与传统指尖血糖仪相比会有一定的误差。

传统血糖监测与动态血糖仪监测血糖的指标各有所长，反映的血糖函数不同，两者是不能相互替代的，血糖较高的患者可以联合使用，取长补短有利于我们全面了解血糖变化，为临床决策提供有效依据。

一般情况下，我们以传统指尖监测血糖为标准，使用动态血糖仪时需要传统指尖血糖监测进行校对，分析动态血糖仪的误差，以便我们更好了解自己的血糖情况。

5.动态血糖仪的适用人群

血糖不稳定的患者和高血糖患者建议使用动态血糖仪监测血糖。

血糖监测是控制血压的重要部分，患者只有充分了解自己的血糖变化才能更好地通过改变生活方式控制血糖。糖尿病患者稳定血压除了要监测血糖，还需要改变生活方式，严格遵循糖尿病饮食原则和运动原则。

哪些生活方式有利于降糖？

1.保证健康的饮食习惯

糖尿病患者降糖要严格把控饮食，坚决遵循糖尿病饮食。糖尿病饮食的基本原则就是将总热量降低，同时降低碳水化合物的总热量比例，降低脂肪总热量的比例，增加高蛋白总热量比例，同时要及时补充维生素和微量元素。

糖尿病患者应该要少吃主食，多吃高质量蛋白，少吃脂肪含量高的食物，在主食的选择上要以粗粮主食为主，多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和纤维素，增加机体新陈代谢，选择水果时要以低糖水果为主。

2.制定个性化运动习惯

运动能够提高血糖的代谢能力，有利于糖分排出体外。运动前后需要测量血糖，根据血糖变化在康复治疗师的指导下制定运动方法，选择适合自己的运动量和运动时间，糖尿病患者开始系统运动前，要以温和的运动为主，将无氧运动和无氧运动两者结合进行，坚持运动前热身，运动后拉伸。

运动后出现高血糖现象要及时在医生的指导下调节运动，出现的低血糖现象要适当减少运动量和运动时间。

3.保持心情愉快，避免不良习惯

心情会影响身体各方面物质的分泌，对胰岛素分泌有一定的影响，糖尿病患者要保持心情愉快。糖尿病患者还要坚持不吸烟，不喝酒，不熬夜。

动态血糖仪能够免去每天扎手指的痛苦，上文提到的王先生是一名二型糖尿病患者，需要每天测量血糖，听说医院招募糖尿病患者测试动态血糖仪，不用每天要扎手指，王先生就报名参加了招募活动，使用动态血糖仪一段时间后，王先生的血糖降下来了，王先生向我们反馈，他每天吃饭前都会用动态血糖仪实时监测血糖，血糖高一点都不敢吃太多，用的时间长了血糖自然而然就控制下来了，动态血糖仪真是糖尿病患者的福音。

糖尿病患者的福音！免去每天扎手指的痛苦，动态血糖仪了解一下

棠女士的日常生活就是吃饭睡觉和测量血糖，因为她是一位五十多岁的糖尿病患者，这一天棠女士还是和往常一样在用针扎手指，刚好邻居王阿姨过来找她打牌，看到她在测量血糖，王阿姨突然想起自己儿子给同为糖尿病的老伴买的动态血糖仪，于是王阿姨告诉棠女士，可以让家人购买动态血糖仪，就不用每天扎手指测量血糖了，棠女士感到很新鲜，因为已经习惯扎手指测量血糖了，突然听到可以不用扎手指，棠女士有点惊喜。

晚上打牌回来之后，棠女士就打电话给了女儿，讲述了动态血糖仪的优点，棠女士的女儿听了棠女士的话之后，觉得可以向医生请教一下，再决定是否有购买的必要。

刚好棠女士也到了需要复查糖尿病的时间，于是去了医院，棠女士告诉医生，她最近有早晨血糖异常增高的情况，于是医生给棠女士做了24小时动态血糖监测，还做了尿常规，肝肾功能的检查，检查结果未见异常，而动态血糖检测结果显示棠女士夜间血糖有低血糖的情况。

医生询问棠女士的饮食情况，发现棠女士最近一个月糖分摄入量非常少，有时候有头晕眼花不舒服的情况，根据检查结果和棠女士的症状，医生告诉棠女士她这是somogyi反应，和胰岛素用量没有控制好也有关系，所以医生建议棠女士注意三餐前后的血糖，以及夜间两三点的血糖，饮食方面要均衡搭配。

关于动态血糖仪的购买，医生给棠女士的建议是：可以购买，因为棠女士需要监测夜间血糖水平，棠女士的女儿在听了医生的建议之后也觉得动态血糖仪和母亲的情况比较吻合，在筛选了一番各大品牌之后，女儿给棠女士购买了一款动态血糖仪。

两天以后棠女士收到了女儿购买的动态血糖仪，使用一次之后棠女士感慨道：简直是糖尿病患者的福音！

通过棠女士的经历，来给大家科普一下动态血糖仪的一些知识。

一、动态血糖仪的重要组成部分以及工作原理

动态血糖仪是一种24小时记录人体血糖数值的动态血糖监测系统，通过这种仪器可以将人体血糖数值的波动变化制作成图谱，可以反映血糖的真正数值，并且有效工作时间长达72小时。

动态血糖仪由感应探头，血糖记录器、注针器、信息提取器、软件五大部分组成，其中让糖尿病患者免去扎手指痛苦的就是感应探头，因为是比较重要的组成部分，所以给大家简单科普一下。

感应探头：这种探头一般带有葡萄糖氧化酶，可以植入在上臂内侧，间隔数分钟可以进行一次血糖测量，并且有具体的血糖数值；不仅如此，这种探头可以在体内存在十四天左右，可以直接监测这十四天内人体的血糖水平，夜晚的时间段同样可以监测血糖值。

了解到感应探头的作用之后，大家对于动态血糖仪的工作原理也会有了一些初步的了解，那么动态血糖仪到底是如何工作的呢？下面带领大家来探讨一下。

首先，在动态血糖仪工作之前，糖尿病患者需要做一些准备工作，检测前的消毒准备，血糖感受芯片的预先植入，都是重要的准备工作。

检查前的消毒工作。这个步骤是需要大家重视的，因为更容易被忽略，用酒精消毒的时候要等待酒精完全蒸发透之后，再取血液，以免影响数据的准确性。

血糖感受芯片的预先植入。这个步骤是采集血糖数值的不可或缺的步骤，也是无痛测量血糖的一个必要步骤。

关于动态血糖仪的一些基本知识我们已经有所了解，那么接下来给大家介绍动态血糖仪的适用人群。

二、动态血糖仪的适用人群

作为一种新型的测量血糖的仪器，其实动态血糖仪并不适合每一个糖尿病患者，有三大糖尿病人群需要用到动态血糖仪。

1.有somogyi反应或者“黎明现象”的糖尿病患者。

上文的棠女士就是典型的somogyi反应，这是一种低血糖后出现高血糖的现象，由于机体处于低血糖状态时，机体内的生长激素分泌增加，所以会出现短暂的高血糖现象。

这一类患者通常是夜间低血糖，而到了早晨之后，血糖会反跳性升高，由于无法判断棠女士是否存在夜间血糖低的情况，所有用了24小时动态血糖监测。

出现somogyi反应很大程度上是因为注射胰岛素剂量过大，而“黎明现象”是夜晚的时候血糖正常，清晨空腹的时候血糖变高，这是两者最大的区别，所以就需要用到动态血糖仪。

2.胰岛素强化治疗的二型糖尿病患者。

胰岛素强化治疗是需要糖尿病患者每日进行多次皮下注射胰岛素，或者使用胰岛素泵进行治疗，动态血糖仪在胰岛素强化治疗中主要的作用就是进行定期检测血糖，以检测胰岛素强化治疗的效果。

3.妊娠期糖尿病的患者。

一般孕妇可以选择在孕期24周到26周检测血糖，筛查糖尿病的可能性，因为及早干预糖尿病可以让胎儿健康发育。

孕妇的血糖波动会比一般人的波动幅度要大，并且由于腹中胎儿的原因，体力的消耗量也会比一般人要大，所以进食如果比较少低血糖的概率会比较大，检测血糖的频率大概每隔一到两个小时就需要检测一次，所以需要动态血糖测量仪的帮助。

那么了解了动态血糖仪的适用人群之后，大家会发现在一些特殊的糖尿病患者面前，动态血糖仪起了很重要的作用，那么和普通的血糖仪对比，动态血糖仪的优势其实也非常明显。

三、动态血糖仪的优势

普通的血糖仪和动态血糖仪主要存在两方面区别，在采集点和疼痛感方面。

一般的血糖仪检测血糖的时候需要用针在指尖戳破一点，来采集血液，并且在采集过程中需要让血液自动流出，不能有外力施加，临床上可能疼痛感明显的患者会觉得不适，因为每次检测血糖都需要扎破手指。

而动态血糖仪在疼痛感方面处理得比较好，通过植入皮下的葡萄糖感应器可以产生电信号，此种信号发射到分析软件可以转化为血糖值，国内的分泌科已经非常熟练地掌握了这种动态血糖的检测方法，并且技术也很成熟。

在采集点方面，普通的血糖仪主要用于单点的葡萄糖的浓度采集，也就是在某一个时间点你需要知道血糖数值的时候，就要戳破指尖进行血糖检测，一般来说一天需要进行七次，也就是说需要戳破手指七次。

而动态血糖仪在这个方面就表现的有效率得多，它可以频繁地记录不同时间段的血糖数值，并且根据数值可以得出高血糖的峰值以及睡眠期间的异常波动现象，可以非常全面而且真实地记录患者的血糖水平。

那么在比较完普通血糖仪和动态血糖仪之后，糖尿病患者应该如何科学地管理血糖其实也是非常重要的一点，下面来给大家科普一下。

四、科学管理血糖的方法

越来越多的人倾向运动和饮食疗法一起进行，在对抗糖尿病的道路上，上文中棠女士的饮食控制其实是比较严格的，但是棠女士针对的是糖分摄入，其实这种饮食习惯是可以纠正的，糖分的过度禁止可能会让糖尿病人出现低血糖的反应，会有得不偿失的效果。

正确的饮食习惯应该是补充足够的维生素，蛋白质，少吃高糖食物，肉类，蔬菜需要营养均衡，不偏食不挑食才是正确的饮食习惯。

而运动疗法的原则是由少到多，由轻到重的选择，由少到多指的是在运动方式的选择上，可以选择“少量”，不必强行规定自己每天的运动时间，而是按照自己的生活习惯慢慢加入运动，从简单的散步和打球开始，先养成肌肉的习惯，再慢慢增加时间。

由轻到重指的是运动项目，可以选择轻松的项目，不必一开始就是长跑，举重等消耗体力的重量级运动，可以从轻松的运动先入手，像游泳，跳绳就可以。

在身体逐渐适应了运动强度之后，再根据自己的身体素质来增加每天锻炼的时间，这种循序渐进的锻炼方式会给人愉快感，糖尿病患者需要这种愉快感。

在运动和饮食两方面的进行中，一般体重基数比较大的糖尿病患者在前期会觉得很难受，因为可能会出现突然的“戒断”反应，身体已经适应了大鱼大肉，甚至重油重盐的食物，一下子突然改变饮食结构食欲可能也会变得不强烈，而且运动疗法对于从来不运动的糖尿病人来说，更是一道难关，所以需要糖尿病患者自发地组成两三人的队伍，相互监督，相互督促是非常重要的。